病理生理学期末试题含答案.docx

精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -病理生理学试题一及答案一、单项挑选题30 分1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na+B、K+C 、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述，以下哪一项不正确.A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最简单发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸取B、抑制髓袢升支粗段对NaCl 的重吸取 C、通过血容量的削减而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强 6、以下哪项不是组织间液体积聚的发生气制.A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压上升C、组织间液胶体渗透压上升D、微血管壁通透性上升7、高钙血症患者显现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入削减B、镁向细胞内转移C、镁吸取障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测说明PH7.39，PaCO 25.9Kpa43.8mmHg,HCO3 26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl 96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【 HCO 3】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严峻的代谢性碱中毒时，病人显现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内 H+含量上升B、脑内儿茶酚胺含量上升C、脑内 r- 氨基丁酸含量削减D、脑血流量削减11、血液性缺氧的血氧指标的特别变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调剂中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、以下哪项是DIC 的直接缘由可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制 16、下述哪项功能障碍不行能是DIC 引起的 .A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素 A2C、内皮素D、血管紧急素18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克.A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml 19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流 20、下述哪项关于心肌肥大的表达是不正确的.A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和长久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效的防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时以下哪种变化不行能发生. A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8 ，可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对以下血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩 24、以下各种说法中，哪一种是错误的.A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒 B、肝功能严峻障碍，阻碍尿素合成以致血氧上升 C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障 D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是 A、抑制肌肉产NH3 B、抑制肠道产NH3 和对 NH3 的吸取 C、抑制肾产NH3 和促进 NH3 向原尿分泌 D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成 26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是 