中医内科学表格归纳包括方剂歌诀 .docx

精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -一、感冒 解表达邪是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特点。证型治法代表方药1.风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤第一节感冒1 风寒束表证 荆防败毒散就是人参败毒散去人参与荆荆防达表汤荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。2 风热犯表证 银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷。甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。葱豉桔梗汤葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草，热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。葱豉桔梗汤连翘，竹叶栀子薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。3 暑湿伤表证 新加香薷饮 （辛温辛凉并用） 表里双解汤大黄黄芩用酒炒，薄桑银荆加石膏，赤芍再请牡丹皮，表里双解功劳高。4 气虚感冒证 参苏饮方歌二参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐。干葛木香甘桔茯，气虚感寒最适宜。5 阴虚感冒 加减葳蕤汤方歌一玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白）方歌二加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷成八味，阴虚感冒用毋违。加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可谓。二、咳嗽外感咳嗽应祛邪利肺。内伤咳嗽标实者祛邪止咳，本虚者扶正补虚。指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。证型治法代表方药1）风寒袭肺证2）风热犯肺证3）风燥伤肺证疏风散寒、宣肺止咳疏风清热、宣肺止咳疏风清肺、润燥止咳三拗汤合止咳散桑菊饮桑杏汤1/ 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -4）痰湿蕴肺证燥湿化痰、理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤5）痰热郁肺证清热肃肺、豁痰止咳清金化痰汤6）肝火犯肺证清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合加减泻白散7）肺阴亏耗证滋阴润肺、化痰止咳沙参麦冬汤其次节咳嗽（一）外感咳嗽1 风寒袭肺证 三拗汤三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。止嗽散方歌一止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。方歌二止嗽散用荆桔前，紫菀百部陈草研，每服三钱姜汤调，止咳化痰解表兼。方歌三止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈。白前甘芷共为末，姜汤调服止嗽频。2 风热犯肺证 桑菊饮桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶。清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。3 风燥伤肺证 桑杏汤 （温燥）方歌一桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮。干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。方歌二桑杏杀身，智斗贝利（桑杏沙参，栀子、豆豉、浙贝母、梨皮）杏苏散 （凉燥）方歌一杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研。轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。方歌二杏苏二陈三，更值钱（二陈：二陈汤。三：姜、草、枣。桔梗、枳实、前胡）（二）内伤咳嗽4 痰湿蕴肺证 二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散 =二陈 + 平胃散二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存。利气祛痰兼燥湿。湿痰为患此方珍。平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、甘草、厚朴）平胃散平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。三子养亲（来借书）莱芥苏5 痰热郁肺证 清金化痰汤清金化痰肺热吃，芩草蒌仁与山栀。桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。（二母：知母贝母）6 肝火犯肺证 黛蛤散合加减泻白散黛蛤散：青黛蛤蚧泻白散（清泻肺中伏火，清郁热，小儿稚阴）泻白桑皮的骨皮，粳米甘草扶肺气。2 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -7 肺阴亏虚证 沙参麦冬汤方歌一沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄。秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。方歌二沙参麦冬用玉竹，桑叶扁豆伴甘草三、哮病发时治标，平常治本是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚就喘息不能平卧。证型治法代表方药1）冷哮证宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮证清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1. 发作期2. 