中医助理医师《诊断学基础》考试大纲2021.docx

诊断学基础单元细目要点1.概念一、发热2.病因3.临床表现4.问诊要点及临床意义1.概念二、胸痛2.病因3.问诊要点及临床意义1.概念三、腹痛2.病因3.问诊要点及临床意义1.概念四、咳嗽与咳痰2.病因3.问诊要点及临床意义1.概念第一单元 症状学五、咯血2.病因3.问诊要点及临床意义4.咯血与呕血的鉴别1.概念六、呼吸困难2.病因3.临床表现4.问诊要点及临床意义1.概念七、水肿2.病因3.临床表现1.概念八、呕血与黑便2.病因3.临床表现4.问诊要点及临床意义九、黄疸1.概念2.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点单元细目要点1.概念十、抽搐2.病因第一单元 症状学1.概念十一、意识障碍2.临床表现第二单元 问诊问诊问诊的内容1.视诊内容及方法2.常用触诊方法及其适用范围和注意事项一、基本检查法3.叩诊的方法及常见叩诊音4.嗅诊常见异常气味及临床意义1.生命体征检查内容及临床意义2.发育与体型3.营养状态二、全身状态检查及临床意义4.意识状态5.面容与表情6.体位及步态三、皮肤检查及临床意义皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、水肿1.浅表淋巴结检查方法四、淋巴结检查2.浅表淋巴结肿大的临床意义1.头颅形状、大小2.眼部第三单元 检体诊断五、头部检查3.鼻部（鼻窦)4.口腔、腮腺1.颈部血管六、颈部检查2.甲状腺3.气管1.胸部体表标志2.胸廓七、胸壁及胸廓检查3.胸壁（胸壁压痛)4.乳房1.视诊2.触诊3.叩诊（叩诊音、肺下界)八、肺和胸膜检查4.听诊（呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、听觉语音)5.呼吸系统常见疾病的体征（肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸)单元细目要点1.视诊2.触诊3.叩诊九、心脏、血管检查4.听诊心脏瓣膜听诊区、心率、心律、正常心音、心音改变、额外心音（喀喇音、奔马律及开瓣音）、心脏杂音、心包摩擦音5.周围血管征1.视诊（外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)2.触诊（腹壁紧张度、压痛和反跳痛，肝、胆、十、腹部检查脾触诊，正常腹部可触及的结构，腹部肿块触诊)第三单元检体诊断3.叩诊（肝、脾叩诊，移动性浊音叩诊)4.听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音)十一、肛门、直肠检查及临床意1.视诊义2.指诊十二、脊柱与四肢检查及临床意1.脊柱义2.四肢与关节1.脑神经检查（面神经)2.感觉功能十三、神经系统检查及临床意义3.运动功能（随意运动、被动运动)4.生理及病理反射5.脑膜刺激征及拉塞格征1.血红蛋白测定和红细胞计数，红细胞形态变化2.白细胞计数和白细胞分类，中性粒细胞核象变化一、血液的一般检查及临床意义3.网织红细胞4.血小板计数第四单元实验室诊断5.红细胞沉降率6.反应蛋白1.出血时间二、血栓与止血检查2.凝血因子（活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)单元细目要点1.蛋白质代谢（血清蛋白测定)2.胆红素代谢三、肝脏病实验室检查3.血清酶及同工酶（ALT、AST、ALP、-GT、LDH)4.甲、乙型病毒性肝炎标志物1.肾小球功能四、肾功能检查2.肾小管功能（尿2微球蛋白、莫氏试验)3.血尿酸1.糖代谢检查（血糖、葡萄糖耐量试验、血清糖化血红蛋白)五、常用生化检查2.血脂（血脂四项)3.电解质1.血、尿淀粉酶2.心肌损伤常用酶检测（CK、CK-MB、LDH及其同六、淀粉酶检查及心肌损伤标志工酶)物3.心肌蛋白检测（cTnT、cTnI)第四单元实验室诊断4.脑钠肽1.血清免疫球蛋白及补体2.感染免疫（ASO、肥达反应)七、免疫学检查3.肿瘤标志物（AFP、CEA)4.自身抗体检查（RF、ANA)1.一般性状（尿量、颜色、气味、比重)2.化学检查（蛋白、糖、酮体)八、尿液检查3.显微镜检查（细胞、管型)4.尿沉渣计数1.一般性状（量、颜色、性状、气味)九、粪便检查2.显微镜检查（细胞、寄生虫)3.化学检查（隐血试验)1.浆膜腔积液分类及常见原因十、浆膜腔穿刺液检查2.渗出液与漏出液的鉴别1.脑脊液检查的适应证、禁忌证十一、脑脊液检查2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点1.常用心电图导联第五单元心电图诊断一、心电图基本知识2.心电图各波段的意义单元细目要点1.心率计算及各波段测量二、心电图测量，正常心电图及临2.心电轴测定床意义3.心电图各波段正常范围及其变化的临床意义1.心房、心室肥大第五单元心电图诊断2.心肌梗死及心肌缺血三、常见异常心电图及临床意义3.心律失常（窦性心律失常、室早、异位性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞)4.血钾异常5.心电图的临床应用价值1.超声诊断的临床应用2.二尖瓣、主动脉瓣膜病变声像图及心功能评价一、超声诊断3.胆囊结石、泌尿系结石的异常声像图4.脂肪肝、肝硬化的异常声像图1.线的特性及成像原理2.线检查方法第六单元影像诊断3.CT、磁共振成像（MRI）的临床应用4.呼吸系统常见病的影像学表现5.循环系统常见病的影像学表现二、放射诊断6.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现7.泌尿系统常见病的影像学表现8.骨与关节常见病的影像学表现9.常见中枢神经系统疾病的影像学表现1.病历书写的格式与内容第七单元病历与诊断方法病历与诊断方法2.确立诊断的步骤及原则3.诊断内容及书写