17年临床医学检验《专业知识》真题含参考答案.docx

2017年临床医学检验专业知识 一、单项选择题(共82题，合计82分)1 正常血细胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应的是A粒系细胞B淋巴系细胞C幼红细胞D浆细胞E血小板正确答案A试题解析:氯乙酸As-D萘酚酯酶又称粒细胞特异性酯酶。 2 会导致病理性高血糖的情况是A腹泻B饮酒C运动D情绪紧张E喝了浓糖水后正确答案A试题解析:考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。 3 真菌的微生物学检测最简便常用的方法是A抗原检测 B抗体检测C核酸检测D显微镜直接检测E细胞培养正确答案D试题解析:真菌检查方法，常用直接检查、 培养检查。通过上述两法检查，一般即可确 定致病真菌的种类，必要时可采用生化反应、 皮肤试验、免疫学检查、核酸检查以辅助 诊断。 4 有关尿干化学检测原理，尿葡萄糖测定用A偶氮偶联法 B马来酐试剂 C葡萄糖氧化酶法 D四甲基联苯胺法 E特异性酯酶法正确答案C试题解析:干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应。 5 钩虫病所致的贫血属于何种类型A正细胞正色素性贫血B小细胞正色素性贫血C红细胞酶缺陷性贫血D巨幼细胞性贫血E小细胞低色素性贫血正确答案E试题解析:钩虫病是慢性失血慢性出血，体内铁丢失，细胞形态为小细胞低色素性贫血。 6 硝酸盐还原试验原理不正确的是A有的细菌仅使硝酸盐还原成亚硝酸盐B有的细菌还能使亚硝酸盐还原成氮C还原亚硝酸盐产氮不应看作阳性D产氮过程为脱硝化E以上均正确正确答案C试题解析:硝酸盐还原的过程因细菌不同而异，有的细菌仅使硝酸盐还原为亚硝酸盐，如大肠埃希菌；有的细菌则可使其还原为亚硝酸盐和离子态的铵；有的细菌能使硝酸盐或亚硝酸盐还原为氮，如假单胞菌等。 7 关于细胞外铁的叙述，下述哪项不正确A反映骨髓储存铁量B它是铁蛋白的聚合体C以普鲁士蓝反应显示其在D正常人为弱阳性反应E缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失正确答案D试题解析:细胞外铁染色，正常人为阳性反府 8 骨髓中原始细胞>30%(NEC)且分化差，对AMLM0诊断最特异的指标是A核质比大，染色质细致如网状B核仁明显，24个CPOX染色阴性D表达CD34E电镜MP0阳性正确答案E试题解析:MP0标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒，AML-M0表达髓系特异性抗原MP0。 9 肥大细胞活化后释放的介质不包括A组胺 B缓激肽 C嗜酸粒细胞趋化因子 D自三烯 E血小板活化因子正确答案B试题解析:肥大细胞活化后释放的介质有组胺、激肽原酶、嗜酸粒细胞趋化因子，前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子和一些细胞因子。 10 鉴定可溶性抗原纯度的方法有A单向免疫扩散和免疫电泳法 B双向免疫扩散和补体结合法 C补体结合法和结晶法 D对流免疫电泳和血凝法 E聚丙烯酰胺凝胶电泳和免疫电泳正确答案E试题解析:抗原纯度鉴定常用SDS-PAGE电泳法、免疫电泳法和结晶法。11 骨髓移植后引起GVHR的主要效应细胞是AT细胞BB细胞C基质细胞D造血干细胞E红细胞正确答案A试题解析:GVHR是指移植物中的免疫活 性细胞(主要是T细胞)对宿主组织抗原发 起的免疫攻击。 12 ONPG试验用于观察细菌分解的物质是A葡萄糖B尿素C麦芽糖D乳糖E菊糖正确答案D试题解析:暂无 13 遗传性球形细胞增多症A自身溶血率升高，被葡萄糖纠正 B红细胞镰变试验阳性 CHbF明显升高 D自身溶血率升高，不被葡萄糖纠正 EG-6-PD活性降低正确答案A试题解析:遗传性球形红细胞增多症自身溶血率增加，加入葡萄糖或ATP后明显纠正。 14 对肝性脑病具有诊断意义的项目是A血氨B血清蛋白电泳CALTD血糖EALP正确答案A试题解析:暂无 15 本一周蛋白检测较为先进的方法是A热沉淀一溶解法B蛋白电泳法C免疫电泳D免疫速率散射浊度法E免疫固定电泳正确答案D试题解析:免疫速率散射浊度法测试速度 快、灵敏度高、精确度高、稳定好，是目前免疫 学分析本一周蛋白中比较先进的方法。 