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精品名师归纳总结2021年下半年江西省重症医学科高级职称第一部分相关知识模拟试题一、单项选择题共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意1、关于心搏骤停，描述不正确的选项是 A心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类B. 心源性心搏骤停占绝大多数C. 依据心电图转变，心搏骤停可分三种类型：心室颤抖、心室停顿、心电机械别离 无脉电活动 D. 心室颤抖是最常见的心搏骤停类型，约占98% E心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停2、急性心肌梗死的超急性期心电图转变是A ST 段明显抬高B反常宽深的 Q 波CT 波高耸DT 波倒置ER 波降低3、男性， 69 岁。连续痰中带血 3 个月余，既往有慢性支气管炎病史，无支气管扩张、肺结核病史， X 线胸片提示右肺中叶占位。该患者咯血的病因是 A支气管扩张B肺结核C支气管肺癌D慢性支气管炎E肺脓肿4、正常微循环的血流调剂主要与A交感神经支配有关B毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C局部体液因素有关 D全身体液因素有关 E微动脉的舒缩有关5、女性患者， 37 岁，输血开头后 30 分钟突然显现畏寒、发热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温 39。过去有过多次输血史。临床诊断最可能是A过敏反应B发热反应C溶血反应 D细菌污染反应E循环超负荷6、以下情形中能引起毛细血管渗漏综合征的有A严肃创伤及感染B重组白细胞介素 -2 和多西紫杉醇等药物毒性所致可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结C体外循环术后及再灌注损耗 D急性肺损耗或急性呼吸窘迫综合征E以上都有可能7、以下符合左心衰竭的典型体征是 A肝脏肋下 2 指 B颈静脉充盈怒张C听诊双肺底可闻及细湿啰音D双下肢中重度水肿 E移动性浊音阳性8、以下关于氧输送的描述，错误的选项是 A氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B反应心肺功能和血红蛋白的量水平C由心排血量及动脉血氧含量所准备 D动脉血氧饱和度或血红蛋白削减时，氧输送可保护稳固E假设心排血量降低，氧输送下降不明显9、成年人腺垂体功能减退最常见缘由是A垂体出血坏死B垂体瘤 C长期使用糖皮质激素D颅内感染 E下丘脑病变10、型呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11、危重伤员的搬运中错误的选项是 A开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜B腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出， 可用担架或木板搬运C昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道堵塞D休克伤员搬运时应取半卧位 E四肢骨折。关节损耗应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损耗12、预激综合征的病因一般不包括 A二尖瓣脱垂B三尖瓣下移畸形C心肌病D心肌梗死E可无器质性心脏病13、血小板计数正常的凝血功能障碍可见于A稀释性凝血病BDICC功能性凝血病DITP E原发性血小板增多症14、引起真菌感染的常见致病菌是A曲霉菌B光滑念珠菌可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结C白色念珠菌D热带念珠菌E近平滑念珠菌15、关于肠功能衰竭描述，哪项错误A肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一样B早期认为肠功能衰竭主要指养分物质的消化吸取障碍 C肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸取功能障碍和动力障碍三方面D据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭E肠功能衰竭可分为功能性小肠长度削减型、小肠实质广泛损耗型和肠黏膜屏障功能障碍为主型16、心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调剂作用消逝A. 30mmHgB. 0mmHg C50mmHg D60mmHg E70mmHg17、关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的选项是A型为低氧血症型B型为高碳酸血症型 C换气障碍型较少，仅为低氧血症 D通气障碍型可为低氧血症合并CO2 潴留EARDS 是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型18、一高血压患者，急起气促，端坐呼吸，躁动担忧，双肺满布湿性啰音。