中医外科试题 290题-卫生高级职称（四）(过关必做).docx

中医外科试题-高级职称（四）所含题型：案例分析题题量：290(1-4题)(共用题干)患者男性，25岁，素体赢瘦，有肺结核病史，1年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛，伴阴囊发凉，苔薄，脉滑。触诊：右侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉45mmh。1.本病应诊断为：( )A.子痈B.囊痈C.子痰D.水疝E.脱囊答案：C2.应辨证为：( )A.肾气亏虚B.肾虚内热C.湿痰凝结D.肾虚寒湿E.瘀血阻络答案：C3.选择的治则应为：( )A.温经通络、化痰除湿B.滋肾养阴、化痰除湿C.温肾补阳、化痰散结D.活血化瘀、化痰散结E.清热化湿、化痰散结答案：A4.方药应为：( )A.先天大造丸合小金丹B.阳和汤加减，兼服小金丹C.化坚二陈丸加减D.代抵当汤加减E.六味地黄丸加消核丸答案：B(5-6题)(共用题干)患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。5.有助于诊断的最简便的检查为：( )A.多普勒超声检查B.血管造影C.螺旋CTD.磁共振E.胸部X线摄片答案：A6.根据临床表现该患者诊断应为：( )A.股肿B.青蛇毒C.痹症D.脱疽E.臁疮答案：D(7-9题)(共用题干)患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，咽痛。7.上病例诊断为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：D8.内治法则为：( )A.理气解郁，化痰软坚B.化痰软坚，开郁行郁C.疏风清热，化痰解郁D.疏肝清热，化痰消肿E.疏肝理气，解郁消肿答案：C9.内治选用方剂为：( )A.丹栀逍遥散B.四海舒郁丸C.海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤E.柴胡清肝饮答案：D(10-14题)(共用题干)患者男性，4岁，左侧阴囊肿大，直立时阴囊肿大明显，平卧时消失。10.若确诊为水疝，需下列哪项检查支持：( )A.阴囊部可闻及肠鸣音B.透光试验阴性C.透光试验阳性D.触诊呈囊性E.触诊睾丸肿大答案：C11.若确诊为狐疝，需下列哪项检查支持：( )A.阴囊部可闻及肠鸣音B.透光试验阴性C.透光试验阳性D.触诊呈囊性E.触诊睾丸肿大答案：A12.若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。应辨证为：( )A.脾肾阳虚B.肾气亏虚C.湿痰凝结D.湿热下注E.肾阴亏虚答案：B13.若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其治则为：( )A.温补脾肾、化气行水B.滋补肾阴、化气行水C.温肾通阳、化气行水D.温肾散寒、化气行水E.清利湿热、化气行水答案：C14.若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其选则方药为：( )A.知柏地黄丸加减B.济生肾气丸加减C.金匮肾气丸加减D.地黄饮子E.六味地黄丸加减答案：B(15-18题)(共用题干)乳痈患者，女性，26岁，症见：右乳房肿痛，皮肤红肿热痛，肿块中央变软，有应指感。伴见壮热不退，舌质红，苔黄腻，脉洪数。15.证属：( )A.气滞热壅证B.正虚毒恋证C.气滞寒凝证D.气血不足证E.热毒炽盛证答案：E16.以上患者治宜：( )A.疏肝清胃，通乳消肿B.益气和营托毒C.理气活血，温阳散结D.清热解毒，托里透脓E.气血双补答案：D17.以上患者治疗应选何方：( )A.栝蒌牛蒡汤加减B.透脓散加减C.托里消毒散加减D.四逆散加减E.以上都不是答案：B18.以上患者切开后引流不畅发生袋脓者应如何处理：( )A.以生肌散外敷收口B.另做切口引流C.用八二丹药线引流D.脓腔下方用垫棉法加压E.以上均不是答案：D(19-21题)(共用题干)某男，30岁，近1周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。直肠指诊，前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节，诊为前列腺炎。