州医院医患沟通制度.docx

本文为Word版本，下载可编辑操作州医院医患沟通制度 州医院医患沟通制度之相关制度和职责，自治州医院医患沟通制度为适应社会进展和新形势的要求,加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,依据卫生部医院管理评价指南(试行)的要求并结合我院实际,制定本制度。一、门诊. 自治州医院医患沟通制度 为适应社会进展和新形势的要求,加强医务人员与患者的沟通,维护患者合法权益,依据卫生部医院管理评价指南(试行)的要求并结合我院实际,制定本制度。 一、门诊沟通 门诊医师在接诊患者时,应依据患者的既往病史、现病史、体格检查、帮助检查等对疾病作出初步诊断,并支配在门诊治疗,对符合入院指征的可收入院治疗。在此期间门诊医师应与患者沟通,征求患者的看法。 二、入院时沟通 病房接诊医师在接收患者入院时,应与患者或家属进行疾病沟通。 护理人员实行“首迎负责制”。责任护士在患者入院30分钟内至床前做自我介绍,做好入院宣教并记录。护士长在患者入院1小时内至患者床前做自我介绍,与患者进行沟通沟通,了解患者的基本状况及需求。 三、住院期间沟通 (一)依据患者病情的轻重、简单程度以及预后的好差,由不同级别的医护人员沟通。同时要依据患者或亲属的文化程度及要求不同,实行不同方式沟通。 (二)医师与患者的沟通 内容包括患者病情变化时的随时沟通;有创检查及有风险处置前的沟通;变更治疗方案时的沟通;珍贵药品使用前的沟通;发生欠费且影响患者治疗时的沟通;急、危、重症患者随疾病的转归的准时沟通;术前沟通;术中转变术式沟通;麻醉前沟通(应由麻醉医师完成);输血前沟通以及应用医保名目以外的诊疗项目或药品前的沟通等。 (三)护士与患者的沟通 1.护理人员实行“首问负责制”,对患者或家属提出的问题要仔细、急躁解释。 2.责任护士每天主动与患者及家属进行沟通沟通,了解患者的状况及思想动态,做好心理护理及健康训练。 3.护士长应落实“四查房”制度,有重点地与患者或家属进行沟通,并征求其看法和建议。 4.护理人员对患者实行“温馨护理操作”:操作前有问候和告知声;操作中有鼓舞和劝慰声;需患者协作时有感谢声;操作后有留意事项的交待声;操作失误时有赔礼声。 5.高风险护理操作必需让患者(或患者授权的家属)在知情的状况下签署知情同意书。 6.手术前沟通: (1)手术前1天,责任护士主动向患者及家属做好术前指导,包括饮食、休息、用药、术前预备等。 (2)手术前1天,手术室护士须到病房访视患者,向患者介绍手术室环境,解释术中留意事项及协作要点,减轻患者对手术的恐惊。 (3)手术前1天,夜班护士要按时巡察病房,主动与患者及其家属沟通,尽量解除其焦虑紧急心情,同时观看患者的病情及睡眠状况。 (4)患者入手术室前,责任护士应再次落实术前预备状况,做好患者劝慰鼓舞工作。 四、出院时沟通 患者出院时,医护人员应说明出院医嘱及出院后留意事项。 五、出院后的沟通 (一)出院后沟通工作原则上由住院期间的主管医护人员负责; (二)沟通时间、频次由各科室、病区依据病情及患者需求确定; (三)沟通内容包括:了解患者疾病康复状况,对患者出院后的用药、护理及保健等赐予指导,必要时为患者预约复诊。 临床制度 事业部制度 事务所制度 事务制度 交通制度 产业化制度 第 3 页 共 3 页