便秘的临床治疗及护理PPT课件.pptx

便 秘 的 临 床 治 疗 及 护 理便 秘 护 理clinical treatment and nursing of constipation clinical treatment and nursing of constipation宣讲人：XXXX 时间：20XX.XXLOGO老人便秘当心猝死在马桶上男人便秘当心肾虚肾衰女人便秘导致肥胖衰老加速便秘引起口臭让你很尴尬便秘的危害消化道解剖结构便秘的定义01便秘临床表现02便秘成因评估03便秘治疗护理04LOGO便秘的定义clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation01LOGO便秘的定义便秘是指正常的排便形态发生改变排便次数减少粪便量减少排出过干过硬的粪便排便不畅、排便困难便秘临床表现clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation02LOGO便秘临床表现腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良乏力、舌苔变厚、头痛等症状便秘者粪便干硬触诊腹部较硬实且紧张，有时可触及包块肛诊可触及粪块体征便秘临床表现定义是指粪便持久滞留堆积在直肠内坚硬不能排出成因便秘未能及时解除，粪便滞留在直肠内，水分被持续吸收，乙状结肠排下的粪便又不断加入，最终使粪块变得又大又硬不能排出，发生粪便嵌塞多见于慢性便秘患者症状体征患者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便便秘成因评估clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation03LOGO便秘成因评估生理因素年龄：婴幼儿、老年人个人排便习惯改变：排便时间、排便器具、排便时从事某些活动如阅读心理因素精神抑郁社会文化因素便秘成因评估饮食活动食物与液体摄入：饮水过少、进食过少、缺乏食物纤维对结肠运动刺激减少活动：长期卧床或静坐药物铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂其他药物便秘成因评估与疾病有关的因素肠道本身疾病：肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭窄或梗阻；直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔疮、盆地松弛等全身性因素： 内分泌或代谢性疾病如糖尿病甲状腺功能低下等 系统性疾病如硬皮病、红斑狼疮等神经系统疾病如中枢性脑部疾患、脑卒中等治疗和检查：腹部、肛门部位手术便秘治疗护理clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation04LOGO便秘治疗护理治疗理念前瞻性护理治疗理念综合性护理干预治疗护理心理护理排便训练腹部环形按摩加强沟通，讲解便秘危害，消除顾虑提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间术前患者有计划地训练其在床上排便床上排便，最好采取坐姿或抬高床头病情允许时让患者下床上厕所排便选择适合自身排便时间排便时用手沿结肠解剖位置顺时针按摩或按摩足三里穴位指端轻压肛门后端也可促进排便便秘治疗护理饮食指导多食用蔬菜水果等高纤维食物、餐前提供柠檬汁等热饮、适当使用轻泄食物如梅子汁等、多饮水（病情允许时每日液体摄入量应不少于2000ml）适当食用油脂类食物鼓励患者适当运动加强腹肌和盆底肌的运动治疗护理便秘治疗护理使用简单通便剂常用开塞露、甘油栓等遵医嘱给予口服缓泻药物老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、果导大黄等接触性泻剂遵医嘱灌肠便秘治疗护理人工取便必要时先行油类保留灌肠，2-3小时候再作清洁灌肠早期使用栓剂、口服缓泻剂便 秘 的 临 床 治 疗 及 护 理便 秘 护 理clinical treatment and nursing of constipation clinical treatment and nursing of constipation宣讲人：XXXX 时间：20XX.XXLOGO