2016年度下半年天津高级心电技术考试-试卷.doc

+-2016年下半年天津高级心电技术考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、HRV分析中的SDNN正常值一般定义为A200ms B150ms C100ms D50100ms E50ms 2、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是A减少50% B减少60% C减少70% D减少80% E减少90%3、QTc的计算公式为 4、梯形图中A代表A心房区 B心室区 C窦房区 D交界区 E窦房结5、关于正常人T波形态的描述，不正确的是AaVR导联T波倒置 BV4V6导联T波直立 C约50%的正常女性V1导联T波可倒置 D正常T波上行支与下行支不对称 EV3导联T波倒置常见 6、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是A可实现心电图数据的全院共享 B可用于学术研究总结 C可实现全院心电图数据的及时传送 D可集中储存心电图的诊断报告 E以上都是 7、患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为A窦性心律，心电图正常 B心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D房性逸搏心律 E窦性停搏，交界性逸搏心律 8、患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为A右心室肥大 B左心室肥大 C不完全性左束支阻滞 D急性前间壁心肌梗死 E预激综合征 9、通常心电图机的基本结构不包括A导联系统 B心电放大器 C描记系统 DHRV分析 E电源系统 10、二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是A心室肌呈不均匀性增厚 B心室肌呈普遍性收缩降低 C心室肌收缩幅度普遍性增大 D左心室腔内径增大 E左心室节段性室壁运动异常11、以下为心肌缺血的定义，但不包括A冠状动脉血流量相对减少 B冠状动脉血流量绝对减少 C冠状动脉粥样硬化 D冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要 E心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢 12、患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示，诊断为：A房性心动过速 B非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离 C非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离 D一度房室传导阻滞 E高度房室传导阻滞 13、测量QT间期一般应选择的导联是AV1导联 BV2导联 CV3导联 D导联 EV6导联14、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为A尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B心房扑动 C预激综合征合并心房颤动 D阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E心室扑动 15、以下不属于动态心电图检查范围的是A心律失常的定性和定量分析 B心肌缺血的定性和定量分析 C急性心肌梗死的定位诊断 D心率变异性分析 E窦性心律震荡分析 16、测量U波振幅的参考水平应是ATU段 BTP段 CP波起始部 DQRS波群起始部 EST段 17、患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示，正确的诊断是A短阵房性心动过速 B房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞 C间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 D二度型房室传导阻滞，室性期前收缩 E间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长 18、心肌缺血很少影响到AST段改变 BT波改变 CU波改变 DP波改变 EQT间期延长 19、窦性P波的方向是A除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B、aVF导联倒置，aVR导联直立 C、aVF、V4V6导联直立，aVR导联倒置 DV1导联正负双向，其余导联均应直立 E、aVL、V1V3导联倒置，aVR导联直立 20、以下不符合病态窦房结综合征表现的是A持续而严重的窦性心动过缓，心率50次/分 B房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现 C慢心室率心房颤动 D使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓 E窦性停搏、窦房阻滞 21、DDD起搏器的第1个字母D代表A心房、心室感知功能 B心房、心室起搏功能 C心房感知功能、心室起搏功能 D心房起搏功能、心室感知功能 E以上都不是 22、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外AP波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波 B心室律绝对不规则 CQRS波群形态多样、宽大畸形 D心室率一般不超过120次/分 E宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似23、房性期前收缩发生的部位是A窦房结 B房室交界区 C除窦房结以外的心房任何部位 D心室 E希氏束 24、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是A不引起心电图改变 B对PR间期无影响 C引起QRS波群增宽 DQT间期缩短 E可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞25、室性心动过速特征性的心电图表现不包括A胸前导联QRS波群呈同向性 B可见心室夺获 C可见室性融合波 D可见房室分离且心室率快于心房率 E心动过速频率200次/分二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、以下可引起食管受压后移的是A左心房增大 B右心房增大 C左心室增大 D右心室增大 E以上均不是 2、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为A电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失 B病态窦房结综合征 C三度窦房阻滞，心室停搏 D高度房室传导阻滞，心室停搏 EBrugada综合征，心室停搏3、符合右心房肥大的心电图改变是AP波时限0.12s BPtfv1绝对值为0.05mms CP、aVF振幅0.25mV，P波高尖 D、aVF导联P波双峰，峰间距0.04s EP波形态圆钝，振幅在肢体导联0.25mV，在胸导联0.20mV 