住院医师（儿内科）题库及答案（五）（过关必做）.docx

住院医师（儿内科）题库及答案（五）题型：单选题1802.先天性肾上腺皮质增生症治疗期间，患儿在应激情况下或青春期，糖皮质激素的剂量与平时相比( )A.不变B.减少1/3C.增加1倍D.增加1.52倍E.停用答案：D1803.HbA1C可代表近期几周的血糖水平( )A.12周B.34周C.56周D.812周E.1216周答案：D1804.先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种是( )A.21-羟化酶缺乏症B.11-羟化酶缺乏症C.17-羟化酶缺乏症D.18-羟化酶缺乏症E.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症答案：A1805.先天性甲状腺功能减低症的治疗，正确的是( )A.明确诊断后即应开始治疗B.药物应大剂量开始C.持续大剂量冲击治疗D.应服药5年以上E.随访5年答案：A1806.下列哪种激素是下丘脑分泌的( )A.促甲状腺素释放激素TRHB.生长激素GHC. D.促肾上腺皮质激素ACTHE.尿促卵泡素FSH答案：A1807.小儿时期的过早搏动，其预后取决于( )A.早搏次数B.原发疾病C.活动情况D.过早搏动的分类E.心悸、胸闷不适答案：B1808.患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征( )A.P波提前，可与前一心动的T波重叠B.P-R>间期在正常范围C.早搏后代偿间歇不完全D.如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所E.P波后不应出现无QRS-T现象答案：E1809.患儿女孩，9岁。病毒性感冒后12周出现胸闷，经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏( )A.QRS波提前，形态异常B.QRS波前无异位P波C.早搏后多伴有完全代偿间歇D.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反E.QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致答案：E1810.过早搏动的治疗措施应除外下列哪一项( )A.无自觉症状者可不用药B.针对基本病因治疗原发病C.由低血钾症引起者，除用洋地黄外，尚应予氯化钾D.有器质性心脏病患儿频发早搏，有自觉症状，应予治疗E.心电图上早搏呈多源性者，应予治疗答案：C1811.阵发性室上性心动过速患儿，病因多为( )A.先天性心脏病B.心内膜弹力纤维增生症C.预激综合征D.心肌炎E.无器质性心脏病答案：E1812.小儿最常见的一种异位快速心律失常是( )A.阵发性室上性心动过速B.过早搏动C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.交界性早博答案：A1813.阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项( )A.发作时心率突然增快在160300次/min之间B.发作时心率突然增快，发作停止时心率突然减慢，恢复正常C.听诊时第一心音强度不完全一致D.一次发作可持续数秒钟至数日E.发作时心率较固定而规则答案：C1814.阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项( )A.P波形态正常B.P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认C.QRS波形态同窦性D.部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现E.可有暂时性ST段及T波改变答案：A1815.阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法，下列哪项不对( )A.以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐B.压迫两侧颈总动脉窦C.使患儿深吸气后屏气D.压迫眼球法E.潜水反射法答案：B1816.患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确( )A.可用心得安口服B.发作终止后可口服地高辛维持量C.反复发作者可用心得安预防发作D.奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年1年E.可应用利多卡因答案：E1817.室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性早搏( )A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次答案：B1818.病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确( )A.利多卡因0.51.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注B.普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射C.盐酸美西律(慢心律)缓慢静注D.异丙基肾上腺素E.应用直流电同步电击转复心律答案：D1819.室性心动过速的治疗不能选用下列哪种治疗措施( )A.非同步直流电复律B.慢心律C.心律平D.乙吗噻嗪E.利多卡因答案：A1820.目前经希氏束心电图证实度房室传导阻滞的阻滞部位多在( )A.窦房结内B.心房内C.房室交界处D.心室内E.希氏束答案：C1821.度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为( )A.心力衰竭B.心功能不全C.心源性休克D.阿-斯综合征E.昏迷答案：D1822.小儿洋地黄中毒最常见的表现为( )A.心律失常B.胃肠道症状C.嗜睡、头晕D.色视E.以上均是答案：A1823.心衰患者应限制入液量，每日总量宜控制在( )A.60ml/kg以内B.80ml/kg以内C.90ml/kg以内D.100ml/kg以内E.110ml/kg以内答案：A1824.治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量( )A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案：D1825.