急诊院前急救中手提呼吸机的应用.docx

急诊院前急救中手提呼吸机的应用【摘要】目的讨论手提呼吸机在急诊危重患者院前急救中的应用效果及护理体会。方法将2016年1月2018年2月90例急诊危重患者根据随机数字表法分为2组，对照组施行传统护理干涉，试验组应用手提呼吸机院前急救护理。比拟2组患者对护理服务满意度；抢救总时间、平均住院时间；护理前后患者焦虑情绪、生命体征；并发症发生率。结果试验组对护理服务满意度高于对照组P0.05；试验组抢救总时间、平均住院时间短于对照组P0.05；护理前2组SAS评分、心率相近P0.05；护理后试验组SAS评分、心率优于对照组P0.05；试验组并发症发生率低于对照组，P0.05。结论手提呼吸机院前急救护理在急诊危重患者护理中的应用效果确切，可减少并发症发生率，稳定患者生命体征，缩短抢救和住院时间，提升护理满意度。【关键词】急诊危重患者；院前急救；手提呼吸机；应用效果；护理急诊科危重患者病情危重，对于需要手提呼吸机治疗的患者，需做好院前急救护理，以保障患者的生命安全1。本研究分析了手提呼吸机在急诊危重患者院前急救中的应用效果及护理体会，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2016年1月2018年2月90例急诊危重患者根据随机数字表法分为2组，各45例。试验组男29例，女16例；年龄22岁84岁，平均年龄53.24±11.13岁；脑血管意外患者13例，呼吸衰竭患者10例，心力衰竭患者11例，重症哮喘患者8例，心肺复苏术后患者3例。对照组男28例，女17例；年龄23岁84岁，平均年龄53.27±11.12岁；脑血管意外患者13例，呼吸衰竭患者10例，心力衰竭患者10例，重症哮喘患者8例，心肺复苏术后患者4例。2组一般资料差异不显著P0.05，具有可比性。1.2方法对照组施行传统护理，试验组应用手提呼吸机院前急救护理：物品准备。根据患者情况携带简易呼吸气囊、急救包和心电监护仪，并与医生联络以准备可能需要使用的药品和物品。在出发之前，需要仔细检查携带的物品，避免遗漏。人员准备。转运医务人员需要熟练把握手提呼吸机的操作方法和各种应急操作技术，具备应急处理能力。患者及其家属准备。对有意识障碍的患者进行心理护理，对昏迷患者的家属做好解释工作以及怎样配合，通过充分沟通建立良好的护患关系，减少纠纷。与相关部门沟通。致电相关接收部门做好接收患者的准备，最大限度缩短抢救时间。转运护理。对手提呼吸机参数进行调节，连接管道和氧气瓶，呼吸机和管道连接时需注意其密封性，保证接口牢固连接，确保供氧正常。监测患者心率等的变化，若出现呼吸机报警及时处理。转移经过需加强对患者意识状态、生命体征的监测并做好相关记录。转移至相关部门后，移交患者情况，确认交接内容后，将交接单分为一式两份，急诊科一份，相关科室一份。将手提呼吸机按顺序拆开，严格清洗和消毒，消毒后充电备用2。1.3观察指标比拟2组患者对护理服务满意度，采用满意度问卷评估，满分100分，90100分为满意，6089分为比拟满意，缺乏60分为不满意，满意度=满意+比拟满意/总例数×100%。比照2组抢救总时间、平均住院时间、护理前后患者焦虑情绪SAS评分，以50分为临界值，得分越高表示焦虑情绪越严重3、生命体征、并发症发生率。作者简介：刘倩，女，本科，护师。1.4统计学方法应用SPSS21.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用2检验，P0.05为差异具有统计学意义。2.12组护理服务满意度比拟试验组对护理服务满意度高于对照组P0.05，见表1。2.22组护理前后焦虑情绪、生命体征比拟护理前2组患者SAS评分、心率相比，差异不明显P0.05；护理后试验组SAS评分低于对照组，心率高于对照组P0.05。见表2。2.32组抢救总时间、平均住院时间比拟试验组患者抢救总时间、平均住院时间短于对照组P0.05，见表3。2.42组并发症发生率比拟试验组患者并发症发生率低于对照组P0.05，见表4。建立有效通气为危重患者院前抢救的关键环节，传统救护车一般不配备呼吸机，多数危重患者尤其是呼吸衰竭患者无法得到及时人工通气而失去进一步治疗时机，威胁生命安全。手提呼吸机具有便携、操作简单等特点，可为患者提供有效通气，通过气道压力表了解患者肺内压力而准确判定病情，辅以有效的院前急救护理，可提高抢救成功率，改善患者预后。本研究中，对照组施行传统护理干涉，试验组应用手提呼吸机院前急救护理。结果显示，试验组患者对护理服务满意度高于对照组P0.05；试验组抢救总时间、平均住院时间短于对照组P0.05；护理前2组焦虑情绪、生命体征相比差异不明显P0.05，护理后试验组焦虑情绪、生命体征优于对照组P0.05；试验组并发症发生率低于对照组P0.05。综上所述，手提呼吸机在急诊危重患者院前急救护理中的应用效果确切，可减少并发症发生率，稳定患者生命体征，缩短抢救和住院时间，提升满意度。