16 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是A骨，肾小管和小肠 B骨，肾上腺和小肠 C骨，肝和小肠 D肝，肾上腺和小肠 E肝，肾上腺和骨正确答案A试题解析:PTH是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等。 17 关于骨髓的穿刺临床应用，下列哪项是错误A确诊淋巴瘤B诊断多发性骨髓瘤C辅助诊断各类贫血D确诊白血病E诊断尼曼一匹克病正确答案A试题解析:淋巴瘤主要是依靠骨髓活检 确诊。 18 男性，62岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸，气促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁陈旧性心肌梗死。血压130/86mmHg，心率98次/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为：TG 22mmol/L，TC 51mmol/L，HDL-C 0.8mmol/L，LDL-C 3.4mmol/L，Lp(a)20 mg/dl。其父亲死于冠心病，无其他家族特殊史。该患者最可能的诊断为A高胆固醇血症 B混合型高脂血症 C高Lp(a)血症 D高三酰甘油血症 E低HDL血症正确答案E试题解析:考查高脂蛋白血症的诊断，患者HDL-C为0。8mmol/L，而当HDL-C低于091mmol/L则称为低HDL血症，此时心脑血管疾病的保护作用降低。 19 B胆汁呈A无色B淡黄色C金黄色D深褐色E柠檬黄色正确答案D试题解析:胆囊液(B胆汁)：量3060ml， 深褐色，透明，黏稠，pH 6.8，无团絮状物。 20 不适于EIA法检测的项目是A梅毒抗体B抗HIVCHBV-DNADHBsAgE抗HCV正确答案C试题解析:DNA的检测用分子生物学技术 进行，抗体的检测定可用免疫酶免疫技术进行。21 下列对血清蛋白质叙述错误的是A白蛋白/蛋白比值为1.52.5：1B总蛋白参考范围为6080g/C白蛋白参考范围为3550g/D白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成 E血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用正确答案D试题解析:暂无 22 抗碱血红蛋白增高的疾病应除外A骨髓纤维化 B地中海贫血 C遗传性球形细胞增多症 D再生障碍性贫血 E白血病正确答案C试题解析:遗传性球形细胞增多症是红细胞膜的异常。 23 不可能导致假性早熟的因素是A睾丸和卵巢自主性大量分泌性激素 B下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH C肾上腺肿瘤 D异源性促性腺激素、性激素的肿瘤 E服用含有性激素的药物正确答案B试题解析:下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH会导致特发性早熟。 24 平均值一极差控制图的优点是A既用于考察测定的准确度，又可用于考察测定的精密度B只用于考察测定的精密度C只用于考察测定的准确度D不能考察测定的准确度E不能考察测定的精密度正确答案A试题解析:平均值一极差控制图是由均数控 制图和极差控制图两部分组成，均数控制图 考察测定的准确度，极差控制图考查测定的 精密度。 25 不能用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型的是A第组霍乱弧菌噬菌体裂解试验B多黏菌素B敏感试验C鸡红细胞凝集试验D黏丝试验EV-P试验正确答案D试题解析:弧菌属各种细菌除副溶血弧菌部分菌株外，黏丝试验均为阳性。 26 关于再生障碍性贫血的叙述，错误的是A由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病B临床上分为急性和慢性C血中EP0升高D属于正细胞正色素性贫血E骨髓病变首先累及胸骨正确答案A试题解析:再障是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一种疾病，再障有先天性和获得性两大类。 