下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据( )A.安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上C.肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释D.心音明显低钝或出现奔马律E.尿少，颜面浮肿，下肢浮肿答案：E1826.下列对于法洛四联症的论述，哪项是错误的？蹲踞体位可使( )A.下肢动脉受压B.静脉回心血量减少C.缺氧症状暂时得以缓解D.右向左分流增加E.体循环阻力增加答案：D1827.下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病( )A.早搏次数B.运动后心率增快时早搏增多C.心悸、胸闷不适D.运动后心率增快时早搏减少E.脉搏短绌答案：B1828.室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变( )A.4小时以上B.8小时以上C.16小时以上D.20小时以上E.24小时以上答案：E1829.室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为( )A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.相对性三尖瓣狭窄D.相对性二尖瓣狭窄E.相对性肺动脉瓣狭窄答案：D1830.艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项( )A.原为左向右分流的先心病B.现为双向或右向左分流C.肺动脉压力显著增高D.肺缺血，肺动脉段凹陷E.晚发性青紫，有杵状指(趾)答案：D1831.Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位( )A.肌部B.膜部C.室上嵴上方D.室上嵴下方E.三尖瓣后方答案：A1832.下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变( )A.房间隔缺损B.Roger病C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.完全性大血管转位答案：B1833.最易合并感染性心内膜炎的是( )A.室间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉狭窄答案：A1834.大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是( )A.肺血管扩张B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压C.肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压D.侧支循环形成E.肺循环血量增多答案：C1835.患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变( )A.肺充血显著B.右心室增大C.左心室增大D.右心房增大E.左心房增大答案：B1836. A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症答案：B1837.动脉导管未闭脉压增宽是由于( )A.收缩压降低B.收缩压升高C.收缩压升高，舒张压不变D.舒张压升高E.舒张压降低答案：E1838.艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病( )A.卵圆孔未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭答案：D1839.6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是( )A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.Roger病E.法洛四联症答案：B1840. A.右向左分流，出现青紫B.原有心脏杂音明显增强C.肺动脉第二音显著亢进D.肺动脉段明显突出E.右室压力显著升高答案：B1841.下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点( )A.喂养困难、气急、多汗和体重不增B.反复呼吸道感染C.常发生充血性心力衰竭D.临床上常伴有紫绀和杵状指E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤答案：D1842.室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外( )A.体循环B.右心室C.肺循环D.左心房E.左心室答案：A1843.室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确( )A.缺损小，不一定手术B.中型缺损有临床症状者在学龄前手术C.大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭D.有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者E.只要有缺损均应修补答案：E1844. A.肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂 B.胸骨左缘第34肋间闻及级全收缩期杂音 C.心尖部可闻及舒张期杂音 D.剧烈哭闹后出现发绀 E.胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤 答案：A1845. A.肺水肿 B.支气管肺炎 C.充血性心力衰竭 D.感染性心内膜炎 E.脑血栓形成 答案：E1846.下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 答案：C1847. A.导管的类型 B.导管的粗细 C.主动脉的压力 D.肺动脉的压力 E.以上都不是 答案：B1848. A.法洛四联症 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.大动脉转位 E.主动脉缩窄 答案：C1849.女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确( )A.右心房压力大于左心房 B.右心血流量多 C.肺循环血流量增多 D.体循环血流量减少 E.右心室压力增高 答案：A1850.