2022年药理名词解释和大题.docx

精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载一、名词说明1、治疗作用：凡符合用药的目的,达到治疗疾病的作用成效,称为药物的治疗作用；2、不良反应：治疗过程中,相伴治疗作用的同时,显现与治疗目的无关或有害的作用；3、副作用：是指在常用治疗量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应；4、首过效应： 内服药物从胃肠道吸取经门静脉系统进入肝脏,次代谢,使进入全身循环的药量削减的现象称为 在肝药酶和胃肠道上皮酶的联合作用下进行首5、生物转化：药物在体内经化学变化生成代谢产物的过程；（代谢）6、药酶： 药物在体内的生物转化是在各种酶的作用下完成的,参加生物转化的酶主要是肝脏微粒体药物代谢酶系,简称药酶,包括催化氧化、仍原、水解和结合反应的酶系；7、肝肠循环：从胆汁排泄进入小肠的药物中,其中某些具有脂溶性的药物,又可从肠道重吸取,形成 ；8、排除半衰期： 体内药物浓度或药量下降一半所需的时间,又称血浆半衰期或生物半衰期；一般简称半衰期；9、表观分布容积 （Vd）：指药物在体内的分布达到动态平稳时,药物总量按血浆药物浓度分布所需的总容积；10、生物利用度（F）：药物以某种剂型的制剂从给药部位吸取进入全身循环的速率和程度；11、配伍禁忌：两种以上药物混合使用可能发生体外的相互作用,显现药物中和、水解、破坏失效等理化效 应,这时可能发生浑浊、沉淀、产愤怒体及变色等外观反常的现象,称为 ；12、冷静药：能使中枢神经系统产生轻度抑制作用,减弱机能活动,从而起到缓和兴奋,排除躁动、担心,复原寂静的一类药物；13、自体活性物质：动物体内广泛存在,具有广泛生物学活性的物质的统称,又称为“ 自调物质”；,14、化学治疗：抗微生物药物对感染性疾病的治疗以及对由微生物及恶性肿瘤所致疾病的药物治疗统称为简称化疗；15、化疗药：对病原体通常具有较高的挑选性作用,而对机体没有或只有轻度毒性的药物；16、抗菌谱：药物抑制或杀灭细菌的范畴；17、MIC ：最小抑菌浓度,能够抑制培育基内细菌生长的最低浓度；18、MBC ：最小杀菌浓度,以杀灭细菌为评定标准时,使活菌总数削减99%或 99.5%以上；19、抗菌药后效应（PAE）：指抗菌药在撒药后其浓度低于最小抑菌浓度时,仍对细菌保持肯定能够的抑制作用；20、耐药性：病原菌在多次接触化疗药后,使菌株发生变异,其对药物的敏锐性下降甚至消逝；21、二重感染 （菌丛交替症） ：指在抗菌素应用中,其次种菌种的重复感染；在正常人的口腔、鼻咽部、肠道等处有多种细菌 （包括致病菌和条件致病菌）,这些细菌处于相互制约的对立统一关系,他们处于平稳的共生状态；如长期使用广谱抗菌素,敏锐细菌抑制,菌丛平稳破坏,不敏锐的菌株霉菌,抗药菌株就可乘机侵入体内生长繁衍 ,当病人的抗击力 ,特别是免疫力下降时就引起二重感染；二、简答题1、影响药物作用的因素有哪些？合理用药的原就？（1）影响药物作用因素：药物方面：剂量、剂型、给药方案、联合用药及药物的相互作用 动物因素：种属差异、生理因素、病理因素、个体差异 饲养治理和环境因素（2）合理用药原就 正确诊断用药要有明确的指征 熟识药物在靶动物的药动学学问 制定周密的用药方案合理的联合用药名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载正确处理对因治疗和对症治疗的关系 防止动物性产品中的兽药的残留2、阿托品的作用机制、药理作用、临床应用、不良反应；作用机制：竞争性阻断 M 胆碱受体,超剂量也可阻断 N1 胆碱受体 药理作用：对 M- 受体挑选性高；作用取决于器官的功能状态；对子宫一般无效；平滑肌： 对过度痉挛的内脏平滑肌有较强的放松作用；对支气管平滑肌放松作用不明显,对眼平滑肌,使虹膜括约肌放松,散瞳；腺体：唾液腺、汗腺敏锐；使唾液、支气管腺体、汗腺分泌削减；心血管系统：高剂量扩张外周血管及内脏血管,解除小血管痉挛；提高窦房结的自律性,促进心房内传导； CNS：大剂量阿托品,兴奋中枢 临床应用：解除平滑肌痉挛, 