经典的弗洛伊德精神分析心理咨询理论研究报告.doc

经典的弗洛伊德精神分析心理咨询理论研究报告张驰襄樊市第四十七中学 摘要：经典精神分析学说是由弗洛伊德首创的，它是一种理论体系，也是一种治疗方法。它由心理结构说、人格结构说与心理动力说三大部分组成。弗洛伊德认为人的心理结构可分为意识，前意识和潜意识。人格是由本我、自我和超我三部分组成。人的行为动机是潜意识的本能，本能包括生之本能和死之本能。弗洛伊德强调性本能的作用，陷落到一种泛性论的错误。弗洛伊德精神分析学说对心理的发展起了巨大的推动作用，但同时存在理论上的局限及研究对象与研究方法的局限。“弗洛伊德打开那扇心理学的门，但为心理学带来光亮的都是荣格”。荣格的分析心理学是弗洛伊德精神分析发展的产物，荣格深入并扩大了对潜意识的研究，发现集体潜意识的许多心理原型，发展了力比多理解和运用，提出了心理类型学说，拓展心理学研究的对象和领域，产生了心理治疗的持续影响，对当今的心理咨询具有指导和实践的意义。经典精神分析心理治疗技术有自由联想，释梦技术、失误分析，语词联想测验，移情分析，抵抗分析、解释技术等。本文通过对一例性心理障碍临床实践证明使用经典精神分析方法对个案的心理咨询有一定效果。但单纯使用一个流派的方法有一定的局限性。在心理咨询的实践可以对多流派治疗的方法的综合使用进行研究和探讨。一、 咨询理论概述（一） 咨询理论名称经典的弗洛伊德精神分析心理咨询理论（二）经典的弗洛伊德精神分析理论的发展史1986年春，弗洛伊德在奥地利维也纳以精神病学家的身份开设医治神经症的私人诊所，弗洛伊德受布洛伊尔博士的影响，尝试着对癔症病人施用催眠疗法，但效果不太令人满意。1889年，他又前往法国南锡，向催眠专家恩海姆求教。1892年，他发现那些不能接受的愿望在被遗忘的痛苦记忆中占据主要地位而形成了“压抑”的概念。1895年，他与布洛伊尔共同出版了癔症研究。在此书，孕育了“元心理学”理论的蓝图，强调了情感生活的意义，强调区别潜意识的精神行为和意识的精神行为的重要性。在该书的一些病历中，性的因素都起一定的作用。同年，弗洛伊德还写了科学心理学设计的草稿，在此草稿中他构想的神经学模式一直贯穿于他的研究的始终。1895年，39岁的弗洛伊德心灵深处充满了剧烈的情感冲突，他经常忧郁，常常惧怕。1996年，父亲的死给他巨大的打击。他的整个生命中“最大的重大事件，最痛切的损失，”使他三年时间内备受梦的困扰。1897年，一场新的危机，几乎使他得了神经症。弗洛伊德连续两年进行自我分析之后，出版了梦的解析，此书中弗洛伊德花了14页对1895年7月2324的梦有关伊玛的梦进行分析，他把自由联想的方法应用到自己身上，从中发现梦的潜意识，梦的结构与神经症的结构相同，都是象征性的。发现了恋母情结，肛欲期，儿童性欲、以及移情和抵抗等。弗洛伊德的自我分析导致了从神经病学到心理学的决定性转变，开创了精神分析的全新领域。梦的解析的出版意味着精神分析初步形成。1900年，梦的解析出版，弗洛伊德在书中首次提出原发过程思维和继发过程思维，用心理动力学概念代替了陈旧的联想心理学。 1900年12月10日，荣格在布格伊尔任院长的欧洲最负盛誉的伯戈尔茨利精神病院谋得了助理医师的职位，荣格仔细阅读了弗洛伊德的梦的解析，觉得它是灵感的源泉。弗洛伊德的观点指明了对个别病例进行密切的调查和了解的道路，荣格受益非浅。1902年，弗洛伊德与阿德勒、荣格等定期举行“心理学周三会”，定期对精神分析进行研究和探讨。1904年，弗洛伊德出版了日常生活心理病理学，该书通过分析得出口误、笔误、神经症症状、遗忘、甚至最不连贯的思维即梦境，都有其内在逻辑性，这一切不合理的现象均有合理性。许多偶然，毫无意义的行为等实际上都是人们没有意识的隐秘愿望所驱使的是心理决定着。1905年，弗洛伊德发表了性学三论与诙谐及其与潜意识的关系，第一次系统地探索了人类性发展的规律，提出了婴儿性欲说（包括阴茎嫉妒和阉割情结）这新奇耸人听闻的论点。19041905年间，荣格在精神病诊所建立了一个精神病理学实验室，与几个学生一起采用语词联想方法测验情绪的生理表现等。部分论文在美国期刊上发表，使荣格在美国赢得了声誉。1906年荣格把自己的一本著作早发性痴呆的心理学寄给了弗洛伊德。1907年弗洛伊德邀请荣格到维也纳作客，弗洛伊德的人格对荣格产生了很大的影响。