房间隔缺损若在胸骨左下第45肋间隙处闻及短促与低频的舒张早中期杂音，该杂音产生的原理是( )A.主动脉瓣相对狭窄 B.肺动脉瓣相对狭窄 C.二尖瓣相对狭窄 D.三尖瓣相对狭窄 E.主动脉瓣相对关闭不全 答案：D1851. A.血流通过房间隔缺损时 B.右心房血流量增加 C.三尖瓣相对关闭不全 D.右心室流出道相对狭窄 E.二尖瓣相对狭窄 答案：C1852.原发孔型房间隔缺损的心电图常表现为( )A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞 B.右心室肥厚 C.P-R间期延长 D.电轴左偏，左心室肥大 E.P波高尖 答案：D1853.典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为( )A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大 B.电轴左偏，不完全性左束支传导阻滞 C.电轴左偏，左心室肥大 D.P-R间期延长 E.电轴右偏，左心室肥大 答案：A1854.大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管改变( )A.肺血增多 B.动力型肺动脉高压 C.梗阻型肺动脉高压 D.肺动脉痉挛 E.肺门阴影缩小 答案：C1855.右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损( )A.导管由右心房进入左心房 B.右心房血氧含量高 C.右心房压力高 D.导管进入肺动脉 E.导管由左心房进入右心房 答案：A1856.以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是( )A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症 答案：B1857. A.房间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 答案：C1858.女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第23肋间可听到级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是( )A.血流通过房间隔缺损时 B.右心房血流量增加 C.三尖瓣相对关闭不全 D.肺动脉瓣相对狭窄 E.二尖瓣相对狭窄 答案：D1859.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征( )A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.动脉导管未闭 D.房间隔缺损 E.以上都不对 答案：B1860.房间隔缺损的临床特点应除外下列哪一项( )A.胸骨左缘第23肋间收缩期杂音 B.分流量大者，胸骨左缘下部有舒张期杂音 C.肺动脉第2心音增强伴固定分裂 D.小儿时期发展成肺动脉高压者少 E.见X线示肺缺血 答案：E1861. A.左心室压力增高 B.右心室压力增高 C.肺动脉压力异常增高 D.肺血流量异常增高 E.主动脉压力异常增高 答案：C1862.中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大( )A.左、右室大 B.右房、右室大 C.左房、左室大 D.右室大 E.左室大 答案：A1863.艾森曼格综合征是指( )A.紫绀型先心病 B.左向右分流先天性心脏病 C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大 D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀 E.室间隔缺损的严重并发症 答案：D1864.室间隔缺损的典型杂音是( )A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音级 B.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音级 C.胸骨左缘第三四肋间收缩期杂音级以上 D.胸骨左缘第三四肋间舒张期杂音级以上 E.胸骨左缘第三四肋间全收缩期杂音级以上 答案：C1865.房、室间隔缺损的手术治疗适应证，下列哪项正确( )A.手术年龄越小越好 B.分流量小者宜早期手术 C.分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者 D.肺动脉高压伴右向左分流者 E.成年时期手术为宜 答案：C1866.小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主( )A.右心室 B.右心房 C.左心室 D.肺动脉 E.左心房 答案：C1867.下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合( )A.肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损 B.膜周部缺损 C.肌部小梁部缺损 D.膜周部及肌部小梁部缺损 E.以上都不是 答案：A1868.患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于( )A.生后4个月内 B.生后6个月内 C.生后8个月内 D.生后10个月内 E.5岁以下 答案：E1869.下列先天性心脏病中最可能自然闭合的是( )A.第1孔型房间隔缺损 B.第2孔型房间隔缺损 C.室间隔膜周部的缺损 D.漏斗部室间隔缺损 E.主肺动脉间隔缺损 答案：C1870. A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.肺动脉 答案：D1871.Roger病X线检查可出现下列哪一项改变( )A.右心房肥大 B.右心室肥大 C.左心房肥大 D.左心室肥大 E.肺动脉段延长或突出 答案：E1872.早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭，此时可试用何种药物促使动脉导管关闭( )A.心得安 B.吲哚美辛 C.阿司匹林 D.酚妥拉明 E. 答案：B1873.下列哪项表现不支持房间隔缺损( )A.心电图示电轴右偏，右房、右室大 B.X线片示右房、右室大 C.胸骨左缘第2、3肋间有杂音 D.肺动脉段突出，肺门舞蹈 E.肺动脉瓣区第二心音减弱 答案：E1874.法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项( )A.