二硫化碳中毒的危害及预防.doc

二硫化碳中毒的危害及预防l概述二硫化碳(分子式CS2)为易挥发的液体，纯品五色透明，具醚样气味，工业品为黄色，有坏萝卜气味。沸点46.3，蒸气相对密度2.6。高度易燃，可生成S02有毒烟雾。CS2蒸气与空气的混合物有爆炸性，爆炸下限和上限分别为1.0和50.0。受冲击、摩擦或震动时能发生爆炸性分解。与氧化剂猛烈反应，有着火和爆炸危险。几乎不溶于水，可与脂肪、乙醇、醚及其他有机溶剂混溶。2接触机会与健康危害CS2主要应用于生产黏胶纤维、玻璃纸及橡胶硫化等工业，此外还用于矿石浮选、石油和石蜡的精制、四氯化碳和防水胶的制造，作为溶剂用于溶解树脂、脂肪、清漆及用于谷物熏蒸等方面。在CS2生产和使用作业岗位的从业人员均可能接触到CS2。CS2可通过呼吸道和皮肤进入人体，但皮肤吸收量较少，故常可忽略。吸收的CS2能溶解在血清中，与蛋白质及氨基酸结合形成二硫代氨基甲酸酯和噻唑酮烷，此两化合物能与体内的铜、锌等金属离子形成络合物而阻碍细胞对氨基酸的利用，由此干扰细胞的能量代谢。CS2还可使维生素B6代谢产生障碍。CS2所致蛋白质共价交联又可能是导致神经病变的基础。CS2还可影响儿茶酚胺代谢，进而导致神经递质代谢紊乱。CS2就是通过上述这些作用危害人体健康。3临床表现(1)职业性急性中毒多发生于突发性生产事故，作业人员在短时间内吸人过高浓度的CS2或皮肤被严重污染而发生急性中毒。轻度中毒主要表现为头痛、头晕、恶心等症状。中度中毒主要表现为酒醉样感，步态不稳、喜怒无常等症状。重度中毒时出现谵妄、昏迷、意识丧失、伴强直性及阵挛性抽搐，严重者可因呼吸衰竭而死亡。部分患者在急性中毒恢复后，可遗留头痛、失眠、乏力等类神经症的表现，个别可残留精神异常、痴呆等。目前，由于作业条件改变，职业性急性中毒已很少发生。(2)职业性慢性中毒长期接触较低浓度CS2主要表现为中枢和周围神经系统的损害。根据中毒程度的不同，可分为以下几种情况。观察对象：有头痛、头昏、乏力、睡眠障碍、记忆力减退，或下肢无力、四肢发麻等症状；或眼底出现视网膜微动脉瘤；或神经肌电图显示有可疑的神经源性损害而无周围神经损害的典型症状及体征。轻度中毒：出现四肢对称性手套、袜套样分布的痛觉、触觉或者叉振动觉障碍，同时有跟腱反射减弱；上述体征轻微或不明显，但神经肌电图显示有神经源性损害。重度中毒：有四肢远端感觉障碍、跟腱反射消失，并伴四肢肌力明显减退，或四肢远端肌肉萎缩；肌电图显示神经源性损害，伴神经传导速度明显减慢或诱发电位明显降低；或有中毒性脑病；或有中毒性精神病。此外，由于二硫化碳为多器官亲和性毒物，因此，对心血管系统、生殖、消化、内分泌等其他系统也有一定影响，表现出一定的其他临床症状。上一页12下一页4