27 免疫放射测定(IRMA)与RIA的区别中，哪项论述不正确ARIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体BRIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系，而IRMA中则相反CRIA用于检测抗原，IRMA用于检测抗体DRIA中需对B、F分别做放射强度测定，IRMA只测定上清液的放射强度EIRMA为非竞争结合，RIA为竞争抑制正确答案C试题解析:IRMA与RIA的主要区别为： IRMA的标记物质为抗体，RIA为抗原；IRMA标记物是过量的，RIA是限量的；IRMA 是直接结合，RIA是竞争性结合；IRMA的 B、F分离方法为固相抗体法，RIA为第二抗 体法。 28 HLA-I类抗原血清学分型主要应用的试验A微量补体依赖的细胞毒试验 BT淋巴细胞增殖试验 CT细胞介导的细胞毒试验 D溶血空斑试验 E混合淋巴细胞培养正确答案A试题解析:HLA-I类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验，该方法被美国国立卫生研究院认可，成为国际通用的标准技术 29 APTT和PT无法筛查的凝血因子是AFBFCFDF XEFg正确答案C试题解析:暂无 30 生物素一亲和素系统(BAS)的特点不包括A1个亲和素分子可以结合4个生物素分子起放大作用B亲和素和生物素有极强的亲和力，起多级放大作用的特异性C生物素易与抗体、酶、多聚核苷酸结合D1个生物素分子可以结合多个亲和素分子起放大作用E亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合正确答案D试题解析:生物素一亲和素系统的主要特点 是1个亲和素能结合4个分子的生物素，大 大提高了检测灵敏度，比普通ELISA敏感 416倍。31 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是A贫血程度B骨髓白血病细胞的分化阶段C病程长短D出血程度E周围血白细胞数目的多少正确答案B试题解析:骨髓白血病细胞的分化停留在较早阶段为急性白血病，相反分化障碍停滞在较成熟阶段则为慢性白血病。 32 凝血酶原复合物浓缩制剂主要含有的凝血因子是A，B，C，D，E，正确答案B试题解析:暂无 33 GM-CSF的生物学作用，不包括A促使CFU-GM形成单核一巨噬细胞混合集落B促使CFU-E形成红细胞集落C促使CFU-EO形成嗜酸性粒细胞集落D促使CFU-TL形成淋巴细胞集落E影响CFU-Meg正确答案D试题解析:暂无 34 调节体内钙代谢的激素是A胰岛素B甲状旁腺素C甲状腺素D维生素CE维生素E正确答案B试题解析:钙的吸收、排泄，血液中的浓度，机体各组织对钙的摄取、利用和储存都是在甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D的调节下进行的。 35 vWD的病因是AvWF缺陷BF活性减低C血小板膜糖蛋白缺乏D血小板聚集功能缺陷E纤维蛋白原结构异常正确答案A试题解析:暂无 36 速率法测酶，所测定的是A变性的酶蛋白B失活的酶蛋白C未结合辅基的酶蛋白D表现酶活性的酶蛋白E无激活剂的酶蛋白正确答案D试题解析:本题考查速率法有关概念，速率 法是在酶反应过程中，用仪器监测某一反应 产物或底物浓度随时间的变化所发生的改 变，通过计算求出酶反应初速度。 37 有关ISI的叙述，错误的是A即组织凝血活酶的国际敏感指数B67/40批号的ISI定为1.0CISI值越高说明该试剂越敏感DISI与INR的计算直接有关EISI通常由厂家提供正确答案C试题解析:ISI是用多份不同凝血因子水平 的血浆与国际参考制品做严格的校准，通过 回归分析求得回归斜率而得到的，代表凝血 活酶试剂对凝血因子缺乏的敏感性，ISI值 越低则敏感性越高。 38 粪便中出现巨噬细胞常见于A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C结肠癌D婴儿消化不良E胃溃疡出血正确答案A试题解析:在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。因此，吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据。 39 门冬氨酸-a-酮戊二酸可作为下列哪种酶反应的基质AALTBASTCALPDGGTEAMY正确答案B试题解析:本题考查AST的测定方法，连 续监测法测定血清AST活性浓度采用门冬 氨酸和-酮戊二酸在AST作用下，生成草 酰乙酸和L一谷氨酸。 