输血技术与输血护理.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑输血技术与输血护理 探讨临床输血技术的留意事项、交叉配血不合缘由分析及处理，保证临床输血平安。通过实行乐观有效的措施，掌握输血风险，削减输血纠纷的发生，削减或消退输血传播疾病的发生，是我们医护人员的责任。 输血留意事项护理输血是一种重要的急救措施，常用于抢救急性大出血病人，对于慢性贫血及某些慢性消耗性疾病、严峻感染性低血压病人、出血性疾病(如白血病、血小板削减、血友病)等均有重要的意义。所以，首先要选择正确的输血方式和留意前后的护理。1血液的分类及输血前的护理1.1血液的分类、用途（1）新奇液体血浆（FLP）补充凝血因子，扩充血容量，适用于：补充全部凝血因子(包括不稳定的凝血因子V、);大面积烧伤、创伤。（2）新奇冰冻血浆（FFP）扩充血容量，补充凝血因子，适用于：补充凝血因子；大面积创伤、烧伤。（3）一般冰冻血浆（FP）补充稳定的凝血因子和血浆蛋白，主要用于：补充稳定的凝血因子缺乏,如、因子缺乏；手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失。适用:甲型血友病;血管性血友病(vWD)；纤维蛋白原缺乏症。1.2输血前的护理（1）护士在输血前应充分把握病人的病情（如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等）、输血的目的、输注的血液类型等资料，有助于护士在输血前合理支配输注的挨次、速度和时间，估计输血中可能发生的潜在危急。护士应运用自己的专业学问，针对病人及其家属有关输血的各种心理问题和心理需求，进行必要的输血前心理护理，特殊是要说明输血的目的和必要性。（2）血型鉴定：为保证临床输血平安，在鉴定血型时采纳正反定型，正定型是用标准血型抗体，对红细胞膜上ABO系统血型抗原的鉴定。反定型是用标准红细胞抗原对血清中ABO系统血型抗体的鉴定，其目的在于复检正定型结果的精确。输血前必需严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否合格；还要仔细核对患者、交叉协作报告单和待输血液之间是否无误，否则将有可能发生溶血性输血反应。2输血、输血过程中及输血后的护理2.1输血和输血过程中的护理取回血液后，应尽快输注。有报道，床边核对环节失败，占全部输血操作程序错误的25。护士在病人床前应严格、仔细履行“三查八对”程序，即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好；对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。所以，输血前必需由两名医护人员进一步认真核对有关信息，特殊是对病人的信息肯定要仔细核实（假如病人处于昏迷、意识障碍，必需反复核对），确认无误后方可输血，并记录核对和输血护士的姓名及输注时间,以备查验。在输血过程中必需常常询问病人有无特别感觉，以尽早发觉特别状况，肯定程度上可以消退病人对输血的恐惊和顾虑。第 2 页 共 2 页