2022年临床输血试题.docx

精选学习资料 - - - - - - - - - 临床输血学问试卷一、挑选题（每题 3 分 共 60 分） A 1. 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是A. 抗 A 或/ 和抗 B B. 抗 D C. 抗 E D. 抗 K B 2储存全血及红细胞悬液的血库冰箱应保持的正确温度是A. 1-3B. 2-6C. 2-8D. 10 D 3. 全血输注适用于A. 大出血 B. 严峻创伤 C. 换血 D. 以上均是 D 4. 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕A. 6 小时 B. 12 小时 C. 18小时 D. 24小时 A 5. 一般输注 400ml 红细胞悬液大约可使血红蛋白上升A. 10g/l B. 20 g/l C. 30 g/l D. 40 g/l D 6. 输注全血或红细胞悬液时需留意A. 完全摇匀压紧的红细胞B. 使用双头输血器,一头连接红细胞袋,另一头连 D 接生理盐水瓶C. 滤网竖直安装及静脉注射针选用较粗的针头D. 以上均是7. 影响血小板输注疗效的因素有 D A. 特异抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速B. 脾脏肿大和脾功能亢进C. 感染D. 以上均是8. 输血前检验的主要程序,以下那一项除外 D A. 受血者血液标本的处理B. ABO血型和 Rh 血型鉴定C. 抗体筛查和鉴定D.凝血四项检查E. 交叉配血试验9. 大量输入库存血后简单显现： A A. 碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C. 酸中毒和低血钾D. 酸中毒和高血钾E.高血钠和低血钾10. 发生溶血反应时,护士第一应： A A.停止输血,保留余血B.通知医生和家属,劝慰患者 C.热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠 D.掌握感染,订正水电质紊乱11. 临床上最常见的输血反应是A非溶血性发热反应B变态反应C过敏反应D溶血反应E细菌污染反应 C 12. 快速出血后显现休克症状；说明至少已丢失全身总血量的A10% B15% C20% D25% E 30% E 13. 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即显现手术区渗血和低血压,应考虑A出血倾向 B变态反应 C过敏反应 D细菌污染反应E溶血反应 C 14.男性,80 岁,体重 45 kg,因胃癌需要手术治疗； 脉搏 100 次/ 分,血压 140 / 95 mmHg ,Hb 55 g / L,血小板90× 109L；医生打算赐予输血,此时应选用A新奇全血B浓缩红细胞C红细胞悬液D浓缩红细胞和血浆E红细胞悬液和血浆名师归纳总结 C 15. 输用储存几天的血液可防止传播梅毒第 1 页,共 5 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 请勿在此区域答题 A. 1-2 天B. 2 天储存C. 3 天以上的血液D.无关C 16. 关于急性失血患者的输血,正确说法是A.用等量的全血补充所估量的失血量B 在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血 C在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血（主要是输红细胞）D先输注血浆补充血容量,再输注红细胞订正贫血 A 17. 血液储存液中枸橼酸钠作用为A.抗凝作用及阻挡溶血发生 B.供应红细胞所需能量 C.可使 PH 值增高到5.63 D防止红细胞膨胀失钾可提高 ATP水平 E 18. 最能削减输血的并发症且无传染病危急的是A输新奇血 B输新奇冰冻血浆 C输浓缩红细胞 D输白蛋白制剂E自体输血 B 19. 血小板输注无效主要是由以下何种抗体所致A血小板特异性同种抗体 BHLA 抗体 C血小板自身抗体 D红细胞抗体 E 20. 1939 年以下哪个重要成果被 Landsteiner 和 Wiener 发觉？AABO 血型系统的发觉 B.血液抗凝剂枸橼酸钠的发觉 C.血液循环系统的发现 D.1667 年第一次实施给患者输 异种 血 E.Rh血型系统 A 21. 新生儿进行 ABO 血型鉴定时,一般只进行A.正向定型 B.反向定型 C.正向定型与反向定型 D.不需鉴定 B 22卫生部何年何月颁发的临床输血技术规范？A 2001 年 2 月 B 2000 年 6 月 C 2002 年 8 月 D 2003 年 6 月 A 23. 分管医生如何办理输血申请A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库 B 医生下医嘱,护士办理输血申请 C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科 D 医生让病人家属办理 C 24. 