医学三基考试(妇产科)模拟试题及答案(二).doc
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医学三基考试(妇产科)模拟试题及答案(二).doc
医学三基考试(妇产科)模拟试题及答案(二)题型:单选题、多选题、共用题干、共用选项、判断题一、单选题5.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器官肿瘤是A.子宫内膜癌B.子宫颈管癌C.原发性输卵管癌D.子宫黏膜下肌瘤E.卵巢浆液性囊腺癌答案:E6.女性,20岁。发现腹胀、食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄,清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冷冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为A.右卵巢切除术B.右附件切除+子宫全切术C.双附件切除+子宫切除术D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除E.双附件+子宫+大网腹+阑尾切除答案:E7.女性,49岁。绝经1年,子宫稍小,右侧附件区触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是A.全子宫+右侧附件切除术B.全子宫+双侧附件切除术C.全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清除术D.全子宫+双侧附件+大网膜切除术E.全子宫+双侧附件+大网膜切除术,术后化疗答案:E8.女性,54岁。绝经2年,阴道出血1个月,外阴、阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,首先应考虑为A.功能失调性子宫出血B.卵巢皮样囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤E.子宫内膜癌答案:D9.女性,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及-8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞12.0×10/L,中性0.90,最可能的诊断是A.卵巢囊肿扭转B.卵巢囊肿扭转合并感染C.肾盂积水D.子宫外孕E.子宫浆膜下肌瘤扭转答案:B1.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是A.纤维瘤B.内胚窦瘤C.成熟畸胎瘤D.库肯勃瘤E.颗粒细胞瘤答案:B2.能产生雌激素的肿瘤是A.颗粒细胞瘤B.纤维瘤C.内胚窦瘤D.成熟畸胎瘤E.库肯勃瘤答案:A3.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.扭转B.破裂C.感染D.出血E.恶变答案:A4.关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是A.卵巢瘤样病变以手术治疗为主B.良性肿瘤无需手术治疗可定期观察C.恶性肿瘤应行全子宫+双附件切除术D.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗E.卵巢囊肿直径<8cm可观察答案:D5.卵巢恶性肿瘤的转移途径主要是A.直接蔓延和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主答案:A6.女性,葡萄胎二次清宫术后6个月,阴道断续流血。妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。X线胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是A.子宫复旧不良B.流产C.吸宫不全D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎答案:D7.女性,26岁。人工流产术后半年,阴道不规则出血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声,见多个异常回声,血HCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为A.期B.a期C.b期D.期E.期答案:E8.某患者产后5个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药首选A.5-FUB.MTXC.KSMD.CTXE.VCR答案:B1.关于滋养细胞肿瘤下列哪项是正确的A.侵袭性葡萄胎发生于流产、足月产后B.绒癌可发生于流产、足月产后C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变E.绒癌尿妊娠试验均(+)答案:B2.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是A.B型超声B.CT检查C.-HCG定量D.阴道检查E.宫腔镜检查答案:A3.处理葡萄胎时,最常用的方法是A.刮宫术清除内容物B.吸宫术清除内容物C.全子宫切除术D.缩宫素引产E.