19.其病因病机是：( )A.肾阴不足B.湿热蕴结C.气滞血瘀D.中气下陷E.肾虚不固答案：B20.确立的治则是：( )A.清利湿热B.滋阴降火C.温肾固精D.活血散瘀E.益气举陷答案：A21.选用的方剂是：( )A.金锁固精丸合右归丸B.补中益气汤C.知柏地黄丸D.前列腺汤E.八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮合革薜分清饮答案：E(22-23题)(共用题干)患者女，62岁，因脑血管病住院治疗，右上肢反复静脉穿刺后出现红肿疼痛，皮下可及硬索条，沿静脉走行区压痛明显。22.该患者当诊断为：( )A.股肿B.大动脉炎C.痹症D.青蛇毒E.以上都不是答案：D23.该病当与下列哪些疾病相鉴别：( )A.动脉硬化闭塞症B.大动脉炎C.静脉曲张D.糖尿病性坏疽E.结节性血管炎答案：E(24-26题)(共用题干)某患者有一肿块，生于上肢前臂部，呈半球形隆起，质地柔软，状如海绵，皮色紫色.按压肿块可缩小。24.本病可诊为：( )A.气瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤答案：D25.内治治则为：( )A.宣肺调气、解郁散结B.清火凉血、散瘀消肿C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结E.滋补肾气、化瘀消肿答案：B26.内治方药为：( )A.活血散瘀汤B.当归四逆汤C.通气散坚丸D.调元肾气丸E.桃红四物汤答案：A(27-29题)(共用题干)患者下唇肿高突溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数，诊为唇茧。27.本病辨证属：( )A.肝火妄动B.心脾火炽C.相火上炎D.脾胃实热E.阴虚肺热答案：D28.内治治则为：( )A.通腑泄热、化痰解毒B.清火解毒、养阴生津C.清泄火毒、化痰解郁D.滋阴降火、化痰解毒E.通腑泄热、化瘀消肿答案：A29.内治方药为：( )A.导赤散加减B.清凉甘露饮加减C.凉膈散加减D.知柏地黄汤加减E.黄连解毒汤加减答案：C(30-31题)(共用题干)患者女性，25岁，产后23天，乳汁排出不畅，乳房局部疼痛，肿胀，结块直径2cm，皮色微红，身冷，发热，头痛骨楚，食欲不振。30.诊断考虑：( )A.乳癖B.乳发C.乳痨D.乳痈E.乳核答案：D31.以上患者治疗不及，病程发展可出现：( )A.疼痛减轻，不治自愈B.局部疼痛加重，结块增大，局部红肿灼热，10天左右结块中央渐软C.结块此起彼伏，病久不愈D.发生癌变E.以上都不是答案：B(32-35题)(共用题干)患者女性，50岁，左乳外上象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，伴情志不舒，胸闷不适，苔薄白，脉弦滑。32.本病可诊为：( )A.乳痈B.乳房纤维瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳房结核答案：D33.辨证属：( )A.心脾火郁B.脾胃火毒C.情志郁结D.冲任失调E.肝郁脾虚答案：C34.内治治则为：( )A.宣肺调气、解郁散结B.疏肝解郁、化痰散结C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结E.滋补肾气、化瘀消肿答案：B35.内治方药为：( )A.神效栝蒌散合开郁散B.二仙汤合开郁散C.化岩汤D.散肿溃坚汤E.桃红四物汤答案：A(36-39题)(共用题干)患者男，42岁，症见左下肢皮色紫黯，抬高时见苍白，足背毳毛脱落，皮肤肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢疼痛持续，夜间为重，舌黯红，脉沉细而涩。36.该患者诊断为：( )A.脱疽寒湿证B.脱疽血瘀证C.痹症血瘀证D.脱疽气血两虚证E.痹症湿热内结证答案：B37.该患者适宜的治法为：( )A.温阳通脉，祛寒化湿B.清热解毒止痛C.活血通络止痛D.补养气血E.温补肾阳答案：C38.上例患者当选何方药：( )A.阳和汤、独活寄生汤B.四妙勇安汤、顾步汤C.十全大补汤、人参养荣汤D.六味地黄丸E.桃红四物汤答案：E39.医生当提醒该患者注意：( )A.戒除吸烟嗜好，注意患肢保暖B.抬高患肢C.卧床休息，减少活动D.