4、关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是APA间期正常值为3055ms，平均值为40ms BPA间期反映两个心房间的传导时间 CAH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55130ms DHV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为3055ms EHV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响5、关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是A婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B胸导联电极宜小 C婴幼儿心电图力求在安静状态下记录 D描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E以上都是 6、有关起搏器感知功能的描述，不正确的是A通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能 B感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇 C调高感知灵敏度值(降低灵敏度)，可消除感知过度现象 D调低感知灵敏度值(提高灵敏度)，可消除感知不良现象 E感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决 7、临床上最常见的双束支阻滞为A完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 B完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞 C完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞 D左前分支阻滞合并左后分支阻滞 E左前分支阻滞合并左间隔支阻滞 8、以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括A心室起搏后 B间歇性左束支阻滞消失后 C间歇性右束支阻滞消失后 D心室预激消失后 E室性心动过速终止后 9、关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是A常见于肺心病 BV1V6导联均表现为rS型，不会出现QS型 C肢体导联QRS波群低电压 D可出现“肺型P波” E额面QRS心电轴右偏 10、关于固有心率的阐述，错误的是A固有心率随年龄增加而降低 B固有心率正常值为(10111)次/分 C固有心率80次/分为阳性 D固有心率估计值的计算公式为：118.1-0.57年龄 E测定固有心率时，应静脉注射阿托品和心得安11、患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为A二度型窦房阻滞 B窦性停搏 C窦性心律不齐 D交界性期前收缩 E房性期前收缩未下传 12、患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为A正常心电图 B高钾血症 C高钙血症 D低钙血症 E洋地黄效应 13、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括AV1导联QRS波群为rsR型 BV1导联出现异常Q波，终末呈R型 CV1导联ST段抬高 DST-T有动态变化 EQRS波群时限0.12s14、患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为A低钾血症 B高钾血症 C洋地黄效应 D高钙血症 E洋地黄中毒 15、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为A间歇性室内阻滞 B房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 D频发多源室性期前收缩呈二联律 E多源性室性心动过速 16、下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是A高血压/左心室肥厚 B主动脉瓣病变 C急性心肌梗死 D急性左心衰 E以上都是 17、关于二度型房室传导阻滞的表述，不正确的是APR间期恒定 B部分P波后无QRS波群 C房室传导比例可为3:2，4:3 D房室传导比例可为2:1 E预后较好 18、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外A适用于大样本人群的流行病学调查研究 B适宜建立数字化心电图数据库 C有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差 D可代替人工诊断 E可明显提高心电图测量和诊断的工作效率 19、患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征)，左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为A冠心病，乳头肌断裂 B风湿性心脏病 C肥厚型心肌病(梗阻性) D肥厚型心肌病(非梗阻性) E主动脉瓣狭窄 20、患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为A房性期前收缩 B间位性室性期前收缩 C交界性期前收缩 D房性期前收缩伴室内差异性传导 E窦性心律不齐 21、关于J波的描述，正确的是AJ波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常 BJ波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温 CJ波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩 DJ波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常 EJ波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动 22、提示左心室肥大的心电图表现是ARv11.0mV BRv5+Sv14.0mV(男性)或3.5mV(女性) CRaVF0.8mV DRv52.0mV ERaVF1.5mV23、患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为A低钾血症 B高钾血症 C低钙血症 D高钙血症 E心肌缺血 24、高度房室传导阻滞通常是指A房室传导比例2:1的二度房室传导阻滞 B房室传导比例3:1的二度房室传导阻滞 C房室传导比例3:2的二度房室传导阻滞 D房室传导比例4:1的二度房室传导阻滞 E房室传导比例5:1的二度房室传导阻滞25、致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括A常发生左束支阻滞型室性心动过速 B常出现右束支阻滞 CV1V3导联T波倒置 DV1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波 E右胸导联常见异常Q波