2022年呼吸内科主治医师每日一练05-17-呼吸内科主治医师.docx

2022年呼吸内科主治医师每日一练05-17-呼吸内科主治医师1、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是（）A. 患者自主B. 有利患者C. 为社会主义现代化建设服务D. 严谨审慎E. 双方协商解决2、男患者，35岁，全身大面积烧伤后3d，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿、无尿，全身创面渗血不止。血气分析PaO2 60mmHg，PaCO2 31mmHg，血肌酐512mol/L，PT 45s，APTT 92s，PLT 42×106/L。考虑患者出现A. 肾功能不全B. 感染中毒症C. 感染中毒性休克D. DICE. 多器官功能障碍综合征3、患者69岁，患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭住院治疗。目前胸闷、气促明显，生活不能自理。不吸氧时动脉血气分析PaO2 50mmHg，PaCO2 50mmHg。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选下列哪项治疗A. 长期家庭氧疗B. 应用阿米脱林，提高PaO2C. 应用间歇正压通气D. 应用降肺动脉压药物E. 应用膈肌起搏器4、以下可以是慢性肺心病心电图表现的是A. 电轴右偏B. RV1+SV51.0mVC. V1与V2导联出现QS波D. 肺型P波E. 顺钟向转位5、男性患者，30岁，1型糖尿病10年，尿蛋白阴性，近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留，前列腺正常”。其原因考虑为（）A. 糖尿病自主神经病变B. 糖尿病合并尿路感染C. 糖尿病合并前列腺炎D. 糖尿病肾病E. 糖尿病合并尿路结石6、男性患者，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规Hb 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3 mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。病人出现躁动时，下列哪项是错误的A. 宜应用谷氨酸钠B. 防止舌咬伤C. 保持呼吸道通畅D. 禁用吗啡类药物E. 肥皂水灌肠7、关于正常心脏浊音界的叙述，下列正确的是A. 右界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致B. 在第3肋间左界与胸骨中线距离3.54.5cmC. 在第3肋间右界与胸骨中线距离35cmD. 在第4肋间右界与胸骨中线距离56cmE. 在第5肋间左界与胸骨中线距离810cm8、肝脏外分泌功能包括产生A. 糖原B. 尿素C. 肝素D. 胆汁E. 胰液9、关于钾盐代谢的叙述，下列哪项不正确A. 为细胞内的主要阳离子B. 对心肌有抑制作用C. 成人每日需钾盐35mgD. 钾盐一般从食物中摄取E. 钾盐由肾脏排出10、尿毒症酸中毒出现（）A. 呼吸急促 B. 潮式呼吸 C. 间停呼吸 D. 叹息样呼吸 E. Kussmaul呼吸