化疗答案:B4.绒毛膜癌的治疗,以下哪项是最恰当的A.单纯切除子宫B.免疫疗法C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D.单纯中药治疗E.以化疗为主的综合治疗答案:E5.绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是A.尿HCG阳性B.X线胸片有棉团状阴影C.不规则阴道出血D.阴道有紫蓝色转移结节E.病理检查:无绒毛结构答案:E6.患者16岁。主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续1周不止。查体:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见鲜红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正常。为止血首选的处理是A.雌激素止血B.孕激素止血C.雌孕激素合并使用D.其他止血药E.诊刮止血答案:C7.患者21岁。未婚,18岁初潮,量少,36个月1次,末次月经8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量23两及少量蔬菜。查体:形体消瘦,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常。此患者治疗首选A.小剂量雌激素周期治疗B.补充多种维生素C.用HCG诱发排卵D.纠正全身健康营养状况E.脉冲式微量GnRH促进垂体功能答案:D8. A.子宫内膜炎B.结核性腹膜炎C.老年性阴道炎D.子宫内膜癌E.无排卵性功血答案:E9.患者26岁。继发性闭经4年,壹体,卵巢正常大,孕激素试验阳性,再行GnRH试验,注射45分钟LH增高3倍。此病例的诊断是A.丘脑下部B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺答案:A10.患者34岁。闭经4个月,孕激素试验阳性,闭经的原因最不可能为A.垂体性B.下丘脑性C.卵巢性D.子宫性E.以上都不对答案:D1.关于功能失调性子宫出血,下列哪项说法正确A.常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短B.是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,内外生殖器无器质性病变C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D.月经第5天刮宫,子宫内膜可见分泌期子宫内膜E.无排卵性功血一定表现为月经周期紊乱答案:B2.黄体功能不足型功血正确的是A.青春期多见B.月经周期正常,月经期延长C.基础体温单相型D.基础体温双相型,高温相持续910天E.月经第5天刮宫,子宫内膜可见分泌期子宫内膜答案:D3.子宫内膜脱落不全功血,正确的是A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短,经期正常C.基础体温呈双相型,但上升缓慢D.月经第5天刮宫,子宫内膜可见分泌期子宫内膜E.月经来潮6小时内刮宫,子宫内膜分泌反应不足答案:D4.为确诊子宫内膜脱落不全时,诊刮最合适的时间是A.月经来潮12小时内B.排卵前后C.月经来潮56天D.月经前期E.任何时间答案:C5.与子宫内膜癌前病变关系密切的是A.子宫内膜腺囊性增生过长B.子宫内膜腺瘤性增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜答案:B6.女性,26岁。痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4cm×4cm×3cm大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶韧带均触及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为A.陈旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿答案:D7.女性,32岁。子宫下段剖宫产术后6年,术后痛经近6年,且逐渐加剧。妇科检查:子宫后位,活动欠佳,正常大小,后穹窿可触及多个质硬小结节,触痛明显。其诊断首先考虑A.慢性盆腔炎B.卵巢癌C.盆腔结核D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌病答案:D8.患者35岁。进行性痛经10年,婚后6年未孕,妇科检查:宫骶韧带处可触及花生米大触痛结节3个,连接成片,右附件区可触及一5cm×5cm大小囊性包块,活动差,最有效的确诊方法是A.B超B.诊断性刮宫C.宫腔镜D.腹腔镜检查+组织病理学检查E.CA125答案:D1.子宫内膜异位症最多见于A.直肠子宫陷凹B.宫颈C.腹膜D.输卵管E.卵巢答案:E2.子宫内膜异位症主要的临床表现为A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹泻或便秘答案:A3.关于子宫内膜异位症的预防,以下哪项错误A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的妇科检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时不要突然降低负压E.