妇产科正(副)高级职称考试题库及答案（四）.docx

妇产科(副)高级职称考试题库及答案（四）所含题型：案例分析题(1-5题)(共用题干)二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。1.首选何种辅助检查手段以确诊( )A.B超B.腹部X线拍片C.宫腔镜D.腹腔镜E.CT答案：A2.建议孕妇孕期应做到哪些注意事项( )A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等B.定期产前检查C.孕晚期避免过劳D.30周后多卧床休息E.以上说法均正确答案：E3.(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适。则正确的处理是( )A.经腹穿刺放羊水B.给予保胎药物C.给予吲哚美辛治疗D.观察E.终止妊娠答案：E4.(假设信息)如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是( )A.严密观察胎心、胎位变化B.严密观察产程进展C.注意子宫收缩情况D.做好抢救新生儿的准备E.以上均需注意答案：E5.(假设信息)第一胎儿娩出后，下一步处理错误的是( )A.胎盘侧脐带必须立即夹紧B.行阴道检查，了解第二个胎儿先露部C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式D.若等待15分钟时无宫缩，可静滴缩宫素促进子宫收缩E.无需在腹部将第二个胎儿固定答案：E(6-7题)(共用题干) 6.根据以上诊断的结果，最恰当的处理方法是( )A.出口横径与出口后矢状径之和>15cm时，可经阴道分娩 B.估计胎儿大小决定阴道分娩 C. D.二者之和<15cm，足月胎儿可试产 E. 答案：A7.下述处理哪项是错误的( )A.骨盆出口为狭窄不应进行试产 B.胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术 C.胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产 D.若二者之和<15cm时，可试产 E.出口横径与出口后矢状径之和>15cm时，可用胎头吸引或产钳术助产 答案：D(8-10题)(共用题干) 8.骨盆外测量发现骶耻外径<18cm，应测( )A.坐骨结节间径 B.坐骨切迹宽度 C.坐骨棘间径 D.骶耻内径 E.耻骨弓角度 答案：D9.如测骶耻内径<11.5cm，骶岬突出应诊断为( )A.骨盆横径狭窄 B.中骨盆与出口平面狭窄 C.入口平面狭窄 D.出口平面狭窄 E.中骨盆平面狭窄 答案：C10.若确诊为骨盆入口平面狭窄，最佳处理方案是( )A.严密观察 B.试产 C.待宫口开全后行会阴侧切阴道分娩 D.剖宫产 E.以上都不正确 答案：D(11-15题)(共用题干)女性，26岁，G2P1，停经3个月，阴道流血16天。 11.首先应做何检查( )A.盆腔超声检查 B.盆腔检查 C.尿HCG检查 D.血-HCGE.诊刮 答案：B12.如果子宫大于12周妊娠子宫大，应高度怀疑( )A.多胎妊娠 B.葡萄胎 C.宫腔积血 D.先兆流产 E.羊水过多 答案：B13.依据做哪项检查可以确诊( )A.尿妊娠试验 B.血-HCGC.B超检查 D.超声多普勒 E.血孕激素 答案：C14.如确诊为葡萄胎首选治疗方案( )A.先化疗后清宫 B.直接切除子宫 C.先清宫再切子宫 D.先清宫后化疗 E.及时清宫 答案：E15.如为葡萄胎，清宫后随访内容不包括( )A.B超检查 B.盆腔检查 C.HCGD.X线胸片 E.询问避孕史 答案：E(16-18题)(共用题干)女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。 16.正确的临床诊断是( )A.葡萄胎肺转移 B.侵蚀性葡萄胎期 C.绒癌期 D.侵蚀性葡萄胎期 E.绒癌期 答案：D17.目前下述哪项检查不必要( )A.B型超声 B.X线胸片 C.脑MRID.脑脊液HCGE.分段诊刮进行组织学诊断 答案：E18.目前恰当的处理措施是( )A.无论绒癌，还是侵蚀性葡萄胎，都选用EMA-CO方案 B.首先排除绒癌，再选择联合化疗 C.切除子宫控制出血 D.首先明确绒癌，再选择EMA-CO方案 E.首选手术治疗，术后辅以化疗。 答案：A(19-21题)(共用题干)患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。 19.最可能的诊断是( )A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 答案：E20.进一步处理为( )A.