婴儿早期可无发绀 B.不易并发脑血栓 C.多数有蹲踞现象 D.可有缺氧发作 E.胸骨左缘第24肋间可闻及收缩期杂音 答案：B1875.下列哪一种先天性心脏病X线检查示肺缺血改变( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.以上都不是 答案：D1876.法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因( )A.长期缺氧所致 B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓 C.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛 D.合并脑膜炎 E.主动脉骑跨严重程度 答案：C1877.患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是( )A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.循环衰竭 D.因血液粘稠而产生肺栓塞 E.以上均不是 答案：E1878.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞( )A.缓解漏斗部肌肉痉挛 B.减少心脑等重要脏器的氧耗 C.增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷 D.增大肺循环阻力 E.减少体循环阻力 答案：C1879.下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环( )A.Roger病 B.法洛四联症 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 答案：B1880.亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 答案：D1881. A.右室流出道梗阻程度 B.血流状态 C.右心室肥厚程度 D.病程长短 E.室间隔缺损的大小 答案：A1882.患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变( )A.左心室收缩期负荷过重 B.右心室收缩期负荷过重 C.左心室舒张期负荷过重 D.右心室舒张期负荷过重 E.肺动脉负荷过重 答案：B1883. A.肺动脉狭窄 B.主动脉狭窄 C.主动脉骑跨 D.室间隔缺损 E.右心室肥厚 答案：E1884.肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.风湿性心脏病 答案：D1885.法洛四联症患儿可出现下列表现，但应除外哪一项( )A.青紫 B.蹲踞 C.昏厥 D.体格发育正常 E.杵状指(趾)答案：D1886.先天性心脏病出现下半身紫绀，杵状指时，首先应考虑( )A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 答案：C1887.下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成( )A.室间隔缺损 B.右室流出道梗阻 C.房间隔缺损 D.主动脉骑跨 E.右心室肥厚 答案：C1888.法洛四联症常见的并发症是( )A.脑血栓 B.脑炎、脑膜炎 C.肺水肿 D.充血性心力衰竭 E.支气管肺炎 答案：A1889.法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外( )A.静脉注射西地兰 B.平卧位 C.镇静 D.给氧 E.静脉注射心得安 答案：A1890.女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是( )A.加压面罩吸氧 B.身体取胸膝位 C.静脉注射心得安 D.静滴碳酸氢钠 E.口服吲哚美辛 答案：C1891.男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变( )A.心电图显示右心室肥厚 B.心电图显示左心室肥厚 C.心导管测肺小动脉阻力增高 D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈 E.脉压增大，有毛细血管搏动 答案：A1892.患儿女，2岁半，心前区听到级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 答案：D1893. A.心影大小正常或稍增大，前后位心影呈“靴状” B.右位主动脉弓 C.肺野充血 D.升主动脉扩大 E.肺动脉段突出 答案：A1894.A.右心房肥大B.右心室肥大电轴右偏C.右束支传导阻滞D.左、右心室肥厚E.以上均不是答案：B1895.可出现右位主动脉弓的是( )A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.主动脉狭窄D.大动脉转位E.以上都不是答案：B1896.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于( )A.右心室肥厚程度B.主动脉骑跨程度C.室间隔缺损大小D.肺动脉狭窄程度E.室间隔缺损部位高低答案：D1897.下列哪一项不是法洛四联症的主要体征( )A.不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在B.心界不大，搏动不强烈C.胸骨左缘闻及收缩期杂音D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂E.胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音答案：D1898.完全性大动脉转位的先心病患儿，动脉导管的开放对于维持患婴生命至关重要，此时应该应用哪种药物以维持动脉导管的开放( )A.心得安B.吲哚美辛C.阿司匹林D.酚妥拉明E. 答案：E1899. A.左心室增大 B.左心房增大 C.右心室增大 D.右心房增大 E.肺动脉扩张 答案：E1900.患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变( )A.右心室增大 B.左心房增大 C.肺动脉扩张 D.左心室增大 E.右心房增大 答案：C1901.动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现( )A.头面部青紫 B.上半身青紫 C.全身青紫 D.末梢青紫 E.下半身青紫 答案：E1902.