2022年心理评估1 .pdf

心理评估 :依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。心理诊断 :对有心理问题或心理障碍的人作出心理方面的判断和鉴别。心理测量的最终目标不是对行为样本的测量，而是通过行为样本的测量来预测被试以后将会出现的行为。心理评估的作用:。个别差异，指的是一个人在成长过程中因受遗传与环境的相互影响，在生理和心理特征上显示出的各不相同的特点。人的个别差异可以归纳为两方面:1.认知方面，如能力、智力和成就等；2.人格方面，如动机、兴趣、态度、情绪与自我概念等。一般过程 :确定目的，明确问题与方法， 了解特殊问题， 结果描述与报告。心理测验实质上是对行为样本的客观的和标准化的测量。 心理测量的定义:依据一定的心理学理论，使用一定的操作程序，对人的行为作出数量化确实定。 心理测量的发展史:；4.心理测量与实验心理学由合到分，又到合。倡导者 :高尔顿是第一个倡导科学心理测验的英国生物学家和心理学家；推动者 :卡特尔是第一个将心理测验写于心理学文献中的美国心理学家；创始者 :比内 1905 年，发表了诊断异常儿童智力的新方法 ，介绍了世界上第一个心理测验-比内 -西蒙智力测验。心理测量的要素:测量和计算的起点。绝对参照点，相对参照点；2.单位 :要有确定的意义；要有相等的价值。测量的量表 :称名量表 是用数字代表事物或用数字对事物进行分类。顺序量表 是按照事物属性的大小、等级、程度来排列数字。等距量表 :等距量表不仅能够指代事物的类别、等级，而且具有相等的单位。比例量表 :用比例量表进行测量，不仅可以知道事物之间在某种特征上相差多少，还可以知道它们之间的比例。心理测验是哪种水平的量表，实际哪种量表处理？心理测验实质上只能到达顺序量表水平；但在实际使用中当作等距量表来处理:1)将原始分数转化为标准分数；2)在测验的编制上，采用各种标准化的方法，尽可能控制各种影响测量结果的因素，使测量误差减少到最低程度。心理测验的定义:通过观察人的少数有代表性的行为，对于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和数量化分析的一种科学手段。行为样本 :从众多行为中抽取出来的、能够反映个人特定心理特质的一组有代表性的行为。标准化 :是指测验的编制、实施、计分和测验分数解释的程序的一致性。目的:保证测量结果的准确性和客观性。内容 :a 测验材料的标准化测验题目b 测验实施的标准化测验情境、指导语、测验时间和时限c 测验评分的标准化评分规则、标准答案 d 测验解释的标准化常模。常模是标准化样本的测验分数的分布，是解释测验结果的标准之一，是一种参照系。 常模团体的条件 :。常模抽取的方法:。常模的类型 :1.从选用范围上分:全国常模，区域常模，特殊常模；2.从解释方法上分:发展常模， 百分位常模， 标准分数常模。 发展常模 是指儿童的身心特质按照正常途径发展所处的发展水平。包括:(年龄常模 是指个体在某个年龄组的平均发展水平)(年级常模 是指各年级被试的平均原始分数)。百分位常模 : 这个百分等级对应的分数点就叫做百分位数，或百分点。2.百分等级 :一个分数的百分等级是指在常模团体中低于这分数的人数百分比。优缺点 :1)意义明确，易于计算和解释，容易理解；2)不受原始分数分布形态的影响，即使不是常态分布，也不会改变它的解释能力；3):1)它是一个顺序量表，很多统计方法不适用；2)单位不是等距的:在分布的中央，微小的原始分数的差异会产生巨大的百分等级差异；在两端，巨大的原始分数的差异只产生微小的百分等级的差异；3)无法比较和说明不同被试间分数差异的数量。标准分数常模 :标准分数 将没有明确参照点和测量单位不等距的分数转换成以平均数为参数点，标准差为单位的量表分数体系。由原始分数转换的标准分数，分为线性转换的标准分数，非线性转换的标准分数。测验从用途可以分为两大类：1显示性测验： 测验题目和要测量的行为特征相似的测验，比方成就测验。 2预测性测验：为了预测一些没被测量的行为的测验，如职业兴趣测验。 在编制测验时必须要明确测量对象，也就是该测验编成后要用于何种团体。测量对象的选择：应该考虑受测团体的组成和特点。例如：被试的年龄、智力水平、受教育程度、社会经济和文化背景以及阅读水平等。不同的变因，对测验的难度、取样范围、形式等要求也不同。