2022年除颤仪的使用方法及注意事项.docx

精选学习资料 - - - - - - - - - 除颤仪的使用方法及留意事项 一、方法 / 步骤 1. 做好心电监护,明确除颤指征；2. 患者平卧于硬板床；3. 能量挑选；4. 将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上；5. 按 下 充 电 按 钮 , 此 时 会 听 到 连 续 的 充 电 声 而 不 是 蜂 鸣 声；6. 将电极板放于患者的胸壁上,优化与病人的接触；7. 清晰洪亮的喊一声“ 离床” ；术者两臂伸直固定电极板,使自 己的身体离开床缘,然后,双手同时按下放电按钮,进行除颤；8. 评判除颤成效 : 电除颤后立刻连续CPR经过 5 组 CPR后,检查心律,有指征时再次赐予电除颤；9. 解除除颤时,按解除按钮；如 将自动解除；秒未执行除颤电击,除颤器10. 操作完毕,关闭电源,复原按钮,清理电极板,按规定位置 精确摆好；二、电除颤的并发症 心律失常 : 早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等；低血 压、肺水肿、栓塞；心肌损耗；皮肤灼伤等；除颤器的爱护与保养,保证仪器干净、干燥、完整,用物齐全；仪器上不得放置其他物品,检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折；使用后清洁导联线、电名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 极板,留意爱护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕；每次用后准时充电超过一周未用重新充电；每日应开机测试仪器的性能, 保持备用状态；三、留意事项1. 保证操作中的安全,患者去除假牙；2. 导电物质不得连接,涂抹匀称,防止局部皮肤灼伤；3. 把握好手柄压力；4. 保持电极板的清洁、间隔 10cm；5. 为了能够精确计时,记录应以一个钟表为准；6. 躲开溃烂或伤口部位；7. 躲开内置式起搏器部位；8. 误充电须在除颤器上放电；9. 尽量防止高氧环境；10.CPR 过程中除颤时,应在病人呼气终时放电除颤,以削减跨胸动电阻抗；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 简易呼吸机的使用 一、使用简易呼吸器的目的 1. 爱护和增加机体通气量； 2. 订正威逼生命的低氧血症；二、简易呼吸器的适应症 1. 各种缘由所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸治理； 2.运输病员：适用于机械通气患者作特别检查,进出手术室等情况；3. 暂时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特别情形时,可 暂时应用简易呼吸器替代；三、使用简易呼吸器的要预备的物品 简易呼吸器；四、使用简易呼吸器的操作步骤 抢救者站于病人右侧头顶处, 去其枕头,将简易呼吸器连接氧气,氧流量 8L-10L/min ,嘱病人头后仰,托起病人下颌,扣紧面罩；一 手以“ EC” 手法固定面罩,另一手有规律地挤压呼吸囊,使气体通过 吸气活瓣进入病人肺部,放松时,肺部气体随呼气活瓣排出；每次送气 500-600ml, 挤压频率为每分钟成人 五、简易呼吸器使用的留意事项12-20 次,小儿酌情增加；名师归纳总结 1.面罩要紧扣鼻部,否就易发生漏气；第 3 页,共 5 页假设病人有自主呼吸, 应与之同步, 即病人吸气初顺势挤压呼 2.- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 吸囊,到达肯定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作；用简易呼吸器时左手母指和食指成C形按住面罩,中指和无名指托住病人下颌的手法；中指、无名指、小指构成“E” 字钩住下颌,打开气道；拇指、食指构成“C” 字固定面罩；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 简易呼吸机的使用 一、用物 简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子两把、压舌板、吸痰导管；二、操作步骤 病人平卧,解开衣扣及裤腰,脸侧向操作者,操作时应先以导 管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物；移枕至病人肩背下, 操作者立于病人头顶侧, 左手托起病人下 颌,尽量使其头后仰；右手握住呼吸活瓣处, 将面罩置于病人口鼻部, 以固定带固定 或以连接管与气管相接, 左手仍托住病人下颌, 使其头部爱护后仰位；右手挤压呼吸囊,继而放松,如此一挤、一松有节奏地反复进 行,每分钟 1416 次；如需给氧, 将氧气接于呼吸囊入口处, 以每分钟 6 升左右的流 量给氧；三、留意事项 帮助加压呼吸必需和病人自主呼吸同步；加压握力适当,一般15cmH揽 2 攭 o 为宜；挤压呼吸囊握力与节律要稳固, 潮气量男性 600ml,女性 400ml 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页