中心供氧吸氧法操作流程.doc

中心供氧吸氧法操作流程项目分值要求评分目的51. 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。 2. 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动. 评估101、核对医嘱，准备评估用物（治疗盘、手电筒、治疗卡)。2、床边核对,自我介绍，解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头）；患者缺氧程度（血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度；查看口唇、指甲等）;患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。4、患者心里状态及合作程度。5、环境：整洁、安静、安全（周围无烟火及易燃品）。 准备5洗手，准备用物。1、护士：衣帽整洁，态度和蔼,戴口罩。2、物品：治疗车上层：治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。3、患者:了解用氧目的，排尿，做好准备，体位舒适。 操作流  程75【给氧】1、备齐用物至床旁，核对，解释，协助患者取舒适体位.2、安装氧气表.3、打开氧气流量开关，检查氧气装置是否漏气（手感觉、听声音），关闭流量开关，取下湿化瓶，倾倒蒸馏水（1/3或1/2）。4、清洁双侧鼻腔。5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:（小儿1-2升/分、轻度缺氧者 2升 /分、中度缺氧者24 升/分、严重缺氧者46 升/分），检查氧气流出是否通畅。6、予患者吸氧，固定方法正确、松紧适宜。7、协助患者取舒适体位，整理床单元8、记录用氧起始时间（记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上）。9、观察缺氧改善情况，交待用氧注意事项，健康指导。10、终末处理。11、洗手、记录。【停止吸氧】核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。床边核对，解释。1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。2、关流量表，将鼻导管放入医疗垃圾桶内。3、协助患者取舒适体位，整理床单元.4、记录用氧停止时间,取下氧气表。5、健康指导。6、终末处理。7、洗手、记录。 评价51. 患者、家属理解吸氧的目的,给以配合. 2. 患者缺氧症状改善，感觉舒适. 3. 护士操作正确、熟练。 适应症：血气分析检查是用氧的指标，当病人的动脉血氧分压低于6。6kpa时（正常值10。6-13。3），应给予吸氧.如：1呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管肺炎。2心肺功能不全而致呼吸困难者。3各种中毒引起的呼吸困难，如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒等。4昏迷病人，如脑血管意外或颅脑损伤病人。5其他 某些外科手术前后、大出血休克的病人等.注意事项：1严格遵守操作规程,注意用氧安全.2使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先取下鼻导管，再关闭氧气开关.中途改变流量时，先分离吸氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接，避免损伤肺部组织。3持续用氧时，经常观察、评估用氧效果，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。