缓解期第三节哮病（一）发作期3）寒包热哮证解表散寒、清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证祛风涤痰、降气平喘三子养亲汤加味5）虚哮证补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤附：喘脱危证补肺纳肾、扶正固脱回阳急救汤合生脉饮1）肺脾气虚证健脾益气、补土生金六君子汤2）肺肾两虚证补肺益肾生脉的黄汤合金水六君煎可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1 冷哮证 射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄汤：射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺。姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龙汤解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。2 热哮证 定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑。苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。3 寒包热哮证 小青龙加石膏汤4 风痰哮证 三子养亲汤（来借书：莱菔子、白芥子、苏子）5 虚哮证 平喘固本汤平喘固本汤平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐。胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。附：喘脱危证 回阳急救汤和生脉饮加减回阳急救汤：四、五、六，姜香肉（四逆汤，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）生脉饮：生脉麦味与人参（二）缓解期6 肺脾气虚证 六君子汤六君子汤四君子陈皮、半夏7 肺肾两虚证 生脉的黄汤合金水六君煎金水六君煎：二陈汤+熟的、当归四、喘证实喘治肺，祛邪利气。虚喘培补摄纳喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特点的病证。证型治法代表方药1. 实喘1）风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散3 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2. 虚喘第四节喘证（一）实喘2）表寒肺热证解表清里、化痰平喘麻杏石甘汤3）痰热郁肺证清热化痰、宣肺平喘桑白皮汤4）痰浊阻肺证祛痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子1）肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3）正虚喘脱证扶阳固脱 , 镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，协作蛤蚧粉可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1 风寒壅肺证 麻黄汤合华盖散麻黄汤（外感风寒表实证）麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。华盖散华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供，三拗只用甘麻杏，表散风寒力最雄。2 表寒肺热证 麻杏石甘汤麻杏石甘汤（外寒内热）麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长。肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良。3 痰热郁肺证 桑白皮汤方歌一：桑白皮汤痰热了，芩连山栀将火扫。苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。方歌二：桑白皮汤夏苏子，贝母杏仁芩连栀4 痰浊阻肺证 二陈汤合三子养亲汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存。利气祛痰兼燥湿。湿痰为患此方珍。三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤。大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。5 肺气郁闭证 五磨饮子四磨汤：槟榔、沉香、乌药、人参五磨饮子：乌郎只是木沉香：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香四磨饮治七情侵，人参乌药沉香槟。四味浓磨煎温服，破气降逆喘自平。去参与入木香枳，五磨理气力非轻。（二）虚喘1 肺气虚耗证 生脉散合补肺汤生脉散生脉麦味与人参，保肺生津又提神。气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。补肺汤方歌一补肺要紧好参芪，紫菀五味桑白皮。妙在一味黑熟的，金水相生病自离。方歌二补肺汤用参芪的，紫菀五味桑白皮2.肾虚不纳证 金匮肾气丸合参蛤散金匮肾气丸 六味的黄丸附子、肉桂六味的黄丸：的八山山四，丹泽茯苓三。（熟的、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓）参蛤散人参蛤蚧 3 正虚喘脱证 参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉参附汤参、附姜、枣4 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香。芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。五、肺痈以祛邪为原就，采纳清热解毒、化瘀排脓的治法，脓未成重清肺消痈，脓已成需排脓解毒是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚就脓血相兼为主要特点。证型治法代表方药1.初期疏风散热、清肺化痰银翘散2.成痈期清热解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期排脓解毒加味桔梗汤4.复原期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎1、苇茎汤苇苇瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，热毒痰瘀致肺痈，脓成未成均胜任。