继续观察2周 B.行剖宫产术 C.复查HCGD.按先兆流产处理 E.口服雌激素后行剖宫术 答案：E21.行上述处理前，最应作的辅助检查是( )A.B超 B.凝血功能检查 C.X线拍片 D.心电图 E.胎心监护 答案：B(22-26题)(共用题干)二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(+)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。 22.首选哪项检查最有利于诊断( )A.血气分析 B.立即导尿，测尿蛋白 C.红细胞压积 D.心电图 E.留24小时尿测蛋白量 答案：B23.住院后首选的治疗是( )A.地西泮10mg肌注 B.25%硫酸镁10ml缓慢静注 C.吗啡皮下注射 D.呋塞米肌注 E.盐酸哌替啶肌注 答案：B24.在住院搬动病人过程中又抽搐1次，下列哪项处理不正确( )A.立即剖宫产 B.冬眠合剂 C.甘露醇 D.面罩吸氧 E.置暗室 答案：A25.若出现以下情况，哪种情况危害最大( )A.血压持续165/105mmHgB.24小时尿蛋白全量4gC.胎心率164次/分 D.腹壁肌紧张，局部有压痛，血压120/90mmHgE.孕妇嗜睡 答案：D26.经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是( )A.继续静滴硫酸镁 B.冬眠合剂 C.20%甘露醇 D.肼屈嗪 E.立即剖宫产 答案：E(27-31题)(共用题干)二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(+)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(+)，拟诊为重度子痫前期。 27.该孕妇的首选治疗是( )A.镇静剂 B.降压药 C.解痉药 D.利尿药 E.补充能量 答案：C28.应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是( )A.心率减慢 B.呼吸减慢 C.尿量减少 D.膝反射亢进 E.膝反射迟钝或消失 答案：E29.若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是( )A.咖啡因 B.尼可刹米 C.葡萄糖酸钙 D.洛贝林 E.硫代硫酸钠 答案：C30.如果经治疗2天，血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白(+)(+)，尿比重1.024，红细胞压积0.38。还应采用何种治疗( )A.催眠药 B.利尿药 C.镇静药 D.扩容 E.中药 答案：D31.若经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量(+)。其下一步的处理方案是( )A.立即剖宫产 B.继续妊娠 C.人工破膜引产 D.促进胎肺成熟后终止妊娠 E.静滴缩宫素引产 答案：D(32-36题)(共用题干) 32. A.药物因素 B.脐带因素 C.胎盘因素 D.宫缩过强 E.胎位异常 答案：B33. A.胎心率早期减速 B.胎心率变异减速 C.胎儿心动过缓 D.胎儿心动过速 E.胎心率晚期减速 答案：B34. A.剖宫产终止妊娠 B.肌肉注射盐酸哌替啶 C.补充能量 D.行人工破膜 E.抑制子宫收缩 答案：D35. A.变异减速 B.晚期减速 C.胎心律不齐 D.早期减速 E.胎儿心动过缓 答案：B36. A.左侧卧位 B.立即行剖宫产术 C.抑制宫缩 D.吸氧 E.继续胎心监护 答案：B(37-40题)(共用题干)四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。 37.此种情况下首先应如何处理( )A.吸出物全部送病理检查，并交待随诊 B.口服米非司酮 C.继续扩张宫口，再次全面清宫 D.静滴宫缩剂 E.剖腹探查术 答案：A38.应补充询问的病史中，下列哪项无意义( )A.既往有无月经不规则史 B.术前是否行尿妊娠试验 C.近期妇科普查子宫是否增大 D.闭经后有无早孕反应 E.闭经后有无发热 答案：E39.如病理检查报告显示“A-S”征，下一步应做如何处理( )A.再次全面刮宫术 B.复查血HCGC.动态观察病情，嘱出血多，腹痛来就诊 D.B超检查有无附件肿物 E.口服米非司酮 答案：D40.病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及34cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜( )A.输血补液 B.