1908年4月“心理学周三会”发展为：“维也纳精神分析学会”。1910年，“国际精神分析学会”正式成立，其宗旨是：“加强和完善由弗洛伊德创立的精神分析学既作为一门纯心理学学科，也包括其在医学和精神科学领域的应用，”荣格当选为第一任主席。1911年，阿德勒因理论观点上分歧，离开国际精神分析学会，断绝了与弗洛伊德的关系。1913年，弗洛伊德的图腾与禁忌出版发行，在此书中，他通过对乱伦畏惧，情感矛盾等研究，发现这些都是儿童神经症患者和原始人心理共有的特征。在“本我心理学”时期，弗洛伊德形成了他们纯心理学学科，即第一精神分析体系，这个体系建立在三大理论基础上，潜意识理论，力比多论和关于移情，抵抗的治疗理论。从1914年开始，弗洛伊德就开始至力于建立一个“新的综合”心理学的完整体系，于是形成了第二个精神分析体系即自我心理学。1914年荣格离开了国际精神分析学会。1916年荣格在自我及潜意识的辩证中阐述了人们会用的潜意识做些什么。1920年的超越快乐原则他对本能理论作了重大的修改，在生本能，性本能的基础，又提出了死本能。在1921年群体心理学与自我分析和1923年自我和本我中弗洛伊德提出了更具有动力学意义的新精神结构学说本我、自我和超我的三层结构，为新的自我心理学奠定了基础。1921年荣格出版了心理类型一书，在书中讨论了他与弗洛伊德及阿德勒的性格差异，提出了著名性格类型说。1928年荣格出版了心理能说一书，这本书形成了他的力比多理论。1940年荣格出版了他最重要的著作之一心理学与炼丹术。弗洛伊德和荣格创建和发展了经典精神分析理论对现代心理学的发展产生了持续而深远的影响。（三）经典的弗洛伊德精神分析理论的结构体系1弗洛伊德精神分析理论弗洛伊德在治疗实践中常常碰到性问题，进行研究和探索，确定了精神分析学说中人类心理活动的动力，起初为性欲，进而扩展为本能。潜意识的核心内容是本能，通过对本能的研究，弗洛伊德提出影响巨大的力比多学说。第一次世界大战的恐怖、残酷、屠杀和破坏等现象，使弗洛伊德深感原先的本能理论难以圆满解释。1923年他在自我与本我一书中对心理地形学作出了修正，引入了死亡本能概念，这表明精神分析从此作为一种理解人类动机和人格的理论体系的观点而不是作为一种治疗疾病的方法发展起来了。（1）人格结构理论心理结构说弗洛伊德在心理结构说中把人的心理划为意识、前意识和潜意识三个不同的区域。 潜意识处于心理结构的最底层，由本能和欲望组成，是生物性本能的仓库，是人类一切活动的动力源泉。前意识是暂时潜复起来的意识内容或者是潜意识的衍生物。意识是心理结构的外表，是人的精神结构中很小，很微弱的一部分，意识渊源于潜意识，它直接与外部世界接触。弗洛伊德认为意识只是对具有精神性质的心理内容的短暂知觉，而意识知觉的心理内容来自感觉系统对外部世界的感受和机体内部产生的愉快与痛苦的情绪体验。意识通过对外部现实的知觉来指导和合理分配运动潜能，通过对愉快和痛苦的知觉调节机体内部能量的移置作用，从而控制本能的冲动。人格结构组成及动力状态弗洛伊德认为人格由本我、自我和超我三个部分组成。本我是我们人格中最黑暗的，不可接近的部分，处于潜意识的深层，蕴贮着人性中最原始、最接近兽性的一些本能性冲动。本我寻求生理的满足，不受理智、逻辑法则和道德的约束，不与外部发生联系，只受愿望的支配，遵循快乐原则。本我通过能量对象性贯注来解除人体的需要状态，使人恢复到平静。自我代表人格结构的现实部分，位于以生理需求为基础的原始本能与外部世界之间，是两者内化了的心理代表，自我的主要作用是使本能的冲能获得最大限度的满足。同时，又与外部世界和超我维持和谐的关系，自我是按照现实原则来运作的。现实的原则的目的就是推迟能量的解放，直到真正能满足需要的对象被发现或产生为止。自我没有自己的能量。当本我的能量没有成功冲破自我过程阻断而改道注入自我中，自我才作为一个独立的系统开始了识别、记忆、判断、推理等心理活动。超我是人格结构中上层部分，对本我的本能具有约束作用，使人的行为符合社会道德规范。超我由自我理想和良心两个次级系统组成，遵循至善原则，其目的主要是控制和引导本能的冲动，说明自我以道德目的替代现实目的并且力求完善，使人变成一个遵守社会准则的成员。超我的能量来源于本我与自我，超我的反能量贯注作用要阻止本能的能量直接在冲动性行为和幻想性满足中释放出来，或间接地在自我机制中释放出来。超我竭力中止行使快乐原则及现实原则。