药理学习题集--8.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date药理学习题集-8药理学习题及部分参考答案 药理学习题集 8第一章 绪 言 一、选择题： A型题 1、药效学主要是研究： A 药物在体内的变化及其规律 B 药物在体内的吸收 C 药物对机体的作用及其规律 D 药物的临床疗效 E 药物疗效的影响因素 2、药动学主要是研究： A 药物在体内的变化及其规律 B 药物在体内的吸收 C 药物对机体的作用及其规律 D 药物的临床疗效 E 药物疗效的影响因素 二、名词解释： 1、药理学 2、药物效应动力学 3、药物代谢动力学 选择题答案： 1 C 2 A 第二章 药物代谢动力学 一、选择题 A型题： 1、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物： A 在胃中解离增多，自胃吸收增多 B 在胃中解离减少，自胃吸收增多 C 在胃中解离减少，自胃吸收减少 D 在胃中解离增多，自胃吸收减少 E 无变化 2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为： A 有效血浓度 B 稳态血浓度 C 峰浓度 D 阈浓度 E 中毒浓度 3、药物产生作用的快慢取决于： A 药物的吸收速度 B 药物的排泄速度 C 药物的转运方式 D 药物的光学异构体 E 药物的代谢速度 4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是： A 加速药物从尿液的排泄 B 加速药物从尿液的代谢灭活 C 加速药物由脑组织向血浆的转移 D A和C E A和B 5、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应： A 增强 B 减弱 C 不变 D 无效 E 相反 6、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度： A 1个 B 3个 C 5个 D 7个 E 9个 7、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是： A 16h B 30h C 24h D 40h E 50h 8、 药物的时量曲线下面积反映：A 在一定时间内药物的分布情况 B 药物的血浆t1/2长短 C 在一定时间内药物消除的量 D 在一定时间内药物吸收入血的相对量 E 药物达到稳态浓度时所需要的时间 9、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7g/ml，其表观分布容积约为： A 0.5L B 7L C 50L D 70L E 700L 10、对于肾功能低下者，用药时主要考虑： A 药物自肾脏的转运 B 药物在肝脏的转化 C 胃肠对药物的吸收 D 药物与血浆蛋白的结合率 E 个体差异 11、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间： A 血浆稳态浓度 B 有效血浓度 C 血浆浓度 D 血浆蛋白结合率 E 阈浓度 12、关于坪值，错误的描述是： A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度 B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经45个t1/2才能达到坪值 C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度 D 坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比 E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度 13、药物的零级动力学消除是指： A 药物完全消除至零 B 单位时间内消除恒量的药物 C 药物的吸收量与消除量达到平衡 D 药物的消除速率常数为零 E 单位时间内消除恒定比例的药物 14、离子障指的是： A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过 B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过 C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过 D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过 E 以上都不是 15、pka是： A 药物90%解离时的pH值 B 药物不解离时的pH值 C 50%药物解离时的pH值 D 药物全部长解离时的pH值 E 酸性药物解离常数值的负对数 