2022年产妇孕前体重、孕期体重增加与产程时间的分析 .pdf
产妇孕前体重、孕期体重增加与产程时间的分析【摘要】目的探讨产妇孕前体重、孕期体重增加与产程时间的情况。方法回顾性 2011年 1 月至 2011年 6 月在我院经阴道分娩的足月产妇 174 例的临床资料。结果肥胖孕妇与非肥胖孕妇的总产程、第一产程和第二产程时间相比差异有显著性(p0.05) 。孕期体重增加 15kg 者与体重增加 15kg 者的总产程、第一产程和第二产程时间相比差异有显著性(p0.05) 。结论让产妇能养成科学的饮食习惯。防止产前体重异常增大, 以缩短经阴道分娩的产程时间, 从而有效防范产后出血、感染、创伤的发生。【关键词】产妇孕前体重体重增加产程时间临床研究发现 , 产妇之间的产程时间存在显著的差异, 导致这一现象发生的主要因素是由于产妇孕前、孕后体重变化所致。若孕期体重上升的幅度、速度过大则会造成孕妇机体各系统负担加重而延长了产程 1 。现对 2011 年 1 月至 2011 年 6 月在我院经阴道分娩的足月产妇 174 例的临床资料进行回顾性分析报导如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组资料共计 174 例,均为 2011 年 1 月至 2011年 6 月在我院经阴道分娩的足月产妇。年龄2236 岁, 平均年 (25.2 2.9) 岁。孕周 3741+周, 平均(38.5 1.8) 周。所有产妇妊娠期间均无异常,无妊娠并发症以及合并症, 孕期未进行任何饮食摄取干预。1.2 方法名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 3 页 - - - - - - - - - 根据 bmi=体重/ 身高(kg/m2), 对孕妇孕前体重指数详细计算, 根据孕妇孕前 bmi 大小可分成 4 种类型人群 , 其中 bmi26kg/m2为肥胖型。 174例孕妇中 , 肥胖孕妇 (bmi26kg/m2)43 例, 非肥胖孕妇(bmi26kg/m2)48 例; 孕期体重增加 15kg41例, 孕期体重增加15kg42例。所有产妇都在妊娠13 周内创建围生期保健卡 , 同时做好定期检查工作。把全部孕妇按肥胖与非肥胖、孕期体重增加15kg 与15kg 等划分, 然后进行对比分析。1.3 统计学处理采用 spss 13.0统计软件。计量资料采用 (x- s) 表示,采用 c2检验。差异有显著性为p 0.05 。2 结果孕前体重指数与产程时间对比肥胖孕妇与非肥胖孕妇的总产程、第一产程和第二产程时间相比差异有显著性 (p 0.05),见表 1。3 讨论孕期体重偏大或偏小均属于不正常的现象, 对孕妇的产程会造成不同程度的影响。从临床经验看,孕妇到足月妊娠分娩这一阶段的标准体重是在其基础体重上增加912.5kg, 平均 10.7kg 。造成孕妇体重上升的因素有胎儿、母体两方面, 具体: 首先, 胎儿、胎盘和羊水的重量 2; 其次,母体、子宫、乳房的增大, 血容量的增加、水钠潴留及皮下脂肪沉积的重量。孕妇在孕期很少有活动, 同时身体在补充大量的营养元素, 这很容易造成孕妇腹肌收缩力变弱, 在名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 3 页 - - - - - - - - - 产程中难以顺利运用负压生产, 造成产程时间明显延长 ; 肥胖孕妇盆底脂肪组织过厚 ,占据盆腔空间 , 加上外阴脂肪堆积 , 对产程中胎头下降、胎儿娩出等都有阻碍作用; 此外, 肥胖孕妇通常会合并胎儿偏大或巨大儿 ,均能引起产程时间延长3 。这既增加了产妇的痛苦, 也会影响到胎儿的健康状况。保持孕妇体内各营养成分的均衡性对胎儿的健康成长有促进作用, 完善孕期营养指导是产前保健的关键工作。从在日常生活中要控制好自己的饮食习惯 ,保证按时按量进餐 , 对碳水化合物的摄入加以控制 , 如: 摄入总量、摄入时间、每次摄入量等。此外, 住院期间护士要科学引导孕妇补充食物中的其他营养素, 如: 矿物质、维生素、膳食纤维等。在产前要定期检查胎儿状况, 控制孕早期体重增加 0.7kg/ 月, 孕中期体重增加2.1kg/ 月, 孕晚期体重增加 0.5kg/周为最佳 , 这样才能确保产程时间的合理性。从上述情况看 , 孕前肥胖 (bmi26kg/m2), 尤其孕期体重增加15kg 的孕妇则属于“高危孕妇”, 护士要注重产前护理干预工作,对一些异常状况及时采取措施处理; 同时搞好产前保健工作 , 让产妇能养成科学的饮食习惯。防止产产前体重异常增大, 以缩短经阴道分娩的产程时间 ,从而有效防范产后出血、感染、创伤的发生。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 3 页 - - - - - - - - -
