医生进修心得体会15篇_1.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑医生进修心得体会15篇 【导语】大文斗的会员“yuetongxiao”为你整理了“医生进修心得体会15篇”范文，盼望对你有参考作用。 医生进修心得体会1 四川高校华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，华西骨科做到了"零投诉零纠纷"，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。 一、医疗方面 1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治状况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者状况(必需在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般状况、手术状况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例争论，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前预备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开头查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者马上赐予牵引，依据详细状况实施皮牵引或骨牵引。 2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特别医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术方案核准书、特别药物知情同意书、医同学及试用期医学毕业生参加临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的急躁，上到科室主任下到住院医师讨论生医师，对患者提出的每一点疑问，都具体解释，术前谈话时具体到详细手术过程的讲解。 3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何帮助用药，术后其次天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。 4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间担心排该医师的手术，如遇特别状况，可在手术台次未支配满时行连台手术;这样给医师肯定时间去解决患者术前术后的相关问题。 5、加快床位周转，对患者可以削减住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的状况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，便利患者就医，避开因床位引起的纠纷。 6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必需请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。 二、科研方面 华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主学问产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，常常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚闻名关节外科专家RamiSorial教授沟通来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必需包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。 三、教学方面 华西医院骨科每年培育博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周支配一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、平安工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出： 1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特别检查、术前谈话、特别材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院特地制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、留意义务，是指对患者病情的观看，监护，做到随时发觉问题，准时诊治，避开延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还支配一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。 通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的进展贡献出自己的一份力气。 医生进修心得体会2 首先要感谢医院领导赐予我这次珍贵的机会，还要感谢各位同事，由于他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且非常重视后辈的培育，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了学问，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，把握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。 在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很生疏。我的带教老师具体的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟识环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，具体了解病人的夜间状况。科室主任每周查房一次，二线（总住院医师）24小时吃住医院，负责全院的会诊跟处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史；上级医生认真阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。 这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。讲究求实事求是，重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要进展，必需重视再训练、再学习及后备人才的培育。全科参与的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周一次科内学术或疑难病例争论；不定期的对外学术沟通，包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注意业务学习，会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起争论跟学习新学问。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情进展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野，特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神，不断激励着我们尽快地把握新的理论学问及技术。 北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时担当着培育ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片，争论病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更详细地知道病人的状况，把握合理使用机械通气技术、养分支持的临床应用、抗生素的合理使用、冷静镇痛的使用等。依据休克的理论更好地把握液体复苏、容量的管理，避开过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，依据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观看、多调整，依据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在养分支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内养分跟胃肠外养分，但肠外养分不恰当的使用，会导致严峻的并发症，甚至死亡。 低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内养分，在促进肠蠕动、满意病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增加病人的免疫功能等方面有准确的疗效。抗生素的合理使用，对于ICU病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理（无菌操作、更换工作服、洗手等），尽可能地削减感染机会。对培育结果确定选用合理的抗生素，规章、足量、全程的治疗避开多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严峻影响病人休息，增加病人恐惊跟苦痛。为避开病人苦痛的发生、诱导遗忘，削减或消退病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。 