输卵管通液术应在月经前进行答案:E4.关于子宫腺肌病,下列哪项是正确的A.多数合并子宫内膜异位症B.多发生于初产妇C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D.假孕疗法有效E.月经量增多、经期延长、继发痛经,子宫均匀增大,质较硬答案:E5.下列哪项是诊断子宫内膜异位症的最直接依据A.进行性痛经B.CA125测定值升高C.超声检查D.腹腔镜检查并做组织活检E.子宫后方触及痛性结节答案:D6.女性,13岁。周期性下腹痛半年余,小便困难1周,B超检查发现盆腔包块,无月经来潮。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤蒂扭转B.痛经C.卵巢子宫内膜异位症D.处女膜闭锁E.子宫肌瘤答案:D7.女性,28岁。婚后2年性生活正常未孕,无月经来潮,第二性征女性,应用人工周期治疗有少量月经。最可能的诊断是A.先天性无子宫B.始基子宫C.幼稚子宫D.女性假两性畸形E.男性假两性畸形答案:C8.女性,24岁。无月经来潮,染色体核型是46,XY,最可能的诊断是A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.单独型生殖腺发育不全D.真两性畸形E.先天性无子宫答案:B9.某女,染色体核型46,XX,血雌激素呈低值,血雄激素呈高值,尿17-酮即17-羟孕酮呈高值,最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.先天性肾上腺皮质增生C.雄激素不敏感综合征D.真两性畸形E.垂体性闭经答案:B1.原始生殖腺形成于胚胎的第几周A.45周B.34周C.46周末D.12周末E.8周末答案:C2.女性生殖管道始基是A.中肾B.生殖嵴C.中肾管D.副中肾管E.阴道板答案:D3.关于处女膜闭锁的描述,不正确的是A.青春期被确诊者占绝大多数B.确诊后即应手术C.有导致子宫内膜异位症的可能D.常规检查子宫是否正常E.“X”形切开答案:D4.阴道闭锁的患者,不正确的是A.泌尿生殖窦未参与形成阴道下端B.无周期性腹痛C.无阴道开口D.治疗应尽早手术E.治疗与先天性处女膜闭锁患者相同答案:B5.检查治疗时易与卵巢相混淆的是A.双子宫B.双角子宫C.单角子宫D.中隔子宫E.残角子宫答案:E6. A.膀胱膨出B.子宫脱垂度C.子宫脱垂度轻D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度答案:D7. A.子宫托B.曼氏手术C.经阴子宫全切术D.阴道前后壁修补术E.经阴子宫全切术+阴道前后壁修补术答案:E1.子宫脱垂最常见的原因为A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底发育不良D.盆底退行性变E.产褥期过度劳累答案:B2.防止子宫脱垂最重要的韧带是A.子宫主韧带B.子宫圆韧带C.子宫阔韧带D.骨盆漏斗韧带E.卵巢固有韧带答案:A3.度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现为A.下腹坠胀感B.外阴部有肿物脱出C.排尿困难D.排便困难E.张力性尿失禁答案:B4.重度子宫脱垂(度)常伴有A.宫颈息肉B.膀胱直肠膨出C.张力性尿失禁D.阴道壁溃疡E.以上都是答案:B5.下列哪项是导致尿瘘的主要原因A.产伤B.放疗引起C.晚期癌肿侵及膀胱D.膀胱结核E.尿路感染答案:A6.患者28岁。不孕3年,月经56天/2050天,量中等,无痛经,妇科检查未见异常。进一步检查应首选A.输卵管通液B.B超C.性交后试验D.腹部X线平片E.经前或月经来潮12小时内诊刮.答案:E1.不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活,同居几年未受孕A.1年B.2年C.3年D.半年E.1年半答案:A2.精子进入宫腔后,存活的时间A.1天B.12天C.2天D.23天E.5天答案:D3.卵子自卵巢排出后受精能力最强时间是在排卵后A.12小时内B.24小时内C.2天内D.3天内E.5天内答案:B4.只就精子数量而言,哪一项具备正常生育能力A.精子数在1500万2500万/mlB.精子数在2500万3500万/mlC.精子数在3500万4500万mlD.精子数在4500万6000万mlE.精子数超过6000万/ml答案:E5.试管婴儿是指A.人工授精B.配子输卵管内移植C.宫腔配子移植D.体外受精与胚胎移植E.胚胎移植答案:D6.女性,妊娠8周要求终止妊娠。最常采用的方法为A.钳刮术B.依沙吖啶羊膜腔外注射C.依沙吖啶羊膜腔内注射D.负压吸引术E.静脉滴注缩宫素答案:D7.女性,28岁。哺乳期闭经。体检:宫颈着色,子宫如孕3个月大小,质软,双附件正常。做钳制术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是A.人工流产综合征B.子宫穿孔C.葡萄胎D.宫外孕E.吸宫不全答案:B8. A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.雌激素+雄激素答案:B9. A.宫内节育器B.口服避孕药C.安全期避孕D.安全套E.体外排精法答案:D10.女性,29岁。