临床检验检验士资格考试归纳要点.docx

精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.临床检验1、血液是由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆组成的红色、黏稠、不透亮、带腥味的混悬液。2、血清与血浆的主要区分是血清中缺少某些凝血因子。3、血量约占体重的6% - 8%，平均 7%。4、血液的 PH为 7.35 - 7.45。5、血液的功能：运输功能（CO2、O2）。和谐功能。维护机体内环境的稳固。防备功能。6、毛细血管采血为微动脉、微静脉和毛细血管的混合血。7、毛细血管采血部位以左手无名指或中指指尖的内侧为宜。8、分项采血次序：血小板计数。红细胞计数。白细胞计数。血红蛋白测定。9、静脉采血部位一般采纳肘前静脉。10、压脉带捆绑时间不应超过1 分钟，采血完毕后，先拔穿刺端，后拔采血管端。11、采集多个标本次序：血培育管。无抗凝剂及添加剂管。凝血功能管。有抗凝剂管。12、抗凝：应用化学或物理学的方法，抑制或除去血液中的某些凝血因子以阻挡血液凝固的过程。13、枸橼酸钠应用：血沉。凝血功能。血小板功能检验。血液保养液。14、乙二胺四乙酸盐应用：血小板计数。全血细胞分析（EDTA - K2）。不适用于凝血功能及血小板功能检验。15、EDTA二钾盐比二钠盐溶解度大，与血液混合后溶解更快，更为优越。16、肝素为间接抗凝，主要是通过与抗凝血酶结合，具有抗凝才能强，不影响此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.血细胞体积、不引起溶血等优点，故不适用于血细胞计数和白细胞分类计数，不能用于凝血功能检验。17、新采纳的玻片应用1mol/L 盐酸浸泡 24 小时。急用的玻片应用95%乙醇浸泡 1小时。18、使用过的玻片处理步骤：放入肥皂水或其他合成洗涤剂中煮沸20 分钟。用自来水反复冲洗。置95%乙醇浸泡 1 小时，用蒸馏水冲洗。19、血涂片制备：血滴越大、角度越大、推片越快，血膜越厚。20、一张良好的血涂片，要求厚薄相宜，头体尾分明，细胞分布匀称，边缘整齐，可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结血膜与载玻片留有两边 （ 0.3cm）和两端（ 0.5cm）的间隙， 血膜长度占载玻片的2 左右。3可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结21、一般体积较小的淋巴细胞在头、体部较多，而尾部、两侧以中性粒细胞和单核细胞较多，最好是在血膜体尾交界处分类。22、亚甲蓝（ m+）为阳离子，碱性染料，易氧化为一、二、三甲基硫堇等次级染料（天青）。23、伊红为酸性染料。24、吉姆萨染色法对细胞核着色较好，瑞特染色法对胞质染色较好。25、正常外周血中常见的白细胞中有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。26、计数板每个计数池被精密的刻画成9 个大方格，每个大方格的边长均为1mm，面积为 1mm2，加盖玻片后体积为0.1mm2，容积为 0.1ul。27、白细胞计数：加入白细胞稀释液0.38ml 。用微量吸管精确吸取外周血20ul=0.02ml 。28、大方格四周压线的白细胞，实行数上不数下，数左不数右的原就。白细胞数此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结/L=.4个大方格白细胞数× 10×20×106。公式释义：× 10 即每个大方格容积为0.1ul。×4可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结620 即血液稀释倍数。× 10 即将 1ul换算为 1L。29、中性粒细胞多分3 - 5叶。嗜酸性粒细胞为橘红色，布满胞浆，具折光性。 嗜碱性粒细胞大小不均，染紫黑色。淋巴细胞胞核/ 胞质小。单核细胞为外周血最大细胞质细胞。30、外周血中中性杆状核粒细胞增多和杆状核阶段以前的稚嫩细胞显现称为核象左移。