放射诊疗防护安全管理制度.docx

专业 | 权威 | 精品知识共享放射诊疗防护安全管理制度友情提示：欢迎光临小店，本店致力于全行业精品知识共享，所有内容均为Word格式，可自由修改编辑，如果对您生活或工作有所帮助，欢迎下载！为贯彻放射诊疗时间的正常化和放射防护最优化的原则，落实放射性同位素与射线装置安全与防护条例、放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法、放射诊疗管理规定、医疗照射放射防护的基本要求等法律、法规，保证放射诊疗工作人员及患者（受检者）和公众的健康权益，制定本制度。一 、 放 射 许 可 制 度 1、按相关法律、法规的要求，办理放射诊疗许可证和辐射安全许可证，并在许可范围内从事方式性工作。2、对许可证要按规定进行审核、校验、变更、延续、注销等工作。3 、 开 展 不 同 种 类 放 射 诊 疗 的 工 作 人 员 ， 必 须 达 到 放 射 诊 疗 管 理 规 定 所 要 求 的 学 历 、 专 业 特 点 和 身 体 的 健 康 标 准 。 4、所有从事放射性操作的工作人员，必须持放射工作人员证、辐射安全培训合格证和大型设备上岗证上岗。二、放射防护设施1 、 对 新 建 、 扩 建 、 改 建 的 放 射 工 作 场 所 和 新 增 、 换 新 的 放 射 设 备 ， 均 要 按 规 定 进 行 环 境 影 响 影 响 保 护 评 价 、 职 业 病 危 害 预 评 价 和 控 制 效 果 评 价 ， 并 经 审 批 同 意 后 ， 方 能 投 入 使 用 。 2、在放射项目建设时，要严格遵守从“三同时”的要求，做到防护设施与主体工程同体设计和评价、同时施工、同时验收和使用。3、放射性场所的相关区域要设立明显的放射性警示标志和中文警示说明。4 、 放 射 性 场 所 进 出 入 口 要 设 置 安 全 联 锁 、 报 警 装 置 、 工 作 指 示 灯 等 保 证 放 射 安 全 的 设 备 。 三、放射防护安全措施1、对放射性设备要定制使用、保养维护与维修的操作规程，严格按操作规程操作，做好使用、维护维修的记录并存档。做好设备的安全保卫工作。2 、 要 按 规 定 由 有 资 质 的 机 构 对 放 射 性 设 备 进 行 各 种 性 能 的 检 测 ， 发 现 问 题 要 立 即 整 改 ， 并 在 年 终 将 检 查 结 果 和 整 改 措 施 上 报 发 证 机 关 备 案 。 3、对放射场所周围环境要进行定期监测，由有资质的机构完成，每年至少一次，并将监测结果报环保部门备案。4、各放射诊疗科室要配备齐全工作人员和患者防护用品，保证所配防护用品符合国家标准，并能正常使用。在放射诊疗过程中，工作人员要尽量穿戴防护衣，正确佩戴个人剂量监测牌。5 、 对 育 龄 妇 女 腹 部 或 骨 盆 放 射 性 监 察 室 ， 要 问 明 是 否 怀 孕 ， 非 特 殊 需 要 ， 对 受 孕 后 八 至 十 五 周 的 育 龄 妇 女 ， 不 得 进 行 下 腹 部 放 射 影 像 检 查 。 6、在放射诊疗其按，要告知患者摄像对身体健康的潜在影响，在放射诊疗时要提醒患者选用合适的防护用品，同事对陪护这也要采取防护措施。7、对儿童和孕妇，非特殊需要尽量避免进行放射性检查。8 、 在 放 射 性 诊 疗 前 ， 尽 量 以 摄 影 代 替 胸 部 透 视 检 查 ， 尽 量 用 小 找 射 线 ， 高 能 质 射 线 ， 充 分 利 用 优 质 的 摄 影 记 录 设 备 ， 熟 练 操 作 ， 尽 量 减 少 照 射 时 间 。 9、要严格按照放射检查的正当化和防护最优化的原则对患者进行放射性检查，避免各种原因引起受检者的重复照射。四、放射工作人员健康监护1 、 所 有 放 射 工 作 人 员 ， 在 康 期 间 要 按 规 定 进 行 个 人 剂 量 检 测 ， 并 终 生 保 存 个 人 剂 量 档 案 。 2、放射工作人员在上岗前、在岗期间、离岗时，要按规定进行健康体检，建立放射人员的健康档案，终生保存。3、按国家要求，从事放射性操作的工作人员和放射防护负责人，必须参加环保和卫生方面组织的放射防护知识及法律法规的培训，考试合格后才能上岗。五 、 放 射 安 全 监 管 1、医院成立专门的放射防护安全和质量管理小组，组长由医院法人代表担任，负责全院的放射防护安全管理工作。2、指定达到国家要求的专职人员负责日常放射防护管理工作。3 、 各 科 室 要 成 立 放 射 防 护 安 全 和 质 量 管 理 小 组 ， 组 长 由 科 室 主 任 担 任 ， 并 制 定 一 名 兼 职 人 员 负 责 日 常 放 射 防 护 管 理 工 作 。 4、建立健全放射防护管理的规章制度、设备的操作规程、防护计划的实施方案、放射事故的应急措施和应急演练方案。5、定制设备和环境评价、放射场所预评价及控制效果评价制度，并按上级要求做好年度上报，6 、 建 立 健 全 放 射 工 作 人 员 详 细 档 案 资 料 、 健 康 监 护 档 案 、 个 人 剂 量 监 测 档 案 、 工 作 人 员 培 训 档 案 、 设 备 保 养 维 修 档 案 、 监 测 仪 器 使 用 管 理 档 案 、 同 位 素 和 射 线 装 置 登 记 台 账 档 案 。 7、医院放射防护管理小组，每季度一次对科室的放射防护法律、法规的落实情况、安全设备的完好情况、防护措施的实施情况进行检查。对违规的个人或科室发出整改通知书，督促其按时保质进行整改。本文已阅读完毕，欢迎下载、点赞关注- 4 -