A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍 C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血 27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应显现 A、肾血流量削减B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸取削减 C、血尿素氮含量增高D、血钾上升 28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见 A、低比重尿B、尿钠含量削减C、氮质血症D、高钾血症29、判定慢性肾功能衰竭程度的正确指标是 A、血压高低B、血 NPN C、内生肌酐清除率D、贫血程度 30、现认为影响尿素毒性的有关因素是 A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液 H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是 ，对病人的主要威逼是 。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -2、等渗性脱水时，未经准时处理，可转变为 性脱水，如只给病人补水而未补盐，就可转变为 性脱水。3、高钾血症本身可引起酸碱平稳紊乱，表现为在引起 的同时，显现 尿。4、细胞内 Mg2+缺失可使肾小管上皮细胞中的 酶失活，因而髓袢升支 重吸取发生障碍而致失钾。5、右心衰主要引起 水肿，其典型表现是 水肿。6、因体内生成固定酸增多而引起的AG增大型代谢性酸中毒的缘由是 酸中毒和 酸中毒。7、在疾病状态下，SB与 AB可以不相等。 SBAB表示有 ， SB8、血管源性脑水肿的发病机制主要是 ，水肿液主要分布在 。9、休克早期一般只显现 性缺氧，动脉血氧分压; 至休克晚期，因并发休克肺又可引起 性缺氧，动脉血氧分压 。10、内生致热原的效应部位是 ，它的作用使 上移。11、出血开头于DIC 的 期，而微血栓最早形成于 期。12、休克期，液体是从 进入 。休克期，液体从 进入 。13、休克早期患者的动脉压 ，脉压 。14、高血压性心脏病可引起 心力衰竭，使 循环淤血、水肿。15、心衰时心率加快虽能起到肯定的 作用，但如心率每分钟超过 次，就可促使心衰的发生、进展。16、肺性脑病时的脑水肿为 和 两种类型。17、当脑内苯丙氨酸增多时， 可抑制 酶活性，致使酪氨酸生成 的代谢途径受阻。18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原 ，尿内尿胆原 。19、ATN早期的主要发病机制是连续的 收缩，导致 降低。20、与尿毒症有关的胍类毒性物质是 和。三、是非题 1、脑死亡即大脑皮层死亡。2、血清钾浓度上升可引起醛固酮分泌增多。3、早期或轻度低渗性脱水时，尿量可稍增多，而尿钠很少或消逝。4、急性水中毒时，全身水肿常非常明显。5、水肿是临床上常见病、多发病之一。6、肝功能衰竭伴猛烈呕吐时，往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒。7、酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。8、缺氧不肯定都发绀，发绀者必定存在缺氧。9、作用猛烈的细菌内毒素可直接作用于视前区下丘脑前部引起机体发热。10、DIC 患者不仅有出血和贫血，而且有溶血。11、休克早期发生急性肾功能衰竭主要是由于肾缺血肾小管坏死所致。12、高动力型休克的血液动力学特点是总外周血管阻力低，心脏排血量高。13、维生素 B1 缺乏使心肌能量产生障碍，引起低输出量性心衰。14、充血性心力衰竭时，患者动脉常常有充血。15、呼吸衰竭必定有PaO2 降低。16、肺内动静脉短路大量开放可引起功能性分流增加。17、肠内胺类物质由门脉吸取后可被转氨酶分解。18、氨在脑内可使谷氨酸和乙酰胆碱生成增多而导致昏迷。19、急性肾功能衰竭患者一旦转入多尿期，其氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒将明显缓解。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -20、肾单位削减5070%，可发生肾功能衰竭和尿毒症。四、名词说明1、基本病理过程2、超极化阻滞状态3、细胞中毒性脑水肿4、远端肾小管性酸中毒5、肠源性紫绀6、微血管病性溶血性贫血7、自我输液8、心源性哮喘9、解剖分流增加10、肝内胆汁淤滞性黄疸11 、门体型脑病12、夜尿五、问答题1、何型脱水易发生休克.为什么 .2、临床上引起高钾血症最主要的缘由有哪些.为什么 .3、试述幽门梗阻引起代谢性碱中毒的机理。4、慢性堵塞性肺病患者为何会引起缺氧.