人格系统的总能量是一定的。人格的动力状态是由能量在整个人格中的不同分布来决定的。如果一个人大部分能量被超我控制，他的行为是很道德的，大部分能量被自我支配，他的行为就很实际，他大部分能量停留在本我中，那他的行为就具有冲动性。弗洛伊德人格结构中的本我、自我与超我三个系统并没有明确界线，它们在整个生命过程中始终处于相互作用，相互融合的状态。（2）精神动力论弗洛伊德的精神动力论着重探究埋在潜意识中推动并影响人的心理与行为的动力，即本能。弗洛伊德的本能论本能是人体与生俱来的一种心理征象，这种心理征象引起身体的兴奋称为需要。任何本能都有其根源、目的、对象和动量。人体内部的需要或冲动是本能的主要根源，而其目的就是转移或解除身体的兴奋状况，满足人体的需要状态，从而解除由此产生的兴奋和紧张过程，而使人在生理和心理上也从兴奋变为松驰，由紧张恢复到平静。本能具有固有的极力恢复到先前状态的冲动，也强迫性重复着从兴奋到平静，再度兴奋又返回平胸的反复循环。例如觉醒与睡眠周期性轮换交替。本能的对象是指其为达到目的所利用的对象或采取的手段，其对象和手段在人的一生中是可以不断变化着。为达到目的，本能可利用不同对象，采取不同行动。本能的动量是指本能具有的力量，本能拥有的心理能量的多少决定其强弱。动量的大小和强度，决定着本能释放和消除兴奋过程或紧张状态的速度和程度。弗洛伊德将本能分为生之本能和死亡本能。生之本能，包括自我本能与性本能，表现为生存，发展和繁殖的一种本能力量。它代表着人类潜藏在生命中的一种进取性建设性创造性的活力，死亡本能表现为生命发展的一种对立力量，代表着人类潜伏在生命中的一种破坏性、攻击性、自毁性的驱力。死亡本能的终极目的就是回复到恒定不变的无机物。生之本能和死亡本能以及它们的派生本能是可以互相融合，抵消或替换的。弗洛伊德的力比多学说弗洛伊德性学说作为其理论体系的核心。在生之本能中，他最重视探索是性本能。性本能是与个体性欲和种族繁衍相联系的一类本能。弗洛伊德认为性本能是在心理过程中起作用的心理能的原动力。性本能是按照快乐原则驱使人去活动乃至创造的一种潜在因素。性本能的活动既包括性行为本身，也包括许多追求快乐的行为及情感活动，这种本能背后的动机性来源，即能量。弗洛伊德称之为力比多。在早期，弗洛伊德把力比多看做是性本能的一种内在的、原发的动能、力量。即性能，在后期，力比多又被定义为一切生之本能的能量。力比多生自本我，当力比多向外投注时，会选择对象，即欲力对象。力比对所关注的对象是可以以转移的，从而产生一些心理现象，如恋母情结、移情、升华等。焦虑与自我防御机制焦虑是由一连串自我无法控制的剌激引起的，由紧张、不安、焦虑、忧虑、担心、恐惧等感受交织而成的复杂情绪。它是精神分析理论中最重要概念之一。弗洛伊德对焦虑在早期和后期有不同的解释而形成了早期和后期两种不同的焦虑学说。弗洛伊德将焦虑分为现实性焦虑（客观性焦虑或实因性焦虑）、神经性焦虑和道德性焦虑。神经性焦虑又表现为游离性焦虑、恐惧症和惊恐反应三种形式。自我要同时应付本我的驱动，超我的压力及外在现实的要求，它时时感到来自三者的威胁和危险而产生焦虑。自我采取否认现实或歪曲现实的方法称为自我防御机制。自我防御机制是在潜意识中进行的。是个体在精神受干扰时保持心理平衡的手段，但防御机制未能奏效，自我便会丧失全部支撑而被焦虑压倒，导致精神崩溃。（3）人格发展理论弗洛伊德以身体不同部位获得性冲动的满足为标准，将人格发展分为五个时期故其人格发理论也称为性心理发展论。力比多在人出生前就已存在，出生后开始发展，从出生到青春期，和比多发展分为五个阶段，口腔期、肛门期、性器期、潜伏期与生殖期。口腔期是从出生到1岁半，是个体心理发展的最原始阶段，其原始性的性力集中在口部，靠吮吸、咀嚼、吞咽、咬等等口腔活动，获得快感与满足。肛门期约1岁半到3岁，动欲区在肛门。在这一阶段，幼儿对粪便排泄时解除内急压力所得到的快感经验感到满足。性器期约3-5岁，这一时期，儿童认识到两性之间外生殖器的差异和自己的性别。加比多集中投放在生殖器部分，性器官成了儿童获得性满足的重要刺激。潜伏期约6-12岁，这时期的性力受到压抑，由于家庭教养和社会要求及躯体的发育，这一时期的性冲动暂时停止活动，这一时期的最大特点是对性缺乏兴趣。生殖期是青春期到成年期，此时期是性成熟期，其特征是异性爱的倾向占优势。