升压药 C.立即剖腹探查止血 D.纠正休克同时，即刻开腹探查 E.待纠正休克后再行手术 答案：D(41-46题)(共用题干)23岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。 41.为明确诊断，首先何项检查( )A.羊膜镜 B.腹部透视 C.腹腔镜 D.B超 E.CT答案：D42.首先考虑何项诊断( )A.羊水过多 B.双胎妊娠 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.先兆子宫破裂 答案：A43.(假设信息)若B超显示羊水指数2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是( )A.人工破膜引产 B.缩宫素引产 C.经腹羊膜腔穿刺放羊水 D.剖宫产 E.给予米索前列醇引产 答案：D44.(假设信息)若B超显示羊水指数20cm，胎儿系无脑儿，则下一步处理应是( )A.立即剖宫产 B.期待疗法 C.人工破膜引产 D.观察 E.等待足月时引产 答案：C45.在人工破膜时处理错误的是( )A.采用低位破膜 B.采用高位破膜 C.使羊水缓慢流出 D.破膜放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况 E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克 答案：A46.破膜后12小时仍无宫缩，以下处理错误的是( )A.立即剖宫产 B.使用缩宫素引产 C.使用抗生素 D.使用前列腺素 E.促宫颈成熟 答案：A(47-51题)(共用题干)孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。 47.首先需排除哪项并发症( )A.妊娠期糖尿病 B.风疹病毒感染 C.前置胎盘 D.母体与胎儿血型不合 E.巨细胞病毒感染 答案：A48.为明确诊断，首选下列哪项检查( )A.胆固醇测定 B.OGTTC.脂蛋白测定 D.夫妇双方血型测定 E.血清HPL测定 答案：B49.首选下列何种治疗方法( )A.抗生素 B.观察 C.中药治疗 D.肾上腺皮质激素 E.控制饮食 答案：E50.该病对妊娠的影响不包括( )A.妊娠高血压疾病发生率增高 B.畸形胎儿发生率增高 C.难产率增高 D.围生期新生儿死亡率增高 E.过期妊娠发生率增高 答案：E51.下列哪项是该病对新生儿的影响( )A.新生儿肺出血发生率增高 B.新生儿低血钙发生率高 C.新生儿低血糖发生率增高 D.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高 E.新生儿红细胞增多症发生率增高 答案：C(52-56题)(共用题干)二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。 52.根据病史，首先考虑的诊断是( )A.先兆早产 B.晚期流产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.宫颈息肉 答案：C53.首选的辅助检查是( )A.B超 B.X线拍片 C.阴道检查 D.同位素扫描定位 E.CT答案：A54.下列哪项处理是错误的( )A.血常规检查 B.卧床休息 C.备血 D.家属谈话 E.肛诊 答案：E55.若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是( )A.镇静保胎治疗 B.立即终止妊娠 C.观察 D.止血 E.输血 答案：A56.若3天后又有阴道流血，量约350ml，其处理方案是( )A.镇静 B.促胎肺成熟 C.立即剖宫产 D.予宫缩抑制剂 E.继续观察 答案：C(57-62题)(共用题干)初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。 57.产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，错误的处理为( )A.抗生素预防感染 B.抬高床尾 C.用地塞米松促胎肺成熟 D.B超检查 E.立即行剖宫产 答案：E58. A.继续使用抗生素 B.吸氧 C.监测体温、脉搏 D.行剖宫产 E.缩宫素静滴引产 答案：C59.目前的诊断除外( )A.宫内感染 B.胎儿窘迫 C.胎膜早破 D.早产 E.臀位 答案：B60.胎儿娩出后错误的处理是( )A.清理呼吸道 B.吸氧 C.肌注维生素K1D.注意保暖 E.告诉家属该儿预后佳 答案：E61.胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理( )A.