40 库施曼螺旋体引起的疾病是A支气管哮喘B肺放线菌病C结核病D支气管扩张E卡氏肺孢虫病正确答案A试题解析:暂无41 关于脑脊液中葡萄糖含量的叙述，错误的是A结核性脑膜炎葡萄糖含量减少B正常成人脑脊液葡萄糖含量为血糖的60%C4岁以下的儿童较高D病毒性感染葡萄糖含量明显减少E化脓性脑膜炎葡萄糖含量明显减少正确答案D试题解析:病毒性脑膜炎中葡萄糖含量 正常。 42 进行二氧化碳培养的C02浓度要求达到A<5%B5%10%C10%15%D15%20%E>20%正确答案B试题解析:一般细菌进行二氧化碳培养的C02浓度要求达到5%10%。 43 不是良性乳头溢液常见的脱落细胞是A印戒细胞B泡沫细胞C导管上皮细胞D大汗腺样细胞E鳞状上皮细胞正确答案A试题解析:暂无 44 急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量比值多为A>1.0B=1.OC<1.0D2.0E3.0正确答案C试题解析:参考值：AST/ALT为115左 右，在急性肝炎时肝细胞轻度损害，线粒体未 受破坏，血中ALT升高程度大于AST， AST/ALT比值降低。 45 在正常尿液中肾小管上皮细胞A>15个/HPB极为少见C<10个/HPD较多E<5个/HP正确答案B试题解析:本题考查肾小管上皮细胞参考 值。正常尿液中肾小管上皮细胞少见或 不见。 46 ABC法中起桥联作用的是A生物素B亲和素C生物素化的抗体D与生物素结合的酶E三抗正确答案B试题解析:暂无 47 关于胰腺病理机制的叙述，错误的是A胰酶在进入十二指肠后被激活B胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏C胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B，引起组织破坏D胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素，引起组织破坏E胰酶在腺泡内过早激活正确答案A试题解析:胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道的。 48 输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于A体质性黄疸 B核黄疸 C梗阻性黄疸 D肝细胞性黄疸 E溶血性黄疸正确答案E试题解析:输入错误血型导致溶血，未结合胆红素增加。 49 下列哪种原因会使血钙浓度降低A使用草酸盐抗凝剂 B维生素D中毒 C血液中未加抗凝剂 D输入柠檬酸盐抗凝的血液 E多发性骨髓瘤正确答案A试题解析:钙离子螯合剂影响钙测定。 50 溶血性黄疸时，尿胆原呈A阴性 B尿1：10阴性 C强阳性 D尿1：5阴性 E弱阳性正确答案C试题解析:溶血性黄疸因体内有大量红细胞破坏，使血中UCB含量增高，导致肝细胞代偿性增高更多的CB，从胆道排人肠道也增高，致UBG增高，粪胆原随之增高，粪色加深。尿液UBG呈明显强阳性，尿胆素阳性。51关于试带法测定维生素C的叙述，错误的是A采用还原法原理B尿十项中不含维生素CC只能检测氧化型抗坏血酸D可引起ERY、GLU等出现假阴性E测定目的是了解其他分析项目是否可靠正确答案C试题解析:试带法只能测定左旋抗坏血酸，即还原型抗坏血酸。 52 造血原料不足引起的贫血A缺铁性贫血B血红蛋白病C溶血性贫血D遗传性球形细胞增多症E再生障碍性贫血正确答案A试题解析:缺铁性贫血是指机体铁含量低于正常，指因铁的需要量增加和(或)铁的吸收减少所致机体储存铁减少或耗竭，导致红细胞中Hb生成障碍性贫血53 支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于A肺脓肿B肺癌C病毒性感染D支气管哮喘E卡氏肺孢虫病正确答案C试题解析:支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染。 54 与急性白血病治疗后完全缓解不符合的是A骨髓原粒细胞10%BHGB100g/L(男性)C外周血中性粒细胞1.5×109/LDPLT100×109/LE临床无白血病浸润所致的症状与体征正确答案A试题解析:暂无 55 急性粒细胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪种细胞为主A原始粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞 D晚幼粒细胞 E有核红细胞正确答案C试题解析:M2b是以核浆发育极度不平衡 的中性中幼粒细胞明显增多为主。 