弗洛伊德坚持病人表现出来的那种神经病的障碍是在儿童时代的经验中产生的，他是首开强调儿童发展之风的理论家之一。2.荣格的分析心理学荣格脱离弗洛伊德后创立了分析心理学，其要义为：强调人有理性，反对弗洛伊德将力比多视为纯属性冲动或生之本能的看法；认为力比多可提升为文化创造的动因，可促使人性超越至象征性的层面。认为个体潜意识与集体潜意识两者合而支配人的行为。在本我、自我、超我三者中，强调现实性自我才是人格结构的中心。自我具有两性极的特征：外向性与内向性。因为在发展期个人与环境交互作用的结果形成外向与内向不同类型的人格。（1）人格结构观荣格分析心理学以心灵代理整个人格。它由意识、个体潜意识与集体潜意识三部分组成。其中意识的核心是自我；个人潜意识的内容大部分是情结；集体潜意识的内容则为原型。意识是人格结构中最顶层的部分，泛指我们所知晓的一切东西，包括知觉、记忆、思维、情感等。个人潜意识是人格结构第二层，是位于潜意识的浅层部分，邻近于意识自我的区域，其内容包括个人生活中从意识境界被压抑下去的所有记忆、冲动、欲望以及模糊的知觉等。情结是指被压抑或被忽略的情绪性观念。情结是个人潜意识内的感情、思想、知觉和记忆等一组心理内容的丛集，是一个有组织的集合体；它有自已的驱力，可以强而有力地控制一个人的思想和行为，能干扰意志的意向，搅乱意识的过程。情结可分为急性情结与慢性情结，意识情结与潜意识情结，个人情结和非个人情结。荣格认为集体潜意识是精神的一部分，集体潜意识的内容从来就没有出现在意识之中，它们的存在完全得自于遗传，其内容主要是原型，集体潜意识是在潜意识深层，既不为个人所自知，也不属于个人所独有，是人类在种族演化中长期留传下来的一种普遍存在的原始意象。集体潜意识是驱力和本能之源也是将创造性冲动和集体原始意象结合起来的人类思想感情的基本形式之源。原型是情结的核心，原型将与之相关的经验吸引在一起形成一个情结。情结从这些附着的经验中获取了充足的力量之后，可以进入到意识之中，原型的数目在理论上是无限多的。荣格特别重视的原型有人格面具、阴影、阿尼玛、阿尼姆斯和智慧老人。（2）人格动力观荣格认为人格的发展是由人格动力所推动的，其动力源原则是精神能量。荣格把力比多看作是一种普遍的生命力，它包罗了弗洛伊德的力比多性欲力，也容纳阿德勒的追求优越的向上意志，总之它是推动个体人格发展的所有动机。为了进一步解释力比多的变化，转移及其转化，荣格用精神能量一词取代了力比多。荣格把饥饿、侵略和性的诸种本能看做是精神能量的诸多表现方式。心理值是精神能量的计量尺度。荣格将等值原则理解为精神能量的各种量之间的能量关系，也就是说，如果某一特定心理要素原来所固有的精神能量减退或消逝，那么与此相等的精神能量就会在另一心理要素中出现。荣格同时也认为整个心理系统中能量的分配是趋向于在各种心理结构之间寻求一种平衡。这就是均衡原则。精神能量在整个精神系统中的分配是按等值原则、均衡原则等决定的。（3）人格发展观荣格认为，人格发展是经过个体化，超越功能的成长历程。荣格将人格发展划分为儿童期、成年早期和中年期三个阶段。荣格认为弗洛伊德学说更适合于解释年轻人的心理。而荣格的方法对于一些年纪较大的病人来说就更合适了。在人的后半生那些已取得社会地位或成功的病人会觉得生活空虚，毫无意义，正是由于前半生被潜抑的冲动在潜意识之中起作用，想为其力比多的释放找到一条途径。对这类病人，引导其寻找生命的新意义是荣格的理论的一个极重要的方面。（4）心理类型学说荣格认为就人在面对生活持有的态度而言，人格分为内倾型与外倾型。人们所依赖的心理功能有四种：感觉、思维、情感和直觉，这些功能同时可以适应于外倾与内倾的人，态度和心理功能组合可以形成八种不同的心理态型，它们是外倾思维型、内倾思维型、外倾情感型、内倾情感型、外倾感觉型、内倾感觉型、外倾直觉型和内倾直觉型。心理类型可划分在心理治疗和心理咨询中有其应用的价值。（四）经典的弗洛伊德精神分析的心理咨询技术弗洛伊德精神分析认为人格障碍由于个体性心理发展不够充分，不能从性心理发展的一个阶段顺利过渡到下一个阶段所造成。人的人格结构的本我、自我与超我三大系统相互冲突时，人就会处于失调状态，既不满意外部世界，也不能满足自己的基本需要与欲望。