输血治疗同意书的签订需医患双方,假如无家属, 病人又无自想法识的急性失血怎么办？ B A 先输血抢救,后上报院领导B 用晶体胶体盐维护C 立刻上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历D 等待领导批准25. 临床输血应遵循何种方法？A 应沿用百年体会输血B 应科学的、合理的、安全的、有针对性的挑选成分 B 输血C 百年体会和实际相结D 以安全输血为主26. 新奇冰冻血浆制品性质A、制品内含有全部凝血因子成分B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子 A C、除血小板及因子外、制品内有全部凝血因子D、不含纤维蛋白原27. RHD阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好？A 应动员患者自身输血B 挑选同型血C 挑选协作血输注D 选晶体或胶体液 B 28. 临床输血的原就C 全血 A A 输新奇血B 同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血比较全,输全血D 依患者的要求29. 病人输血前,医护人员将做哪些工作？A 医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者性命、性别、年龄、名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 病案号、病床号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库 B 医生下医嘱,护士执行C 病房工人持输血申请和血样送输血科D 无须核对,只要医生写好输血申请,即可送输血科 B 30. 交叉配血的血样标本必需是输血前几天内的？A 2 天内 B 3 天内 C 5 天内 D 1 周内 D 31. 输血病人血样除检查 ABO 血型正反定型外,RHD血型是否要检查？A 常规检查 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外 A 32. 输血时只能用什么液体？A 只能用注射用生理盐水 B 葡萄糖盐水 C 可以用其他晶体液 D 代血浆 A 33. 患者多袋输血时,不同供血者的血液,能直接连续输注吗？ A 34. 以下哪项是在医院采血并输注？ A 35. 全血的有效成分主要是 D A 红细胞 ,血浆蛋白 ,稳固的凝血因子B 红细胞 ,白细胞C红细胞 ,血浆蛋白及各种有形成分D红细胞,白细胞 ,血小板36最严峻的输血反应是： A A 发热反应B 肺水肿C 病毒性肝炎D 溶血反应E 空气栓塞37输血可以传播以下疾病,哪项除外？A 输血传播甲型肝炎B 输血传播乙型肝炎C 输血传播丙型肝炎D 输血传播艾滋病 B 38患者在加压输血时由于未准时更换液体发生空气栓塞,此时应实行的体位是 B A右侧卧位,头高脚低B左侧卧位,头低脚高C 左侧卧位,头高脚低D 右侧卧位,头低脚高位E 端坐位,双腿下垂39输血时,病人显现手足抽搐,出血倾向,血压下降,应加用的药物是A5%碳酸氢钠B 10%葡萄糖酸钙C 10%氯化钾D0.1%肾上腺素E 去甲肾上腺素 C 40取血时不要震荡的缘由是C 以免红细胞破坏,引起溶血反应DA以免污染B 以免血浆蛋白凝固以免进入空气,引起空气栓塞E 以免红细胞与血浆混合名师归纳总结 A 41. 分管医生如何办理输血申请第 3 页,共 5 页 A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库B 医生下医嘱 ,护士办理输血申请C 医生下医嘱 ,护士执行 ,病房工人送输血科D 医生让病人家属办理C 42假如无家属 ,病人又无自想法识的急性失血怎么办A 先输血抢救 ,后上报院领导B 用晶体胶体盐维护C 立刻上报医院职能部门或主- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 管领导同意备案并记录病历 D 等待领导批准 A 43. RHD阴性或其他稀有血型 ,择期手术时 ,如何输血最好A 应动员患者自身输血 B 挑选同型血 C 挑选协作血输注 D 选晶体或胶体液 D 44. 输血病人血样除检查 ABO 血型正反定型外 ,RHD血型是否要检查A 常规检查 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外 A 45. 最常见的输血反应是A 发热反应 B 变态反应 C 枸橼酸纳中毒反应 D 溶血性输血反应 D 46. 输血过敏性反应大多数是有何缘由所致A 红细胞 B 粒细胞 C 血小板 D 血浆蛋白 D 47. 输血过敏性反应临床表现有哪些A 荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛 B 发热、寒战 C 低血压、休克 D 以上均是 B 48. 显现输血发热反应后第一应进行哪项措施A 保持静脉输液畅通 B 停止输血 C 查找致病环节 D 降温 B 49. 显现溶血性输血反应后第一应进行A 立刻通知家属 B 立刻终止输血,保持静脉输液畅通 C 立刻输入相协作的新鲜同型血 D 立刻吸氧,保持呼吸道通畅 C 50. 