其血氧指标有何变化.5、DIC 病人为何会引起自发的广泛性出血.6、动脉血压的高低是否可作为判定休克有无的依据.为什么 .7、简述酸中毒引起心肌兴奋收缩偶联障碍的机制。8、型慢性呼衰病人吸氧时应留意什么.为什么 .9、简述碱中毒诱发肝性脑病的机制。10、慢性肾衰时，既然有广泛的肾实质破坏，为什么仍会显现多尿.参考答案一、单项挑选题1、D2、 A3、C4、D5、C6、B7、D8、C9、C10、C11、D12、C13、 B 14、B15、C16、 D17、A18、B19、A20、D21、 D22、C23、D24、 C 25、B26、D27、 B28、D29、C30、C二、填空题1、细胞内液脑出血 脑细胞脱水 2、高渗低渗3、代谢性酸中毒碱性4、Na+-K+-ATP K+5、全身皮下6、乳酸酮症7、呼吸性碱中毒 CO2 排出增加 呼吸性酸中毒 CO 2 潴留 8、脑毛细血管壁通透性增加白质9、循环正常低张降低10、下丘脑体温调剂中枢体温调定点11、消耗性低凝期高凝期12、组织间隙毛细血管毛细血管组织间隙13、不降低甚略上升减小14、左肺15、代偿150 17016、细胞中毒性血管源性脑水肿17、酪氨酸羟化酶去甲18、削减增多19、肾血管肾血流和 GFR20、甲基胍胍基琥珀酸四、名词说明1、基本病理过程是指不同器官系统的很多疾病中可能显现的共同的、成套的病理变化。2、急性低钾血症时细胞内、外K+浓度差 即【K+】i/ 【K+】e 比值 增大，肌细胞静息电位负值增大，静息电位与阈电位距离加大，使肌细胞兴奋性降低的情形称为超极化阻滞状态。3、细胞中毒性脑水肿是指脑细胞摄水增多而致肿胀的病理过程，常见于脑缺氧和急性稀释性低钠血症。4、因远曲小管上皮细胞排泌H+发生障碍，尿液不能被酸化，可滴定酸排出削减，同时，HCO 3不断随尿排出而致的代谢性酸中毒，称为远端肾小管性酸中毒。5、食用大量含有硝酸盐的腌菜后， 经肠道细菌将硝酸盐仍原为亚硝酸盐，吸取后形成高铁血红蛋白血症， 称为“肠源性发绀”。6、因微血管病变使红细胞大量破坏而产生的贫血，称之为微血管病性溶血性贫血，为DIC 所伴发的一种特别类型贫血，外周血中可显现裂体细胞和碎片。7、在休克早期，由于毛细血管血压显著降低，因而就有较多的液体从组织间隙进入毛细血管，使回心血量增加，这就是所可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -谓的“自我输液。”8、常于夜间平卧熟睡中，因胸闷、气急而突然惊醒，被迫立刻坐起或站立，可伴咳嗽、咯泡沫样痰或哮鸣性呼吸音，称为心源性哮喘，多见于已发生端坐呼吸的患者。 9、在严峻创伤、休克、烧伤等过程中，肺内动静脉短路大量开放，静脉血经动静脉交通支直接流入肺静脉，导致静脉血掺杂，称为解剖分流增加。10、是指肝细胞内、毛细胆管直至肝内较大的胆管内发生的胆汁淤滞，同时伴有胆汁成份 包括胆红素和胆汁酸盐 在血中蓄积。11、常见于门脉性肝硬变、晚期血吸虫病肝硬变等，因门脉高压而形成侧枝循环 即门体分流 ，使由肠道吸取进入门脉系统的毒物，大部分通过门体分流，不经过肝脏解毒处理，直接进入体循环而引起肝性脑病。称为门体型脑病。12、慢性肾功能衰竭患者，早期常常有夜间排尿量与白天尿量相近，甚至超过白天的现象，称为夜尿。五、问答题1、低渗性脱水的病人易发生休克。这是由于低渗性脱水患者失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，致使渗透压感受器受抑制， ADH分泌和释放削减，肾排水增加，同时细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移，导致胞外液明显削减，加上病人不主动饮水，故血容量更加削减，病人易显现休克。2、由于钾主要通过尿液排出，所以肾排钾削减是临床引起高钾血症的最主要缘由。可见于：1 肾脏疾病，常见于急性肾功能衰竭少尿期。慢性肾功能衰竭因食物中钾含量过高或赐予醛固酮拮抗剂等时，也可发生高钾血症。其它肾脏疾病如间质性肾炎，也可使肾小管泌钾功能受损。2 醛固酮分泌削减或缺乏，造成肾远曲小管泌钾障碍。3 大量应用一些保钾利尿剂如安体舒通，可拮抗醛固酮作用，氨苯蝶啶抑制远曲小管排泌钾，使血钾上升。4、慢性堵塞性肺病患者由于肺的通气功能障碍或 和 换气功能障碍导致低张性缺氧。其血氧变化的特点为动脉血氧分压、氧含量及血红蛋白的氧饱和度均降低，而血氧容量正常。如氧分压与氧含量过低使氧弥散入细胞的速度减慢，给组织利用的氧量削减，故动静脉血氧含量差一般削减。如慢性缺氧使组织利用氧的才能代偿性增强，就动静脉氧含量差也可变化不显著。5、DIC 病人常有广泛的自发出血，这是由于：(1) 凝血因子和血小板有大量消耗使血液凝固性降低。(2) 继发性纤溶系统机能亢进，形成大量纤溶酶，溶解纤维蛋白和其他凝血因子，使血液凝固性进一步降低。(3) 纤维蛋白 原 降解产物 FDP 形成。 FDP可通过猛烈的抗凝作用和增加血管壁通透性而引起出血。6、不能。由于休克期血压不低，、期才有血压降低。