56 检验钩体最常用的血清学试验是A显微镜凝集试验B试管凝集试验CELISAD间接血凝试验E玻片凝集试验正确答案A试题解析:显微镜凝集试验是在显微镜下观察的凝集试验，是经常用于检测钩体病病人血清抗体的方法。 57 患者，男，发热伴骨骼疼痛，体检：胸骨压痛。血红蛋白87g/L，白细胞14×10g/L，血小板30×10g/L，凝血酶原时间19.8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子1.6g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0.58，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是A急性粒细胞白血病部分成熟型B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性浆细胞白血病E急性粒细胞白血病未成熟型正确答案B试题解析:从异常粒细胞0.56，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体，可推断为AML-M3。 58 关于分析前阶段的质量保证工作的特点，不正确的是A影响因素的复杂性B质量缺陷的隐蔽性C质量保证非可控性D检测结果的准确性E责任难确定性正确答案D试题解析:本题考查分析前阶段的质量保证工作的特点，检测结果的准确性不属于分析前阶段的质量保证工作的特点。 59 血清钾升高可见于A肾病综合征 B急性肾功能不全多尿期 C慢性腹泻 D酒精性肝硬化 E急性肾功能不全少尿期正确答案E试题解析:本题考查高钾血症的原因，各种原因引起的少尿或无尿，如急性肾功能不全少尿期导致钾排泄障碍，引起高钾血症。 60 前列腺癌相关的标记物是AAFPBCEACPSADCA125ECA19-9正确答案C试题解析:PSA的检验可用于前列腺癌的辅助诊断、疗效监测，及预后判断。正常值04g/L(ElA)；025g/L(RIA)，常以>4g/L作为前列腺癌的诊断标准。61 急性肝炎时，LDH同工酶谱中以何种增高为主ALDH1BLDH3CLDH5DLDH2ELDH4正确答案C试题解析:LDH5主要存在于肝脏，肝实质病变时可升高。 62 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷，其发挥作用的靶器官主要是A骨，肾小管和小肠B骨，肾上腺和小肠C骨，肝和小肠D肝，肾上腺和小肠E肝，肾上腺和骨正确答案A试题解析:PTH是维持血钙正常水平的最 重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和 酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小 管，其次是小肠黏膜等。 63 副流感嗜血杆菌生长A需要X因子B需要V因子C同时需要X、V因子D不需要V因子E不需要X、V因子正确答案B试题解析:副流感嗜血杆菌的形态、菌落与 流感嗜血杆菌相似，也能产生卫星现象，在生 长过程中只需要V因子而不需要X因子。 64 关于RDW的描述，错误的是AMCH/RDW联合应用于贫血的形态学分类BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断CRDW正常，缺铁性贫血的可能性很小D可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断E再生障碍性贫血RDW正常正确答案A试题解析:MCV/RDW联合应用于贫血的 形态学分类。 65 滴虫阴道炎患者，阴道分泌物可呈A脓性B血性C黄色水样D奶油状E豆腐渣样正确答案A试题解析:黄色泡沫状脓性白带见于滴虫阴道炎。66 CML慢性期原始粒细胞低于A2%B5%C10%D20%E30%正确答案C试题解析:慢粒慢性期血象及骨髓的原始粒细胞均小于10%。 67 男女之间差异较大的酶是AGGTBALTCASTD乳酸脱氢酶E淀粉酶正确答案A试题解析:本题考查血清酶的生理变异，男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。 