胆心综合征ppt课件.ppt

我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物病例1n女性，58岁，胸闷、气短、上腹部不适4年，多次住院治疗。每次查体：右上腹压痛。心电图：STV1-V5下移，T波低平。超声：慢性胆囊炎，多发结石。n上述症状反复发作，每年住院3-5次。n行胆囊切除术，随访2年，胸闷、气短症状未再发作。我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物病例2n女性，34岁，18岁时行胆囊切除术。2年来时常心悸、气短，多次查心电图：频发房早或频发室早。间断异搏定对症治疗。n右上腹痛伴心悸、气短住院。查体：巩膜黄染，心律不齐。心电图：频发房早。超声：胆总管结石。行胆总管切开取石。n术后随访2年，心悸、气短症状消失。“胆战胆战” ” 与 “心惊心惊”浅析胆心综合征我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物什么是胆心综合征？n原苏联的在1977年提出 n胆道疾患冠状动脉供血不足症状+心电图异常；心脏无病。n胆道疾患各种心脏症状+心电图异常； 胆道痊愈心脏症状减轻或消失我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物为啥“胆战”会“心惊”？n胆道神经反射学说n感染中毒及水、电解质、酸碱平衡紊乱学说n胆道心脏内分泌学说我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物胆道神经反射学说n心脏 T2-8脊神经；胆囊 T4-9脊神经； T4-5脊神经交叉n胆道迷走神经脑干迷走神经冠脉n胆道迷走神经脑干迷走神经心肌电活动我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物这个病挺坑人n心脏无器质性病变但有症状n发作时间长；心电图：心肌缺血或心律失常，但无心梗。n硝酸酯类或救心丸不能完全缓解n胆心同病，胆重心重，胆轻心轻此病专坑心内科大夫我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物为何关注？n发病率高 9%-50%n误诊率高 51.1%n长期延误，数年不愈，患者负担重我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物如何诊治？n胆道系统症状：发热，右上腹痛，右肩背放射痛，恶心，呕吐。n既往/新发现：胆囊炎症，胆石。n心肌酶谱、肌钙蛋白 / 转氨酶、乳酸脱氢酶n阿托品、654-2 + 吗啡、杜冷丁我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物潜在的高危人群n4F （胆囊疾病） Female 女性 Forty 四十岁 Fertilize 多次妊娠 Fat 胖我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物小补充n胆心综合征 最终解决之道：胆囊切除术n手术中“胆心反射” 与 临时起搏器我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物 肝胆外科欢迎您我吓了一跳，蝎子是多么丑恶和恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物心电图改变n心动过缓 87.5%n心动过速12.5%nST段下移，呈水平型 75%nT波改变 93.75%