31、外周血中中性分叶核粒细胞增多伴多分叶，同时分5 叶核以上的细胞>3%时称为核象右移。32、中性粒细胞的毒性变化：中毒颗粒。（毒性指数越大，中毒情形越重。）9细胞大小不均。空泡。杜氏小体。核棘突。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结933、白细胞计数参考范畴：成人（4 -10）× 10新生儿（ 15-20 ）× 109/L 。/L 。儿童（ 5 -12）× 10 /L 。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结34、白细胞生理性变化：新生儿外周血中白细胞主要为中性粒细胞。活动进食后较高，下午高于上午。35、中性粒细胞增多：急性感染。急性中毒。急性大出血。严峻的组织损耗。36、嗜酸性粒细胞增多：过敏性疾病。寄生虫病。37、淋巴细胞增多：传染病38、正常成熟红细胞呈双凹圆盘状，平均直径 7.2um，红细胞染色后呈粉红色， 直可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结径的 1-32 为中心淡染区。5可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.39、血红蛋白的 4 条肽链， 正常人以 HbA（ a2B2 ）为主，另外仍有少量的HbA2（ a2b2）和 HbF（arr 2）， HbF是新生儿、胎儿血红蛋白的主要成分。40、每克血红蛋白含铁3.47mg，结合氧 1.39ml 。41、氰化高铁血红蛋白：呈棕红色，在540mm处有一较宽的吸取光带，因其色泽稳固，已被国际血液学标准化委员会（ICSH）举荐为血红蛋白测定的参考方法。42、赫姆（ Hayem）稀释液，试剂中氯化钠可调剂稀释液渗透压，硫酸钠可提高相对密度防止细胞发生粘连，氯化汞为防腐剂，有剧毒。43、氰化高铁血红蛋白测定法是国际血液学标准化委员会（ICSH）举荐的方法，并经世界卫生组织（ WH）O 确认的血红蛋白测定参考方法。44、血红蛋白（除 SHb）中的亚铁离子被高铁氰化钾氧化成高铁离子HiCN在 540mm处有一最大吸取波峰。45、红细胞参考值：成年男性（4 - 5.5）× 1012/L 。成年女性（ 3.5 - 5）×1012/L 。新生儿（ 6 - 7）× 1012/L 。46、血红蛋白参考值：成年男性（120 - 160）g/L 。成年女性（ 110 - 150）g/L 。新生儿（ 170 - 200）g/L 。121247、红细胞计数医学打算水平： 高于 6.8 ×10/L 应实行治疗措施， 低于 1.5 × 10/L应考虑输血。48、血红蛋白和红细胞病理性削减：造血原料不足或利用障碍。红细胞丢失过多。红细胞寿命缩短。促红细胞生成素（EPO）分泌削减。造血功能障碍。49、网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。50、活体染色是指细胞未经固定，在保持细胞生物活性的情形下加染料进行染色的方法。51、网织红细胞分型：型，丝球型。型，网型。型，破网型。型，点粒此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.型。外周血中以型为主，型少量存在，型极少在外周血中见到，型主要存在于骨髓中。计数的红细胞达到111 时，即观看 1000 个红细胞。 WHO举荐使用新亚甲蓝染色，强且稳固，也可采纳煌焦油蓝染液，但易产生沉淀，染色温度掌握在37oC。 52、网织红细胞计数增加：表示骨髓造血功能旺盛，红细胞系统增生明显活跃，其中以溶血性贫血增高尤为显著。53、网织红细胞计数削减：表示骨髓红细胞系统增生减低，见于再生性障碍贫血。54、血细胞比容： Hct。Pcv 是指红细胞在血液中所占容积的比值。55、平均红细胞体积（ MCV）是指每个红细胞的平均体积。正常值：80 - 100fL。56、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）是指每个红细胞含血红蛋白的平均量。