测验题目的来源主要有三方面：一是已正式出版的标准测验及相关资料；二是理论和专家的经验；三是临床观察和记录。测验材精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 4 页料的选择：。测验的标准化：1确保测验实施过程的标准性与统一性，包括测验指导语一致、测验时限一致、评分标准一致、测验情境一致等。2建立常模。 3务必使测验的效度与信度到达一定的要求。测验复本需符合的条件：1复本测量的是同一种心理特质；2复本测题的形式相同但不重复；3复此题目的数量相等，并且有大体相同的难度和区分度结构；4复本测验的分数分布平均数和标准差大致相同。预试的目的 ：一方面是了解受测者对测验的适应情况， 借以发现测验编制本身的缺陷；另一方面则主要是对测验及题目进行统计分析，取得必要的数量指标，为进一步筛选题目和编排测验提供客观依据。难度和区分度的关系:难度和区分度都是相对的，是针对一定团体而言的。难度越接近0 5，项目的区分度就越大；难度越接近1 或者 0，区分度就越小；所有题目密集在中等难度比难度处于两个极端水平的测验能产生更广的分数分布。选择题诱答的分析:1)某个正确的备选答案被所有被试选择，说明该题目太容易或者可能题名有某种暗示。2) 某个错误的备选答案所有被试都没选择，说明该选项不具有迷惑性，不起作用。3)同一个错误的备选答案被所有被试选择，说明把正确答案编制成错误答案了；教学中发生错误。4)高分组被试的选择集中在两个答案上，二者选择率相近，说明该题可能有两个正确答案。5)高分组对正确答案的选择小于等于低分组，说明该题不具有鉴别力，或者该题区分度小。6)某题目被试未通过的人数过多，或者选择各个备选答案的人数几乎相等，说明该题过难或者题意不清，使得被试凭猜测作答。智商是智力年龄与实足年龄两者的比率，表示一个人在智力发展上同其他同龄人相比时的相对数量，因而能表示一个被试智力发展的速率和聪明程度。效度与信度的关系:1.信度高是效度高的必要而非充分条件，一个测验效度高，其信度也必然高；但一个测验信度高，其效度不一定高。 2.测验的效度受它的信度制约，信度系数的平方根信度指数)是效度系数的最高限度。信度 是指测量结果的可靠性或一致性。心理测量的误差是指在测量过程中由那些与测量目的无关的变化因素所产生的不准确、不一致效应。 误差分为 :1.抽样误差 由抽样变动而造成的误差；2.系统误差 由与测量目的无关的固定因素引起的恒定的、系统的、有规律的变化； 3.随机误差 由与测量目的无关的偶然因素引起的、不易控制的误差。真分数理论的基本原理观测分数 X 是由真分数T 与测量的非系统误差E 之和组成， 即:X=T+E 。信度的数学定义(真分数方差与观测分数方差的比率):真分数方差、 误差分数方差、 信度之间的关系 (观测分数的方差等于真分数方差与误差方差之和)Sx2=ST2+SE2。信度指数 观测分数与真分数的相关等于信度系数的平方根。信度的类型和估计方法:1.重测信度 :使用同一测验，在不同时间对同一被试组施测两次，这两次测验分数的相关系数即为重测信度，又称作稳定性系数。计算方法:相关系数。注意事项:两次测量之间的时间间隔；所测变量的性质；两次测试环境应当一致。(误差来源 :时间间隔 )2.复本信度 :使用两个等值但题目不同的测验来测量同一被试组，然后求被试组在这两个测验上得分的相关系数，又称作等值性系数。计算方法 :相关系数。注意事项: 两个测验要求等值；两个复本实施的时间间隔。(误差来源 :内容取样 )3.内在一致性信度，内在一致性是指组成测验的各个项目之间的同质性或内在相关性。 估计内在一致性系数的方法:1.分半法， 按照一般的程序施测一个测验，把全部项目分成相等的两半 (如按项目编号奇偶分半)，分别计算每一个被试在两半测验上的总分，然后求出两半测验得分的相关系数。2.K-R 法用于二值计分的测验。3.克朗巴赫信度系数。(误差来源 :内容取样，测验异质性)4.评分者的信度是指评分者之间的一致性程度。计算方法:1.积差相关系数 :两个评分者采用连续变量评分；2.斯皮尔曼等级相关:两个评分者采用等级评分。(误差来源 :评分者 )信度系数的应用:在评鉴或比较测验信度高低时使用。测量标准误 :定义 :测量的标准误，实际上是误差分数分布的标准差，它是表示测量误差大小的指标，用SE 表示。应用 :估计个人真分数的范围；比较两个分数的差异。影响信度的各种因素1)分数的分布范围2)测试工具本身3)测试实施过程4)被试者。 