已服避孕药5个月,最初3个月月经来潮时间及量均正常,近2个月在经前57天,未停药前开始有少量阴道出血,持续至月经来潮。恰当的处理是A.改用其他方法避孕B.提前停药C.加服炔雌醇D.加服1/21片避孕药E.用抗生素防治感染答案:D1.下列哪一项不是宫内节育器放置术禁忌证A.月经过多过频B.生殖器慢性炎症C.生殖器官肿瘤D.宫颈过松、陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂E.严重全身性疾患答案:B2.关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正确A.生殖器官有肿瘤时不宜放置B.剖宫产后半年放置C.常规为月经干净后37日放置D.子宫畸形时无影响E.月经过多过频不宜放置答案:D3.下列哪一项不是口服避孕药的禁恳A.严重心血管疾病患者B.急、慢性肝炎或肾炎患者C.急性宫颈炎患者D.甲状腺功能亢进患者E.哺乳期妇女答案:C4.下列哪项是口服避孕药的初期不良反应A.突破性出血B.恶心、呕吐C.糖耐量降低D.体重增加E.色素沉着答案:B5.下列哪项不是口服避孕药的不良反应A.阴道不规则出血B.类早孕反应C.体重增加D.极少数妇女面部色素沉着E.引起继发不孕答案:E1.下述5种法定性病中,何种系衣原体所致A.梅毒B.淋病C.软下疳D.性病性淋巴肉芽肿E.腹股沟肉芽肿答案:D2.处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效( )A.按揉子宫B.注射宫缩剂C.填塞子宫D.结扎髂内动脉E.子宫切除答案:A3.下述何项能最早最准确诊断妊娠( )A.B型超声检查B.血-hCG放射免疫测定C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈粘液检查答案:B4.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征( )A.子宫增大12周妊娠以上B.症状明显C.并发不孕或多次流产D.浆膜下子宫肌瘤E.伴肉瘤样变答案:D5.下述何项非胎盘功能检查( )A.尿E3测定B.尿EC比值C.血清HPL测定D.胎动计数E.B超观察胎盘成熟度答案:E1.下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?A.下肢浮肿B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失C.休息时心率>110次/分D.心尖区可闻及级收缩期吹风样杂音答案:C2.胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:A.立即剖宫产B.阴道助产C.吸氧,继续观察D.观察半小时无进展再剖宫产答案:B3.功能失调性子宫出血的基础体温是A.单相B.双相型C.多相型D.波形答案:A4.下列选项中,不属于盆腔炎病理表现的是A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.盆腔腹膜炎D.阴道炎答案:D5.下列与雌激素水平无关的是?A.子宫内膜癌B.子宫内膜增生C.卵泡膜细胞瘤D.内胚窦瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:D1.保护会阴最主要的措施是( )A.用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不能放松保护答案:B2.男婴,6个月,系早产儿,因1天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助( )A.完善的病史和体格检查B.全血常规C.X线长骨摄片D.脑电图E.脑CT答案:A3.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因,下列哪项是错误的( )A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C.输尿管增粗,其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长答案:A4.男,9岁,因水肿、尿少3天入院。尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。体格检查:脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压128/90mmHg(17/12kPa),神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。最紧急的处理是( )A.硝苯地平10mg,舌下含服B.吠塞米20mg,静脉注射C.苯巴比妥钠100mg,肌内注射D.青霉素80万U,肌内注射E.毛花苷C0.4mg,静脉注射答案:B5.女,60岁,绝经12年,少量不规则阴道流血3次。妇科检查:外阴较丰满,阴毛较多,阴道松软,白带稍多,子宫前倾,大小质地正常,活动,右侧扪及儿头大小的肿块,活动。下列诊断以哪项可能性最大( )A.颗粒细胞瘤B.无性细胞瘤C.库肯勃瘤D.畸胎瘤E.黏液囊腺瘤答案:A1.对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗:( )A.双侧输卵管增粗B.不孕C.炎性肿块,久治无效D.痛经E.