精神分析治疗的目标就是使潜意识浮上意识层面，再就是强化当事人的自我，使其行为更能依据现实理性地控制本能冲动，从而使求助者的人格结构经由精神分析的历程而有明显的修正，以彻底改变求助者的人格，使其人格结构中的本我、自我与超我形成一个统一而和谐的组织结构，它们的密切配合使人们能够有效而满意与外界环境交往，成为一个心理健康的人。精神分析治疗法是一种主要针对精神疾患的治疗，是一种在时间上拖得很长的治疗，往往要延续2-5年，医生与病人每周有几次会面，每次会面约50分钟，病人半卧在躺椅上，医生坐病人的侧后方，这样的安排是为了有助于病人放松，而可尽量避免病人因看到医生而产生分心，弗洛伊德强调医生切忌把自己的观点，意见强加于病人。医生应持一种冷静而客观的态度，医生应尽可能地鼓励病人叙说而从中找到泄露的潜意识内容。精神分析治疗法的一个基本假设是：人格障碍所表现的症状是深藏着的冲突表现，必须设法使当事人暴露冲突，以便揭示致病的原因。冶疗过程中主要的干预策略是让病动机上的冲突，在无拘无束的情况下，尽情地倾吐，并作自我检讨，当检讨反省至某一程度时，当事人将会有茅塞顿开之感，去解决其潜意识的内心冲突。精神分析使用以下几种治疗技术。自由联想医生在治疗过程采用宽容的，不加评判态度创造一种闲适气氛，引导病人自由地说出浮上心头的所有思想，感情和冲动，不管它们是多么愚蠢，荒唐不合情理，甚至猥亵下流。在患者进行自由联想时，医生要保持沉默与中立，只有当患者想不出或者说不出来时，才可略加提示。运用自由联想技术，除了鼓励患者充分说出想法以便去掉各种抑制，还要使各联想之间建立有意义的联结，促使患者自我表现，将潜意识过程的情结或矛盾，冲突从意识表面显露出来。这在一定程度上能起到精神宣泄的作用。另外，从病人自由联想中，可以了解到他的注意中心，感兴趣的事物和经历，以及他的个人生活，而从中分析出显示疾病症状的令人费解的本质。为医生提供医治病情为提供重要线索。释梦技术释梦是利用某些方法与技术剥掉梦显像的伪装，以了解梦隐义的真实面目。弗洛伊德详细说明梦的解释原则和方法，要释梦就要了解作梦人的生活经历，兴趣爱好以及日常琐事，释梦时利用自由联想，如果少数梦不能引起联想，如果联想也不是我们所需要的就要利用象征知识。释梦时要将梦这个凝缩的混合体还原为各个组成部分，并以各个组成部分为注意目标。弗洛伊德曾提出四种释梦程序。A、按照梦的成份产生的顺序进行联想。B、从梦中间取出某种特别的成份开始释梦。C、从完全没有被注意的明显内容开始，询问梦者，在他心中所联想到以前的事件有哪些和他刚才的所描述的梦有关联。D、如果梦者已经很熟悉的技术，可以避免给他任何指导，让他自己去决定要开始联想什么。荣格对梦的分析观念不同于弗洛伊德。荣格同意弗洛伊德的假设即梦与意识思想的生命问题之间有着种种关联，但不赞同弗洛伊德使用的自由联想法。荣格认为若想认识理解某一个体的整体人格的心灵生命过程，就要了解该个体的梦及扮演着重要角色的梦的象征性意象。释梦分为客观与主观两种水平：客观水平的释梦是将梦境与现实生活相联系，以发现梦中内容的含义；主观水平的释梦则采用综合的方法，将梦中的一切影象情节都当做梦者的主观心理活动象征，揭示梦境与原始意象的关系。释梦是荣格探索潜意识进行心理心理治疗的最重要的方法之一。失误分析过失是日常生活中，由于心理冲突而产生的微小的、不重要的，暂时的错误动作。弗洛伊德认为过失是人在心理活动过程中意识与潜意识发生了冲突，潜意识要突破意识的力量压制，而意识力量则竭力压制潜意识力量，最终两者妥协，产生了过失行为，过失分为口误、笔误，读误及听误，遗忘和误导，误取等。在精神分析治疗中，治疗者可以通过失误分析寻找和观察当事人的潜意识材料，发掘潜意识的动机，从而达到治疗的目的。语词联想测验语词联想测验是用一个词汇表作刺激，每一张表通常有一百个词汇，告诉被试，要他在听到和理解了刺激单词后尽快地说出他联想到的第一个词，当确信被诚已听懂要求后，就开始测验。刺激和反应之间的间隔，用秒计时。荣格通过语词联想测验中的失败揭示出在潜意识黑暗领域中存在的情结，从而找到治疗的关键。通过分解，消融这些情况，使患者重新恢复身心健康。移情分析移情在心理治疗中指病人将潜意识内对某一特殊对象的情感，转移到治疗者身上。移情可分为正性移情与负性移情。透过移情分析，当事人将会显露自己在潜意识里深藏的情感意念及欲望。“产生移情尤其是正性移情后，病人联想顺利，表现合作，症状减轻或消失。负性移情只要解释引导适当，也有利于治疗”（钟友彬，1991，169-170页）。