动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变( )A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房肥大 D.肺动脉缩窄 E.左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚 答案：E1903.动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为( )A.左心房、左心室增大 B.水冲脉 C.股动脉枪击声 D.胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音 E.肺动脉瓣区第二音增强 答案：D1904.女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是( )A.心尖区舒张期杂音 B.心尖区级收缩期杂音 C.胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音 D.肺动脉瓣区级收缩期杂音 E.胸骨左缘第23肋间级喷射性收缩期杂音 答案：C1905.动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉( )A.收缩压升高 B.收缩压降低 C.舒张压升高 D.舒张压降低 E.收缩压升高伴舒张压升高 答案：D1906. A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.主动脉缩窄 答案：B1907. A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 答案：A1908.8岁女孩，自幼反复呼吸道感染，活动后心慌、气喘、发绀。发育中，营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa，心电图示左室大。最可能诊断是( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉狭窄 E.肺动脉狭窄 答案：C1909. A.有时右心房增大 B.右心室有不同程度增大 C.肺动脉段多平直 D.肺动脉总干膨出 E.肺血减少，肺野清晰 答案：C1910.肺动脉瓣狭窄的患儿临床表现中，下列哪项错误( )A.胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音 B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.X线示肺纹理减少 D.心电图示右心室肥厚 E.右心导管肺动脉收缩压增高 答案：E1911.下列哪一项表现不符合动脉导管未闭( )A.胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音 B.X线正位片检查示主动脉结缩小 C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室 D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动 E.合并肺高压时可出现下半身青紫 答案：B1912.动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项( )A.感染性动脉炎 B.支气管肺炎 C.充血性心力衰竭 D.脑血栓 E.心内膜炎 答案：D1913.肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是( )A.右心室肥厚 B.肺动脉痉挛 C.合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损 D.右房压力增高 E.右心室衰竭 答案：C1914.肺动脉狭窄中哪个部位最常见( )A.肺动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣下狭窄 C.肺动脉分支狭窄 D.漏斗部狭窄 E.肺动脉瓣上狭窄 答案：A1915.中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为( )A.肺动脉瓣扩张术 B.改道手术 C.经皮球囊导管瓣膜形成术 D.手术解除狭窄 答案：C1916.右心室收缩期负荷加重最显著的是( )A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症 答案：D1917.右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为( )A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 答案：D1918.小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况( )A.药物所引起 B.常见于有器质性心脏病的小儿 C.由疲劳、精神紧张、植物神经不稳定等所引起 D.常见于无器质性心脏病的小儿 E.C+D答案：E1919.男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为( )A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 答案：E1920. A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭 答案：A1921.心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为( )A.症状与急性型不同，且进展较慢 B.经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期 C.经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期 D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡 E.生长发育不落后 答案：D1922.下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据( )A.心脑综合征 B.心脏扩大 C.心功能不全 D.心源性休克 E.发病前13周有病毒性上呼吸道感染病史 答案：E1923.患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据( )A.心脏扩大 B.