这是由于休克期：回心血量增加：通过自身输血和自身输液作用增加回心血量，缓解机体血容量的肯定不足; 心输出量增加：交感兴奋和儿茶酚酉安增多，使心率加快，心肌收缩力增强，致心输出量增加 ; 外周总阻力上升：大量缩血管物质使外周血管收缩，血压不降。休克期，酸中毒使微动脉、毛细血管前括约肌放松，微静脉连续收缩，毛细血管开放数目增多，微循环处于灌多于流的状态，此时血流缓慢，血液的粘滞性增高，心输出量显著削减，血压开头下降。7、酸中毒主要是通过影响心肌细胞内 Ca 2+转运从而导致心肌兴奋收缩偶联障碍的： H+取代 Ca2+竞争性的和肌钙蛋白结合 ; H+浓度增高使肌浆网对 Ca2+的释放削减 ; 酸中毒可引起高钾血症，高 K+与 Ca2+在心肌细胞膜上有竞争结合作用， 使 Ca2+内流削减，导致胞质内 Ca2+浓度降低。8、型慢性呼吸衰竭者吸氧时宜吸较低浓度的氧气30%O 2 ，如由鼻管给氧，流速为1-2l/min ，使氧分压上升到8KPa即 可。这是由于 PaO 2 降低作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器，反射性增强呼吸运动，此反应要在PaO2低于 8KPa60mmHg才明显。 PaO 2 上升主要作用于中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快，当PaO2超过 10.7KPa80mmHg时 ，反而抑制呼吸中枢，此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维护。在这种情形下，如吸入高浓度的氧，就可使缺氧完全订正，呼吸反而抑制使高碳酸血症更加严峻，病情更加恶化。9、碱中毒时， 可使肠道离子型铵 NH 4+ 转变成分子氨 NH 3 而吸取入血 ; 碱中毒时， 可使肾小管上皮细胞产生的氨， 以铵盐形式排出削减，以游离氨形式弥散入血增多 ; 碱中毒时，可使血液中离子型铵 NH 4+ 转变成分子氨 NH 3 ，后者易于通过血脑屏障和脑细胞膜，使脑细胞内氨浓度上升。故碱中毒易诱发肝性脑病。10、慢性肾功能衰竭时，由于残存的有功能的肾单位代偿性增大，血流量增多，滤过的原尿量超过正常量，而大量的原尿在通过肾小管时，因其流速相应增快，使肾小管来不及重吸取，以致终尿量多于正常; 在滤出的原尿中，由于溶质 特别是可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -尿素 浓度较高，可引起渗透性利尿; 肾髓质的病变或是在肾小管重吸取障碍时，因髓质渗透压梯度受到破坏，尿浓缩才能降低，使尿量增多。故慢性肾衰患者，虽然有广泛的肾实质破坏，但在很长一段时间内，仍可显现多尿。病理生理学试题二及答案A.影响细胞的进一步增大B. 影响细胞的分裂成熟C.影响细胞吸取养分物质D. 影响细胞氧供E.影响细胞转运离子的才能以下指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化A.中心静脉压B.平均主动脉压C.肺动脉楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力1.肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是：2.3. 急性心力衰竭时以下哪项代偿方式不行能发生过？A. 心率加快B.心脏紧急源性扩张C.交感神经兴奋D.心肌肥大E.血液重新安排4. 低输出量性心衰时以下哪种变化不行能发生A. 外周血管阻力降低B.心肌收缩力减弱C.心室残余血量增多D. 循环时间延长E. 休息时心率加快5. 心肌肥大不平稳生长的组织学特点是A. 毛细血管总数增多B.毛细血管间距削减C.闭合状态的毛细血管开放D.单位重量心肌毛细血管数削减E.以上都不是6. 以下指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化A.平均主动脉压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压力D.左心室舒张末期压力E.心输出量7. 以下哪种措施可削减肠内氨生成A. 利尿剂B.给氧C.酸灌肠D.输液E.补碱8. 哪种措施可使血氨降低A. 慎用催眠、麻醉、冷静药B.左旋多巴C.高支链氨基酸溶液D.胰岛素E.新霉素9. 氨中毒时，脑内能量产生削减的另一机制是A. 苹果酸穿梭系统障碍B.脂肪酸氧化不全C.酮体利用削减D.磷酸肌酸分解减慢E. 糖酵解过程增强10. 肝性脑病时的假性神经递质是:A. 苯乙胺B. 酪胺酸C.羟苯乙醇胺D.血氨E.5-羟色胺11. 门体静脉吻合术后，血氨主要来自A. 肝脏合成尿素不足B.肠道氨直接入血C.肌肉产氨增加D.尿降低，氨吸取入血增多E.肾脏氨排出削减12. 肝性脑病的正确概念是A. 肝脏疾病并发的脑部疾病B.肝功能衰竭并发的脑水肿C.肝功能衰竭导致的精神神经综合征D.肝功能衰竭导致的精神紊乱E.肝功能衰竭导致的神经紊乱13. 人体内胆红素的是来自A. 血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶E.