移情是治疗中一种常见的技术，治疗者应学会对它进行正确的应用，防止反相移情。抵抗分析抵抗是指任何对抗治疗进展及防止当事人揭露潜意识材料。抵抗阻碍对潜意识材料的挖掘，不利于根除病因。治疗者对抵抗的分析所对当事人的鼓励有助于当事人克服抵抗，使治疗得以继续发展。 解释技术解释包括的当事人指出，描述并说明在自由联想，梦，移情反应以及抵抗中所表现的他们行为的意义，以澄清其观念。解释应选择当潜意识材料正接近于觉知，同时当事人已打算去接受，令人感到痛苦的领悟时刻。经典的弗洛佛德精神分析的心理疗法是弗洛伊德和荣格长期从事精神病临床诊疗总结的宝贵经验，经受时间与历史的验证，对当今的心理咨询具有指导和实践意义。二、案例分析某男，今年40岁，职业出租司机。求助者自述；多从小生活在农村，十二三岁就明白了很多男女之间的事情，但我从未把自己的想法跟别人提起。18岁时，我来到襄樊市，当时襄樊市公交车非常拥挤，上下车时人与人经常发生身体接触。有一次乘车时，我与我前面的一个女人发生了身体摩擦，那一刻，让我感到一种从未有过的刺激，从那以后，我就像着了魔一样，欲罢不能。每次我都深深自责，但又欲罢不能，陷入矛盾之中。前年秋天的一个傍晚，我在一辆公交车上把一位女生的裤子弄脏了。那位女士发现后回头就开始骂，当时车上有许多乘客，他们都用鄙视的目光看着我，我深深地自责。我患“露癖”近20年了，3年前因为与妻子性格不合离了婚，我是1989年认识她的。但我没有告诉她我有这个毛病，我以为结婚后有了正常的夫妻生活就会改变。但我错了，和那些相比，妻子并不能让我产生兴趣，时间久了，我和妻子的隔阂越来越大，我觉得自己已经无可救药了，离婚后，我快崩溃了。我对不起她，不能照顾她一辈子，我更对不起孩子，我不能给他一个完整的家。我的儿子也开始懂事了，我担心这种病会遗传给他，我怕他以后会像我一样痛苦。我在襄樊打拼近20年，先后开过饭店，烧烤店和食品加工厂，但没有一样不赔钱。开食品加工厂那会儿，我每天三点钟起床，一直工作到晚上九点，有时24小时都在工作，但我还是赔了4万元钱。月亮湾附近的一片小树林，是我们的聚点，树林还有几块用树技铺好的床，那里专门给恋人们准备的，我专门喜欢看男女亲热。每隔几天，我都会去一次，进入小树林看见几个十二三岁的女孩正在玩耍，我就突然变得烦燥，都有冲动，我知道那样不对，可是控制自己真的很难。帮帮我吧，我想过正常人的生活。（一）心理问题的形成原因与发展过程性本能是与个体性欲种种族繁衍相联系的一类本能，它的生物学意义在于保持种族的延续。弗洛伊德认为性本能的目的是寻求性快感的实现，使性能量得以发泄、释放。性对象就是具备有吸引力的异性或自我器官。性的表现具有性常态和性变态两种，性变态是指性对象和性目的方面的失常，它不采用一般成年异性间的那种生殖器交媾获得性满足的方式，而是以其他异常方法获得性的快感。案例中的求助者就是性心理障碍。他在正常夫妻间的性行为不能获得快感，而对公交车上与女性身体接触或窥视别人的性行为而获得性满足与快感，他的这种性变态与他的经历有关，他生活在农村，十二三岁就明白许多男女之事而从未与人提起过。这种儿童期的性本能，没有得到良好的引导而不获得正常发展，在潜意识中对性的渴求被压抑。十八岁时，来到长者，当时襄樊市公交车拥挤的环境给他提供了与女性进行身体接触的机会，潜意识中对性的渴望的本能，生自本我的力比多冲破了自我超我的阻碍而获得性能的释放和快感，本我中追求快乐的原则使其欲罢不能。求助者生活在农村，依据我国的实际情况，其受教育的程度有限，而在长其打拼20余年，其事业的发展也不尽人意，使他意志脆弱。依据弗洛伊德的人格理论，人格系统的总能量是一定的，当本我系统中获得的能量多了，其自我与超我系统中所剩的能量就减少了，其道德与自我理想能量远小于本能的能量，他的行为就具有本能的冲动性。而长春的拥挤的公交车又给他提供本能冲动的外部环境。从而使其性变态，人格产生障碍。(二)运用精神分析理论对该案例进行心理咨询1本案中咨询目标改变该求助者焦虑心情，改变该求助者成长过程的性压抑情绪，使求助者建立理性的生命态度，树立正确的人生观，寻找更合适自己的爱情，创造条件，充分享受正当的性愉快，充分发掘自己的潜能争取自我实现，体现自我的价值，寻找更高层次的心理满足。2咨询过程第一次咨询采用自由联想法，让该求助者躺在躺椅上咨询师坐在其后，咨询保持中立而新和的态制造闲适轻松的环境和气氛，使求助者不受拘束，真正感到自由放松，使联想翩华而生。