着弹力袜或弹力绷带E.以上都不是答案：A(40-43题)(共用题干)患者56岁，男性，近3年来尿频，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感，单位体检发现“前列腺增大”。40.在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是：( )A.有弹性结节B.无弹性硬结C.光滑无结节D.软硬不匀E.结节硬如结石答案：B41.若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是：( )A.肝B.肾C.膀胱D.骨骼E.盆腔答案：D42.如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病，你认为应把何种疾病考虑在内：( )A.前列腺结核B.前列腺炎C.前列腺增生症D.膀胱结石E.神经源性膀胱答案：E43.如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是：( )A.双肾增大，肾区有压痛和叩痛B.双肾无增大，肾区无压痛和叩痛C.肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常D.肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常E.耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿意答案：C(44-46题)(共用题干)患者女，28岁，产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。44.考虑：( )A.乳痈B.乳核C.乳痨D.乳发E.乳疬答案：D45.以上患者治疗可选用：( )A.龙胆泻肝汤加减B.四妙勇安汤加减C.托里消毒散加减D.四物汤加减E.以上都不是答案：A46.若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生：( )A.癌肿转移B.局部变硬，迁延难愈C.热毒内攻，高热神昏D.疼痛减轻，趋向好转E.以上都不是答案：C(47-49题)(共用题干)患者中年女性，结喉正中偏左有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动。47.上病例诊断为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：B48.内治法则为：( )A.理气解郁，化痰软坚B.化痰软坚，开郁行郁C.疏风清热，化痰解郁D.疏肝清热，化痰消肿E.疏肝理气，解郁消肿答案：A49.内治选用方剂为：( )A.丹栀逍遥散B.四海舒郁丸C.海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤E.柴胡清肝饮答案：C(50-53题)(共用题干)患者女性，来诊时见颈部肿块。50.若肿块坚硬如石，高低不平，不能随吞咽上下移动，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：E51.若为突发肿块，肿胀疼痛，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：D52.若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：A53.若肿块柔韧而圆，如肉团状，发展缓慢，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：C(54-56题)(共用题干)患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。54.本病例首先考虑的诊断是：( )A.乳痨B.乳漏C.乳核D.乳房湿疹E.湿疹样乳岩答案：E55.确诊后首选治疗方式是：( )A.手术治疗B.放疗化疗C.免疫治疗D.中医药治疗E.内分泌治疗答案：A56.若病理雌激素受体阳性，选择的辅助治疗是：( )A.手术治疗B.放疗化疗C.免疫治疗D.中医药治疗E.内分泌治疗答案：E(57-58题)(共用题干)某患者左膝上方有一肿块，坚硬如石，紧贴于骨，推之不移。