过氧化氢酶14. 堵塞性通气不足，主要是由于A. 肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制E.肺循环短路增加15. 关于通气血流比值的变化，下述哪项正确A. 堵塞性通气障碍比值上升B.限制性通气障碍比值上升C.肺内动静脉分流增加,比值上升D.死腔通气时 ,比值降低E.以上都不正确16. 肺能生成也能排除的血管活性物质是A. 白三烯B.PGAC.组胺D.物质E.肠血管活性肽17. 急性型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为A.溶解的二氧化碳增加B.D.血浆重碳酸盐增加E.碳酸增加C.氨基甲酸血红蛋白增加红细胞内重碳酸盐增加18. 引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是A.迷走神经兴奋性上升B.D.夜间肺淤血急剧加重E.呼吸中枢抑制C.左心衰竭而右心功能尚好冠状动脉血流削减，心功能下降19. 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是：A. 胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩D. 缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多E.以上全是20. 以下哪种表现属于症状可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A. 心跳加快B.呼吸困难C.呼吸增快D.呼吸音增强E.咳泡沫样痰21. 疾病发生、进展的一个基本环节是A. 稳态破坏B. 因果转化C.损害反应D.抗损害反应E.损害和抗损害反应22. 以下哪种疾病与精神心理因素有关A. 潜水员病B.缺血性心脏病C.消化性溃疡D.溃疡性结肠炎E.支气管哮喘23. 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要缘由是A. 动脉端毛细血管通透性大B.动脉端血压大于血浆胶渗压C.血浆胶渗压大于血压D.组织胶渗压大于血浆胶渗压E.组织间液负压24. 引起肾小球滤过分数上升常见于：A 肾髓质产生前列腺素A2 增加B 肾皮质形成缓激酞增加C 充血性心力衰竭D 抗利尿激素分泌增加E 利钠激素生成增加25. 肾内“自由水”形成削减见于A. 低血钙症B.低血容量C.低钠血症D.低钾血症E.低镁血症26. 尿崩症患者易显现A. 高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症27. 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化A. 肌肉放松无力B. 心律失常C.T波高尖， Q-T 间期缩短D.钾外流减慢， 3 期复极化时间延长E.心肌传导阻滞28. 钙反常发生的钙超载损耗与A. 无钙期引起钙泵功能障碍有关B.细胞膜通透性增高有关C.复钙期钙浓度过高有关D.膜外板与糖被层表面分别有关E.缺氧后又给氧有关29. 心脏缺血再灌注损耗时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为： A 增加B 降低C 先增加后降低D 先降低后增加E 不 变30. 评判脑缺血再灌注损耗的主要代谢指标是A.ATP、CP及葡萄糖削减B.乳酸增多C.cAMP增多D.cGMP削减E.过氧化脂质生成增多31. 缺血再灌注损耗最常见于A. 心B.脑C.肺D.肾E.肠32. 缺血再灌注损耗的防治措施不包括：A. 抗炎以减轻白细胞积聚B.尽快复原血流C.再灌注时低流、低压、低温D.改善缺血组织的代谢E. 清除自由基33. 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明A. 血中凝血因子消耗B.因子被激活C.血中显现纤维蛋白降解产物D.组织凝血因子激活入血E.血中纤溶酶激活34. 弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，以下哪哪一项错误的？A. 凝血物质消耗B.FP 释放增多C.形成增多D.纤溶系统激活E.纤维蛋白原含量削减35. 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原就是A. 立刻给止血剂（如维生素等）B.立刻给抗凝剂（如肝素等）C. 立刻给纤溶抑制剂（如氨基乙酸等）D. 立刻去除病因，复原凝血和纤溶的平稳（给肝素和新奇血等）E.给抗凝血酶36. 全身 Shwartzmen 反应的本质是A. 内毒素注射过量引起中毒性休克B.内毒素致敏引起过敏性休克C. 内毒素注射引起I ，发生微血栓、出血和休克D. 内毒素抑制细胞代谢E.内毒素引起多个器官衰竭37. 以下哪一种物质不参加内源性凝血系统？A. 激活的因子B.激活的因子C.血小板因子3D.因子E.组织因子38. 