咨询师鼓励求助者把其联想的各种事关联起业，形成各种想法，然而将整个想法诚实地而毫无保留地说出来，不论说出来是多么难堪，多么令人不快，咨询者耐心等待病人联想的呈现，注意倾听病人对联想的叙说，取被动静观的态度，在求助者发生联想困难给予提示，自由联想结束，咨询师回忆并分析求助者联想内容：求助者出生于农村，六十年代末七十年代初中国的农村性的观念保守，性教育几乎为零。十二三岁时无意中窥见了父母床上之事，青春期前的少年充满好奇，羞涩与兴奋。农村保守与传统使少年的心事无处诉说，性的压抑与兴奋随时间流逝而深藏潜意识之中。十八岁青春期中性成熟的青年没有正常的性伴侣，又遇到襄樊公交车拥挤与女性身体接触的机会，那少年时代压抑在潜意识的性冲动立即从潜意识中破土而出，感官的强烈刺激引起立即使性兴奋。那种从未有过的刺激，使他象着了魔一样欲罢不能。尔后又有许多的机会造成他人格障碍。1989年，认识了前妻，但心里的自责与羞愧使他无法向妻子启口谈论此事，且仅为了找一个性伴侣力求改变这种自认为罪恶与疯狂的状态，妻子的体态气质均达不到求助者的理想中的状态，难以引起求助者强烈的爱欲，正常性生活达不到性高潮，没有那种强烈的性欢愉与满足，夫妻间的隔阂越来越大。三年前一个秋天的傍晚，求助者在公交车上把一个女士的裤子弄脏了，事情败露，妻子难以接受，终于离婚，渐愧自责和家庭的破裂使求助者无法承受，精神处于崩溃的边缘，求助者自己的痛苦就是因为少年时，无意时父母的行为造成的性变态，担心自已的行为也会造成正处少年的儿子的一生痛苦。咨询师告诉求助者他的行为确是一种心理病态，可以治好，但要和医生合作，认真听医生的解释并仔细思考。预约一周后再会见。求助者表示合作。一周后，第二次会见。求助者：我真的好希望过正常人的生活，我不希望我的儿子将来也和我一样。咨：你的愿望是可以实现的。我对你有信心。你是个有责任感有爱心的父亲。为了孩子你可以有意识对自己的行为加以控制。求：我是很想控制，但真的很难。咨：是有些难，但不是不可能，你的行为主要是因为十二、三岁强烈的感觉刺激引起的性压抑而无法排泄而造成的心理问题，现在你是40岁了，已经成人而且有孩子。你仔细想一想，一个人从出生后随着实际年龄的增长，他的身体、智力、情感也在不断成长变化，从幼稚到成熟。人虽然都有食欲，性欲。但小孩和成人满足的方式却不一样，如果满足的方法停止发展或发育成熟后又倒退回来，就是病态了。婴儿吃奶就满足了，成人公开用奶瓶吃奶，别人会感到奇怪吗？求；当然咨：几岁的小孩不懂事，喜欢在人前裸体，只是简单的快感，公交车车上与异人接触是儿单满足初级性欲的方式之一。青春期性生理功能成熟以后，性的最高欲望应是性交，用和异性交来满足性欲是成年人满足成熟性欲的最后方式。求：我知道，但夫妻之间性生活没有这样满足。咨：请你认真想一下，你满足性欲的方式是成年的？还是幼年的？若一个成年人还坚持用奶瓶喝奶有什么区别？求：（沉默不语）咨：你40多了，身体发育和智力发育已达到正常成年人水平，和实际年龄相适应，而你的性心理年龄实际上仍停留在儿童阶段，这就是你的病的本质，要赶快放弃儿童的幼稚行动。求：以前没有人这样分析过，愿意回去好好思考。一周后，第三次会见。求：上次咨询后，回去仔细想了一想，自己的行为确实很幼稚，认识后，冲动有所减轻。咨：成年人与幼年儿童的行为模式不同的，成年人应有社会道德感，成年人受到社会教育，要受社会道德和行为规范的约束。小儿不懂事做出幼稚的性行为，人们不会怪他；成年人这么做，人们不会理解，当然就认为是不道德的“流氓”行为，会受到惩罚。求：我已经受到惩罚了。咨：你十三岁无意中看见父母的正常性生活就造成你的痛苦，你想一想，如果儿子见你这样不正常的性行为，他会受到怎样的伤害。求：沉默不语，表情痛苦一周后，第四次见面。求：我现在比以前好多了，在公交车上，已没有那么强烈冲动了，我一想到儿子就会减弱冲动，但想妻子心理就不是滋味。咨：你现在还正当年，可以通过努力寻找到真正你喜欢女性作为生活的伴侣。（三）咨询效果评估通过咨询，求助者的症状有所减轻，初步取得预期效果。但求助者是否能够彻底改变变态性行为，成一个心身健康的人，还需要进一步地进行咨询治疗。在咨询过程中，深感仅用经典的弗洛伊德的精神分析方法，手段有限，不能从根本上解决问题。