57.X线摄片表现：肿块边界清楚，与正常组织有明显的分界线，无骨膜反应，可诊为：( )A.脂肪瘤B.纤维瘤C.骨质增生D.良性骨瘤E.恶性骨瘤答案：D58.X线摄片表现：肿块边界不清，骨质破坏，骨结构紊乱，可诊为：( )A.脂肪瘤B.纤维瘤C.骨质增生D.良性骨瘤E.恶性骨瘤答案：E(59-61题)(共用题干)患者女性，30岁，哺乳期，诉突发左侧乳房肿块3天，迅速发展到全乳房，T：38，左乳较右乳明显增大，皮肤发红灼热，触诊：整个乳房发硬，有明显压痛，未触及局限性肿块和波动感，左腋窝可触及肿大淋巴结。59.本病例首先考虑的诊断是：( )A.乳发B.乳痈C.乳核D.炎性乳岩E.乳癖答案：D60.本病例进一步的确诊检查是：( )A.切除活检B.穿刺活检C.X线检查D.B超检查E.乳房造影答案：A61.本病例的进一步治疗是：( )A.手术治疗B.放疗化疗C.免疫治疗D.中医药治疗E.内分泌治疗答案：B(62-64题)(共用题干)患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口于，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。62.应辨证为：( )A.肾气亏虚B.阴虚火旺C.湿痰凝结D.湿热下注E.淤血阻络答案：B63.选择的治则应为：( )A.温经通络、凉血止血B.滋阴泻火、凉血安络C.温肾补阳、化痰散结D.化痰散结、化瘀止血E.滋阴清热、凉血止血答案：B64.方药应为：( )A.知柏地黄汤加减B.清营汤加减C.八正散加减D.龙胆泻肝汤加减E.六味地黄汤加减答案：A(65-66题)(共用题干)患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，口渴，咽干，诊为瘿痈。65.若患者伴有恶寒发热，选方为：( )A.丹栀逍遥散B.四海舒郁丸C.海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤E.柴胡清肝饮答案：D66.若表证已解，选方为：( )A.丹栀逍遥散B.四海舒郁丸C.海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤E.柴胡清肝饮答案：E(67-70题)(共用题干)患者男，26岁，农民，晨起后突然自觉右侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧阴囊内容物肿大，阴囊皮色正常。67.若诊断为子痈，必须下列哪项支持：( )A.透光试验阴性B.触诊睾丸肿大压痛明显C.血象白细胞增高D.透光试验阳性E.血象白细胞正常答案：C68.若诊断为水疝，必须下列哪项支持：( )A.透光试验阴性B.触诊睾丸肿大压痛明显C.血象白细胞增高D.透光试验阳性E.血象白细胞正常答案：A69.若诊断为狐疝，必须下列哪项支持：( )A.透光试验阴性B.触诊睾丸肿大压痛明显C.听诊可闻及肠鸣音D.透光试验阳性E.血象白细胞正常答案：C70.若诊断为睾丸扭转，需下列哪项支持：( )A.托起阴囊疼痛加重B.触诊睾丸肿大压痛明显C.托起阴囊疼痛减轻D.透光试验阴性E.发热不明显答案：A(71-73题)(共用题干)患者男，65岁，左侧阴囊红肿胀痛1天，拒按，伴右腹股沟淋巴结肿大，伴发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。71.其诊断应为：( )A.囊痈B.脱囊C.子痈D.子痰E.水疝答案：A72.辨证为：( )A.气滞血瘀B.肝经湿热C.阴虚火旺D.湿热下注E.热毒蕴结答案：B73.选方为：( )A.五味消毒饮B.加味五苓散C.滋阴除湿汤D.泻热汤E.龙胆泻肝汤答案：D(74-76题)(共用题干)患者阴茎头部溃疡，翻花如石榴状，有浆液渗出，腐臭难闻，舌红，苔黄腻，脉弦数.诊为肾岩。74.本病辨证属：( )A.肝郁痰浊B.肝经湿毒C.阴虚火炽D.脾胃实热E.肝火妄动答案：B75.内治治则为：( )A.疏肝解郁、化痰散结B.清火解毒、养阴生津C.清泄火毒、化痰解郁D.滋阴降火、化痰解毒E.清利湿热、泄火解毒答案：E76.内治方药为：( )A.龙胆泻肝汤加减B.导赤散加减C.清凉甘露饮加减D.知柏地黄汤加减E.