测血压 B.人工剥离胎盘 C.静注缩宫素 D.按摩子宫底部 E.肌注麦角新碱 答案：C62.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理不正确( )A.给予抗生素防治感染 B.仔细检查胎盘胎膜是否完整 C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因 D.肌注缩宫素促进子宫收缩 E.不必观察产妇一般情况 答案：E(63-65题)(共用题干)十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，23个月1次，经期持续时间714日，经量时多时少，伴有贫血貌。 63.最可能的诊断是( )A.月经不调 B.青春期功血 C.子宫出血 D.有排卵性功血 E.以上都不正确 答案：B64.最恰当的处理是( )A.调整周期 B.孕激素治疗 C.促使卵巢排卵 D.雌激素治疗 E.止血 答案：D65.下述治疗哪项是错误的( )A.止血 B.氯米芬治疗 C.雌、孕激素序贯疗法 D.人工周期 E.雄激素治疗 答案：E(66-67题)(共用题干)女性，32岁，停经8个月，G2P0。有风湿热病史6年，查体：心脏听诊可闻及舒张期杂音，心功能级，X线心界扩大。 66.心功能级的孕妇如何处理( )A.选择水囊引产 B.继续妊娠，严密观察 C.在孕期行心脏手术 D.终止妊娠 E.立即采取削宫手术 答案：B67.心脏病患者，血容量达高峰应在妊娠多少周( )A.3234周 B.3638周 C.2830周 D.3032周 E.3436周 答案：A(68-72题)(共用题干)三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。 68.其诊断应为( )A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.感染流产 答案：A69.该病人进一步检查，下列哪项应除外( )A.HCG测定 B.胎盘生乳素测定 C.雌二醇测定 D.孕二醇测定 E.纤维蛋白原测定 答案：A70.此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是( )A.卧床休息 B.禁止性生活 C.给予适当镇静剂 D.抗炎 E.行吸宫术 答案：E71.<="" A.先兆流产B.稽留流产C.感染性流产D.完全流产E.不全流产答案：B72.下一步处理应是( )A.继续保胎治疗B.抗炎后清宫C.口服雌激素后清宫D.立即清宫E.观察答案：C(73-75题)(共用题干)女性30岁，两天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：体温38，在大阴唇的后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热、触痛明显，无波动感。73.最可能的诊断是( )A.前庭大腺炎B.外阴囊肿C.前庭大腺囊肿D.外阴肿瘤E.前庭大腺脓肿答案：B74.上述病症最恰当的处理方法为( )A.观察B.局部用药C.局部热敷D.囊肿切开引流术E.用抗生素控制感染答案：E75.下述处理哪项不正确( )A.中药治疗B.卧床休息C.选用抗生素及磺胺药D.确定病原体E.切开引流术后不易复发答案：E(76-78题)(共用题干)四十岁初产妇，G3P0，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。76.最可能的诊断是( )A.孕20周，G3P0，高龄初产B.晚期流产C.宫内发育迟缓D.习惯性流产E.先兆流产答案：A77.首先应行的辅助检查是( )A.肛诊B.B超及抽绒毛检查C.胎心监护D.阴道检查E.B超和羊水染色体检查答案：E78.孕期可能出现的异常情况是( )A.流产B.胎儿畸形C.胎死宫内D.感染E.早产答案：B(79-82题)(共用题干)患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，G2P1放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。79.应做哪些辅助检查以利诊断( )A.尿HCG，血HCG，血常规B.B超，尿HCGC.B超，后穹隆穿刺，尿HCGD.B超，尿常规，尿HCGE.血常规，血型，尿HCG答案：C80.如病人尿HCG(+)，B超示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，可见IUD，应考虑哪些诊断( )A.宫外孕B.月经紊乱C.宫外孕，宫内环D.宫内环，阴道不规则出血E.绒癌，宫内环答案：C81.