因子激活后不会引起以下哪一种反应？A. 激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解B.激活补体，引起细胞损耗C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成D. 启动外源性凝血途径引起微血栓形成E.激活激肽系统39. 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明A. 代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒40. 对酸中毒的防治原就应第一留意A. 积极防治原发性疾病B.改善肺功能C.防止水、电解质紊乱D.准时应用碱性药物E.以上全不是41. 慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -A 细胞外液代偿B 呼吸代偿C 细胞内代偿D 肾脏代偿E 骨骼代偿42. 猛烈呕吐合并感染并有发热时，易引起A. 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒代谢性酸中毒43. 碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起:AAG 正常型低氯性酸中毒BAG 正常型高氯性酸中毒C AG 增大型高氯性酸中毒DAG 增大型低氯性酸中毒EAG 削减型低氯性酸中毒44. 严峻的心力衰竭患者发生酸碱平稳紊乱的类型A. 乳酸增多的代谢性酸中毒B.酮体增多的代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒45. 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。A.0.2B.0.5C.1.0D.1.5E.2.046. 注射青霉素引起发热的直接缘由是A. 抗原抗体复合物形成B.局部组织损耗C.消毒不严D.剂量过大E.激活淋巴细胞47. 调剂体温的高级中枢位于A. 大脑皮层B.海马回C.视前区前下丘脑D.桥脑E.脊髓48. 阿斯匹林可引起退热的主要机制是A. 增强磷酸二酯酶活性B.抑制腺苷酸环化酶C.抑制前列腺素E 合成D.扩张血管E.降低脑内 5羟色胺49. 发热时，体温上升期机体变化是A. 体温高于调定点B. 体温低于调定点C.体温与调定点相适应D. 产热小于散热E.产热与散热相等50. 氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的A. 动脉血氧分压正常B. 氧饱和度正常C.氧含量正常D.静脉血氧含量较高E.动- 静脉氧含量差大于正常51. 循环性缺氧时血氧指标最具特点的变化是A. 动脉血氧分压正常B.动脉血氧容量正常C.动脉血氧含量正常D.动脉血氧饱和度正常E.动、静脉氧差增大52. 室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合A. 血氧容量正常B.动脉血氧含量降低C.静脉血氧含量降低D. 动脉血氧分压降低E.动、静脉氧含量差增大53. 正常血氧容量为A. 0mmHgB.10mlC.20mlD.15mlE.9554. 慢性心衰发生水、钠潴留，以下哪个因素是最主要的？A. 肾小球滤过率降低B.肾小球滤过分数增加C.ADH增多D.肾淤血、肾血管压上升E.肾小管重吸取钠水增多55. 引起肾病性水肿的直接缘由是A. 肾小球滤过率明显削减B.醛固酮增多C.抗利尿激素增多D.利钠激素下降E.肾小球基底膜的通透性上升56. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A. 白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白57. 急性期蛋白不来自以下哪一种细胞？A. 肥大细胞B.肝细胞C.巨噬细胞D.内皮细胞E.成纤维细胞58. 应激性溃疡发生的最主要的机制是：A. 迷走神经刺激胃液分泌增多B.胃泌素刺激胃酸分泌增多C.胃粘膜缺血引起粘膜上皮坏死D.胃粘膜缺血引起+反向弥散E.胆汁逆流损耗胃粘膜59. 应激时抑制胰岛素分泌的机制是：A. 血糖的变化B.糖皮质激素的变化C.儿荼酚胺的变化D.血脂的变化E.生长素的变化60. 应激时分泌增多最明显的激素是A. 生长激素B.加压素C.肾上腺糖皮质激素D.肾素E.甲状腺素61. 以下哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现A. 血钾增高B.血 +增高C.氮质血症D. 尿钠增高E.尿比重增高62. 非少尿型急性肾功能衰竭中以下哪一项不具备A. 肾小球滤过率下降不严峻B.肾小球部分功能仍存在C.尿量不少D.血尿尿钠较高E.氨基血症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 8 页，共 16 页 - - - - -