68 细菌感染能产生Koch现象的是A大肠埃希菌B粪肠球菌C巴西诺卡菌D麻风分枝杆菌E结核分枝杆菌正确答案E试题解析:暂无 69 能与类风湿因子特异性结合的物质是A自身变性的IgAB自身变性的IgGC自身变性的IgED自身变性的IgME自身变性的IgD正确答案B试题解析:类风湿因子是IgM类抗体，是抗变性IgG的抗体。 70 Boyden小室常用于测定A白细胞吞噬功能B白细胞趋化功能C白细胞杀伤功能D淋巴细胞抑制功能E白细胞调理功能正确答案B试题解析:称滤膜渗透法，上室加待检细胞，下室加趋化因子，上下室用微孔滤膜隔开，反应后，取滤膜清洗、固定、染色和透明，在高倍镜观察细胞穿越滤膜的移动距离，判断其趋化作用。71 41s规则的控制界限是A极差B均值士2s线C均值士s线D均值士3s线E均值士4s线正确答案C试题解析:41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+1s或平均数-1s。 72 根据单克隆抗体的特点，说法不正确的是A特异性强B具有单一的生物学功能C灵敏度高D高度的均一性和可重复性E对pH、温度及盐类浓度耐受性强正确答案E试题解析:单克隆抗体理化性状高度均一， 抗原结合部位和同种型都相同，生物活性专 一，特异性强，纯度高，有效抗体含量高，无效 蛋白含量少，易于实验标准化和大量制备。 73 完全佐剂的组成A液状石蜡加羊毛脂 B羊毛脂加氢氧化铝 C液状石蜡加卡介苗加氢氧化铝 D卡介苗加氢氧化铝加羊毛脂 E卡介苗加液状石蜡加羊毛脂正确答案E试题解析:液状石蜡与羊毛脂按1：15：1比例混合即为不完全福氏佐剂，不完全佐剂加卡介苗，为福氏完全佐剂。 74 病人尿2-微球蛋白增高，血2-微球蛋白不高，最可能的原因是A肿瘤 B肾小管损伤 C类风湿关节炎 D系统性红斑狼疮 E干燥综合征正确答案B试题解析:2-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，是反映肾小管损伤的监测。 75 属于与肾小球基底膜成分有交叉抗原的是A精子 B大肠杆菌 C类风湿因子 DEB病毒 E溶血性链球菌正确答案E试题解析:A族12型溶血性链球菌与人类肾小球基底膜有共同抗原，故链球菌感染后产生的抗体可与肾小球基底膜发生交叉反应，导致肾小球肾炎。 76 用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集，受检者血型为AA型BB型CAl型DAB型EO型正确答案D试题解析:AB型血，红细胞上有A抗原和 B抗原，血清抗体阴性，所以用标准红细胞 A、B、O与受检者血清反应均为不凝集。 77 下列哪项作为常用靶值A根据20次或更多独立批次获得的质控测定的结果算出的平均值 B根据至少20次质控测定的结果算出的平均值 C以最初20个数据和35个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数 D以68个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数 E根据10次获得的质控测定的结果算出的平均值正确答案C试题解析:以最初20个数据和35个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数作为常用靶值。 78 痛风性关节炎时积液显微镜检查可见A大量嗜酸性粒细胞B大量尿酸盐结晶C大量淋巴细胞D大量单核细胞E大量中性粒细胞正确答案B试题解析:尿酸盐结晶可见于尿酸盐引起的痛风。 79 新生儿毛细血管采血部位是A足跟B环指C肘静脉D股静脉E耳垂正确答案A试题解析:婴幼儿手指部位局限，可采集 大脚趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者， 可选择皮肤完整处采血。 80 漏出液的显微镜细胞学检查符合的是A嗜酸粒细胞增高为主B白细胞>0.5×109/LC自细胞<0.1×109/LD大量红细胞增高为主E中性粒细胞增高为主正确答案C试题解析:漏出液中自细胞<01×109/L，渗出液中自细胞>05×109/L。81 判断患儿有无酸碱平衡失调主要根据哪项化验检查结果A血糖浓度B血钠浓度C血钾浓度D血气分析 E尿常规正确答案D试题解析:血气分析常用来检查酸碱平衡 失调。 82 男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2.2×1012/L，HGB 80g/L。MCV120f1，MCH 36.4pg。行骨髓检查。