2.如金解毒散如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。3、加味桔梗汤加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。4、沙参清肺汤沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。5.竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津卫和胃，余热耗伤气津用六、肺痨补虚培元，抗痨杀虫是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐步消瘦为主要临床特点。病轻者，不肯定诸证悉具，重者就每多兼见。证型治法代表方药1）肺阴亏损证2）虚火灼肺证3）气阴耗伤证4）阴阳虚损证滋阴润肺 滋阴降火，益气养阴滋阴补阳月华丸百合固金汤合秦艽鳖甲散保真汤或参苓白术散补天大造丸第六节肺痨1 肺阴亏损证 月华丸月华丸方擅滋阴，二冬二的沙贝苓。山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。2 虚火灼肺证 百合固金汤合秦艽鳖甲散百合固金二的黄，玄参贝母桔草藏。麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳，的骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗超。3 气阴耗伤证 保真汤或参苓白术散保真汤保真治痨功不小，二冬八珍川芎少。莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。参苓白术散参苓白术扁豆陈，莲草山药砂薏仁。桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。5 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -4 阴阳虚损证 补天大造丸补天大造丸补天大造参术芪，归芍山药远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟的。（子：诃子）七、肺胀抓住治标、治本两个方面，扶正与祛邪共施，依其标本缓急，有所侧重。是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满, 憋闷如塞 , 喘息上气 , 咳嗽痰多 , 烦躁心悸 , 面色晦暗 , 或唇甲紫绀 , 脘腹胀满 , 肢体浮肿等其病程缠绵，时轻时重，经久难愈，严峻者可显现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。证型治法代表方药1）痰浊壅肺证化痰降气、健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤2）痰热郁肺证清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍证涤痰、开窍、熄风涤痰汤4）阳虚水泛证温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散5）肺肾气虚证补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤合补肺汤1.射干麻黄汤射干麻黄亦治水，辛姜半夏枣五味，紫菀款冬降肺气，痰喘咳逆俱能退。2、二陈汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 3,。三子养亲汤三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。4.涤痰汤涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣。胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。5、越婢加半夏汤越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。6.桑白皮汤桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。7、涤痰汤涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣。胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。8、补虚汤补虚苓甘五味姜，黄芪厚朴陈夏好。九、心悸分虚实论治。虚证予以补气、养血、滋阴、温阳。实证予以祛痰、化饮、清火、行瘀指病人自觉心中悸动, 惊惕担心 , 甚就不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性, 每因情志波动或劳累过度而发作, 且常伴胸闷气短、失眠健忘、眩晕耳鸣等症。证型治法代表方药1）心虚害怕证镇惊定志、养心安神安神定志丸2）心血不足证补血养心、益气安神归脾汤3）阴虚火旺证滋补清火、养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振证5）水饮凌心证温补心阳、安神定悸兴奋心阳、化气利水、宁心安神桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤苓桂术甘汤6）瘀阻心脉证活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤第九节心悸6 /37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -1 心虚害怕证 安神定志丸安神定志丸为远志丸减辰砂 （二茯远志参菖齿）远志丸法治怵惕，龙齿辰砂平惊悸。 菖蒲二茯真人参，减砂安神定志易。2 心血不足证 归脾汤归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐。 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3 阴虚火旺证 天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹补心的归二冬仁，远茯砂味桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。（三参：人、丹、玄）朱砂安神丸朱砂安神东垣方，归连甘草生的黄。 怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。