黄连解毒汤加减答案：A(77-80题)(共用题干)患者45岁，男性，近3个月来会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛，查：阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡，苔薄白，脉濡。77.首先考虑的疾病是：( )A.精浊B.急性子痈C.阴茎痰核D.子痰E.淋证答案：C78.应辨证为：( )A.肾气亏虚B.痰湿凝结C.肾虚内热D.淤血阻络E.肾虚寒湿答案：B79.选择的治则应为：( )A.温肾补阳、化痰散结B.滋肾养阴、化痰除湿C.清热化湿、化痰散结D.活血化瘀、化痰散结E.温经通络、化痰除湿答案：E80.方药应为：( )A.六味地黄丸加消核丸B.阳和汤加减，兼服小金丹C.代抵当汤加减D.先天大造丸合小金丹E.化坚二陈丸加减答案：E(81-82题)(共用题干)患者男性，45岁，右侧阴囊肿大，阴囊寒冷，坠胀不适，神疲乏力，腰酸腿软，小便清长，苔白，脉沉细。现确诊为水疝。81.辨证为：( )A.气滞血瘀B.肝经湿热C.阴虚火旺D.肾虚寒湿E.肾阳亏虚答案：E82.选方为：( )A.加味五苓散B.知柏地黄汤C.滋阴除湿汤D.大分清饮E.龙胆泻肝汤答案：A(83-86题)(共用题干) 83.首先考虑的疾病是：( )A.泌尿系结核B.前列腺炎C.良性前列腺增生症D.膀胱结石E.神经源性膀胱答案：C84.应辨证为：( )A.中气下陷、膀胱失约B.肾阴不足、水道不利C.肾阳虚弱、气化无权D.湿热下注、膀胱滞涩E.下焦蓄血、瘀阻膀胱答案：E85.选择的治则应为：( )A.补中益气、制约膀胱B.滋肾养阴、清利膀胱C.补肾温阳、化气行水D.活血化瘀、通气利水E.清热化湿、通利膀胱答案：D86.方药应为：( )A.活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦B.补中益气汤加萹蓄、瞿麦C.代抵当汤加萹蓄、瞿麦D.前列腺汤加萹蓄、瞿麦E.八正散或龙胆泻肝汤加减答案：C(87-89题)(共用题干)患者舌体胖大，肿物溃腐，味臭难闻伴便秘溲黄，心烦口渴发热，舌苔黄腻而厚，脉滑数，诊为舌菌。87.本病辨证属：( )A.阴虚火炽B.心脾火郁C.气阴两虚D.脾胃火毒E.肝郁脾虚答案：D88.内治治则为：( )A.解郁散结B.清火解毒C.清泄火毒D.滋阴降火E.化瘀消肿答案：C89.内治方药为：( )A.导赤散加减B.知柏地黄汤加减C.化岩汤加减D.散肿溃坚汤加减E.黄连解毒汤加减答案：E(90-92题)(共用题干)某患者身上见十余个肿块，大小不一，质地柔软，表面光滑，有囊性感，可压入皮下，放手随即弹起。90.本病可诊为：( )A.气瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤答案：A91.内治治则为：( )A.宣肺调气、解郁散结B.清火凉血、散瘀消肿C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结E.滋补肾气、化瘀消肿答案：A92.内治方药为：( )A.活血散瘀汤B.当归四逆汤C.通气散坚丸D.调元肾气丸E.桃红四物汤答案：C(93-95题)(共用题干)患者男性，颈部见一直径3cm左右肿物，质柔软。93.若肿块柔软，色暗红，如海绵状，压之可缩小，可诊为：( )A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.神经纤维瘤D.静脉曲张E.皮肤血管瘤答案：E94.若肿物呈球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点，可诊为：( )A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.神经纤维瘤D.静脉曲张E.皮肤血管瘤答案：B95.若肿物为扁平团块状，皮色如常，如肉之隆起，可诊为：( )A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.神经纤维瘤D.静脉曲张E.皮肤血管瘤答案：A(96-98题)(共用题干)患者男，56岁，症见右小腿下部溃疡，创面色黯，脓水浸渍，秽臭难闻，四周漫肿灼热，苔黄腻，脉数。96.该患者诊断应为：( )A.脱疽B.臁疮C.股肿D.青蛇毒E.瓜藤缠答案：B97.该患者证属：( )A.脾虚湿盛证B.气虚血瘀证C.气滞血瘀证D.湿热下注证E.以上都不是答案：D98.以上患者治疗当选何方：( )A.参苓白术散合三妙散B.