医生进修心得体会3 今年11月份，在医院的支配下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内闻名的三级甲等医院，是国家关节镜培训医疗，科研人才培育的重要基地，设有2600张床位，共27个病区，7个手术室，27个万级层流手术间，5个百级层流手术间，5个一般手术间。90余名手术室护士，每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧急又欢乐，不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论学问，更使自己的业务实践力量得到了提高。现将一些进修体会跟感想写下来，与大家一起共享跟提高。 一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室，他们的服务态度跟服务意识特别剧烈。每位到手术室的病人医生护士都会热忱的接待，并赐予手术部位标记化，让病人跟家属都做到了放心跟安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清晰，不厌其烦，直到病人跟家属满足为止。 二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙，每周二早上都要进行学习半小时，每周六支配一上午时间进行操作技能（包括各种特别仪器的使用，无菌操作，外科铺巾等） 的培训。通过不断的的学问强化与更新才练就跟保持了先进的技术跟过硬的本事。我想，只要我们也能像他们那样做，更系统地进行强化培训，我们手术室的工作也能不断取得更大进步。 三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有许多值得我们学习的地方，手术护士分组，分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等，各组的护士一般都做自己组的手术，这样比较简单跟医生协作，手术流程也特别娴熟。 四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的，例如：关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌，关节镜钳、探勾等要高压灭菌。由于关节镜手术的特别性，对关节镜手术操作的协作也特别重要，尽量削减手术操作时间，而且对手术间的空气消毒也很严格。由于关节镜是无菌要求特别严格的手术。在带教老师的带教跟我的乐观学习下，我把握了关节镜手术的各操作要领，并独立完成了关节镜手术的专科护士职责，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。 通过进修期间的对比，发觉我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特别用品、内植物材料、病人有无特别感染以便于护士长支配手术；我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得特别细致，对手术间的支配也特别合理、敏捷。 进修生活是充实而开心的，回首这段时间，我的专业学问得到了巩固跟增长，学会了许多最新的理念。我决心把学到的学问跟理念带回得到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院，感谢我所在的医院领导为我供应这次进修学习的机会，使我开阔了眼界，增长了学问，为今后的工作打下了良好的基础。 医生进修心得体会4 首先，感谢院领导、科主任，护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里，我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业平安防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习，让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的熟悉。 这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化。人性化就是要以人为本，言行举止要充分体现对病人的关怀、照看，一切以病人为中心，设身处地的为人着想，重视与病人及家属的沟通。制度化就是依据医院的实际状况，结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会进展的需要，为病人供应更优质的服务。这些不仅是培训学习的新思想，也是时代对于护理提出的新的要求。 随着时代的进展，对护理的要求越来越高。以前我学习的护理学问已跟不上社会进展的需要。通过这次培训中，我学到了很多新学问。 首先：1.护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注意为病人供应全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关怀、照看，因此，面对将来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。 2.这次培训也使我们的执业素养有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素养，有力量，有水平的护士奠定了良好的基础，也关心我们在平凡的工作中发觉专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最亲密，应当给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满意他们的需求，要用我们的爱心去关心每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信念。 3.留意护理平安，避开医疗纠纷。人民医院各种平安标识齐全，留意平安、当心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次，护理人员时时到处都会提示患者及家属相关的留意事项，以此来避开纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我爱护意识。他们注意提高服务质量，避开医疗纠纷，这一点也值得我们学习和借鉴。 4.通过本科阶段护理理论的学习，我熟悉到随着现代医学模式的转变，我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心，用整体护理模式替代传统功能制的护理模式，而与患者时时沟通沟通是关键，也是做好整体护理的关键。 5.人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物预备，抢救物品齐全;病人概况及交班报告应由值班护理人员评价和记录，要求字迹整齐、清楚、简明扼要、有连贯性，运用医学术语;进修护士或实习护士填写交班报告时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院，我们吉庆医院的管理制度有些松散，今后要针对我们医院的实际状况，借鉴学习人民医院的管理，制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。 通过学习和比较，我熟悉到我们医院的护理还存在一些问题。例如 1.服务态度不够好，我们的护理服务还局限在打针、输液、发药等单纯的护理工作，而没有注意为病人供应全身、全方位的优质护理服务，言行举止没有充分体现对病人的关怀、照看。 2.护理观念落后与时代脱轨，我们的护理还是采纳传统功能制的护理模式，没有与时代进展的要求想适应。 3.管理制度比较松散，没有人民医院的管理严格和正规 针对上述问题，我认为应当学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改：首先需要转变观念，加强整体护理理论的学习。在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新学问,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。观念的转变首先是熟悉的转变，通过学习整体护理理论，学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则，了解国内外护理学进展的动态，明确开展整体护理的意义。同时依据病人的特点，学习相关怀理特征、养分学问、预防保健学问、疾病护理等有关专科理论的新进展，使我们在观念上得到根本转变，开阔视野与思路，进而做到以点带面，为整体护理的开展奠定了思想基础。. 其次，作为一名医务人员做到微笑是最基本的，微笑可以给病人带来暖和、劝慰和盼望;同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用所学去实践，真心地关怀他人，重视与病人及家属的沟通，实行有针对性的整体护理。 第三，在当前医患关系非常紧急的状况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增加法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素养,避开医疗纠纷; 第四，针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际状况，借鉴学习人民医院的管理，制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。 在人民医院进修的时间虽然仓促，但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用。经过学习，我明白了医院要适应医学科学的进展，不仅仅使要跟上现代医学进展的步伐，而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最终，我会在今后的工作中，在院领导的领导下立足本职工作，遵守医院各种规章制度，踏踏实实工作，决不辜负医院对我的期望。 医生进修心得体会5 时间过得飞速，转瞬间我随卫生系统赴德国沟通团到德国工作学习已经两个月了。