月经量过多答案:C2.盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是:( )A.静脉应用抗生素B.电疗C.剖腹探查D.中药灌肠E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素答案:E3.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是:( )A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位答案:B4.盆腔结缔组织炎是指:( )A.子宫及输卵管的炎症B.输卵管卵巢周围炎症C.盆腔、腹膜的炎症D.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症答案:D5.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎:( )A.经淋巴系统蔓延B.经血液循环传播C.直接蔓延D.沿生殖器黏膜上行蔓延E.以上都不是答案:C6.淋病奈氏菌感染的扩散途径是:( )A.经淋巴系统蔓延B.经血液循环传播C.直接蔓延D.沿生殖器黏膜上行蔓延E.以上都不是答案:D7.经血液循环传播的病原菌是:( )A.淋病奈氏菌B.结核杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.大肠埃希菌答案:B8.经淋巴系统蔓延的病原菌是:( )A.链球菌B.葡萄球菌C.淋病奈氏菌D.沙眼衣原体E.结核杆菌答案:A9.哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭:( )A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.衣原体答案:A10.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色:( )A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.淋病奈氏菌E.衣原体答案:C11.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为:( )A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.衣原体答案:B12.最常见的盆腔炎症是:( )A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.输卵管炎及输卵管卵巢炎D.盆腔结缔组织炎E.盆腔腹膜炎答案:C13.某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是:( )A.宫颈电熨后组织反应B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染E.宫颈电熨后发热待查答案:B14.诊断急性宫颈炎的关键是:( )A.明确病原体B.宫颈充血、水肿C.宫颈糜烂D.宫颈触痛E.宫颈管有黏液脓性分泌物答案:A15.宫颈息肉的最佳治疗方法是:( )A.电熨B.局部应用消炎药C.宫颈锥形切除D.宫颈息肉摘除术E.息肉摘除并送病理检查答案:E16.慢性宫颈炎最常用的治疗方法是:( )A.药物治疗B.手术治疗C.物理治疗D.口服抗生素E.肌内注射抗生素答案:C17.慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于:( )A.宫颈腺体囊肿B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.炎症扩散到盆腔E.宫颈外翻答案:D18.宫颈糜烂面积在13以内,表面平坦,诊断为宫颈糜烂:( )A.轻度,单纯型B.轻度,颗粒型C.中度,单纯型D.中度,颗粒型E.重度,单纯型答案:A19.宫颈糜烂是指:( )A.宫颈上皮缺如B.宫颈溃疡C.宫颈先天发育不良D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖E.宫颈陈旧裂伤外翻答案:D20.某女,35岁,白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。最可能的诊断为:( )A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.慢性盆腔炎D.慢性宫颈炎E.细菌性阴道病答案:A21.下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是:( )A.匀质、稀薄的阴道分泌物B.阴道pH<4.5C.氨臭味试验阳性D.分泌物涂片高倍光镜下见到>20的线索细胞E.每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌5个,两种或两种以上其他形态细菌6个答案:B22.下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是:( )A.1040患者无临床症状B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低D.