不符合该患病情的骨髓象改变是A骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D铁染色示骨髓外铁增加E巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象正确答案C试题解析:RBC22×1012/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH364pg，提示该患者是大红细胞性贫血。二、组合题(共7题，合计16分) (12题共用题干)患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热3日。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温39.6，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟一棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶一棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。83 患者菌株存在的耐药机制是AESBLB质粒AmpC酶C染色体AmpC酶D金属酶E广谱-内酰胺酶正确答案A试题解析:暂无84 对该株菌治疗宜选用的抗菌药物是A头孢他啶B头孢曲松C头孢吡肟D头孢哌酮E亚胺培南正确答案E试题解析:暂无 (12题共用题干)男性，40岁，静脉毒瘾患者，近期发热、肌痛、淋巴结肿大，外周血常规检查单核细胞增多，疑为HIV感染。85 初步诊断试验可用的方法是A病毒分离培养BELISA检测HIV抗体CELISA检测HIV抗原D间接免疫荧光法检测HIV抗原E放射免疫沉淀法检测HIV抗原正确答案B试题解析:HIV的检测主要是检测HIV 抗体，其中初筛试验包括酶联免疫吸附法 (ELISA)、层析法和凝集法等。86 确诊应用的试验是AELISA检测HIV抗原B间接免疫荧光法检测HIV抗原CWestern印迹法检测抗体组分DWestern印迹法检测抗原组分E重复初筛试验正确答案C试题解析:HIV的检测主要是检测HIV 抗体，其中确认试验包括免疫印迹试验、条带 免疫试验、放射免疫沉淀试验及免疫荧光 试验。 (12题共用备选答案)AAFPBCEACCA一125DCA199EPSA87 常用于检测卵巢癌的肿瘤标志物是正确答案C试题解析:暂无 88 常用于检测结肠癌的肿瘤标志物是正确答案B试题解析:暂无 (12题共用备选答案：A血浆游离血红蛋白明显增高B血清结合珠蛋白明显增高C尿含铁血黄素阴性D血浆LD明显降低E网织红细胞绝对值明显降低89 血管内溶血时实验室检查的特点是正确答案A试题解析:暂无 90 血管外溶血时实验室检查的特点是正确答案C试题解析:暂无(12题共用备选答案)A4.6B5.4C6.0D7.0E8.091 肾小管中毒时，尿pH一般不低于正确答案C试题解析:暂无 92 正常成人随机尿的pH一般不高于正确答案E试题解析:暂无 (14题共用备选答案)AA群链球菌BB群链球菌CD群链球菌D肠球菌E肺炎链球菌93 -溶血，CAMP试验(+)的链球菌为正确答案B试题解析:CAMP试验是鉴定B群链球菌的鉴定试验。94 -溶血，杆菌肽纸片敏感的链球菌为正确答案A试题解析:杆菌肽敏感试验，A群链球菌的鉴定试验。95 -溶血，矛头状相对排列的双球菌Optochin纸片敏感的链球菌为正确答案E试题解析:肺炎链球菌的特点为草绿色溶血环，矛头状双球菌，0ptochin试验阳性。96 不溶血，胆汁七叶苷试验(+)，6.5NaCl肉汤中可生长的革兰阳性球菌为正确答案D试题解析:胆汁七叶苷试验(+)，65NaCl肉汤中可生长是肠球菌的鉴定试验。 (12题共用备选答案)ACD16BCD56CCD4DCD5ECD897 TH细胞表面标志正确答案C试题解析:暂无98 Ts细胞表面标志正确答案E试题解析:暂无三、多选题(共2题，合计2分)99 影响血清胆固醇水平的生理因素有A年龄B饮食C睡眠D性别E地区正确答案A,B,D,E,试题解析:考查总胆固醇的测定，TC 水平因生活条件(饮食、运动等)而异，随年龄 上升。中青年男性略高于女性，老年女性高 于男性。 100 下列哪种情况可导致生理性高血糖A腹泻B饮酒C运动D情绪紧张E喝了浓糖水后正确答案B,C,D,E,试题解析:考查高血糖的原因，生理性高血糖见于在高糖饮食后13h，运动、情绪紧张、饮酒等引起交感神经兴奋和应激情况。