16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为： A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用 B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速 C 苯巴比妥抑制凝血酶 D 病人对双香豆素产生了耐药性 E 苯巴比妥抗血小板聚集 17、药物进入循环后首先： A 作用于靶器官 B 在肝脏代谢 C 由肾脏排泄 D 储存在脂肪 E 与血浆蛋白结合 18、药物的生物转化和排泄速度决定其： A 副作用的多少 B 最大效应的高低 C 作用持续时间的长短 D 起效的快慢 E 后遗效应的大小 19、时量曲线的峰值浓度表明： A 药物吸收速度与消除速度相等 B 药物吸收过程已完成 C 药物在体内分布已达到平衡 D 药物消除过程才开始 E 药物的疗效最好 20、药物的排泄途径不包括： A 汗腺 B 肾脏 C 胆汁 D 肺 E 肝脏 21、关于肝药酶的描述，错误的是： A 属P-450酶系统 B 其活性有限 C 易发生竞争性抑制 D 个体差异大 E 只代谢20余种药物 22、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血药浓度为100g/ml，晚6时测得的血药浓度为12.5g/ml，则此药的t1/2为： A 4h B 2h C 6h D 3h E 9h 23、弱酸性药物在碱性尿液中： A 解离多，再吸收多，排泄慢 B 解离少，再吸收多，排泄慢 C 解离多，再吸收少，排泄快 D 解离少，再吸收少，排泄快 E 以上均不是 24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则： A 易穿透毛细血管壁 B 易透过血脑屏障 C 不影响其主动转运过程 D 影响其主动转运过程 E 仍保持其药理活性 25、主动转运的特点： A 顺浓度差，不耗能，需载体 B 顺浓度差，耗能，需载体 C 逆浓度差，耗能，无竞争现象 D 逆浓度差，耗能，有饱和现象 E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象 26、以近似血浆t1/2的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂： A 增加半倍 B 加倍剂量 C 增加3倍 D 增加4倍 E 不必增加 27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为： A 通透性 B 吸收 C 分布 D 转化 E 代谢 28、药物首关消除可发生于下列何种给药后： A 舌下 B 直肠 C 肌肉注射 D 吸入 E 口服 29、药物的t1/2是指： A 药物的血药浓度下降一半所需时间 B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间 C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时 D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克 E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量 30、某催眠药的t1/2为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人睡了： A 2h B 3h C 4h D 5h E 0.5h X型题： 31、表观分布容积的意义有： A 反映药物吸收的量 B 反映药物分布的广窄程度 C 反映药物排泄的过程 D 反映药物消除的速度 32、属于药动学参数的有： A 一级动力学 B 半衰期 C 表观分布容积 D 二室模型 E 生物利用度 33、经生物转化后的药物： A 可具有活性 B 有利于肾小管重吸收 C 脂溶性增加 D 失去药理活性 E 极性升高 34、药物消除t1/2的影响因素有： A 首关消除 B 血浆蛋白结合率 C 表观分布容积 D 血浆清除率 E 曲线下面积 35、药物与血浆蛋白结合的特点是： A 暂时失去药理活性 B 具可逆性 C 特异性低 D 结合点有限 E 两药间可产生竞争性置换作用 二、名词解释： 被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、 一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积 三、简答题： 1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。 2、简述药物半衰期的临床意义。 3、比较一级动力学和零级动力学的差异。 