四妙勇安汤合萆薢渗湿汤C.桃红四物汤合四妙勇安汤D.三妙散合萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤合五味消毒饮答案：D(99-100题)(共用题干)患者男性，40岁，主诉终末尿痛，尿频，会阴及腰骶部胀痛1月余，晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸。前列腺液WBC满视野，磷脂小体减少。舌紫暗，苔黄，脉沉涩。诊断为精浊。99.辨证为：( )A.气滞血瘀B.湿热蕴结C.阴虚火旺D.肾阳虚损E.热毒蕴结答案：A100.选方为：( )A.五味消毒饮B.知柏地黄汤C.滋阴除湿汤D.前列汤E.金锁固精丸答案：D(101-103题)(共用题干)患者青年女性，颈部弥漫肿大，边界不清，皮色如常，能随吞咽上下移动。101.上病例诊断为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：A102.内治法则为：( )A.理气解郁，化痰软坚B.化痰软坚，开郁行郁C.疏风清热，化痰解郁D.疏肝清热，化痰消肿E.疏肝理气，解郁消肿答案：E103.内治选用方剂为：( )A.丹栀逍遥散B.四海舒郁丸C.海藻玉壶汤D.牛蒡解肌汤E.柴胡清肝饮答案：B(104-107题)(共用题干)患者男，37岁，症见左下肢疼痛，皮肤黯红而肿，趺阳脉搏动消失，左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂，创面肉色不鲜，疼痛异常，彻夜难眠，发热，口干，纳差，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉洪大。104.本患者证属：( )A.脱疽热毒型B.脱疽血瘀证C.脱疽气血两虚证D.脱疽气滞血瘀证E.脱疽肾虚证答案：A105.本患者治法为：( )A.清热利湿法B.活血通脉法C.行气活血法D.清热解毒止痛法E.温阳通脉法答案：D106.该患者方选：( )A.阳和汤、独活寄生汤B.四妙勇安汤、顾步汤C.十全大补汤、人参养荣汤D.六味地黄丸E.桃红四物汤答案：B107.该病当与下列哪些疾病相鉴别，除了：( )A.雷诺病B.大动脉炎C.糖尿病性坏疽D.下肢静脉曲张E.肢体动脉栓塞答案：D(108-110题)(共用题干)患者某女，26岁，月经前双侧乳房胀痛明显，检查时可及双乳房肿块，大小不等，有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。108.诊断为：( )A.乳核B.乳岩C.乳癖D.乳痨E.乳痈答案：C109.根据上例患者肿块特点，考虑为何种类型：( )A.片块型B.结节型C.弥漫型D.混合型E.以上都不是答案：D110.上例患者治疗要点为：( )A.及时手术防止复发B.止痛与消块C.抗痨治疗D.清热解毒，外用金黄散E.以上都不是答案：B(111-112题)(共用题干) 111.在下列各种检查中，与前列腺增生症关系不大的是：( )A.直肠指诊B.尿常规C.尿流率D.残余尿量E.CT答案：E112.前列腺增生症被确定，患者对是否会变为前列腺癌及引起尿毒症表示关注。应告知他：( )A.目前尚可安心但需定期检查B.应用了药物治疗就不必担心了C.只要能尿出来就不必担心发生尿毒症D.目前必须手术E.摘除了前列腺就可预防前列腺癌的发生答案：A(113-114题)(共用题干)患者女，82岁，症见双下肢麻木发凉疼痛，右小腿为重，右小腿肌肉萎缩，右足大趾变黑坏死，高血压病史40年。113.该患者诊断应为：( )A.雷诺病B.大动脉炎C.糖尿病性坏疽D.动脉硬化闭塞症E.肢体动脉栓塞答案：D114.该病与脱疽鉴别点在于：( )A.发病年龄B.疼痛程度不同C.病程长短不一样D.症状轻重不同E.以上均不是答案：A(115-118题)(共用题干)患者男，73岁，因脑梗死卧床15年，3日前突然出现左下肢凹陷性水肿，皮薄光亮，皮温升高，皮色红。115.该患者诊断应为：( )A.血栓性浅静脉炎B.血栓性深静脉炎C.动脉硬化闭塞症D.游走性浅静脉炎E.以上均不是答案：B116.该患者治疗应注意：( )A.注意保暖，避免寒冻B.着弹力袜，促进回流C.适当活动肢体D.卧床制动，抬高患肢E.以上都不是答案：D117.本病的最严重的并发症是：( )A.下肢溃疡B.肢端坏疽C.肺动脉栓塞D.下肢遗留色素沉着E.静脉瘀滞性皮炎答案：C118.