最快速而有效缓解症状的治疗为A. 吗啡B. 硝普钠C吸氧 D毛花苷 C E氨茶碱19、关于误吸接受的治疗错误的选项是A治疗原发病B接受各种方式削减误吸C加强气道治理 D不愿定使用抗生素 E尽早加用抗生索治疗20、以下哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿A呼吸困难与体位的关系B啰音部位C缺氧程度D肺动脉楔压E无心脏病史21、以下哪项不是术后必需紧急肾替代治疗的指征A因容量负荷过重而引起的心力衰竭B未能订正的严肃酸中毒 C经治疗无效的高钾血症 D经治疗无效的低钠血症致脑水肿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结E血肌酐达 440gmol/L22、有关不稳固型心绞痛的心电图转变，不正确的选项是A心绞痛发作时明显的 ST 段压低有预后意义B发作时可以显现室性心动过速 C心电图正常不能诊断为不稳固型心绞痛D每次心电图检查结果可能不完全相同E与既往心电图比较更有诊断意义23、以下关于全身炎症反应综合征的描述，错误的选项是A体温 38或 36B. 心率 90/分钟C. 血压 90/60mmHgD. 呼吸频率 20/分钟或 PaCO232mmHgE血白细胞 12×109/L， 4×109/L ，或稚嫩型细胞 10% 24、对于细胞凋亡与细胞坏死的区分，下述哪项不恰当 A细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死是一个主动的过程B细胞凋亡时局部无炎症反应，细胞坏死时局部有炎症反应 C细胞凋亡时胞膜及细胞器相对完整，细胞坏死时细胞结构完全溶解 D细胞凋亡过程中有新蛋白的合成，细胞坏死过程无新蛋白的合成 E细胞凋亡时 DNA 片段化，电泳呈“梯”状条带。细胞坏死时DNA 弥散性降解，电泳呈均一片状25、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是A Ca2+和组织因子B因子和组织因子C因子和 Ca2+D因子 X 和组织因子ECa2+和组织因子二、多项选择题共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，此题不得分。少选，所选的每个选项得 0.5 分1、休克的最主要特点是A. 心排血量降低B. 动脉血压降低 C组织微循环灌流量锐减D外周阻力上升 E外周阻力降低2、有关肾上腺危象检查中，错误的选项是A可显现低山钠、高血钾 B白细胞分类示中性粒细胞削减，淋巴细胞相对增多，嗜酸粒细胞明显减少C基础血、尿皮质醇、尿 17-羟测定常削减D血浆基础 ACTH 浓度增高，也可降低EMRI 或 CT 检查于结核病患者可示肾上腺增大及钙化阴影3、以下哪项不是体循环淤血的症状或体征A双下肢水肿B食欲减退C肝大D呼吸困难E无尿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4、有关代谢支持的原就，描述不正确的选项是 A养分治疗应随着病情与代谢状况的稳固逐步调整B应激早期应以适应性低热量为原就，并提高热氮比 C肠内养分是第一考虑选择的养分支持途径 D可考虑应用特殊的药理养分素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应 E存在容量不足、血流淌力学不稳固或代谢陛酸中毒，是行养分支持的安全时机5、关于手的消毒及洗手方法，以下哪项是错误的A重症监护室应接受非手接触式水龙头洗手B肥皂液洗手 2 分钟，快速洗手液 1 分钟C专业洗手遵循六步法 D各种操作前后均需洗手 E选用的手消毒剂应当符合国家有关规定6、属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是A有正常吞咽功能，但摄入不足B长期或较长期丢失吞咽功能C大量腹腔积液 D口腔或食管病变导致吞咽困难E胃扭转的治疗7、患者男性， 65 岁， COPD 已 10 年，近 1 个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示： pH7.20，PaO252mmHg，PaCO278mmHg，HC03-35mmol/L ，该患者的酸碱失衡类型是A. 呼吸性酸中毒失代偿 B代谢性酸中毒失代偿 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒8、以下选项中不是高血糖发病机制的是A胰岛素抗击B. 应激 C严肃感染D肾上腺危象E胰岛 B 细胞功能丢失9、可引起健康人显现窦性心动过速的是A吸烟、饮茶或咖啡B饮酒 C体力活动D心情兴奋E以上都是10、休克时细胞代谢障碍表现为A ATP 产生削减B乳酸产生增加C细胞水肿 D糖原分解减弱可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结E细胞内高钾11、患者男性， 35 岁，患甲亢 5 年，突发高热 2 天，伴大汗淋漓、心慌、气喘， 不能平卧。