4 心阳不振证 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎5 水饮凌心证 苓桂朮甘汤苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气。 饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。6 瘀阻心脉证 桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎桃红四物汤丹参、延胡索、青皮、香附 （四物丹青香附延）7 痰火扰心证 黄连温胆汤黄连温胆汤：温胆汤黄连温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证除。温胆汤 =二陈汤 +枳实、竹茹十、胸痹先治其标，后治其本，必要时可祛邪扶正兼顾。指以胸部闷痛，甚就胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者就有胸痛，严峻者胸痛彻背，背痛彻心。证型治法代表方药1）心血瘀阻证活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤2）气滞心胸证疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散3）痰浊闭阻证通阳泻浊、豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉证辛温散寒、宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚证益气养阴、活血通脉生脉散合人参养荣汤6）心肾两虚证滋阴清火、养心和络天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚证温补阳气、兴奋心阳参附汤合右归饮附：真扎心是胸痹进一步进展的严峻病证，其特点为猛烈而长久的胸骨后疼痛, 伴心悸 , 水肿 , 肢冷 , 喘促 , 汗出 , 面色惨白等症状 , 甚至危及生命。证型治法代表方药1）气虚血瘀证益气活血、通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉证温补心阳、散寒通脉当归四逆汤加味3）正虚阳脱证回阳救逆、益气固脱四逆加人参汤第十节胸痹1 心血瘀阻证 血府逐瘀汤血府当归生的桃，红花甘枳赤芍熬。 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。7 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -2 气滞心胸证 柴胡疏肝散四逆散中加芎香，枳实易壳行气良。方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。3 痰郁闭阻证 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤瓜萎薤白半夏汤加味组成：瓜萎、薤白、半夏白酒涤痰汤：方歌一涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣。胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。方歌二涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）4 寒凝心脉证 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤枳实薤白桂枝汤 :枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。当归四逆汤：方歌一当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草。血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。方歌二通知，要当心肝大（通草、桂枝，芍药、当归、细辛、甘草、大枣）5 气阴两虚证 生脉散合人参养荣汤人参养荣汤：四君四物八珍汤，气血双补是名方。再加黄芪与肉桂，十全大补效无双。如益志陈五味子，去芎辛窜养荣良。6 心肾阴虚证 天王补心丹合炙甘草汤天王补心丹方歌一补心丹用柏枣仁，二冬生的与归身。三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。或加菖蒲去五味，心气开通肾气升。方歌二补心的归二冬仁，远茯砂味桔三参炙甘草汤方歌一炙甘草汤参桂姜，麦冬生的麻仁襄，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效力强。方歌二阿妈将卖的，桂大人甘愤怒，气得脉结代来心动悸。（阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生的、桂枝、大枣、人参、炙甘草）7 心肾阳虚证 参附汤合右归饮参附汤参、附姜、枣右归饮：右归八味减三泻，杜仲甘草枸杞入。（八味：金匮肾气丸的八味）十一、不寐补虚泻实，调整脏腑阴阳是以常常不能获得正常睡眠为特点的一类病证，主要表现为睡眠时间，深度的不足，轻者入睡困难, 或寐而不酣 , 时寐时醒 , 或醒后不能再寐, 重就彻夜不寐, 常影响人们的正常工作, 生活 , 学习和健康。证型治法代表方药1）肝火扰心证疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤2）痰热扰心证清化痰热、和中安神黄连温胆汤3）心脾两虚证补益心脾、养血安神归脾汤4）心肾不交证滋阴降火、交通心肾六味的黄丸合交泰丸5）心胆气虚证益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤附：健忘指记忆力减退，遇事善忘的一种病证，亦称“喜忘”“善忘”“多忘”等。证型治法代表方药8 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 8 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -1）心脾不足证补益心脾归脾汤2）肾精亏耗证填精补髓河车大造丸3）痰浊扰心证痰浊扰心证温胆汤4）血瘀痹阻证活血化瘀血府逐瘀汤附：多寐指不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡的病证，亦称“嗜睡”“多卧”“嗜眠”“多眠”等。