若上患者在入院治疗第九天出现胸痛、咳嗽、咯血，当考虑：( )A.感冒B.脑血管病复发C.肺炎D.结核E.肺栓塞答案：E(119-122题)(共用题干)患者女，32岁，剖宫产后，出现右小腿腓肠肌疼痛，小腿肿胀，腓肠肌压痛明显。119.该患者诊断当考虑：( )A.小腿血栓性深静脉炎B.股静脉血栓性深静脉炎C.髂股静脉血栓性深静脉炎D.小腿血栓性浅静脉炎E.以上都不是答案：A120.若患者症见肿胀日久不消退，按之不硬，沉重麻木，皮肤发紫，倦怠乏力，舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉而涩。证属：( )A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.湿热下注证D.脾虚湿盛证E.热毒内结证答案：B121.若为上证型，治法当为：( )A.行气活血B.益气活血C.清热利湿D.健脾利湿E.清热解毒答案：D122.若为上证型，方药当选：( )A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.三妙散D.五味消毒饮E.补阳还五汤答案：E(123-129题)(共用题干)某患者，女，23岁，一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块，边界清楚，推之可移，无明显疼痛，乳房局部皮肤无明显异常。123.对该患者做出诊断首选：( )A.B超检查B.螺旋CTC.磁共振D.病理检查E.以上都不是答案：A124.上患者诊断考虑：( )A.乳痨B.乳核C.乳痈D.乳癖E.乳疬答案：B125.上患者主要当与哪种乳房疾病相鉴别：( )A.乳痈B.乳岩C.乳发D.乳疬E.以上都不是答案：B126.上例患者首选何治疗方法：( )A.中药外敷B.口服中药治疗C.手术切除D.抗结核治疗E.调畅情志答案：C127.以下关于本例患者乳房肿块与乳岩患者乳房肿块相鉴别要点中，错误的是：( )A.乳岩生长迅速B.乳岩肿块与周围组织界限不清C.乳岩肿块表面高低不平，不光滑D.乳岩肿块有明显压痛，且与月经周期变化相关E.以上都不是答案：D128.上例患者若伴见月经不调，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。考虑证属：( )A.肝郁痰凝证B.脾虚湿盛证C.冲任失调证D.阴虚内热证E.气血不足证答案：C129.该患者中药治疗可选何方：( )A.甘麦大枣汤B.百合固金汤C.开郁散合消疬丸D.开郁散合二仙汤E.托里消毒散答案：D(130-133题)(共用题干)患者女，23岁，已婚，咳嗽二月，午后发热，身热不扬，口干口渴，舌红苔黄130.要明确诊断，以下检查方法哪项为首选：( )A.血尿常规检查B.结核菌素试验C.多普勒超声检查D.心电图检查E.以上都不是答案：B131.上例患者发病数月后，出现左侧乳中可及一个结块，边界不清楚，质硬，推之可动，皮色无明显改变，无明显疼痛，考虑：( )A.乳岩B.乳核C.乳癖D.乳痨E.乳痈答案：D132.以上患者平素忧郁，心情不畅，纳差，善太息。证属：( )A.阴虚痰热证B.气滞痰凝证C.脾虚湿盛证D.气血不足证E.以上均不是答案：B133.上患者除抗痨治疗外可选何方：( )A.月华丸B.百合固金汤C.开郁散合消疬丸D.六昧地黄丸E.托里消毒散答案：C(134-135题)(共用题干)患者女性，25岁，产后23天，乳汁排出不畅，乳房局部疼痛，肿胀，结块直径2cm，皮色微红，身冷，发热，头痛骨楚，食欲不振。134.诊断考虑：( )A.乳癖B.乳发C.乳痨D.乳痈E.乳核答案：D135.以上患者治疗不及，病程发展可出现：( )A.疼痛减轻，不治自愈B.局部疼痛加重，结块增大，局部红肿灼热，10天左右结块中央渐软C.结块此起彼伏，病久不愈D.发生癌变E.以上都不是答案：B(136-139题)(共用题干)患者56岁，男性，近3年来尿频，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感，单位体检发现“前列腺增大”。136.在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是：( )A.有弹性结节B.无弹性硬结C.光滑无结节D.软硬不匀E.结节硬如结石答案：B137.