查体： T39.5，HR130 次/分，双肺可闻及中小水泡音，不宜用以下哪种药物A丙硫氧嘧啶B碘溶液 C普萘洛尔D氢化可的松E对氨基水杨酸钠12、以下哪些属于休克早期临床表现A. 面色惨白B. 脉搏细数 C神志冷淡 D血压明显下降E面色潮红13、急性大面积肺栓塞的主要临床表现是A休克与低血压B呼吸困难与急促C咯血D晕厥E咳嗽、咳痰14、男性， 78 岁，急性冠脉综合征患者，拟行冠状动脉介入治疗PCI， PCI 方法中不包括以下哪项A. 经皮冠状动脉腔内成形术 B经皮冠状动脉内旋切术、旋磨术C经皮冠状动脉激光成形术 D经皮冠状动脉内支架置入术 E主动脉球囊反搏术15、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的选项是A吸入氧浓度降低B. 肺泡通气量下降C弥散功能障碍 D通气/血流比例失调E左向右分流16、以下不属于重型颅脑损耗重症监护适应证的是A意识障碍， GCS 昏迷评分 12 分B有颅内病变但经 CT 证明暂不手术者C颅内压上升明显或正行脑室外引流者D合并其他重要脏器功能不全者 E有明显局灶性神经功能障碍者17、口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的选项是A空腹 7011Omg/d13.96.1mmol/LB服糖后 30 分钟 190mg/dl10.5mmol/LC服糖后 60 分钟 120170mg/dl6.7 9.5mmol/LD服糖后 120 分钟 160mg/d19.3mmoL/LE服糖后 180 分钟 70110mg/dl3.9 6.1mmol/L可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结18、以下哪项对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值A前者表现端坐呼吸B前者咳粉红色泡沫痰 C前者为突起夜间呼吸困难D双肺可闻及干湿性啰音E冬春季发病多见19、关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，正确的选项是A治疗中易发生低钾血症B应用小剂量胰岛素连续静脉滴注C血糖降低可引起脑水肿 D需用 0.45%氯化钠溶液E马上静脉滴注碳酸氢钠20、以下有关急性肾损耗的预防和治疗措施中，错误的选项是A早期积极液体复苏B复苏时只选择胶体进行扩容C必要时行肾替代治疗 D防止显现连续性低血压 E防止使用肾毒性药物21、冠心病患者突感心悸、胸闷，血压 90/60mmHg，心率 150bpm，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系， QRS 波群增宽至 0.12 毫秒，可见室性融合波，诊断为A. 房扑B. 阵发性室上性心动过速C室颤 D频发室性期前收缩 E阵发性室性心动过速22、患者女性，孕 8 个月，显现呼吸费劲，体检发觉血压165/100mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，尿蛋白 +，最大的可能是A. 肺炎B. 妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭C急性肺水肿D围生期心肌病E羊水栓塞23、患者男性， 44 岁，近 3 周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清， HBsAg+ ，试验室检查： ALT 、AST 上升，该患者被诊断为一般型肝炎，做穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体，其属于A细胞凋亡 B于酪样坏死C液化性坏死 D坏疽E以上都不是24、患者女性， 52 岁，主诉阵发胸痛、胸闷 4 天入院， 4 天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深 静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区其次心音P2A2 ，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示 V1 V4 导联 T 波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳固型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔倍他乐克 等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐步加重。对该患者诊断有帮忙的试验室检查是可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A血气分析B血常规CD-二聚体DPT、APTT EBNP25、以下哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因A心源性休克B肺栓塞C心包填塞D烧伤E系统性红斑狼疮性肾炎可编辑资料 - - - 欢迎下载