三、个人体会经典精神分析理论在20世纪初所形成的几种心理学理论中是最有影响的，弗洛伊德对潜意识的存在的发现与论证是他对心理学的重大贡献。弗洛伊德用潜意识的本能冲动来解释个体和社会，不仅说明个体的心理活动和人格发展，而且还用它来说明了许多社会现象。荣格深入并扩大对潜意识的研究，荣格对潜意识的阐释，超过了弗洛伊德的狭窄范围。弗洛伊德重视潜意识的生物本性，荣格则把握潜意识的象征本性，荣格认为，潜意识同人类的整体发展历史有关，是人类精神发展的缩影、仓库；潜意识不全是消极的破坏性和卑污低下的，它同样也是积极的、创造性的和高尚的。荣格提出了集体潜意识的概念，发现集体潜意识中的许多心理类型。荣格强调原型不只具有认识论上的意义，而且涉及想象，情感、直光等一切心理活动，把人的心理联结为一个整体从而深入追寻其基础到人的自然本能和具有一致性的原始心理结构。荣格的理论被认为在传统哲学的基础上丰富和深化了对人性、人的本质的理解，涉及了对人存在的深邃态度，表现了荣格精神和心灵的伟大。在潜意识的基础上，弗洛伊德提出人格结构学说，这是第一个系统的论述人格构成的理论，弗洛伊德认为人格由本我、自我和超我三部分组成的，弗洛伊德把人格看作多维度，多层次的动力系统有一定的合理性，它也成为当代人格心理学的一种重要观点。弗洛伊德关于力比多的具体解释有巨大的局限性，但他关于力比多和人格发展理论为我们从人本身的内部因素去理解人格发展提供了一条思路。荣格把力比多看作普遍的生命力。弗洛伊德把力比多看成性爱只是其中的一部分。荣格根据力比多的指向把人分成内倾型和外倾型两个基本类型，又从感觉、思维、情感、直觉四个方面解释人格的基本功能，构成一种复杂的类型理论。荣格的心理类型学说重视了心理学研究主体的心理发展与个别差异，肯定了其现实的合理性及实施教育指导的针对性，对心理学发展有着广泛的意义。荣格的分析心理学拓展了心理学研究的对象与领域。荣格在潜意识与意识相对立补偿的关系中，明确推出了集体潜意与原型的新概念，使人认识到潜意识的内容、作用与根源进行研究的必要性、可能性与合理性。荣格认为，为了理解人类的心理，必须考虑不同种类的社会、国家和传统的事实，与此相关联，人们必须从不同的立场与观点出发去解决人的心理问题。他的分析心理学体系的文化人类学色彩对今天的心理学中开展的跨文化比较研究或本土化研究是一种思想启发。经典精神分析学说不仅是一种人格的理论，而且也是一动心理治疗技术，它所倡导的一系列治疗方法与技巧，为精神病的治疗作出了巨大的贡献。弗洛伊德在继承了催眠治疗法的基础上加以创造性改进，提出了自由联想，同时把潜意识的梦与心理治疗结合起来，独创了释梦的方法和心理治疗实践提供了新的途径。荣格在治疗方面认为应依据患者的年龄、发育程度、气质等修正治疗手段。强调心理治疗是建立在两个人之间的关系上，关系是主要因素，理论和方法只是辅助的荣格的心理治疗体现了分析心理学在观点和方法上的灵活性和多样性，对心理治疗产生了持续的影响，迄今仍在引导着治疗实践。经典精神分析学说也存在着局限性与不足。弗洛伊德把潜意识理解为人们精神生活的核心，贬斥意识对人的精神生活和行为活动的调节指导作用，很难对人的本质特点作出一种合乎实际的理论概括，弗洛伊德从力比多理论出发，把个体的一切行为及其发生、发展都看成与性有关，陷落到一种泛性论的错误。弗洛伊德从理论上把本能绝对化，把人本能化、生物化无视于人的社会性实质。荣格修正和发展弗洛伊德的精神分析理论，但荣格也过于强调潜意识在个体整个心理与行为活动中的地位与作用，而有失偏颇，同时，过于强调文化历史对个体人格的积淀而忽略了社会现实条件的客观存在对人的意识决定影响，在潜意识与意识，意识与存在之间摆错了位置，以致颠倒了关系。这对心理学科学研究可能会带来某种危害。另外经典的精神分析在研究对象与研究方法上也存在局限性。经典精神分析理论是以神经症患者为对象，围绕潜意识的主题，研究它的性质、作用与变化，也即专门研究变态人们深层心理。这就有其不可避免的局限性，经典精神分析以研究病患的人心理来代替或推论对正常人心理的研究，是以偏概全，没有足够的外部效应。难免不落入主观空想与武断臆造之嫌，而为有科学见识的心理学家所不取。实验心理学家批评弗洛伊德在具体收集资料方面是在不系统的未加控制的条件下收集的，弗洛伊德收集的资料只包括弗洛伊德记忆中的内容，在进行抽查推论中，他可能本着自己的意愿去寻找那些支持他的假设的材