阴道黏膜有充血的炎症表现E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌答案:D23.有关念珠菌阴道炎,下述说法错误的是:( )A.8090的病原体为白念珠菌B.有念珠菌感染的阴道pH在5.06.6C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道答案:B24.治疗滴虫性阴道炎,下述说法错误的是:( )A.常用药物为甲硝唑片B.甲硝唑口服吸收好、疗效高C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳D.性伴侣应同时治疗E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想答案:C25.关于滴虫性阴道炎,下列说法错误的是:( )A.经性交直接传播B.潜伏期为428天C.月经期前后,阴道内pH增高易引起炎症发作D.阴道毛滴虫不会经性交传染E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕答案:D26.某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是:( )A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎答案:B27.细菌性阴道病的典型临床表现为:( )A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C.阴道流出大量水样白带D.血性白带,外阴痒、痛E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感答案:A28.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是:( )A.局部热敷B.高锰酸钾坐浴C.囊肿挖除术D.造口术E.针刺吸出囊液答案:D29.下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是:( )A.心脏病B.糖尿病C.支气管炎D.肺炎E.高血压答案:B30.念珠菌阴道炎的典型临床表现是:( )A.脓性白带,外阴瘙痒B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒C.白色水样白带,不痒D.黄色泡沫样白带,外阴瘙痒E.稀薄均匀一致的白带,外阴瘙痒答案:B31.滴虫性阴道炎的典型临床表现是:( )A.血性白带,外阴瘙痒B.脓性白带,阴道酸痛C.灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒D.白色豆渣样白带,奇痒E.黄色白带,不痒答案:C32.40岁,初产妇,孕36周,全身水肿,头痛,Bp21.314.0kPa(160105mmHg),尿蛋白(3+),并可见颗粒管型及红细胞,胎动消失1天。阴道流液入院。查胎心120次分,OCT试验呈迟发性减速,阴道流液pH>7。正确的处理是:( )A.扩容治疗B.立即剖宫产C.催产素引产D.大剂量抗生素E.静脉点滴硫酸镁,并注射利舍平(利血平)答案:B33.38岁初产妇,孕41周,破膜16h,有规则宫缩12h,宫口开全1h,先露“+3”,ROA位,骨盆检查无异常。羊水黄绿色,宫缩4045s/12min。胎心110次分:CST示晚期减速,胎心头皮血pH为719。此时下列诊断中是错误的是:( )A.高龄初产B.胎膜早破C.胎儿酸中毒D.第二产程延长E.胎儿宫内窘迫答案:D34.33岁,初产妇,孕40周,有规则宫缩10h,破膜1h,宫口开6cm,先露“+1”,LOT位,羊水呈黄绿色,CST胎心基线120次分,见2次晚期减速。正确的诊断是:( )A.酸中毒B.胎膜早破C.高龄初产D.正常情况E.胎儿宫内窘迫答案:E35.32岁,G1P0,41周妊娠,LOA,临产3h,宫缩50s35min,宫口开大3cm,破膜时羊水度污染,胎心110次分。正确的处理是:( )A.左侧卧位B.地西泮10mg静推C.哌替啶100mg肌注D.催产素静脉点滴加强宫缩E.氧气吸入,并考虑剖宫产答案:E36.26岁,孕37周,破水4h来院急诊。查体:血压14.010.0kPa(10575mmHg),胎头高浮,突然胎心降至100次/分。正确的处理是:( )A.立即行B超检查B.轮椅推产妇入待产室C.吸氧,左侧卧位,急诊室观察D.用平车推送患者到病房住院观察E.用平车推送患者入产房,即行阴道检查答案:E37.第1胎,41周妊娠,头浮,试产4h,宫缩50s23min,胎心132次分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次分。可能的诊断为:( )A.脐带过短B.脐带脱垂C.胎头受压D.脐带受压E.胎盘功能老化答案:B38.23岁,G1P0,41周妊娠临产,欲了解有无胎儿宫内缺氧,下列哪项辅助检查最有诊断价值:( )A.B超检查B.胎动计数C.胎儿电子监测D.24h雌三醇测定E.胎儿头皮血pH测定答案:E39.26岁,G1P0,41周妊娠,宫口开大45cm时,胎心听诊120次分,胎心监测示晚期减速,胎儿头皮血pH7.16。正确的处理是:( )A.面罩吸氧B.立即剖宫产C.静推葡萄糖+维生素CD.产妇左侧卧位,等待自然分娩E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程答案:B40.