若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是：( )A.肝B.肾C.膀胱D.骨骼E.盆腔答案：D138.如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病，你认为应把何种疾病考虑在内：( )A.前列腺结核B.前列腺炎C.前列腺增生症D.膀胱结石E.神经源性膀胱答案：E139.如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是：( )A.双肾增大，肾区有压痛和叩痛B.双肾无增大，肾区无压痛和叩痛C.肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常D.肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常E.耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿意答案：C(140-142题)(共用题干)某患者有一肿块，生于上肢前臂部，呈半球形隆起，质地柔软，状如海绵，皮色紫色.按压肿块可缩小。140.本病可诊为：( )A.气瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤答案：D141.内治治则为：( )A.宣肺调气、解郁散结B.清火凉血、散瘀消肿C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结E.滋补肾气、化瘀消肿答案：B142.内治方药为：( )A.活血散瘀汤B.当归四逆汤C.通气散坚丸D.调元肾气丸E.桃红四物汤答案：A(143-146题)(共用题干)患者女性，来诊时见颈部肿块。143.若肿块坚硬如石，高低不平，不能随吞咽上下移动，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：E144.若为突发肿块，肿胀疼痛，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：D145.若为弥漫性肿大，边缘不清，随吞咽上下移动，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：A146.若肿块柔韧而圆，如肉团状，发展缓慢，诊为：( )A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案：C(147-149题)(共用题干)某男，30岁，近1周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。直肠指诊，前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节，诊为前列腺炎。147.其病因病机是：( )A.肾阴不足B.湿热蕴结C.气滞血瘀D.中气下陷E.肾虚不固答案：B148.确立的治则是：( )A.清利湿热B.滋阴降火C.温肾固精D.活血散瘀E.益气举陷答案：A149.选用的方剂是：( )A.金锁固精丸合右归丸B.补中益气汤C.知柏地黄丸D.前列腺汤E.八正散或龙胆泻肝汤或大分清饮合革薜分清饮答案：E(150-154题)(共用题干)患者男性，4岁，左侧阴囊肿大，直立时阴囊肿大明显，平卧时消失。150.若确诊为水疝，需下列哪项检查支持：( )A.阴囊部可闻及肠鸣音B.透光试验阴性C.透光试验阳性D.触诊呈囊性E.触诊睾丸肿大答案：C151.若确诊为狐疝，需下列哪项检查支持：( )A.阴囊部可闻及肠鸣音B.透光试验阴性C.透光试验阳性D.触诊呈囊性E.触诊睾丸肿大答案：A152.若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。应辨证为：( )A.脾肾阳虚B.肾气亏虚C.湿痰凝结D.湿热下注E.肾阴亏虚答案：B153.若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其治则为：( )A.温补脾肾、化气行水B.滋补肾阴、化气行水C.温肾通阳、化气行水D.温肾散寒、化气行水E.清利湿热、化气行水答案：C154.若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶，苔薄白，脉细滑。其选则方药为：( )