正常值： 27 - 34Pg 。57、平均红细胞血红蛋白浓度（MCH）C 是指每升红细胞中所含血红蛋白的浓度。正常值： 320 - 360g/L。58、大细胞性贫血： MCV > 正常值， MCH > 正常值， MCHC =正常值。59、小细胞低色素性贫血（缺铁性贫血）：MCV<正常值， MCH< 正常值， MCHC<正常值。60、直径 <6um的红细胞称为小红细胞，直径>10um的红细胞称为大红细胞，大于15um的红细胞称为巨红细胞。61、泪滴形红细胞见于骨髓纤维化。缗钱状红细胞见于多发性骨髓瘤。裂红细胞见于弥散性血管内凝血（DIC）。红细胞形状不整见于巨幼细胞性贫血。62、外周血中点彩红细胞增多表示骨髓红系再生旺盛或有紊乱现象，在某些重金属中毒时可大量显现。63、染色质小体又称H-J 小体，常见巨幼细胞性贫血。64、卡波环见于恶性贫血、巨幼细胞性贫血、铅中毒等，常与H-J 小体并存。此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.65、正常成人外周血中不见有核红细胞。66、点彩红细胞检验常用作铅中毒的诊断挑选指标。67、电阻抗检测原理：当电流接通后，位于小孔管两侧的电极通过小孔中的电解质溶液产生稳固的电流，当一个细胞通过小孔时，由于细胞的导电性质比电解质溶液要低，电路电阻增加，于是瞬时引起电压变化显现一个脉冲信号，脉冲大小、振幅高低随细胞体积大小产生变化，即细胞体积越大，引起的脉冲越大，产生的脉冲振幅越高，这种方法称为电阻抗法，也称为库尔特原理。68、三分群法的第一群为小细胞区，体积为35 -90fl，主要为淋巴细胞。其次群体积为 90 - 160fl，为稚嫩细胞，单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。第三群 为大细胞区，体积为160fl以上，主要为中性粒细胞。69、红细胞体积分布宽度（RDW）反映红细胞体积大小异质性的参数，以标准差或变异系数表示（ CV%）。70、MCV减低， RDW上升为小细胞不均一性，常见缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血。71、MCV上升， RDW上升为大细胞不均一性，常见巨幼细胞性贫血、恶性贫血。72、双形性贫血，红细胞直方图有大小两群红细胞存在。73、溶血性贫血是由于各种缘由导致的红细胞寿命缩短、破坏过多或加速，超过了骨髓造血代偿才能所发生的一组疾病。74、溶血性贫血分类：血管外溶血，红细胞被单核- 巨噬细胞系统识别并破坏，常伴有脾肿大，遗传性溶血性贫血，常为慢性。血管内溶血，红细胞直接在血管内破坏，多为急性发作。75、溶血性贫血按时间分类：急性溶血性，连续时间段，多为获得性。慢性溶血性，连续时间长，多为遗传性。76、红细胞内在缺陷所致溶血，除阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）外，其他均此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.为遗传性缺陷性疾病。77、红细胞酶缺陷引起蚕豆病。血红蛋白病引起珠蛋白生成障碍性贫血。红细胞膜缺陷引起阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。78、一般来说，溶血性疾病的试验室检查需要解决以下三个问题：确定是否有溶血。溶血发生在血管内仍是血管外。溶血的缘由。79、红细胞渗透脆性试验，简易半定量法，患者比正常对比高0.4g/L （或6.8mmol/L ）即有诊断价值，脆性减低见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血。80、蔗糖溶血试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的过筛试验。酸化血清溶血试验（ Ham）56oC30分钟灭活补体后， 补体被破坏而失去溶血作用，试验假阳性极少，作为 PNH的诊断确诊试验。81、HbA：由 a2B2 链组合而成， 占成人血红蛋白总量的95%-98%。