2022年卫生局关于乡镇卫生院的调查情况报告.docx

2022年卫生局关于乡镇卫生院的调查情况报告 乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽，担当着农村预防保健、基本医疗以及公共卫生管理职能，为便利农夫就医、保障农夫健康，发挥了主动作用。现就乡镇卫生院发呈现状以及面临的困难和问题，我局针对乡镇卫生院（含中心卫生院）基础建设、医疗条件、服务实力、服务功能等作了具体调查。 一、农村卫生现状 1、基础建设与设备配置状况 我区乡镇卫生院（含中心卫生院）平均业务用房约3956，设置病床51张，配置x线机、生化分析仪、洗胃机、呼吸机、麻醉机、综合手术床、心电图机等设备，另有3家中心卫生院配置了一般的ct；部分镇街卫生院低于该配置，且部分设备已老化，这些设备只能基本满意当地农夫的医疗需求。 2、卫生服务开展状况 中心卫生院基本设置业务科室12个，有内科、妇产科、外科、五官科、中医科、急诊科、儿科和预防保健科等科室，镇街卫生院业务科室低于该设置，08年平均门（急）诊人次42164人次,出院人数949人,手术台数134台,病床运用率68.65%；公共卫生服务用房、科室建设、人员配备基本符合卫生部的要求；明显，无论是基本医疗服务还是公共卫生服务都处于低下水平。 3、卫生人力状况 我区乡镇卫生院（含中心卫生院）人员结果老化，存在断档现象，大部分乡镇卫生院医务人员仍是过去的师承中医为主，人才严峻匮乏，缺少高学历人才，特殊是本科以上临床毕业生，以及高职称人才稀缺，中级职称平均不超过10人，以初级居多，人才的引进和培育成为乡镇卫生院发展的最大阻碍。LoCALhOst 二、农村卫生存在的问题 症结之一：“丢不起”；医疗机构设置不合理，使得有限的卫生资源和不合理的资源配置产生冲突，造成卫生资源的奢侈；乡镇卫生院并不是一个单纯的医疗机构，除了为农村群众供应基本的医疗服务之外，它还担当着很多农村公共卫生职能，妇幼保健、日常防疫、卫生学问的普及推广和处理突发性公共卫生事务等，因此乡镇卫生院不能与一般诊所及药店简洁类比。 症结之二：“谁来养”；财政的支持有限，各级政府对卫生工作不重视，对中心政府对卫生的政策落实不够。使得对乡镇卫生院的投入不大，更有的资金曾萎缩；而乡镇卫生院担当的费用较大，职工需缴的各种保险数额较大，退休职工和在职职工的人员经费惊慌；医疗设备的更新、医疗环境的改善、医务人员培育以及医院日常运转所须的等等经费开支，由谁来担当？而现在要求医院药品零利润，不准以药养医，而医院由“谁来养”？ 症结之三：“没得人”；大部分乡镇卫生院人员紧缺，只有几个人的卫生院根本就派出人员出去学习，更比说提高或者开展新的业务，这种既“出不去”又“进不来”的局面导致一些政府新添置的设备无人操作，处于闲置状态。生活艰苦，条件简陋，甚至连正常的工资都保不住，这样的境况，怎么才能引得进人才？留得住人才？ 三、面临机遇 1、国家投入逐步加大，全国农村卫生工作会议提出，各级人民政府要逐年增加投入，增长幅度不低于同期财政常常性支出的增长幅度，从20032022年，各级财政每年增加的卫生事业费主要用于发展农村卫生事业，到2022年基本完成县级医疗机构、县预防保健机构和乡（镇）卫生院房屋设备的改造和建设任务。而我区依靠国债资金以及红十字会救济等资金，对我区部分乡镇卫生院进行了房屋改造和设备添置。 2、农夫的健康投入逐步增加，新型农村合作医疗制度的逐步完善，这项工作对我区乡卫镇生院带来了新的契机，事实证明白从新型农村医疗制度的开展，我区各乡镇卫生院的业务量明显增加；随着各级财政对健康投入逐步增加，农夫医疗保健需求将会明显增多。 四、乡镇卫生远发展的建议及对策 1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大，今后将会接连再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院，卫生院的建设要立足长远，适度限制发展规模，避开投资和设备奢侈，在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。 2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院，保持或限制其医疗规模，将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜，突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房干脆用于乡镇预防保健，重点是乡镇预防接种门诊，对具有肯定专业特长的人员充溢到防保队伍中来，其基本医疗服务由接近的实力强的卫生院担当。 3、整合卫生服务功能，大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位，发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫朝气构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位，明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合供应预防保健、基本医疗服务，受县级卫生行政部门托付担当卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制，探究新型服务模式，通过国家扶持，创办农村社区卫生服务中心体制，大力推动实施农村卫生区域规划，组建农村社区卫生服务网络，为农夫切实供应基本卫生服务。 4、增加投入，落实国家农村卫生经济政策。除主动引进、争取国家、省财政投入外，随着经济的发展，地方政府对应加大农村卫生的投入，仔细履行其应担当的职责，尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策，避开加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消，切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。 解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项困难而艰难的工作，须要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位，充分相识乡镇卫生院在解决农夫群众“看病难，看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制，确立乡镇卫生院的公益性质，削减市场化运作，发挥乡镇卫生院在保障农夫基本医疗和公共卫生服务等方面的作用。 12下一页 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页