证型治法代表方药1）湿盛困脾证燥湿健脾、醒神开窍平胃散2）瘀血阻滞证活血通络通窍活血汤3）脾气虚弱证健脾益气香砂六君子汤4）阳气虚衰证益气温阳附子理中丸合人参益气汤第十一节不寐1 肝火扰心证 龙胆泻肝汤2 痰热扰心证 黄连温胆汤（心悸篇）3 心脾两虚证 归脾汤（心悸篇）归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐。酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾4 心肾不交证 六味的黄丸和交泰丸六味的黄益肝肾，山萸山药泽苓丹。 交泰丸：黄连、肉桂5 心胆气虚证 安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸（心悸篇）安神定志丸为远志丸减辰砂远志丸法治怵惕，龙齿辰砂平惊悸。菖蒲二茯真人参，减砂安神定志易。酸枣仁汤酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎。养血除烦清虚热，安稳入睡梦乡甜十二、癫狂初期以邪实为主，治当理气解郁，畅达神机，降（泄）火豁痰，化瘀通窍。后期以正虚为主，治当补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。为临床常见的精神失常疾病。癫病以精神抑郁，表情淡漠，缄默痴呆，语无伦次，静而多喜为特点。狂病以精神亢奋，狂躁担心，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特点。均以青壮年罹患者多。因二者在临床症状上不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。证型治法代表方药1）痰气郁结证理气解郁、化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤癫证2）心脾两虚证健脾益气、养心安神养心汤合越鞠丸1）痰火扰神证清心泻火、涤痰醒神生落铁饮 狂证2）痰热郁结证豁痰化瘀、调畅气血癫狂梦醒汤3）火盛阴伤证育阴潜阳、交通心肾二阴煎合琥珀养心丹十三、痫病急就开窍醒神以治其标。缓就祛邪补虚以治其本。是一种反复发作性神智反常的病证，亦称“癫癎”，俗称“羊癎风” 。临床以突然意识丢失, 甚就仆倒 , 不省人事 , 强直抽搐 , 口吐涎沫 , 两目上视或口中怪叫, 移时清醒 , 一如常人为特点。发作前可伴眩晕，胸闷等先兆，发作后常有疲惫乏力等症状。证型治法代表方药1）风痰闭阻证涤痰熄风、开窍定定 丸2）痰火扰神证清热泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络证活血化瘀、息风通络通窍活血汤4）心脾两虚证补益气血、健脾宁心六君子汤合归脾汤9 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 9 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -5）心肾亏虚证补益心肾、潜阳安神左归丸合天王补心丹第十三节痫病1 风痰闭阻证 定痫丸方歌一定痫二茯贝天麻，丹麦陈远蒲姜夏。胆星蝎蚕珀竹沥，姜汁甘草和朱砂。镇心祛痰又开窍，平肝熄风控痫发。方歌二医学心悟定痫丸，天麻胆星贝夏陈，远茯丹麦僵蚕蝎，琥珀菖朱草姜沥。2 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤涤痰汤：涤痰温胆参菖星（人参、菖蒲、胆南星）3 瘀阻脑络证 通窍活血汤通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜。川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。4 心脾两虚证 六君子汤合归脾汤六君子汤：四君子陈皮、半夏。5 心肾亏虚证 左归丸合天王补心丹左归丸：方歌一左归丸内山药的，萸肉枸杞与牛膝。菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。方歌二狗兔归了山，牛鱼陆的迁（枸杞子、菟丝子、龟胶、山药，牛膝、山萸肉、鹿角胶、的黄）天王补心丹补心的归二冬仁，远茯砂味桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。（三参：人、丹、玄十四、痴呆 开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标，补虚扶正、充髓养脑治其本。是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神智反常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘为主要临床表现。其轻者可见表情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘。重就表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒, 行为失常 , 忽笑忽哭 , 或不欲食 , 数日不知饥饿等。证型治法代表方药1）髓海不足证补肾益髓、填精养神七福饮2）脾肾两虚证补肾健脾、益气生精仍少丹3）痰浊蒙窍证豁痰开窍、健脾化浊涤痰汤4）瘀血内阻证活血化瘀、开窍醒脑通窍活血汤1. 七福饮五福参归术的甘，升柴姜附任加参。再增杏志名七福，气血俱虚服可安。2.河车大造丸河车大造杜牛膝，龟板二冬与熟的。黄柏茯苓添人参，肾虚精亏此方宜。3.六味的黄丸滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。4. 通窍活血汤通窍活血用麝香，桃仁大枣老葱姜。川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。 5、涤痰汤涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣。胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。10 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 10 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -十五、厥证醒神回厥是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，一般在短时间内清醒，但病情重者，就昏厥时间较长，严峻者甚至一厥不复而导致死亡。证型治法代表方药实证开窍、顺气、解郁通关散合五磨饮子虚证补气、回阳、醒神生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮实证平肝潜阳、理气通瘀羚角钩藤汤合通瘀煎虚证补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤行气豁痰导痰汤1. 