假设该病人行诊刮术，子宫内膜可见A-S反应，是由哪些激素过度刺激引起的( )A.-HCG，孕酮B.HPL，-HCGC.雌激素，孕激素D.雌激素，-HCGE.FSH，HPL答案：C82.假设B超提示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块(3.2cm×2.5cm×2.0cm)，你应如何处理( )A.化疗B.中药C.暂观察D.腹腔镜下手术E.切除右附件答案：D(83-87题)(共用题干)某女，28岁，已婚，孕50天，其丈夫患巨细胞病毒感染疾病，为此来门诊就诊，并进行有关咨询，请你回答下列问题：83.该病于妊娠什么时间胎儿感染率最高( )A.一般不会传染给胎儿B.孕晚期胎儿感染率最高C.孕46个月胎儿感染率最高D.孕3个月内胎儿感染率最高E.产后哺乳时答案：D84.现在你认为应当首先采取哪种措施( )A.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒1gG、1gM，如阴性，则可继续妊娠B.检测孕妇血清巨细胞病毒1gG、1gM，即使阴性，亦不能排除巨细胞病毒感染，亦应立即终止妊娠C.检测孕妇血清巨细胞病毒1gG、1gM，如阳性，立即行人工流产终止妊娠D.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒1gG、1gM，如阳性，应立即终止妊娠E.抗病毒治疗，不必终止妊娠答案：C85.你认为应如何确定其分娩方式( )A.剖宫产B.剖宫产+子宫切除C.宫口开大于7cm以上时穿颅D.如无剖宫产指征，可经阴道分娩E.以上都不妥当答案：D86.经过产科医生积极处理，分娩一外观健康男婴，产妇及其丈夫想知道该新生儿是否存在着宫内感染。你认为下列哪项检查没有意义( )A.抽脐血检测巨细胞病毒IgMB.出生2周后查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体C.查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体D.查新生儿血中巨细胞病毒IgME.查新生儿脑积液有无巨细胞病毒包涵体答案：B87.产妇能否进行母乳喂养，你应该如何回答( )A.可以B.查乳汁中有无巨细胞病毒，再决定是否可以进行母乳喂养C.边应用抗病毒药物，边进行母乳喂养D.不可以E.先人工喂养4周后，再进行母乳喂养答案：B(88-92题)(共用题干)二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。88.首先考虑何种诊断( )A.羊水过多B.羊水过少C.子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘答案：B89.为明确诊断，首选何种辅助检查方法( )A.腹部透视B.羊膜腔镜C.宫腔镜D.B超E.CT检查答案：D90.(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是( )A.尽快破膜引产B.保胎治疗C.静滴缩宫素引产D.等待自然发动宫缩E.使用前列腺素引产答案：A91.(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止( )A.静滴缩宫素加强宫缩B.静滴硫酸镁C.剖宫产D.给予前列腺素E.给予硫酸舒喘灵答案：C92.(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下一步处理应是( )A.给予止血药物B.尽快终止妊娠C.保胎治疗D.羊膜腔输液E.等待自然分娩答案：B(93-97题)(共用题干)女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。93.首选哪项检查( )A.血-HCG定量B.盆腔检查C.X线胸片D.B型超声E.诊刮答案：B94.如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为( )A.持续性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜癌答案：B95.如血-HCG>100KIU/L，应作何建议( )A.进一步明确诊断B.立即手术C.立即化疗D.连续测定血-HCG随访E.X线胸片答案：C96.若连续测定-HCG量，呈下降曲线，应作何处理( )A.预防性化疗B.X线胸片C.继续随访至3个月D.需随访至2年E.可视为治愈答案：D97.若连续测定-HCG量先有下降，而后持续在异常水平，应作何处理( )A.继续随访B.直接化疗C.为明确诊断诊刮D.预防性化疗E.