心功能不全 C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性 D.心电图示心律失常或明显ST-T改变 E.鼻咽冲洗物分离到腺病毒 答案：E1924.下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A.心尖区第1音低钝，有奔马律 B.明显器质性杂音 C.心律失常 D.脉搏细弱，血压下降 E.肺部湿啰音、肝脾肿大 答案：B1925.下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标( )A.患者血液中分离到病毒 B.患者粪便中分离到病毒 C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 答案：E1926.心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为( )A.心源性休克 B.脑栓塞 C.严重心律失常 D.充血性心力衰竭 E.肺部感染 答案：D1927.发病前13周有病毒感染病史，心功能不全的患儿，同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎( )A.心脏扩大 B.心电图改变 C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性 D.心脏活检分离到病毒 E.血液病毒学阳性 答案：D1928.心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到( )A.症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药 B.症状消失，心电图恢复正常后13个月方可停药 C.症状消失，X线恢复正常后13个月方可停药 D.症状消失，X线和心电图恢复正常后712个月方可停药 E.症状消失，X线和心电图恢复正常后12年方可停药 答案：E1929.病毒性心肌炎主要体征是( )A.心尖区收缩期杂音 B.奔马律 C.肺动脉瓣区第二心音减弱 D.心包摩擦音 E.心尖区第一心音低钝和早搏 答案：E1930.诊断完全性大动脉转位常用的方法是( )A.X线检查 B.超声心动图 C.心导管检查 D.心血管造影 E.CT答案：B1931.男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绀，体检发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑( )A.法洛四联症 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.房间隔缺损 E.完全性大动脉转位 答案：E1932.病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为( )A.血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB)B.血清肌酸激酶(CK)C.谷草转氨酶(SGOT)D.门冬氨基酸转移酶(AST)E.血清乳酸脱氢酶(LDH)答案：A1933.患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义( )A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂 B.心尖搏动增强 C.右心室增大、心前区隆起 D.心尖部收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第二音单一 答案：A1934. A.肺小动脉肌层退化 B.肺循环压力增高 C.卵圆孔关闭 D.体循环压力增高 E.动脉导管闭塞 答案：B1935.下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点( )A.易患肺炎 B.肺循环血量减少 C.体循环血量减少 D.潜伏性青紫 E.影响生长发育 答案：C1936.房间隔缺损在胸骨左缘23肋间可听到/级收缩期喷射音，是由于( )A.血流通过缺损部位 B.肺动脉瓣相对狭窄 C.右心室扩大 D.肺动脉瓣相对性关闭不全 E.三尖瓣相对狭窄 答案：B1937.关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确( )A.原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏 B.原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏 C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏 D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏 E.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏 答案：B1938.A.肺动脉狭窄严重程度B.右向左分流量严重度C.合并脑血栓D.合并急性感染性心内膜炎E.心电图示电轴右偏，左心室肥大答案：E1939.下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症答案：D1940.一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为( )A.6岁B.7岁C.8岁D.5岁E.4岁答案：B1941.病毒性心肌炎患儿关于大剂量维生素C的使用，下列哪一项是错误的( )A.维生素C能清除自由基B.增加冠状动脉血流量C.改善心肌代谢，有助于心肌炎的恢复D.急性期每天1次，疗程1个月E.急性期每天1次，疗程1周答案：E1942.先天性心脏病的治疗，下列哪项不正确( )A.动脉导管未闭一般在学龄前期手术较适宜B.房间隔缺损分流量较大的均需手术治疗，一般可在35岁时体外循环下直视关闭C.大型室间隔缺损在婴幼儿期反复心力衰竭和肺动脉压较高者，应提早作根治术D.左向右分流先心病发展至梗阻型肺动脉高压伴右向左分流者应紧急手术治疗E.法洛四联症肺动脉发育良好者才适合作根治术答案：D1943.先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术( )A.心力衰竭B.室上性心动过速C.动力型肺动脉高压D.梗阻型肺动脉高压E.亚急性细菌性心内膜炎答案：D1944.关于先天性心脏病，下列哪些是错误的( )A.免于接受预防接种B.适当参加力所能及的体力