HbA2 约占 2%-3%。82、HbF：胎儿和新生儿血红蛋白的主要成分，又称胎儿血红蛋白，有抗碱力，故而又称抗碱血红蛋白，成人血中含量极少，仅占1%。83、血管壁结构：内膜层。中膜层。外膜层。84、血管壁的止血功能：血管收缩。血小板黏附、集合。启动凝血因子。85、血小板的功能：黏附功能。集合功能：血小板和血小板相互黏附形成血小板集合体功能。释放反应。促凝功能。血块收缩功能。86、血小板的止血机制：黏附于伤口形成白血栓。加速血液凝固形成红血栓。87、血液凝固：血液由流淌状的液体变为胶冻状的血块的过程。88、凝血因子有 12 个（ -），其中是的活化形式，所以不在内。89、凝血因子次序： 12 - 11 - 9 - 8 - 10（内源性）。 3 - 7 - 10（外源性）。10 - 5、4 - 2 - 1（共同途径）。90、抗凝血酶灭活凝血酶（夺4 因子），肝素属于间接抗凝。此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.91、抗凝血酶是主要内源性抗凝因子。92、血小板成人参考值： 100 - 300× 10 9/L 。血小板削减（< 100× 10 9/L ）见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血（全血细胞削减）。血小板消耗过多，如 DIC。993、血小板 < 50× 10 /L时有出血危急。94、血小板增多（> 400× 10 9/L ）见于急性感染、急性失血、急性溶血。95、出血时间（ BT）。活化凝血时间测定，在试管中加入白陶土 - 脑磷脂的混悬液以充分激活因子。凝血时间延长见于因子和削减、血友病 A 和血友病 B、凝血因子缺乏症。96、凝血时间缩短见于血液高凝状态（DIC 早期）、血栓性疾病。97、全血定量法：血小板收缩蛋白使血小板伸出伪足，附属于纤维蛋白上。98、活化部分凝血活酶时间（APTT）是内源性凝血系统敏锐和常用的挑选试验，参考区间： 25 -35s，待检者的测定值较对比正常值延长超过10s 才有病理意义。 APTT延长见于血友病A（缺乏因子 8）、血友病 B（缺乏因子 9）及凝血因子、缺乏症。 99、凝血酶原时间（ PT）是外源性凝血系统的挑选试验，参考区间：11 - 14s。患者 PT值较正常对比延长或缩短3s 为反常。100、凝血酶时间（ TT），参考区间： 16 - 18s，比正常对比值延长3s 为反常。101、红细胞沉降率（ ESR），简称血沉，是指红细胞在肯定条件下沉降的速度。102、影响血沉测定的因素： 红细胞缗钱状形成是妊娠和各种疾病时血沉加快的主要缘由。血浆中能使血沉加快的物质有纤维蛋白原。血沉管内径过大，血沉加 快。血沉管倾斜，红细胞从一侧管壁下降，血浆从另一侧管壁上升，收到阻力减小， 血沉可以大大加快。血沉管内如有蛋白质，将使血沉减慢。室温增高、血浆黏度 减低，血沉加快。抗凝剂浓度高时，血沉变慢。此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 8 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.103、血沉参考区间：男性0 - 15mm/h ，女性 0 - 20mm/h 。104、血沉加快：各种炎症。组织损耗及坏死。恶性肿瘤。高球蛋白血病（多发性骨髓瘤， IgM）。105、最具临床意义的有ABO血型系统，其次Rh 血型系统。106、ABO血型是依据红细胞表面是否含有A、B 抗原先分型的。107、血型是由 9 号染色体打算的， O型血红细胞的 H抗原浓度最高。108、ABO血型系统抗体一般分为自然抗体和免疫抗体。自然抗体是指机体未经察 觉的抗原刺激而自然存在的抗体，大多是 IgM，不能通过胎盘。 免疫抗体是指机体经抗原物质刺激后产生的抗体，大多是IgG，能通过胎盘。109、ABO血型系统中以 A 亚型最多见， A1 亚型红细胞上含有A1 和 A 抗原，血清中含有抗 B 抗体。A2 亚型的红细胞上只有A 抗原，血清中除含有抗B 抗体外，仍含有抗A抗体，所以 A2 型血的人接受 A1 型血人的血液，也可能发生输血反应。