兴奋担心,运动亢进,肌颤,呼吸麻痹而死；禁止腺体分泌,用于麻醉前给药 抗心律失常 眼科外用于散瞳、虹膜睫状体炎等 抗休克 有机磷酸酯中毒解救 不良反应：腺体分泌抑制引起的口干、皮肤干燥等；视物不清、升眼压增高；抑制平滑肌引起的排尿困难、肠臌胀、便秘等；中枢兴奋等3、糖皮质激素类药物的药理作用 药理作用 ： 抗炎作用 ：非特异性强,各种缘由所致炎症反应均有效；抑制炎症体征的同时,也降低机体防备、修复功 能,引起原发疾病加重,使疾病复杂化；抗炎作用涉及它对血管、炎症细胞和炎症介质的作用,包括：直接收缩血管,抑制炎性血管扩张和液体渗 出；抑制炎症细胞的集合；抑制中性粒细胞和巨噬细胞释放能引起组织损耗氧自由基；抑制成纤维细胞的功能；以至于炎症有关的细胞因子的生成,如前列腺素类、白三烯类（LTs）、白介素类（ILs）；抑制一氧化氮和黏附分子的生成等； 免疫抑制作用 ：糖皮质激素是临床常用的免疫抑制剂之一,治疗过敏性疾病、自身免疫性疾病；作用于免 疫过程中多个环节：小剂量抑制细胞免疫；大剂量干扰体液免疫；作用特点：抑制巨噬细胞处理、吞噬抗原；抑制免疫母细胞的增殖和分裂；抑制 B 细胞转化为浆细胞； 破坏参加免疫反应的淋巴细胞,并使淋巴细胞移行至血管外、血液中 LC 抗毒素作用 ：提高机体对内毒素的耐受力；对抗内毒素,对外毒素无作用；退热；缓解毒血症症 状 抗休克作用 ：稳固生物膜：稳固溶酶体膜,削减心肌抑制因子形成,防止引起心肌收缩力减弱和内脏血 管收缩；爱护心血管系统： 心肌收缩力,增加冠脉血流量； 心血管对儿茶酚的敏锐性,血压； 血 管对某些缩血管物质的敏锐性,解除血管的痉挛,改善微循环； 机体对细菌内毒素的耐受力,不能中和 毒素； 内毒素对机体的损害；影响代谢 ：上升血糖、促进糖原形成；增加 潴留而引起水肿,骨质疏松；4、举例说明阿片类镇痛药和解热镇痛药的主要区分Pr 分解、抑制合成；促脂肪分解；长期使用致水、钠答：阿片类镇痛药能兴奋阿片受体,激活体内抗痛系统,阻断痛觉传导,产生中枢性镇痛作用,此类药物具 有成瘾性,必需严格治理和掌握使用；解热镇痛药抑制前列腺素的合成,故能起镇痛作用；本类药物对炎症引起的连续性钝痛,如神经痛、关 节痛、肌肉痛等有良好的镇痛成效,而对直接刺激感觉神经末梢引起的尖锐刺痛和内脏平滑肌绞痛无效；5、细菌产生耐药性的机理、防止耐药性的产生、抗微生物药物的合理使用；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载耐药机理：产生 灭活酶 使药物失活：水解酶合成酶（钝化酶）转变细胞膜的通透性（使药物不易进入菌体内）转变靶位结构 主动外排 作用 转变代谢途径 防止耐药：严格把握适应症,不滥用抗菌药物剂量足,疗程够 防止局部用药和不必要的预防用药 病因不明时不轻易使用抗菌药物 耐药菌株感染应用敏锐药物或联合用药 尽量削减长期用药 合理使用：严格把握适应症；依据药动学特点,制定合理的给药方案；防止耐药性的产生；防止药物的不良反应；强调综合性治疗措施 抗菌药物的联合应用 6、抗生素的作用机制 细胞壁的合成 影响细菌细胞膜的通透性氨基苷类抗菌药通过离子吸附作用；多肽类抗菌药与G- 菌胞浆膜磷脂结合多烯类抗真菌药与真菌胞浆膜固醇类物质结合；咪唑类抗真菌药抑制真菌胞浆膜麦角固醇合成 影响菌体蛋白质的合成 氨基苷类影响蛋白质合成全过程；四环素类通过与 30S 核糖体亚基结合 氯霉素类 /林可霉素类 /大环内酯类通过与 50S 核糖体亚基结合 抑制细菌核酸的合成7、氨基糖苷类的共同特性、不良反应 共同特性：均为有机碱,能与酸形成盐；内服吸取少,几乎完全从粪便排出,利于作为肠道感染用药；注射后吸取快速,大部分以原形从尿中排出,适用于泌尿道感染；属杀菌性抗生素,抗菌谱较广；不良反应主要是损害第八对脑神经、肾脏毒性以及对神经肌肉的阻断作用；不良反应：耳毒性：损害第 8 对脑神经 肾毒性：防止与肾毒性的药物合用,如第一代头孢菌素、万古霉素、多粘菌素等；肌毒性：氨基苷类可阻滞运动神经-肌肉接头；氨基苷类与 Ca2+结合,阻挡 Ca2+参加乙酰胆碱的释放所致 8、磺胺类药物与增效剂联用产生协同作用的原理、临床应用、不良反应、留意事项；答：磺胺类的化学结构与 PABA 