两个月来，我仿佛又回到了同学时代，白天随导师上台做手术，晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月，德意志民族，他的国家、城市、人民，以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞美，感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野，增长见识的机会。 随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场，我们开头了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里，特别幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st.vinzenz krankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院，医院只有三百张床位，第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里，但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术，是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国闻名的关节外科专家，它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。 第一天上班，我就跟着上了四台手术，上午两台，下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术，尽管是其次助手，但是仍旧让我受益匪浅，德国不愧是西医的鼻祖，手术过程中每个医生手术操作都特别精细，特别疼惜组织，解剖层次清晰，止血彻底，显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手，尽管已经很旧了，但是维护的特别好，而且设计合理，材质优良，这是值得我们学习的地方，我们的手术器械都特别新，也很贵，但是常常用着不合手，而且很快就坏了，造成了许多不必要的铺张。在这家医院，不同手术都有特地配套的工具，各种自动拉钩的使用削减了上台人数并且能有效的显露手术视野，让我们中国医生都赞扬不已。德国医生专业分工明确，每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”，在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大，他们没有午休，手术室中的休息吧有咖啡，比萨等各种食物，医生们下了手术就可以去吃点东西，这时下一个病人已经推 到手术室在麻醉了，一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭，一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到，医生这个职业是辛苦的，在德国作医生也不例外。 就骨科专业技术而言，我们和德国的差距并不是遥不行及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展，在有些领域我们开展的已经有相当的水平，我想我们只有加强专业细化，进展专业特长，从而带动整个骨科进展，才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。 这三个月的学习对我们来说是特别珍贵的，我信任我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所转变，怎样让我们的手术，我们的治疗更细致，更人性化是我今后努力的方向，我会仔细总结这三个月来的学习收获，这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。 医生进修心得体会6 秋去冬来，寒意渐深，思乡之情愈浓，特殊是眼看年关将近，学业也近结束，思亲、思友之情油然而生，不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余，博文鲜有更新，抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇，留下只字片语，暂且安慰这段逝去的岁月。 早已慕名浙一医院属全国十强医院之一，小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗，倍感荣幸，也倍加珍惜在这里学习的每一寸时间。每天坚持六点半早起，踩着单调的步伐来回于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分，由于即使我这样抓紧时间，我还是已经离别人很远很远的距离，在专业上。所以，在浙一进修期间，我心底经常涌起井底之蛙的自愧。 浙一医院开展的许多先进医疗技术在全国领先，如器官移植（特殊是肝移植、心肺移植等）、心脏手术等以及ICU的重症监护等等，早已驰名在外，吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习，甚至还有英国的护士来这里实习，东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力，我想这与在这里工作的每一个医务人员密不行分，浓郁的学习氛围，开放的学术思想，踏实的医术操练，孜孜的钻研分析，激烈的争论争论。这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。名院的创立，不只与先进的医疗设备有关，更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习，学习，再学习；思索，思索，再反思；实践，实践，再实践；争论，争论，再争论；深化，深化，再深化；创新，创新，再创新，这是我眼里的浙一。 当时选择外出进修学习，身边许多人不理解，由于在她们眼中，以我三十二岁的年龄，儿子已经就读学校二班级，这个阶段的女子应当就是在家相夫教子，享受生活消磨时间的年纪了，进步应当是更年轻人的事情，进修辛苦不说，且进修学习没有奖金，收入会少许多，进修根本就是赔本买卖，不值。进修已近结束，当时无悔的执着选择仍旧是我此时的傲慢，先生儿子坚决的支持关心也是我此刻的傲慢。一个字：值，已远远不足以表达它在我人生岁月里留下的珍贵财宝。 在这里我感学习之辛苦、生活之清淡，不如我感学识之贫瘠、理念之落后更甚。在这里我遇到了许多良师如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我师从于他，为他渊博的呼吸医疗学问跟深厚全面的医学技能所折服，特殊是在呼吸专业上如此令我们仰慕的他，仍旧终日埋头钻研，事无巨细，踏实工作，饱满的工作热忱，精细的学术风格，更令我敬佩。还有这里的石恒医生，他对循环的透彻独到理解，经常在查房精彩演讲分析之时吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边，引文据例，谈笑梳理，精准点拨，谦逊随跟，都是追随的理由吧。当然也有益友，如比我年长几岁，孩子已经上学校仍在这里进修护理的黄晓玲姐姐，时常对我嘘寒问暖，居住杭州本地的她还让我品尝她自己做的牛排，让我感到一丝家的暖和；还有曾跟我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳，本科护理专业毕业，预备报考国际护士证，聪慧勤奋的她赐予我许多医学专业基础方面的关心指导，她们在单位都是优秀的护士长，在这里都是好学上进的现代新女性，是我学习的榜样。还有更多良师益友，不一一细说了。 用一句话来结尾吧。作为女子，唯有学习才能奋勉，唯有学习才能立本，唯有学习才能安家，学习让我们每一个人更好地迎接生活，让我拥有一份淡定从容的情怀去相夫教子。 医生进修心得体会7 今年11月份，在医院的支配下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内闻名的三级甲等医院，是国家关节镜培训医疗，科研人才培育的重要基地，设有2600张床位，共27个病区，7个手术室，27个万级层流手术间，5个百级层流手术间，5个一般手术间。90余名手术室护士，每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧急又欢乐，不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论学问，更使自己的业务实践力量得到了提高。现将一些进修体会和感想写下来，与大家一起共享和提高。 一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室，他们的服务态度和服务意识特别剧烈。每位到手术室的病人医生护士都会热忱的接待，并赐予手术部位标记化，让病人和家属都做到了放心和安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清晰，不厌其烦，直到病人和家属满足为止。 二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙，每周二早上都要进行学习半小时，每周六支配一上午时间进行操作技能(包括各种特别仪器的使用，无菌操作，外科铺巾等) 的培训。通过不断的的学问强化与更新才练就和保持了先进的技术和过硬的本事。我想，只要我们也能像他们那样做，更系统地进行强化培训，我们手术室的工作也能不断取得更大进步。 三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有许多值得我们学习的地方，手术护士分组，分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等，各组的护士一般都做自己组的手术，这样比较简单跟医生协作，手术流程也特别娴熟。 四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的，例如：关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌，关节镜钳、探勾等要高压灭菌。由于关节镜手术的特别性，对关节镜手术操作的协作也特别重要，尽量削减手术操作时间，而且对手术间的空气消毒也很严格。