110、Rh血型中 D的抗原性最强，排序D > E > C > c > e。临床上习惯将含D抗原的红细胞称为Rh阳性。不含 D抗原的红细胞称为Rh阴性。111、Rh遗传基因定位于1 号染色体的断臂上。112、交叉配血：把受血者血清与献血者红细胞相配的一管，称为主侧。把献血者血清与受血者红细胞相配的一管，称为次侧。113、聚凝胺配血法：低离子强度溶液，增强抗原抗体的反应才能。聚凝胺， 有正电荷，中和红细胞的负电荷。解聚液，排除正电荷。114、常见的血型不合引起新生儿溶血为ABO及 Rh血型不合，其中以ABO不合者居多， Rh次之。115、输血是治疗一种或多种血液组成成分缺乏的治疗方法。116、血液储存液：储存液中枸橼酸钠作用是抗凝。枸橼酸可防止葡萄糖在高温灭此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 9 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.菌时焦化，并延缓发生溶血。葡萄糖可供红细胞代谢的能量。磷酸二氢钠可提高PH， 防止红细胞膨胀失钾。腺嘌呤可结合红细胞内磷酸核糖焦磷酸形成腺苷酸和焦磷酸。117、尿液的形成：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结血浆肾小球滤过（红细胞、大分子物质、蛋白质）原尿肾小管重吸取终尿排泄可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结118、肾糖阀： 8.9mmol/L119、晨尿，留取早晨第一次尿，适合于住院患者及肾疾患者。随时尿，适用于门诊、急诊。餐后尿，进餐后 2h 尿，适用于轻症糖尿病。 定时尿， 从早 8 点开头收集 （通常为 3h、12h 或 24h）。120、培育用尿一般直接导尿，收集标本至少容纳50ml。121、尿液常规检查应在标本收集后2h 内检查完毕， 加盖置于 4oC冰箱冷藏， 但是时间不要超过 8h。122、尿液防腐：甲醛（储存有形成分：细胞、细菌、管型）。甲苯（储存无形成分：糖、蛋白质）。麝香草酚（储存结核杆菌）。123、尿标本留意事项：以保持新奇和防止污染为原就，女性应先冲洗外阴后留中段尿，尿液分析以不少于15ml 为宜，不符合要求的标本应拒收。处理消毒后排放。124、成人尿量为 1000ml - 1600ml/24h ，超过 2500ml/24h 为多尿，少于 400ml/24h或每小时尿量连续少于17ml 为少尿，少于 100ml/24h 或 12h 无尿称为无尿或尿闭。 125、正常人尿液呈淡黄色，如有胆红素，就显现挂盆现象。浅红色或红色（血红蛋白），棕褐色或浓茶色（血红蛋白），蓝绿色（铜绿假单胞菌），乳白色（脂肪微粒、磷酸盐），无色（糖尿病、尿崩症）126、每升尿中含血量超过1ml 即可显现淡红色，称为肉眼血尿。镜下血尿是指尿 外观变化不明显而离心沉淀后镜检可发觉超过正常数量（每高倍视野下 3 个）的红细此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 10 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.胞。127、正常人排出的新奇尿液多数清楚透亮，比重数值：1.015 - 1.025间。128、混浊尿化学鉴别：混浊消逝（尿酸盐）混浊尿 -加热 -变清无气泡（磷酸盐）混浊增加 -加乙酸 -变清有气泡（碳酸盐）无变化或浊度增加 （脓尿、血尿、 管型尿、 菌尿）129、透亮度肉眼报告：透亮、雾状、云雾状、混浊。130、氨臭味提示有慢性膀胱炎并发尿潴留。烂苹果味提示有糖尿病酮症酸中毒。恶臭味提示晚期膀胱癌。131、尿液镜检：光线不要太强。细胞：10 个视野最低值 - 最高职 /HPF（高倍）。132、管型：最低值 - 最高值 /LPF（低倍），高倍视野辨认种类，低倍视野报告数可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结量，用高倍视野观看，占视野野为 + + + +。