中西医结合治疗雏鹅烟曲霉菌病.docx

中西医结合治疗雏鹅烟曲霉菌病家禽烟曲霉菌病是一种常见的霉菌病，多种禽类都能感染，以1月龄内的幼禽最容易感染。415日龄是发病的高峰期，常呈急性暴发，发病率和死亡率都很高。该病的特征是肺和气囊发生广泛性炎症，故又称曲霉菌性肺炎。2004年3月，福建省邵武市台上村某养鹅场发生1起以呼吸困难、喘气、张口呼吸直至死亡为特征的急性传染病，根据流行病学调查、病理解剖和实验室检查，诊断为烟曲霉菌病，经采用中、西医结合治疗，获得较好的疗效。现将诊疗结果报告如下。1发病情况与病因分析该场于2004年2月23日从外省购进1日龄太湖白鹅260只，饲养1周后数只雏鹅精神不振、食欲减退、呼吸困难，饲养者采用青霉素、链霉素和强力霉素进行治疗，3天均未见效。出现症状27天病鹅开始死亡，至14日龄共发病44只，死亡17只，死亡率为38.6%。由于当时气候闷热，连日下雨，饲料和垫料易被微生物性毒物（曲霉菌）污染，鹅在采食含有曲霉菌的饲料过程中吸入孢子和吸入含有孢子的空气，致使外源性毒物内侵，损伤肺和气囊，导致其卫气闭郁，郁而化热，伤及血络遂成其患。2 临床症状病初雏鹅精神沉郁，羽毛松乱，两翅下垂，食欲减退乃至废绝，饮欲增加，伸颈，摇头，常缩头闭眼昏睡。随着病情的发展，患鹅出现呼吸困难、喘气和呼吸次数增加、胸腹部明显扇动、张口呼吸、流鼻液等症状，常见一侧眼睛瞬膜下有黄色干酪样分泌物，严重者形成干酪样小球，致使眼睑凸起。病后期伴有白色水样腹泻，患鹅日渐消瘦，最后因衰竭而死亡。3 剖检变化剖检病死鹅5只，均见主要病变在肺、气囊及胸腹部，病情轻的可见气囊增厚、浑浊，肺充血，切面流出红色泡沫液。肺组织布满针头至小米粒大小的坏死肉芽肿结节。个别病例有淡红色腹水。病程较长的鹅肺部结节相互融合，形成更大的黄白色干酪样结节，结节切面有的呈匀质干酪样，有的呈同心轮层状团块；偶见气囊及胸腹部内脏浆膜有绒毛状、中间呈灰绿色、周边呈白色的典型霉菌斑块；心包腔中有浆液性纤维素性渗出物，心包囊扩张，心外膜和心包膜增厚，腹腔积液；肝脏肿大，表面有纤维素性渗出物覆盖。4实验室诊断4.1 镜检取病死鹅肺组织中的结节，用2块载玻片将其压碎，滴入生理盐水，用眼科镊子将压碎的结节散开调匀，加盖玻片于低倍镜检，见有大量分隔菌丝和分生孢子出现。4.2 霉菌分离培养将病料（肉芽肿结节）接种于马铃薯琼脂培养基，置于37恒温箱中培养，逐日观察菌落生长情况。结果24小时长出小米粒大小、呈白色绒毛状的菌落，48小时后菌落长至高粱米粒大小，72小时后菌落长至玉米粒大小，中间呈墨绿色，外围有白色绒毛，120小时后长成黑绿色大菌落，并互相融合成菌苔。4.3 分离物形态学镜检用玻片培养法镜检，可见分隔菌丝和分生孢子。分生孢子梗短、光滑，长约280340m、宽57m。顶囊由分生孢子梗逐渐膨大而形成，状如倒立烧瓶样。顶囊周围生长着放射状小梗，单层、致密，长径57m、横径23m。在小梗末端长出球形、串珠样排列的分生孢子，直径2.53m。根据菌落形态、颜色变化、培养特性及镜检所见菌丝顶囊形态、小梗位置等，可鉴定为烟曲霉菌。5预防与治疗方法5.1 立即将含有霉菌的饲料废弃，更换无霉变的饲料，多喂青草和蔬菜等新鲜青绿饲料。同时立即更换舍内发霉垫料，清扫卫生，并用40%的甲醛熏蒸消毒（25mL/立方米空间，加等量水），铺设外观干净无霉斑的稻草或谷壳。加强舍内通风换气，保持舍内干燥，防止垫料过湿而发霉。5.2西药以排毒、抑菌为治则。病鹅饮服0.05%的硫酸铜水溶液排毒，连饮35天。同时每只病鹅日服制霉素（人用）5万Iu，连服35天。未发病鹅则连服2天。5.3 中药以清热解毒、散结消肿、宣肺定喘为治则。方用自拟鱼腥草汤（鱼腥草30g，蒲公英20g，黄芩、筋骨草、桔梗、葶苈子、苦参各10g，甘草6g，共煎2次，供15日龄病鹅6065只饮用），日服1剂，连服3剂。未发病鹅按上方诸药加2倍剂量煎汁，日服1剂，连服2剂。方中以鱼腥草、蒲公英、黄芩、筋骨草清热解毒、散结消肿破痈为主药，桔梗、葶苈子宣肺定喘、引药上行、增强主药散结消肿之力为辅药，佐以苦参燥湿祛风，配合鱼腥草、蒲公英、黄芩消肿破痈和对真菌有不同程度的抑制作用，甘草调和诸药为使药，诸药相合共奏清热解毒、散结消肿、平喘之功效。经上述方法治疗后，除8只重症鹅死亡外，53只轻症鹅病症逐渐消失，健康鹅不再发病。6天后病情得到控制，鹅群恢复健康，停止用药。6小结与体会6.1 对鹅烟曲霉菌病的诊断，除临床症状外，剖检肺部的坏死结节压片镜检十分重要。发现分隔菌丝和分生孢子后，结合病原菌分离即可确诊。6.2 采用中、西药结合治疗效果较好，但要注意连续用药，并配合饮水和消毒。6.3 针对雏鹅对烟曲霉菌易感的现实，为了防止该病危害，必须给鹅创造一个无霉菌的环境，尤其是育雏阶段。严格把好饲料关，禁喂发霉饲料。雨季因潮湿更宜于曲霉菌繁殖，故应注意加强育雏环境的消毒、通风、干燥，并勤换垫料。