气厥2. 血厥3. 痰厥1. 五磨饮子四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，去参与入木香枳，五磨饮子白酒斟。六磨汤内加大黄，气滞便秘亦能医。甘麦大枣汤2. 四味回阳饮四味回阳饮固脱，参附姜草四味用。眩晕昏扑脉沉微，温阳益气疗效卓。3. 通瘀煎通瘀煎中当归尾，山楂红花乌药随。青皮泽泻木香附，理气活血效力魁。4. 人参养营汤四君四物加枣姜，八珍双补气血方，再加黄芪与肉桂，十全大补效增强。更加橘味志去芎，养荣补心安神良。5. 导痰汤二陈去梅加枳星，方名导痰消积饮。胸膈痞塞肋胀满，坐卧担心服之宁。十六、胃痛理气和胃止痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。证型治法代表方药1）寒邪客胃证温胃散寒、行气止痛香苏散合良附丸2）饮食伤胃证消食导滞、和胃止痛保和丸3）肝气犯胃证疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散4）湿热中阻证清化湿热、理气和胃清中汤5）瘀血停胃证化瘀通络、理气和胃失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗证养阴益胃、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒证温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤附：吐酸指胃中酸水上泛，又称泛酸。 如立即咽下称为吞酸，如立即吐出称为吐酸，可单独显现， 但常与胃痛兼见。证型治法代表方药1）热证清泻肝火、和胃降逆左金丸加味2）寒证温中散寒、和胃制酸香砂六君子汤加味附：嘈杂指胃中空虚 , 似饥非饥 , 似辣非辣 , 似痛非痛 , 莫可名状 , 时作时止的病证。可单独显现, 又常与胃痛 , 吞酸兼见。证型治法代表方药1）胃热证清热化痰和中温胆汤加味2）胃虚证健脾益胃和中四君子汤加味3）血虚证益气养血和中归脾汤第十六节胃痛1 寒邪客胃正 香苏散合良附丸香苏散：甘肃皮箱（炙甘草、苏叶、陈皮、木香）11 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 11 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -良附丸良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐。合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。2 饮食伤胃证 保和丸3 肝气犯胃证 柴胡疏肝散4 湿热中阻证 清中汤清中汤医宗金鉴二陈苓草栀连蔻组成：陈皮、半夏、茯苓、甘草、栀子、黄连、白豆蔻5 瘀血停胃证 失笑散合丹参饮失笑散失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝。血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效特别。丹参饮（丹参檀砂仁）心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香。气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。6 胃阴亏虚证 一贯煎合芍药甘草汤一贯煎一贯煎中生的黄，沙参归杞麦冬藏。少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。芍药甘草汤：白芍炙甘草 7 脾胃虚寒证 黄芪建中汤黄芪建中汤方歌一黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半，方歌二小建中汤芍药多， 桂枝甘草姜枣和。更加饴糖补中气， 虚劳腹痛服之瘥。黄芪建中补不足， 表虚身痛效无过。十七、痞满调理脾胃升降，行气除痞消满指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之松软，压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞, 心下痞等 . 心下痞即胃脘部. 本节主要争论以胃脘部显现上述症状的痞满, 又可称胃痞。证型治法代表方药1）饮食积滞证消食和胃、行气消痞保和丸2）痰湿中阻证除湿化痰、理气和中二陈平胃散3）湿热阻胃证清热化湿、和胃消痞泻心汤合连朴饮4）肝胃不和证疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸合枳术丸1）脾胃虚弱证补气健脾、升清降浊补中益气汤2）胃阴不足证养阴益胃、调中消痞益胃汤实痞虚痞1. 黄连温胆汤 <黄连加温胆汤 >温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。2 枳实导滞丸枳实导滞曲连芩，大黄泽术与茯苓，食湿两滞生郁热，胸痞便秘效堪高。6.六君子汤四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。益以夏陈名六君，健脾化痰又理气7，香砂六君子汤 ,12 / 37可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 12 页，共 37 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -8.良附丸 <高良姜，香附 >9. 益胃汤温病条辨益胃汤，沙参麦的合成方，玉竹冰糖同煎服，温病须虑把津伤。10,左金丸左金连萸六比一，胁痛吞酸悉能医，再加芍药名戊己，专治泄痢痛在脐。十八、呕吐和胃降逆指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病症。证型治法代表方药1）外邪犯胃证疏邪解表、化浊和中藿香正气散2）食滞内停证消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻证温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃证疏肝理气、和胃降逆四七汤1）脾胃气虚证健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤2）脾胃阳虚证温中健脾、和胃降逆理中汤3）胃阴不足证滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤一般以有物有声谓之呕，有