1 为 +。占视野41 为 + +。占视野23 为 + + +。满视4可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结133、肾小管上皮细胞，又叫小圆上皮细胞，体小核大，在尿中显现，提示有肾小管病变。134、移行上皮细胞，又称大圆上皮细胞，在肾盂、输尿管或膀胱颈炎症时脱落。135、鳞状上皮细胞，体大核小，来自尿道前段或阴道的表层。临床意义不大。136、在低渗情形下，中性粒细胞发生肿胀，胞质内颗粒呈布朗运动，由于光折射显现“闪光”现象，将此种细胞称为“闪光细胞”。多见于肾盂肾炎患者尿中，随便一次尿离心沉淀后见1 - 2个/HPF 仍属正常，如超过5 个/HPF，为增多，见于泌尿道此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 11 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.各种炎症。137、血尿分类：均一红细胞血尿（见于非肾小球性血尿）。变形红细胞血尿（见于肾小球性血尿）。混合性血尿（肾小球性血尿）。138、吞噬细胞在泌尿道急性炎症时显现。139、管型形成的基本三个条件：原尿中含有肯定量的蛋白质，肾小管分泌的Tamm-Horsfall （ T-H）糖蛋白，这是形成管型的基础。肾远端小管曲部有使尿液浓缩和酸化的才能。有可供交替使用的肾单位和一过性尿积滞。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结140、透亮管型是唯独可见的正常人尿中的管型。141、细胞管型，管型基质内含有细胞，其数量超过管型体积的1 （见于急性肾小3可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作期）。142、白细胞管型，有时在形状上与肾上皮细胞管型不易区分，但白细胞管型过氧化物酶染色（ POX）呈阳性（见于肾盂肾炎）。143、肾小皮细胞管型提示有肾小管病变。蜡样管型提示肾病变严峻。颗粒管型显现提示肾单位有瘀滞现象。宽大管型提示肾功能不全。144、尿液结晶：胆固醇结果见于乳糜尿。亮氨酸与酪氨酸结晶见于急性重型肝炎和肝硬化。145、1h 尿沉渣计数法，精确测定3h 混合尿量，并记录除以3。146、正常新奇尿液多为弱酸性，PH约 6.0 ，波动在 5.4-8.0之间。147、肾小管性酸中毒此时尿PH仍可大于 6.5 ，甚至呈中性或弱碱性。148、蛋白尿：各种缘由造成尿内蛋白质含量> 0.15g/24h或浓度 >0.1g/L ，定性试验可呈阳性反应。（肾小球性蛋白尿，尿中蛋白成分以清蛋白为主，急性肾小球肾炎的蛋白尿即属此类。肾小管性蛋白尿，其蛋白尿特点是尿蛋白含量微量增多，此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 12 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.以 B2- 微球蛋白、 a1- 微球蛋白、溶菌酶增多。混合性蛋白尿，其尿蛋白以低分子量的 B2- 微球蛋白和中分子量蛋白均大量增多，是肾功能不全的指征，见于慢性肾盂肾炎）149、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症患者尿中可显现本- 周蛋白（ B-J ）。150、血 B2-M 增高，提示肾小球功能受累（如：肝硬化、淋巴瘤）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结151、尿蛋白测定方法：酒精灯火焰加热尿液的上1 段，本法检出灵敏度为3可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结100-150mg/L, 干扰因素很少，为参考方法，必需坚持加热- 加酸- 再加热的过程。152、200g/L 磺基水杨酸法：明显的白色混浊，但无颗粒显现为+。本法灵敏度高，可检出 < 50mg/L的蛋白尿，干扰因素多。