血小板的主要功能是A 携带氧 B 抵挡炎症感染 C 参加凝血机制 D 增加血粘度 B 51. 400mL 全血分别出的血浆制备的冷沉淀 ,其容量及因子含量为A 50mL 左右 ,因子含量大于 120 IU B 20-30mL,因子含量大于 80IU C 50mL左右 ,因子含量大于 80IU D 10-20mL,因子含量大于 80IU A 52. 预防循环负荷过重输血反应以下哪项措施是不正确的A.选用全血 B.多次、小量, 缓慢输血 C.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法 D.依据患者的心肺功能情形及血容量确定输血量 C 53. 血液储存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是A 抗凝作用及阻挡溶血发生 B 防止葡萄糖在高压灭菌时焦化 ,并且对贮存血中ATP有稳固作用 C 能帮忙红细胞在储存期间维护 ATP的含量 D 维护 PH C 54. 大多数红细胞 Rh 血型系抗体属AIgA BIgE CIgG DIgM A 55. 对心血管病患者及儿童患者红细胞输注滴速不宜超过A. 1ml/kg.h B. 2ml/kg.h C. 3ml/kg.h D. 4ml/kg.h 请勿在此区域答题名师归纳总结 B 56一般冰冻血浆与新奇冰冻血浆的区分在于第 4 页,共 5 页 A 缺少 III 因子和因子B 缺少因子和因子C 缺少 II 因子和 X因子D 缺少 IV 因子和 XII 因子C 57由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品正确 A 红细胞悬液B 辐射红细胞C 洗涤红细胞D 冰冻红细胞B 58我国汉族红细胞D 抗原阴性率为A 004% B 04% C 40% D 400% - - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - C 59输血后肝炎最多见是哪一型A 甲型 B 乙型 C 丙型 D 戊型 D 60多次输注血小板可产生A 胆固醇增高 B 白细胞增高 C 淋巴细胞增高 D 抗血小板抗体二、 填空（每题 3 分,共 30 分）1. 中华人民共和国献血法于（ 1998 ） 年 10 月 1 日起施行；2国家实行 无偿 献血制度,提倡十八周岁到六十周岁的健康公民自愿献血；3献血法规定,公民每次献血 200400ml ,两次献血时间间隔为 6 个月；4输血适应症为血红蛋白小于（100 ）g/L,红细胞比容小于 0.3；5每袋机采血小板 1 治疗量含量（2.5 ）× 10 11；6唯独能通过胎盘的免疫球蛋白是 Ig（G ）；7. 新奇机采血小板的贮存温度 22+-2 8. 输血用血液常规检测已达到很高的水平,但仍存在传染病病原体漏检可能,漏检的主要缘由是被检血液处于检测的 窗口 期9. 新奇冰冻血浆制品性质是除血小板外 ,制品内含有全部（凝血因子）10. 血液的有效储存期是依据红细胞输注人体后 24 小时存活率为 （70 ）%以上时储存天数制定的；11一般输注 400ml 红细胞悬液大约可使血红蛋白上升（10 ）g/l ；12对于 Rh（D）阴性和其他稀有血型患者,应采纳（自身）输血、（ 同型）输血或（ 协作）型输血；13. 自身输血主要有三种方法包括贮存式 、稀释式自身输血、回收式自身输血；14. 每次输血前试验所用的血样只能在输血前 72 小时内抽取15. Rh 血型鉴定主要是检测红细胞表面的D 抗原16. 洗涤红细胞（盐水法）的储存时间是24 小时17. CPD-A储存的全血有效期为（35 ）天18. 新奇冰冻血浆制品性质是除血小板外 ,制品内含有全部（凝血因子）三简答题（每题 5 分 共 10 分）1. 输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？答：输血目的经输血可能传播的疾病同种免疫反应过敏反应2.最具有临床意义的红细胞血型系统主要指哪些？ABO 和 Rh；答：红细胞血型系统目前有29 个；最具有临床意义的血型系统主要有3溶血性输血反应最主要是由于何缘由所致,溶血性输血反应可导致危急后果？答： ABO 血型不合（ 2 分） 休克（ 1 分）弥散性血管内凝血或 DIC（1 分）急性肾功能衰竭（ 1 分4. 何谓自身输血 .有何优点 .答：答案： 血身输血是实行自己的血液或血液成分,的一种输血疗法； （2 分）以满意本人在紧急情形或手术时需要自身输血可以防止血液传播性疾病和免疫抑制,对一时无法获得同型血的患者也是唯独 的血源,同时可以防止同种异体输血可能发生的差错事故；5.新奇冰冻血浆输注的适应症？答：肝病患者获得性凝血功能障碍大量输血引起的凝血功能障碍口服抗凝剂过量引起 的出血血栓性血小板削减性紫癜血浆置换抗凝血酶缺乏 6.大量输血的并发症 . 答循环超负荷凝血障碍或出血酸碱平稳紊乱或酸中毒血钾转变或高血钾高血氨 枸橼酸中毒或低钙或手足抽搐低体温肺微血管栓塞名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页