直接手术治疗答案：D(98-102题)(共用题干)卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。98.整个受精过程约需( )A.23hB.21hC.22hD.20hE.24h答案：E99.受精发生在排卵后的几小时以内( )A.810hB.10hC.1012hD.12hE.16h答案：D100.受精卵着床的必须条件为( )A.有孕酮存在B.穿透C.粘着D.定位E.透明带必须消失答案：E101.大约在受精后的第几日称为早期囊胚( )A.第3日B.第4日C.第5日D.第6日E.第67日答案：A102.停留在何部位等待受精( )A.输卵管峡部B.输卵管间质部C.输卵管伞部D.壶腹部与峡部连接处E.子宫腔内答案：D(103-105题)(共用题干) 103.诊断应该是( )A.横位 B.复合先露 C.顶先露 D.手先露 E.以上都不是 答案：B104.当处理是( )A.剖宫产 B.将手推入宫腔后助产分娩 C.不干扰 D.产钳助产 E.静滴葡萄糖和苏打 答案：B105.经过上述处理效果不佳，胎儿手已伸出阴道外，此时胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式( )A.胎头吸引 B.产钳 C.抑制宫缩、吸氧，立即剖宫产 D.观察 E.碎胎 答案：C(106-108题)(共用题干)女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。 106.首要的诊断是( )A.宫外孕 B.子宫内膜异位症 C.PMBD.功血 E.痛经 答案：E107.首选的辅助检查是( )A.血常规 B.HCGC.CA125D.B超检查 E.腹腔镜检查 答案：D108.首选的治疗措施是( )A.止血 B.止呕 C.镇痛 D.手术治疗 E.雌孕激素序贯疗法 答案：C(109-112题)(共用题干)二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。 109.在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有( )A.肝肋缘下可触及，无压痛 B.腹部皮肤有抓痕 C.巩膜和皮肤有轻度黄染.D.心肺无异常发现 E.宫高30cm，胎心及胎位正常 答案：C110.体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是( )A.以往无高血压史 B.血象正常 C.脉搏90次/分 D.血压140/90mmHgE.总胆红素20.5mmol/L答案：D111.为了确定诊断，下述哪项检查意义最大( )A.复查尿常规 B.眼底检查 C.血胆酸测定 D.碱性磷酸酶检查 E.测二氧化碳分压 答案：C112.(假设信息)若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病，其处理原则最恰当的是( )A.对症治疗，待自然临产分娩 B.立即终止妊娠 C.经硫酸镁解痉后引产 D.经对症治疗24小时剖宫产 E.对症治疗，严密监护1周终止妊娠 答案：E(113-115题)(共用题干)初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。 113.以下哪项处理最佳( )A.应用抗生素预防感染 B.NST检查 C.阴道检查 D.应用镇静剂 E.静滴缩宫素 答案：E114.以上最可能的诊断是( )A.头盆不称 B.继发性宫缩乏力 C.原发性宫缩乏力 D.潜伏期延长 E.以上都不可能 答案：C115. A.吸氧，左侧卧位 B.抗生素预防感染 C.严格卧床休息 D.B超及CST检查 E.加大缩宫素用量 答案：E(116-118题)(共用题干)女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不荆 116.首要诊断是( )A.子宫内膜癌 B.输卵管癌 C.子宫内膜炎 D.子宫颈癌 E.功血 答案：A117.最佳辅助检查( )A.CTB.阴道镜检查 C.腹腔镜检查 D.宫腔镜检查 E.B超检查 答案：D118.若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是( )A.止血、调整周期、促排卵 B.止血、调整周期、减少经量 C.刮宫术 D.手术治疗 E.调整周期 答案：D(119-121题)(共用题干)二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。 119.胎膜早破的确诊方法有( )A.阴道检查 B.肛门检查 C.