153、糖尿：当血糖浓度超过8.8mmol/L（1.6g/L ）时显现尿糖（通常指葡萄糖尿） 。2+154、尿糖定性测定：在高热、碱性溶液中，葡萄糖的醛基将高价铜（Cu ）仍原da为低价铜（ Cu+）。 Cu2+ 高热、碱性Cu+ 。155、酮体：丙酮、乙酰乙酸和B- 羟丁酸。尿中第一可检出丙酮、乙酰乙酸，病情严峻者始可检出B- 羟丁酸。 156、尿液胆红素主要来源于衰老红细胞的分解物，结合胆红素可溶于水，在肝细胞性黄疸与堵塞性黄疸时，尿中可显现胆红素。溶血性黄疸患者的尿中，一般不见胆红素（肝脏无问题，代偿性处理）。157、新奇尿无尿胆素，含铁血黄素是慢性血管内溶血的重要征象之一。158、本- 周蛋白具有加热至56oC左右时显现白色混浊及凝固， 连续加热接近 100oC时溶解，冷却至56oC 左右时又重新显现沉淀和凝固的特性，故又称凝溶蛋白。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结159、正常粪便中水分约占3 ， 1 为固体成分。细菌约占固体成分的441 ，球菌与杆3可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结菌比为 1:10 。标本应在采集后1h 内完成检查。此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 13 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.160、正常人粪便为棕黄色，婴儿为金黄色，灰白色见于胆道堵塞，果酱色见于急性阿米巴痢疾，红色见于肠道下段出血，黑色见于上消化道出血。161、粪便性状：黏液稀便见于肠炎，果酱色黏液便见于阿米巴痢疾，黏液脓血便见于细菌性痢疾，米泔样便见于霍乱，柏油样黑便见于上消化道出血。162、便中白细胞：以肠道下部炎症多见，过敏性肠炎，肠道寄生虫病，特殊是钩虫病和阿米巴痢疾等，粪便中多见嗜酸性粒细胞，仍可伴有夏科- 莱登结晶。163、便中红细胞：下消化道出血、感染。164、便中结晶：阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎粪便中显现，同时可见到嗜酸性粒细胞。165、正常肠道菌群突然消逝或比例失调，称为肠道菌群失调症。166、当上消化道少量出血时， 红细胞被分解破坏， 在肉眼或显微镜下不能被发觉， 称为潜血。167、亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性，维生素C可使潜血试验为假阴性。168、外源性血红蛋白、肌红蛋白、植物性过氧化物酶等均可引起假阳性。169、食入维生素 C或其他具有仍原作用的药物可引起假阴性，因此，要求素食3天后，再收集标本进行试验。170、消化不良：镜检可见大量淀粉颗粒、脂肪滴和黏液。171、正常人脑脊液的量约100 -150ml。不易透过的有胆红素、纤维蛋白、补体、 抗体、胆固醇等。172、脑脊液穿刺禁忌症：颅内高压，特殊是有视乳头水肿时。腰椎结核或穿刺部位有感染。全身情形不答应（休克、衰竭病人）。173、脑脊液标本抽取用3 支无菌试管收集，每管1-2ml 。第一管因最初穿刺损耗可能带入少量红细胞，不宜作细胞计数，可作细菌学检查。其次管作生化和免疫学检此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除！可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 14 页，共 21 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -.查。第三管用作一般性状和显微镜检查。，174、正常脑脊液为无色水样液体。乳白色见于急性化脓性脑脊髓膜炎。红色见于 各种缘由出血。 黄色见于：陈旧性出血， 椎管梗阻， 当脑脊液中蛋白质含量 >1.5g/L 时，颜色变黄，梗阻部位越低，黄变越明显。称为弗氏（Froims）综合征。中枢神经系统黑色素瘤可使脑脊液变为黑色。病毒性脑炎、神经梅