心电监护仪考核标准.doc

心电血氧饱和度监护仪操作考核标准科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 成绩评 分 标 准标准分扣 分 规 则实得分准备工作 1、护士准备：着装整洁,仪表端庄，修剪指甲、戴口罩、帽子符合要求，不佩戴首饰。2、核对医嘱、治疗卡.3、评估患者病情、意识状态,心前区皮肤及局部皮肤、指(趾）甲情况.患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰.4、打开电源，连接各种导线，查看心电监护仪器的性能是否良好及心电血样饱和度是否正常，根据患者情况选择导联;调节振幅、报警上下限。血压测量间隔时间，保证监测波清晰、无干扰。解释操作目的，取得患者合作.5、用物准备：心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、75%酒精、纱布，必要时备电源插板。357105一项不符合要求扣1分未核对扣5分未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣3分心电示波不清各扣5分；未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣5分；未观察各项数值和示波情况扣5分；一样不齐全扣1分，放置不当酌情扣分。操作步骤1、备齐用物，携至床旁，向病人问好，说明目的，2、向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位.3、用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤及指(趾）甲，待干(或用纱布擦净)。4、连接电源，将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位（各导联放置位置:RA-右锁骨下第二肋间;LA左锁骨下第二肋间；RL-右锁骨下第六、七肋间；LL-左锁骨下第六、七肋间;V剑突靠左第四肋间）。将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处，使其光源透过局部组织,保证接触良好。将血压袖带固定于左右手肱动脉搏动上2-3cm处，松紧度以能放进一个食指为宜。5、整理各导线，放置整齐，帮助取舒适体位，整理病床单元告知患者注意事项，指导患者观察电极周围皮肤情况，洗手，记录。6、停止心电监护仪时,向患者告知，取得合作。7、关机、断开电源。8、取下电极片、袖带、传感器，清洁局部皮肤。9、协助患者取舒适体位，整理床单元。10、清理用物,处置医疗垃圾.11、洗手、记录.5555108553324未解释扣5分体位不舒适扣2分,一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分电极片粘贴部位不正确扣5分;传感器放置位置不正确扣2分,血压袖带固定不正确扣3分;导联选择不当一处不符合要求扣2分；一处不符合要求扣2分，未记录开始时间扣3分.向患者告知扣5分关机顺序错误扣5分未取下电极片及清洁皮肤扣3分一处不符合要求扣1分未终末处置扣2分未记录扣3分质量评定1、 正确指导患者，态度和蔼，应用本院护士语言规范.2、 全过程熟练、规范、敏捷，符合操作原则。55酌情扣分酌情扣分合计目的:监测患者心率、心律变化。注意事项：1、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。2、密切观察心电图波形，及时处理干扰波和电极脱落.3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处皮肤,定时更换电极片和电极片位置。6、对躁动患者，应固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折、缠绕.7、停机时,先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。