医院消毒供应中心室性质工作制度.docx

本文为Word版本，下载可编辑操作医院消毒供应中心室性质工作制度 医院消毒供应中心室性质工作制度之相关制度和职责，消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。消毒供应中心(室)已成为一个独立的专业领域,依. 消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。消毒供应中心(室)已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物,其工作质量与医院感染的发生亲密相关,直接影响医疗护理质量和患者平安。 消毒供应中心(室)的任务 1、依据临床科室需要,制作各种治疗包、器械包、布类包及辅料,经灭菌后供全院使用。 2、根据医院感染管理有关规定,建立并健全各项制度、操作规程、质 控措施,确保临床医疗用品使用平安。 3、参加部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。 4、建立医院计算机网络中心系统,使物品供应流程更加便捷,物资管理更加经济科学。 5、不断讨论、改进工作内容和方法,保证准时有效的物品供应;实施在职人员培训,提高服务质量。 消毒供应中心(室)规章制度 制度是维护医院正常工作秩序的保证,是质量的保障,是管理者检查工作质量的依据之一。只有加强科学的管理,建立一整套完善、系统、有效、科学的管理制度,做到有章可循、才能有效地保证工作质量。 消毒供应中心(室)工作制度 l、按各科室需求配置各种物品,依据使用状况准时调整基数,保证临床需要和削减无效储备。 2、每日定时下收下送,保证无菌物品的供应。 3、供应的无菌物品应标明品名、灭菌期、失效期及打包人签名。凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期必需重新检查、包装后再做灭菌处理。 4、各种器材、敷料预备均应达到标准要求。 5、一次性用品按方案报选购中心(设备科)。 6、建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度,定期清点并上报有关部门。 7、定期征求临床科室对供应工作的看法,准时完善工作规程。 8、建立停电、停水、停汽及灭菌器消失质量问题时紧急风险预案,完善突发大事处理流程。 9、严格执行各区的工作流程要求及操作规程。 消毒供应中心(室)感染管理制度 (一)污染区的感染管理制度 1、污染区应分为回收区、洗涤区和精洗区。 2、污染区工作人员应有专用防护用品,做好自我防护。 3、物品的去污应经过分类、浸泡、清洗(酶洗)、自来水漂洗、去离子水漂洗及干燥6个步骤。非一次性使用的注射器、输液器灭菌前须进行去污、去热原、去洗涤剂、精洗4个步骤。 4、下收下送车辆必需洁污分开,分区存放,每日清洁。下收下送过程中应做到定人收、发,采纳专车、专线运输。 5、正确选择、合理使用清洁设备。 (二)清洁区的感染管理制度 1、清洁区是对清洁物品进行检查、装配、包装、保管、灭菌的工作区域,可分为包装区和灭菌区。 2、依据待灭菌物品的性质,选择正确的灭菌方法及包装材料。 3、正确包装待灭菌物品,灭菌包的体积和重量均不得超过消毒规范要求,灭菌包外必需有化学指示胶带贴封,并有明显标记。 4、灭菌时应留意物品的摆放及装载量,尽量将同类物品一批灭菌。灭菌操作程序正确。 5、灭菌岗位人员(消毒员)持证上岗,对全部灭菌器应定期进行常规保养和检查。 (三)无菌区的感染管理制度 1、无菌区是无菌物品存放的区域,分为无菌物品存放间及一次性使用无菌医疗用品存放间。该区应尽可能靠近灭菌区,要求有较高空气干净度,必需每日空气消毒和卫生保洁。 2、无菌区须专室专用,专人负责,限制人员出入,进人无菌区的人员必需二次更衣更鞋,进行洗手处理;外出的工作服不得穿着入内;非无菌物品严禁进入。 3、载物架应由不易吸潮、表面光滑、易清洁的材料制成。 4、对无菌物品的包装、灭菌标志及内在质量有检测措施,准时检查包装的完正性,有无湿包及化学指示胶带变色的特别状况,不合格者重新灭菌,并将相关数据记录备查。已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。 5、灭菌物品储存的有效期应严格执行国家有关规定,并按有效期的挨次放置并发放,超过有效期后须重新灭菌。 6、一次性使用的无菌医疗用品,须拆除外包装后,方可进入无菌区。 监事职责 会议须知 条例 岗位职责 管理方法 管理制度 第 3 页 共 3 页