的结构极为相像,能与 PABA 竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸的合成,或者形成以磺胺代替 PABA 的伪叶酸,最终使核酸合成受阻,结果细菌生长繁衍被抑制；TMP 作用机理是抑制二氢叶酸仍原酶,使二氢叶酸不能仍原成四氢叶酸,从而阻碍菌体核酸合成；TMP 与 DVD 与磺胺药合用时,可从两个不同环节同时阻断叶酸代谢而起双重阻断作用,故称“ 抗菌增 效剂” ；临床应用：名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 全身感染：肌注、静注或内服；一般与学习必备欢迎下载SD、SM2、SMZ 、TMP 合用,可提高疗效,缩短疗程,常用药物有SMD 、SMM 等；肠道感染：选用肠道内服难吸取的磺胺类,一般与 DVD 合用,常用药物有 SG、PST、SST 等；泌尿道感染：选用作用强、排泄快、乙酰化率低、尿中药物浓度高的药物,如 SMM 、SMD 、SM2 等,与TMP 合用；局部软组织和创伤感染：SN、SD-Ag ；原虫感染： SQ、磺胺氯吡嗪、SM2、SMM 、SDM 等,用于球虫病、鸡卡氏白细胞虫病、猪弓形体病等；其他：脑部细菌性感染-SD；乳腺炎 -SM2；不良反应：急性中毒：静注速度过快或剂量过大,表现为神经症状；慢性中毒：剂量较大或连续用药1 周以上,主要症状为：结晶尿、血尿、蛋白尿；消化道障碍和多发性肠炎；造血机能破坏,贫血、凝血延长、毛细血管渗血；幼畜、幼禽免疫系统抑制；家禽增重减慢、产蛋下降、畸形蛋增多；留意事项：要有足够的剂量和疗程 动物用药期间应充分饮水,以增加尿量,促进排出；幼畜、杂食或肉食动物使用磺胺类药物时,宜于等量 的碳酸氢钠同服,以碱化尿液,促进排出；补充 VB 和 VK ；磺胺钠盐注射液对局部组织有很强的刺激性,宠物不宜肌肉注射,一般静脉注射；9、喹诺酮类药物的共同特点、作用机制；共同特点：抗菌谱广 杀菌力强 吸取快,分布广：内服吸取好,体内分布广,组织浓度高,半衰期长,血浆蛋白结合率低,尿中浓度高；抗菌作用特殊：与其他药物无交叉耐药性 使用便利,不良反应小 作用机制：抑制细菌 DNA 螺旋酶,阻碍 DNA 合成而导致 细菌死亡；氟喹诺酮类药对人体细胞拓朴异构酶影响较小；IV ：在 G+ 菌中；抑制拓扑异构酶10、对 G+ 敏锐的五类抗菌药及其抗菌机制；对 G+：G- 敏锐的四类抗菌药及其抗菌机制青霉素类：对 G+球菌和 G+杆菌高度敏锐,常作为首选药,抑制细菌细胞壁的形成大环内酯类：对 G+,如金葡、链球菌有较强的作用,通过影响细菌蛋白质的合成起药理作用；林可胺类：对 G+,如葡萄球菌有较强作用,抑制菌体蛋白质的合成；四环素类：干扰细菌蛋白质的合成多肽类：如多黏菌素类对 G+有杀菌作用,抑制细菌细胞壁合成；G-：氨基糖苷类：对需氧 G-作用强,主要通过抑制细菌蛋白质合成而产生作用；四环素类：对 G-,如大肠杆菌、沙门氏菌等较敏锐,主要通过干扰细菌蛋白质的合成而产生药用作用；氯霉素类：对 G-,如伤寒杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌等敏锐,主要通过抑制细菌蛋白质而合成产生作用；多肽类中的多粘菌素 B 对 G-抗菌活性强,主要通过增加细菌胞膜通透性而产生药理作用；11、 影响消毒防腐药作用的因素（ 1）病原微生物类型（ 2）药物浓度和作用时间名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载（ 3）温度（ 4）湿度（ 5）pH 值（ 6）有机物的存在 粪尿 , 脓血,体液 ；（ 7）水质硬度（ 8）联合应用12、举三类抗球虫药,并谈谈你对抗球虫药合理使用的看法 举例：地克珠利、氨丙啉、尼卡巴嗪 合理应用：重视药物预防作用 合理选用不同作用峰期的药物 采纳轮换用药、穿梭用药和联合用药 挑选适当的给药方法 合理的剂量和充分的疗程 留意配伍禁忌 为保证动物性食品消费者健康,严格遵守我国兽药残留和休药期规定；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页