样本团体 1.异质性 :样本团体的异质性高，分数分布范围较广，信度系数就高；样本团体的同质性高，分数分布范围较窄，信度精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 4 页系数就低。 2.水平 :信度系数会因不同团体间平均水平的不同而有所不同。团体的平均水平太高或太低，都会使测验分数的分布变窄，信度系数较低。测验自身的特征:一般而言，测验越长， 信度系数越高。 1)测验越长， 题目的取样越恰当；2)较长的测验不容易受猜测的影响。评定 是对群体或个体的心理现象进行观察，并对观察结果以数量化的方式进行评价和解释。评定量表 是用来量化观察中所得印象的一种测量工具。评定量表的用途:1.作为收集资料的客观工具2.评定心理健康状况和疾病的严重程度3.作为研究样本的分组依据4.评定心理和药物干预的效果5.观察病情的进展和预后6.考察与心理健康有关的因素。评定量表的品质:量表的成效，敏感性，简便性，可分析性评定量表在心理卫生评估中的价值:1)客观 :每个评定量表都有一定的评分标准，即使评定者的评价是主观的，但所依据来源是真实的，从某种意义上讲，同样具有相当的客观性。2)数量化 :采用数字语言代替文字描述，有助于分类研究和将观察结果作统计处理，研究结果更符合科学研究。3)内容全面系统，等级清楚:用它来观察受评者， 收集个体一般资料，评价心理卫生各个方面，估计防治效果，一般不会遗漏重要内容。 其功能相当于一份详尽的观察和晤谈大纲，并能协助评定者发现其他评估方法如观察、晤谈等所遗漏的内容，弥补如心理测验等方法的不足。4)经济方便 :评定量表容易学会其操作方法，通常只需10 到 30 分钟，省时、省力、省钱，评定者和受评者一般都乐意接受。 评定量表局限性:1)用单个症状代替整体临床相；2)各项目等量齐观:在多数测验或量表中，把每个项目对某心理品质或症状的重要性等量齐观，不考虑每个项目的奉献大小。如在用 BPRS 评定精神分裂症时，躯体主诉和思维联想障碍的重要性相同，韦氏智力量表中，木块图和数字符号的重要性相同。3)无视过和不及都可以是病；4)只考虑症状本身而不顾条件因素； 5)机械僵化 :量表都规定了检查项目、实施方法和等级划分，在使用时不能逾越这些规定。 为客观性而牺牲真实性，把不同性质的现象硬说成程度差异。心理健康评定量表注意事项 :1.评定量表结果对诊断个体心理健康水平有辅助作用，但不能取代临床诊断方法。2.应了解评定结果误差来源，以及如何减少评定误差。3.使用国外量表时应注意文化背景对量表结果的影响。4.不能滥用量表。常见误差 :正确和合理地使用评定量表:1.评定对象 :不同量表适合于不同的对象，除了病种以外，还有年龄或住院和门诊的限制；2.评定的时间范围:不同量表评定的时间范围是不同的，有的评定近一周的情况，有的评定近一个月的情况，有的评定近半年的情况；3.评定员 :不同量表对评定员的要求不一样，有的要求精神科医师或咨询师，有的要求病房护士、技术员或其他研究人员，评定员一定接受有关量表评定的训练。心理健康评定量表的种类:1.按评定者的性质分:1)自评量表2)他评量表。2.按量表的功能分:1)描述性量表2)诊断性量表。3.按量表的内容分:焦虑量表、抑郁量表、心理健康综合评定量表等。 症状自评量表(SCL-90): 具有容量大，反映症状丰富，能准确地暴露来访者的自觉症状特征等优点， 尤其在分类诊断神经症中，能反映各类神经症的特点，可作为神经症常规检测工具。 共有 90 个条目， 分 9 个症状因子和1个无法命名的因子。SCL-90 十个因子 的名称为:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其它。1)躯体化:反映病人各系统主观的躯体不适感，包括心血管、呼吸道、胃肠道系统主诉的不适，以及头痛、背痛、肌肉酸痛及其它躯体表现；2)强迫症状 :主要反映病人的强迫思维和行为，包括那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为；3)人际敏感 :揭示与他人不同的自卑感和与他人交往的不自在感，以及对人际关系的估价；4)抑郁 :反映与抑郁有关的心境和认知，包括对生活的兴趣减退，缺乏动力，活力丧失，以及失望、悲叹，与抑郁有关的感知和躯体方面的问题；5)焦虑 :反映与焦虑有关的精神和躯体性焦虑，包括烦躁，坐立不安，神经过敏，紧张以及产生的躯体表现，如震颤等；6)敌对 :主要反映三类敌意概念，即敌意观念、敌意心境及敌意行为，包括厌烦的感觉，摔物，争论不休直至不可控制的脾气发作等； 7)恐怖 :反映与恐怖有关的症状，恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群，公共场所和交通工具，以及社交恐惧等；8)偏执 :反映偏执性思维的基本特征，包括敌对，精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 4 页猜疑，牵连观念，被害妄想及夸大等；9)精神病性 :反映各式各样的精神病性症状和行为，以及分裂性生活方式，包括幻听，思维播散，被控制感，思维被插入等内容；10)其它 :主要反映睡眠及饮食情况。SCL-90 总分 :反映病情的严重程度，总分的变化能反映病情的演变；反映自我感觉不佳项目范围及其程度的阳性项目数和阳性均分，也可在一定程度上代表其病情的严重性。 SCL-90 因子分和剖图:反映症状群的特点，因子分的变化还可以反映靶症状群的治疗效果，剖图给人以直观的印象。SCL-90 注意事项 :“ 现在 ” 或是 “ 最近一个星期 ” 的实际感觉。 4.评定结束时，由本人或临床医师逐一核查，凡有漏评或者重复评定的，均应提醒被试再考虑评定，以免影响分析的准确性。抑郁自评量表 (SDS)的实施 1.该量表由被试自己填写，在填写前， 一定要让被试把整个量表的填写方法及每个条目的涵义都弄明白，然后作出独立的不受任何人影响的自我评定。2.如果被试的文化程度太低，不能理解或看不懂SDS问题的内容，可由工作人员念给他听，逐条念，让被试单独作出评定。3.SDS 评定的是近一周的情况，一般在10 分钟内能完成。SDS 反映抑郁状态四组特异性症状:1.精神性 情感症状，包括抑郁心境和哭泣；2.躯体性障碍，包括情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速和易疲劳；3.精神运动性障碍，包括精神运动性迟滞和激越； 4.抑郁的心理障碍，包括思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不绝、自我贬低、空虚感、反复思考自杀和不满足。焦虑自评量表的实施与抑郁自评量表(SDS)的实施一样。题目包括包括焦虑、害怕、惊恐、发疯感、不幸预感、手足颤抖、躯体疼痛、乏力、静坐不能、心悸、头昏、晕厥感、呼吸困难、手足刺痛、胃痛或消化不良、尿意频数、多汗、面部潮红、睡眠障碍、恶梦。 韦氏量表功能和评分:1)常识功能 :反映被试的天资，早期的文化环境与经验，学校教育的理论及文化的偏好。评分 :一般从第5 题开始施测， 假设被试者连续第5 题失败，则不再继续下去。被反应以0 或 1 计算。 2)类同功能 :涉及较高的智力能力。如推理能力，语文概念形成和逻辑思考的能力。评分:题目按难度排列，被连续4 题失败时，停止测试。依照概括的程度和质量分别计以0，1 或 2 分。 3)算术功能 :主要评价被试的一般运算能力。测量被试的数量概念，计算及推理应用的心算能力。评分:每题有不同的时间限制。4)词汇功能 :涉及词语的理解， 表达能力和认知功能。评分 :言语能力较差的被试者从第1 题开始做，一般被试者从第4 题开始。 被试者连续5 个词解释不出则不再继续进行。根据被试者答复的正确程度分别记0，1 或 2分。 5)理解功能 :运用实际知识，判断能力及利用过去经验来推理解答的能力，文字表达能力也有关。6)数字广度功能 :主要是评量注意力与短时记忆的能力。7)填图功能 :注意力，推理，视觉组织，记忆以及区分重要因素与细节的视觉辨识和观察能力。 8)排列功能 :测量一个人不用语言文字而能表达和评价每个情景的能力。评分:有时间限制，速度快的加分。9)积木功能 :视觉动作协调组织能力，空间想像能力。评分:有时间限制，速度快的加分。10)拼图功能 :应用视觉组织能力，视觉动作的协调能力以及知觉部分与整体关系的能力。 11)译码功能 :主要测试短时记忆能力，视觉-动觉联系，视觉动作的协调和心理操作的速度，它与学习能力有高度相关。12)迷津功能 :主要涉及计划能力，空间推理能力及视觉组织能力，亦需视觉动作的准确与速度。使测验富有变化，从而引起被试的兴趣。精选学习资料 - 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