由于关节镜是无菌要求特别严格的手术。在带教老师的带教和我的乐观学习下，我把握了关节镜手术的各操作要领，并独立完成了关节镜手术的专科护士职责，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。 通过进修期间的对比，发觉我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特别用品、内植物材料、病人有无特别感染以便于护士长支配手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得特别细致，对手术间的支配也特别合理、敏捷。 进修生活是充实而开心的，回首这段时间，我的专业学问得到了巩固和增长，学会了许多最新的理念。我决心把学到的学问和理念带回得到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院，感谢我所在的医院领导为我供应这次进修学习的机会，使我开阔了眼界，增长了学问，为今后的工作打下了良好的基础。 医生进修心得体会8 在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广阔医生护士的关怀关心下，顺当完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术协作;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术协作。 二、先进仪器设备 此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲自操作了许多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。 总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作便利平安，既保证了器械灭菌要求，也大大节省了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统协作手术，通过导航能够精确的定位优势可以推断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以关心医生推断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术平安系数。 三、手术室管理阅历 解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有许多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责其次天全部手术要用常规器械和特别器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上特别严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避开进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺当协作手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。实行一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的协作过程，习惯术者的习惯，术中留意事项等，使全体学员获益非浅。 篇三：医生进修心得体会20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年高校临床结束并顺当毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，把握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织支配新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次特别难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。 心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，心内科不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家属沟通，准时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观看和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病由于其救治，为病人的救治争取时间。 在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经受，教会我许多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的简单性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气变化一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。 在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：功能诊断;病理诊断，包括性质与部位;病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需具体检查后方可确定诊断。 内科疾病相对简单、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些症状和体征引起高度的重视，熟识和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是由于内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进行相关的试验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。 希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更乐观主动的工作态度，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上临床岗位，提高临床诊疗工作力量，对人类健康事业尽心尽责!我盼望自己能成为一名合格优秀的医生。 医生进修心得体会9 首先要感谢医院领导赐予我这次珍贵的机会，还要感谢各位同事，由于他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且非常重视后辈的培育，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了学问，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，把握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。 在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很生疏。我的带教老师具体的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟识环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，具体了解病人的夜间状况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生认真阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。 这样能系统的有方案的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。讲究求实事求是，重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要进展，必需重视再训练、再学习及后备人才的培育。全科参与的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例争论;不定期的对外学术沟通，包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注意业务学习，会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起争论和学习新学问。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情进展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神,不断激励着我们尽快地把握新的理论学问及技术。 北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时担当着培育ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，争论病情和治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更详细地知道病人的状况，把握合理使用机械通气技术、养分支持的临床应用、抗生素的合理使用、冷静镇痛的使用等。依据休克的理论更好地把握液体复苏、容量的管理，避开过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，依据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观看、多调整，依据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在养分支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内养分和胃肠外养分，但肠外养分不恰当的使用，会导致严峻的并发症，甚至死亡。 低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更