2022年医疗风险防范培训课件 .pdf

多练出技巧巧思出硕果岚山区人民医院眼耳鼻喉科医疗风险防范培训课件目的：1、作好医患纠纷的防范工作；2、正确应对医患纠纷与风险；3、规避医疗风险的策略与措施；4、建立预警机制，降低医疗风险；5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术！培训背景：发生药物不良反应怎么办？患者家属在医院闹事怎么办？小儿喂药不当发生窒息怎么办？非公安、司法机构要求复印病历怎么办？医疗纠纷“私了”后患方又后悔怎么办？面对医疗风险，你该如何防范？在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在，医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属，涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者，但相对于其他高风险行业， 国际医疗界对于医疗风险的研究与管理起步要晚得多，而且缺乏成熟经验，风险一旦发生，将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响。古今中外，凡医疗活动都难免风险。 在我国，六百万之众的卫生队伍中80的人，在从事临床医疗和科研工作。 目前对风险的防范缺网络、 缺数据、缺管理。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果我国医疗机构年诊疗人次超过20 亿，全国 30 万个医疗机构（其中包括1.7 万家医院）都在从事医疗服务，不同地区、不同机构的医疗管理水平参差不齐，给整个体系带来巨大风险。 谁也无法推算他们每天会遭遇多少风险，然而，如何承载和化解医疗风险， 却关乎着这支队伍和我们每个人的切身利益，关系事业的发展大计。培训大纲：医疗风险防范培训课程内容如下：课程导入：医疗风险防范的24 字诀权宜之计：众人集资防不测高额赔偿：医生头顶悬利剑事出有因：断案亟待细尺度强制保险：潇洒行医好靠山风险砥砺：铁杵成针功夫深护佑天使：因势利导占先机分析：医疗风险防范培训案例！解析：医疗风险防范内训案例! 案例：医疗风险防范课程案例分析！一、纵论医疗风险1、医疗风险的概念广义狭义2、医疗风险的特点精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果（1）不可避免性（2）类型复杂性（3）危害严重性3、医疗风险的起源（1）医患双方缺乏正确认识（2）系统性因素导致风险发生（3）政府扮演风险管理主角4、由医方原因导致的风险（1）医护人员风险防范意识缺乏（2）医疗技术和职业道德有待提高（3）医院对医疗风险的管理机制落后（4）没有建立高效持续的风险防范预警体系5、医疗纠纷处理机制（1）自力救济（2）社会救济（3）公力救济案例：一位医生眼中的医疗瑕疵！案例：术中打手机赔偿患者五万元案例：推销伪劣产品谁来承担质量责任二、常见的医疗风险1、猝死2、特殊体质精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果3、药物的不良反应4、无过错输血感染5、医疗意外、并发症6、医学对人体和疾病的认识了解的局限性案例：洁净手术室的风险管理案例：不恰当实施保护措施医院构成侵权案例：某医院医疗风险现状分析及监管措施探讨三、医疗风险的防范1、加强医学伦理教育和增强法律观念2、加强风险管理（1）正确认识医疗风险，规范医疗行为案例：阑尾虽小，问题多案例：结节不大，可要命（2）建立和健全相关制度（3）完善病历和有关资料保管归档的制度（4）尸体解剖（举证责任倒置需要）3、建立和完善医疗风险承担机制（1）要投保（2）强化医务工作人员技术水平（3）提高服务质量案例：与患者沟通仅有诚心不够！案例：如何通过服务降低医疗风险？精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果四、医患沟通的技巧1、医患沟通有两类2、医患沟通七步走首先，与自己沟通其次，与立法者沟通再次，与司法者沟通第四，与法医鉴定人沟通第五，与行政部门沟通第六，与舆论界和媒体沟通最后，与广大患者沟通！3、医患沟通遵循5 个原则（1）诚实信用原则（2）尊重医学的原则（3）合理和酌情原则（4）以事实为根据的原则（5）以法律为准绳的原则案例：对患者意见别不屑一顾！案例：防范涉医暴力医院有责！五、住院医师的医疗风险管理措施1、加强风险预控2、注重证据意识的培养3、进行系统的医疗风险防控教育精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果4、对规范化培训过程进行全程监控5、进行风险识别和应对的及时指导案例：发现异常未告知医院有责又赔偿！案例：违反医疗告知程序胃部手术擅自切脾！六、医院医疗技术风险预警机制1、建立预警机制的目的2、医疗风险存在方面（1）医疗管理方面（2）医务人员个人因素（3）设备因素3、医疗风险预警的实施进程（1）风险识别（2）风险估测（3）风险评价4、医疗风险预警的体系建立（1）成立专职专家的督导组（2）设立医疗风险预警管理人员（3）加强全员的培训力度（4）医疗器械的维护和保养（5）严格外科手术准入制度（6）严格执行入院告知制度（7）严格执行制度，加大处罚力度精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果（8）统一医护操作标准，改进系统制度缺陷！5、建立预警机制的四大目标（1）安全（2）实用（3）及时（4）平等案例：进修医生私自手术责任谁担？案例：非法行医治聋女童被定罪赔偿案例：输液忘去止血带老人截肢后死亡七、医疗风险管理的五大对策1、实现医疗风险信息化管理2、推行医疗责任保险 ,建立第三方调解机制3、建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施4、加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育5、完善医疗风险管理组织机构，规范医疗操作流程八、医疗风险的应对方案12345、加强对高风险科室 (专业)及急诊急救工作的管理6、加强医院感染管理精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 8 页多练出技巧巧思出硕果7、加强运行病历环节质量管理8、重视加强医患沟通 ,9、加强医院医疗服务信息化建设讨论：医疗风险防范经典案例讨论! 分组：医疗风险防范培训案例学习指南分析：医疗风险防范学习中的八大陷阱！精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 8 页