选择题答案： 1 D 2 B 3 A 4 D 5 A 6 C 7 D 8 D 9 E 10 A 11 C 12 E 13 B 14 D 15 E 16 B 17 E 18 C 19 A 20 E 21 E 22 D 23 C 24 D 25 D 26 B 27 B 28 E 29 A 30 B 31 BE 32 BCE 33 ADE 34 CD 35 ABCDE 第三章 药物效应动力学 一、选择题： A型题 1、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？ A 中毒量 B 治疗量 C 无效量 D 极量 E 致死量 2、可用于表示药物安全性的参数： A 阈剂量 B 效能 C 效价强度 D 治疗指数 E LD503、药物的最大效能反映药物的： A 内在活性 B 效应强度 C 亲和力 D 量效关系 E 时效关系 4、拮抗参数pA2的定义是： A 使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 B 使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数 C 使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数 D 使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数 E 使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数 5、药理效应是： A 药物的初始作用 B 药物作用的结果 C 药物的特异性 D 药物的选择性 E 药物的临床疗效 6、pD2是： A 解离常数的负对数 B 拮抗常数的负对数 C 解离常数 D 拮抗常数 E 平衡常数 7、质反应的累加曲线是： A 对称S型曲线 B 长尾S型曲线 C 直线 D 双曲线 E 正态分布曲线 8、从下列pD2值中可知，与受体亲和力最小的是： A 1 B 2 C 4 D 5 E 6 9、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是： A 0.1 B 0.5 C 1.0 D 1.5 E 1.6 10、某降压药停药后血压剧烈回升，此种现象称为： A 变态反应 B 停药反应 C 后遗效应 D 特异质反应 E 毒性反应 11、下列关于激动药的描述，错误的是： A 有内在活性 B 与受体有亲和力 C 量效曲线呈S型 D pA2值越大作用越强 E 与受体迅速解离 12、下列关于受体的叙述，正确的是： A 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分 B 受体都是细胞膜上的蛋白质 C 受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的 D 受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应 E 药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的 13、药物产生副作用主要是由于： A 剂量过大 B 用药时间过长 C 机体对药物敏感性高 D 连续多次用药后药物在体内蓄积 E 药物作用的选择性低 14、LD50是： A 引起50%实验动物有效的剂量 B 引起50%实验动物中毒的剂量 C 引起50%实验动物死亡的剂量 D 与50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量 15、在下表中，安全性最大的药物是： 药物 LD50（mg/kg） ED50（mg/kg） A 100 5 B 200 20 C 300 20 D 300 10 E 300 40 16、药物的不良反应不包括： A 副作用 B 毒性反应 C 过敏反应 D 局部作用 E 特异质反应 17、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时，表明： A 作用点改变 B 作用机理改变 C 作用性质改变 D 效能改变 E 效价强度改变 18、量反应与质反应量效关系的主要区别是： A 药物剂量大小不同 B 药物作用时间长短不同 C 药物效应性质不同 D 量效曲线图形不同 E 药物效能不同 19、药物的治疗指数是： A ED50/LD50 B LD50/ED50 C LD5/ED95 D ED99/LD1 E ED95/LD520、药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于： A 药物是否具有亲和力 B 药物是否具有内在活性 C 药物的酸碱度 D 药物的脂溶性 E 药物的极性大小 21、竞争性拮抗剂的特点是： A 无亲和力，无内在活性 B 有亲和力，无内在活性 C 有亲和力，有内在活性 D 无亲和力，有内在活性 E 以上均不是 22、药物作用的双重性是指： A 治疗作用和副作用 B 对因治疗和对症治疗 C 治疗作用和毒性作用 D 治疗作用和不良反应 E 局部作用和吸收作用 23、属于后遗效应的是： A 青霉素过敏性休克 B 地高辛引起的心律性失常 C 呋塞米所致的心律失常 D 保泰松所致的肝肾损害 E 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象 24、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考？ A 药物的安全范围 B 药物的疗效大小 C 药物的毒性性质 D 药物的体内过程 E 药物的给药方案 25、药物的内在活性（效应力）是指： A 药物穿透生物膜的能力 B 药物对受体的亲合能力 C 药物水溶性大小 D 受体激动时的反应强度 E 药物脂溶性大小 26、安全范围是指： A 有效剂量的范围 B 最小中毒量与治疗量间的距离 C 最小治疗量至最小致死量间的距离 D ED95与LD5间的距离 E 最小治疗量与最小中毒量间的距离 X型题： 27、有关量效关系的描述，正确的是： A 在一定范围内，药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关 B 量反应的量效关系皆呈常态分布曲线 C 质反应的量效关系皆呈常态分布曲线 D LD50与ED50均是量反应中出现的剂量 E 量效曲线可以反映药物效能和效价强度 28、质反应的特点有： A 频数分布曲线为正态分布曲线 B 无法计算出ED50 C 用全或无、阳性或阴性表示 D 可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示 E 累加量效曲线为S型量效曲线 29、药物作用包括： A 引起机体功能或形态改变 B 引起机体体液成分改变 C 抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫 D 改变机体的反应性 E 补充体内营养物质或激素的不足 30、药物与受体结合的特性有： A 高度特异性 B 高度亲和力 C 可逆性 D 饱和性 E 高度效应力 31、下列正确的描述是： A 药物可通过受体发挥效应 B 药物激动受体即表现为兴奋效应 C 安慰剂不会产生治疗作用 D 药物化学结构相似，则作用相似 E 药效与被占领的受体数目成正比 32、下列有关亲和力的描述，正确的是： A 亲和力是药物与受体结合的能力 B 亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力 C 亲和力越大，则药物效价越强 D 亲和力越大，则药物效能越强 E 亲和力越大，则药物作用维持时间越长33、药效动力学的内容包括： A 药物的作用与临床疗效 B 给药方法和用量 C 药物的剂量与量效关系 D 药物的作用机制 E 药物的不良反应和禁忌症 34、竞争性拮抗剂的特点有： A 本身可产生效应 B 降低激动剂的效价 C 降低激动剂的效能 D 可使激动剂的量效曲线平行右移 E 可使激动剂的量效曲线平行左移 35、可作为用药安全性的指标有： A TD50/ED50 B 极量 C ED95-TD5之间的距离 D TC50/EC50 E 常用剂量范围 二、名词解释： 1、不良反应 2、效能 3、LD50 4、ED50 5、治疗指数 6、pA2 7、pD2 8、竞争性拮抗剂 9、副作用 10、毒性反应 11、后遗效应 12停药反应 13、变态反应 14、安全范围 15、向下调节 16、向上调节 17、向下调节 18、治疗作用 19、药物作用选择性 20、效价 三、简答题： 1、举例说明药物可能发生哪些不良反应？ 2、简述竞争性拮抗剂的特点。 3、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。 提示：对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。 选择题答案： 1 B 2 D 3 B 4 B 5 B 6 A 7 A 8 A 9 E 10 B 11 D 12 A 13 E 14 C 15 D 16 D 17 E 18 C 19 B 20 B 21 B 22 D 23 E 24 E 25 D 26 E 27 AE 28 ACDE 29 ABCDE 30 ABCD 31 AE 32 AC 33 ACDE 34 BD 35 ACD 第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则 一、名词解释： 快速耐受性、耐受性、依赖性、耐药性、生理依赖性、心理依赖性、停药综合征 传出神经系统药物第五章 传出神经系统药理概论 A型题： 1、M样作用是指： A 烟碱样作用 B 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰 C 骨骼肌收缩 D 血管收缩、扩瞳 E 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩 2、在囊泡内合成NA的前身物质是： A 酪氨酸 B 多巴 C 多巴胺 D 肾上腺素 E 5-羟色胺 3、下列哪种表现不属于-R兴奋效应： A 支气管舒张 B 血管扩张 C 心脏兴奋 D 瞳孔扩大 E 肾素分泌4、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为： A -R B 1-R C 2-R D M-R E N1-R 5、去甲肾上腺素减慢心率的机制是： A 直接负性频率作用 B 抑制窦房结 C 阻断窦房结的1-R D 外周阻力升高致间接刺激压力感受器 E 激动心脏M-R 6、多巴胺-羟化酶主要存在于： A 去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 B 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内 C 去甲肾上腺素能神经突触间隙 D 胆碱能神经突触间隙 E 胆碱能神经突触前膜 7、-R分布占优势的效应器是： A 皮肤、粘膜、内脏血管 B 冠状动脉血管 C 肾血管 D 脑血管 E 肌肉血管 8、关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是： A 属G-蛋白偶联受体 B 由3个亚单位组成 C 肽链的N-端在细胞膜外，C-端在细胞内 D 为7次跨膜的肽链 E 属配体、门控通道型受体 9、多数交感神经节后纤维释放的递质是： A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 胆碱酯酶 D 儿茶酚氧位甲基转移酶 E 单胺氧化胺 10、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是： A 抑制心脏 B 舒张血管 C 腺体分泌 D 扩瞳 E 收缩肠管、支气管 11、阻断植物神经节上的烟碱受体后，可能会产生的效应是： A 重症肌无力 B 胃肠道蠕动增加 C 唾液腺的分泌增加 D 麻痹呼吸肌 E 血压下降 12、分布在骨骼肌运动终板上的受体是： A -R B -R C M-R D N1-R E N2-R 13、突触间隙NA主要以下列何种方式消除？ A 被COMT破坏 B 被神经末梢再摄取 C 在神经末梢被MAO破坏 D 被磷酸二酯酶破坏 E 被酪氨酸羟化酶破坏 14、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？ A 膀胱括约肌收缩 B 骨骼肌收缩 C 虹膜辐射肌收缩 D 汗腺分泌 E 睫状肌舒张 15、ACh作用的消失，主要： A 被突触前膜再摄取 B 是扩散入血液中被肝肾破坏 C 被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D 被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E 在突触间隙被MAO所破坏 X型题： 16、M3-R激动的效应有： A 心脏抑制 B 肾素释放增加 C 腺体分泌增加 D 胃肠平滑肌收缩 E 膀胱平滑肌收缩 17、可能影响血压的受体有： A 1-R B 2-R C N1-R D N2-R E 1-R 二、名词解释： 1、摄取1 2、摄取2 选择题答案： 1 E 2 C 3 D 4 C 5 D 6 B 7 A 8 E 9 B 10 D 11 E 12 E 13 B 14 D 15 D 16 CDE 17 ABCE 第六章 胆碱受体激动药 一、选择题 A型题 1、毛果芸香碱主要用于： A 重症肌无力 B 青光眼 C 术后腹气胀 D 房室传导阻滞 E 眼底检查 2、乙酰胆碱舒张血管机制为： A 促进PGE的合成与释放 B 激动血管平滑肌上2-R C 直接松驰血管平滑肌 D 激动血管平滑肌M-R，促进一氧化氮释放 E 激动血管内皮细胞M-R，促进一氧化氮释放 3、匹鲁卡品对视力的影响是： A 视近物、远物均清楚 B 视近物、远物均模糊 C 视近物清楚，视远物模糊 D 视远物清楚，视近物模糊 E 以上均不是 4、对于ACh，下列叙述错误的是： A 激动M、N-R B 无临床实用价值 C 作用广泛 D 化学性质稳定 E 化学性质不稳定 5、切除支配虹膜的神经（即去神经眼）后再滴入毛果芸香碱，则应： A 扩瞳 B 缩瞳 C 先扩瞳后缩瞳 D 先缩瞳后扩瞳 E 无影响 6、小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用： A 缩瞳、降低眼内压 B 腺体分泌增加 C 胃肠、膀胱平滑肌兴奋 D 骨骼肌收缩 E 心脏抑制、血管扩张、血压下降 7、可直接激动M、N-R的药物是： A 氨甲酰甲胆碱 B 氨甲酰胆碱 C 毛果芸香碱 D 毒扁豆碱 E 加兰他敏 型题 8、毛果芸香碱的作用有： A 缩瞳 B 降低眼内压 C 调节痉挛 D 抑制腺体分泌 