初产妇,41周妊娠,胎动减少3d。查体:头位,先露固定,胎心140次分,无宫缩,B超示双顶径9.4cm,胎盘级,有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为:( )A.脐带受压B.胎头受压C.过期妊娠D.胎儿窘迫E.胎儿先天性畸形答案:D41.第1胎,足月妊娠临产已6h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168次分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理是:( )A.剖宫产B.产钳助产C.等待自然分娩D.口服米索前列醇E.催产素加强宫缩答案:B42.下列哪一项检查无助于慢性胎儿窘迫的诊断:( )A.B超B.NSTC.羊膜镜D.胎动计数E.HCG动态测定答案:E43.臀位妊娠时,提示胎儿窘迫的是:( )A.胎动数40次24小时B.胎心听诊120150次分C.破水后可见羊水胎粪污染D.胎动数40次24小时,早期减速E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次分答案:E44.胎动消失后多长时间胎心消失:( )A.5d以后B.24h内C.36h内D.48h内E.72h内答案:B45.关于羊水污染,提示胎儿缺氧的是:( )A.羊水稀薄,浅绿色B.羊水清,偶见变异减速C.臀位,羊水黏稠,呈棕黄色D.羊水稀薄,黄绿色,NST反应型E.羊膜镜检查,羊水稍黄,胎心晚发减速答案:E46.关于胎动次数,下列选项中胎儿缺氧的标准是:( )A.胎动<10次12小时B.胎动<15次12小时C.胎动<20次12小时D.胎动<25次12小时E.胎动<30次12小时答案:A47.在胎儿缺氧的早期,下列说法是正确的是:( )A.胎心加快B.胎心变慢C.羊水污染D.迷走神经兴奋E.代谢性酸中毒答案:A48.下列哪项提示胎儿宫内窘迫:( )A.胎心率130次/分B.头位,羊水度污染C.胎心监护有早发减速D.胎儿头皮血pH为7.28E.妊娠近足月时,胎动100次24小时答案:B49.一贫血产妇,产程较长,肛诊次数较多,因胎盘残留行宫腔探查术,产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛,发热,肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是:( )A.妊娠水肿B.股白肿C.肾盂肾炎D.子宫内膜炎E.盆腔血栓性静脉炎答案:B50.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。产后1周,体温波动于3738。查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是:( )A.早期乳腺炎B.会阴切口感染C.阴道炎D.子宫内膜炎E.附件炎答案:D51.正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.79.3kPa(11070mmHg)。1个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。最佳的处理方法是:( )A.输血B.查尿妊娠试验C.先给予抗生素D.子宫切除E.刮宫术止血答案:C52.输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致:( )A.卵巢癌B.子宫颈癌C.子宫肉瘤D.子宫内膜癌E.腹膜间皮瘤答案:A53.原发性输卵管癌最常见的症状是:( )A.腹块B.腹水C.阴道流血D.下腹部一侧钝痛E.间歇性阴道排液答案:E54.原发性输卵管癌早期无症状,易被忽视或延误诊断,中晚期常出现的“三联症”是:( )A.腹痛、腹水、阴道排液B.腹痛、腹水、阴道流血C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血E.腹痛、腹部胀满、阴道排液答案:C55.原发性输卵管癌常见的转移途径是:( )A.种植转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.血行转移E.跳跃转移答案:A56.原发性输卵管癌起源于:( )A.子宫内膜B.输卵管黏膜C.输卵管浆膜D.输卵管肌层E.卵巢生发上皮答案:B57.原发性输卵管癌常为单侧,好发于:( )A.伞部B.峡部C.间质部D.壶腹部E.峡部与壶腹交界部答案:D58.关于输卵管继发癌,下列说法不正确的是:( )A.直接蔓延而来B.淋巴转移而来C.首先侵犯输卵管黏膜D.组织学形态与原发灶相同E.症状、体征和治疗决定于原发灶答案:C59.输卵管原发性恶性肿瘤少见,主要继发于:( )A.乳腺癌B.直肠癌C.胃癌和肝癌D.子宫颈癌和外阴癌E.子宫内膜癌和卵巢癌答案:E60.65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是:( )A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢卵泡膜细胞瘤C.卵巢畸胎瘤恶性变D.卵巢睾丸母细胞瘤E.子宫内膜复杂增生过长答案:B61.23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