E 胃肠道平滑肌松驰 9、毛果芸香碱和氨甲酰胆碱的共同点有： A 抑制腺体分泌 B 治疗青光眼 C 治疗术后腹气胀 D 选择性激动 E 属拟胆碱药 二、名词解释 1、调节痉挛 2、调节麻痹 选择题答案： 1 B 2 D 3 C 4 D 5 B 6 D 7 B 8 ABC 9 BE 第七章 抗胆碱酯酶药 一、选择题 A型题 1、新斯的明最明显的中毒症状是： A 中枢兴奋 B 中枢抑制 C 胆碱能危象 D 青光眼加重 E 唾液腺分泌增多 2、新斯的明作用最强的效应器是： A 胃肠道平滑肌 B 腺体 C 骨骼肌 D 眼睛 E 血管 3、抗胆碱酯酶药不用于： A 青光眼 B 重症肌无力 C 小儿麻痹后遗症 D 术后尿潴留 E 房室传导阻滞 X型题 4、新斯的明可用于： A 术后腹气胀和尿潴留 B 胃肠平滑肌痉挛 C 重症肌无力 D 阵发性室上性心动过速 E 缓慢性心律失常 5、可用于治疗青光眼的药物有： A 氨甲酰胆碱 B 匹鲁卡品 C 氯磷定 D 阿托品 E 依色林 6、新斯的明具有很强的兴奋骨骼肌作用，主要机理有： A 抑制胆碱酯酶 B 兴奋运动神经 C 直接激动骨骼肌运动终极的N2-R D 直接抑制骨骼肌运动终极的N2-R E 促进运动神经末梢释放ACh 二、简述题 1、毛果芸香碱与毒扁豆碱对眼睛的作用比较。 选择题答案： 1 C 2 C 3 E 4 ACD 5 ABD 6 ACE 第八章 胆碱受体阻断药（I）-M胆碱受体阻断 一、选择题 A型题 1、阿托品对眼的作用是： A 扩瞳，视近物清楚 B 扩瞳，调节痉挛 C 扩瞳，降低眼内压 D 扩瞳，调节麻痹 E 缩瞳，调节麻痹 2、阿托品最适于治疗的休克是： A 失血性休克 B 过敏性休克 C 神经原性休克 D 感染性休克 E 心源性休克 3、治疗量的阿托品可产生： A 血压升高 B 眼内压降低 C 胃肠道平滑肌松驰 D 镇静 E 腺体分泌增加 4、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是： A 流涎 B 瞳孔缩小 C 大小便失禁 D 肌震颤 E 腹痛 5、对于山莨菪碱的描述，错误的是： A 可用于震颤麻痹症 B 可用于感染性休克 C 可用于内脏平滑肌绞痛 D 副作用与阿托品相似 E 其人工合成品为654-2 6、 有关东莨菪碱的叙述，错误的是： A 可抑制中枢 B 具抗震颤麻痹作用 C 对心血管作用较弱 D 增加唾液分泌 E 抗晕动病 7、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好？ A 支气管 B 胃肠道 C 胆道 D 输尿管 E 子宫 8、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是： A 心脏 B 中枢 C 腺体 D 眼睛 E 胃肠平滑肌 9、M-R阻断药不会引起下述哪种作用？ A 加快心率 B 尿潴留 C 强烈抑制胃液分泌 D 抑制汗腺和唾液腺分泌 E 扩瞳 10、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是： A 子宫平滑肌 B 胆管输尿管平滑肌 C 支气管平滑肌 D 胃肠道平滑肌强烈痉挛时 E 胃肠道括约肌 11、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是： A 减少呼吸道腺体的分泌 B 增强麻醉效果 C 镇静 D 预防心动过速 E 辅助松驰骨骼肌 12、毒蕈碱中毒时应首选何药治疗？ A 阿托品 B 毒扁豆碱 C 毛果芸香碱 D 新斯的明 E 氨甲酰胆碱 13、具有中枢抑制作用的M-R阻断药是： A 阿托品 B 654-2 C 东莨菪碱 D 后马托品 E 丙胺太林 14、阿托品禁用于： A 毒蕈碱中毒 B 有机磷农药中毒 C 机械性幽门梗阻 D 麻醉前给药 E 幽门痉挛 15、东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为： A 抑制呼吸道腺体分泌时间长 B 抑制呼吸道腺体分泌时间短 C 镇静作用弱 D 镇静作用强 E 解除平滑肌痉挛作用强 16、用于晕动病及震颤麻痹症的M-R阻断药是： A 胃复康 B 东莨菪碱 C 山莨菪碱 D 阿托品 E 后马托品 X型题 17、与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点： A 抑制中枢 B 扩瞳、调节麻痹作用较弱 C 抑制腺体分泌作用较强 D 对心、血管系统作用较强 E 抑制前庭神经内耳功能 18、阿托品滴眼后可产生下列效应： A 扩瞳 B 调节痉挛 C 眼内压升高 D 调节麻痹 E 视近物清楚 19、患有青光眼的病人禁用的药物有： A 东莨菪碱 B 阿托品 C 山莨菪碱 D 后马托品 E 托吡卡胺 20、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状？ A M样作用 B 神经节兴奋症状 C 肌颤 D 部分中枢症状 E AChE抑制症状 21、与阿托品相比，山莨菪碱的特点有： A 易穿透血脑屏障 B 抑制分泌和扩瞳作用弱 C 解痉作用相似或略弱 D 改善微循环作用较强 E 毒性较大 二、简答题 1、调节痉挛和调节麻痹的区别。 2、阿托品的作用和用途有哪些？ 选择题答案： 1 D 2 D 3 C 4 D 5 A 6 D 7 B 8 C 9 C 10 D 11 A 12 A 13 C 14 C 15 D 16 B 17 ACE 18 ACD 19 ABCDE 20 ABD 21 BCD 第十章 肾上腺素受体激动药 一、选择题 A型题 1、既可直接激动、-R，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是： A 麻黄碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 苯肾上腺素 2、去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大的主要危险是： A 抑制心脏 B 急性肾功能衰竭 C 局部组织缺血坏死 D 心律失常 E 血压升高 3、去氧肾上腺素对眼的作用是： A 激动瞳孔开大肌上的-R B 阻断瞳孔括约肌上的M-R C 明显升高眼内压 D 可产生调节麻痹 E 可产生调节痉挛 4、异丙肾上腺素没有下述哪种作用？ A 松驰支气管平滑肌 B 激动2-R C 收缩支气管粘膜血管 D 促使ATP转变为CAMP E 抑制组胺等过敏性物质的释放 5、异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是： A 腹泻 B 中枢兴奋 C 直立性低血压 D 心动过速 E 脑血管意外 6、现有一新药，给人静脉注射后可产生轻度心动过速，但平均动脉血压无变化，还可减少汗腺分泌和扩瞳，不具有中枢效应，该药应属于： A -R 阻断药 B -R激动药 C 神经节N受体激动药 D 神经节N受体阻断药 E 以上均不是 7、静滴剂量过大，易致肾功能衰竭的药物是： A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱 8、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是： A 使局部血管收缩而止血 B 预防过敏性休克的发生 C 防止低血压的发生 D 使局麻时间延长，减少吸收中毒 E 使局部血管扩张，使局麻药吸收加快 9、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是： A 氯化钙 B 利多卡因 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 苯上肾腺素 10、去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是： A 为儿茶酚胺类药物 B 能激动-R C 能增加心肌耗氧量 D 升高血压 E 在整体情况下心率会减慢 11、属1-R激动药的药物是： A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 间羟胺 E 麻黄碱 12、控制支气管哮喘急性发作宜选用： A 麻黄碱 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 间羟胺 E 去甲肾上腺素 13、肾上腺素禁用于： A 支气管哮喘急性发作 B 甲亢 C 过敏性休克 D 心脏骤停 E 局部止血 14、主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是： A 麻黄碱 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 去甲肾上腺素 15、有一药物治疗剂量静脉注射后，表现出心率明显加快，收缩压上升，舒张压下降，而总外周阻力明显降低，该药应是： A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿拉明 E 多巴胺16、肾上腺素作用于下列哪些受体引起心血管作用？ A 和1-R B 和2-R C 、1和2-R D 1-R E 1和2-R 17、青霉素引起的过敏性休克应首选： A 去甲肾上腺素 B 麻黄碱 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 E 多巴胺 18、防治腰麻时血压下降最有效的方法是： A 局麻药溶液内加入少量NA B 肌注麻黄碱 C 吸氧、头低位、大量静脉输液 D 肌注阿托品 E 肌注抗组胺药异丙嗪 19、对尿量已减少的中毒性休克，最好选用： A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱 20、多巴胺舒张肾和肠系膜血管的原因是： A 兴奋-R B 兴奋H2-R C 释放组胺 D 阻断-R E 兴奋DA-R 21、下列药物的何种给药方法，可用于治疗上消化道出血？ A AD皮下注射 B AD肌肉注射 C NA稀释后口服 D 去氧肾上腺素静脉滴注 E 异丙肾上腺素气雾吸入 22、具有扩瞳作用，临床用于眼底检查的药物是： A 肾上腺素 B 去氧肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 甲氧明 E 异丙肾上腺素 23、临床上作为去甲肾上腺素的代用品，用于各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后低血压的药物是： A 麻黄碱 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 多巴酚丁胺 24、在麻黄碱的用途中，描述错误的是： A 房室传导阻滞 B 轻症哮喘的治疗 C 缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状 D 鼻粘膜充血引起的鼻塞 E 防治硬膜外麻醉引起的低血压 25、下列药物中，不引起急性肾功能衰竭的药物是： A 去甲肾上腺素 B 间羟胺 C 去氧肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 甲氧明 26、治疗、度房室传导阻滞宜选用： A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 多巴酚丁胺 27、剂量过大，易引起快速型心律失常甚至室颤的药物是： A 去甲肾上腺素 B 阿拉明 C 麻黄碱 D 肾上腺素 E 多巴酚丁胺 28、麻黄碱的特点是： A 不易产生快速耐受性 B 性质不稳定，口服无效 C 性质稳定，口服有效 D 具中枢抑制作用 E 作用快、强 X型题： 29、儿茶酚胺类包括： A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱 30、可促进NA释放的药物是： A 肾上腺素 B 多巴胺 C 麻黄碱 D 间羟胺 E 去甲肾上腺素 31、间羟胺与NA相比有以下特点： A 可肌注给药 B 升压作用较弱但持久 C 不易被MAO代谢 D 不易引起心律失常 E 收缩肾血管作用弱 32、肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有： A 增加心输出量 B 升高外周阻力和血压 C 松驰支气管平滑肌 D 抑制组胺等过敏物质释放 E 减轻支气管粘膜水肿 二、 论述题 1、比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途。 2、试述麻黄碱的药理作用特点。 3、为什么过敏性休克首选肾上腺素？ 选择题答案： 1 A 2 B 3 A 4 C 5 D 6 E 7 C 8 D 9 D 10 E 11 C 12 B 13 B 14 A 15 C 16 C 17 D 18 B 19 D 20 E 21 C 22 B 23 B 24 A 25 D 26 C 27 D 28 C 29 ABCD 30 BCD 31 ABCDE 32 ABCDE 第十一章 肾上腺素受体阻断药 一、选择题 A型题 1、选择性1-R阻断剂是： A 酚妥拉明 B 间羟胺 C 可乐宁 D 哌唑嗪 E 妥拉苏林 2、普萘洛尔的特点是： A 阻断-R强度最高 B 治疗量时无膜稳定作用 C 有内在拟交感活性 D 个体差异大（口服用药） E 主要经肾排泄 3、外周血管痉挛性疾病可选用： A 普萘洛尔 B 酚妥拉明 C 肾上腺素 D 阿替洛尔 E 吲哚洛尔 4、兼有和-R阻断作用的药物是： A 拉贝洛尔 B 美托洛尔 C 吲哚洛尔 D 噻吗洛尔 E 纳多洛尔 5、给予酚妥拉明，再给予肾上腺素后血压可出现： A 升高 B 降低 C 不变 D 先降后升 E 先升后降 6、给予普萘洛尔后，异丙肾上腺素的血压可出现： A 升高 B 进一步降低 C 先升后降 D 先降后升 E 不变或略降 7、具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是： A 酚苄明 B 酚妥拉明 C 普萘洛尔 D 阿替洛尔 E 美托洛尔 8、普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于伴有此疾患的病人？ A 高血压 B 甲亢 C 支气管哮喘 D 心绞痛 E 快速型心律失常 9、具有翻转肾上腺素升压作用的药物是： A 酚妥拉明 B 阿托品 C 麻黄碱 D 普萘洛尔 E 美托洛尔 10、静滴NA发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗？ A 静脉注射 B 静脉滴注 C 肌肉注射 D 局部皮下浸润注射 E 局部皮内注射 11、可选择性阻断1-R的药物是