阴道液pH值不变 D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶 E.B超观察羊水池深度 答案：D120.引起胎膜早破的常见原因除外( )A.机械性刺激 B.胎方位异常 C.绒毛膜羊膜炎 D.胎儿窘迫 E.羊水过多 答案：D121.该孕妇目前的处理中最重要的是( )A.卧床休息 B.注意预防感染 C.吸氧，左侧卧位 D.B超了解胎儿大小 E.不做肛门检查或阴道检查 答案：B(122-124题)(共用题干) 122.该病人的诊断应为( )A.妊娠34周，臀位，前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫 B.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫 C.妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血 D.妊娠34周，臀位，前置胎盘 E.妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫 答案：A123.下列哪项不是诊断依据( )A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血 B.面色苍白，血压和脉搏 C.耻骨联合上未闻及胎盘杂音 D.胎动明显减少， E.先露部为臀，高浮 答案：C124.该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么( )A.可否定前置胎盘诊断 B.胎盘未覆盖在子宫下段 C.胎盘附着于子宫前壁下段 D.胎盘没有附着于子宫前壁下段 E.胎盘完全附着在子宫下段 答案：D(125-128题)(共用题干) 125.此时该产妇最可能的诊断首先考虑的是( )A.妊娠合并心脏病 B.妊娠合并甲亢危象 C.缩宫素所致过敏性休克 D.妊娠合并癫病发作 E.羊水栓塞 答案：E126.下列哪项检查无助于该病的诊断( )A.抽静脉血，涂片镜检 B.抽右心室血，离心分离，镜检 C.了解病史 D.胸部X线摄片及心电监护 E.颅脑CT检查 答案：E127.下列哪项处理不恰当( )A.吸氧 B.静注氟美松40mgC.静注氨茶碱 D.输低分子右旋糖酐 E.30分钟后应用肝素 答案：E128.如经以上检查诊断为羊水栓塞，该病发生原因与以下哪项无关( )A.高龄初产妇 B.有过引、流产史 C.分娩过程中应用缩宫素 D.胎膜早破 E.活跃期延长 答案：E(129-130题)(共用题干) 129.最正确的诊断为( )A.胎儿宫内窘迫 B.ROAC.滞头 D.第二产程延长 E.胎头内旋转受阻 答案：D130.最恰当的处理为( )A.继续观察 B.腹部加压助娩 C.会阴侧切+胎头吸引助娩 D.给予缩宫素 E.剖宫产 答案：C(131-132题)(共用题干)女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6cm质中包块，光滑，余(-)。 131.何种治疗最佳( )A.化疗 B.放疗 C.A+BD.全子宫切除+双侧附件切除+大网膜切除 E.右附件切除 答案：D132.最应加何治疗( )A.放疗 B.化疗 C.中药 D.A+BE.孕激素 答案：D(133-136题)(共用题干)五七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。 133.最有可能诊断( )A.子宫内膜癌 B.子宫颈癌 C.外阴癌 D.卵巢癌 E.功血 答案：A134.术中切除病灶示宫颈已有病灶侵蚀，期别( )A.0期 B.期 C.期 D.期 答案：C135.手术范围( )A.广泛子宫切除 B.A+双侧盆腔淋巴结清扫 C.B+腹主动脉旁淋巴清扫 D.放疗 E.化疗 答案：C136.如术中发现膀胱有转移灶，应( )A.B+CB.放疗 C.化疗 D.手术 E.中药 答案：A(137-139题)(共用题干)某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。 137.下列哪项处理是错误的( )A.必须待宫口开全后产钳助产 B.可给予试产机会 C.必须剖宫产 D.宫口开全后可行胎头吸引 E.NST监护及B超检查 答案：C138. A.剖宫产 B.吸氧 C.肌注安定 D.行人工破膜后再试产24小时 E.左侧卧位并行胎儿监护 答案：D139. A.CST监护 B.继续试产 C.剖宫产 D.吸氧 E.肌注哌替啶 答案：C(140-142题)(共用题干)初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。 140.此产妇最可能的诊断为( )A.孕42周，LOA，未产 B.过期妊娠 C.胎盘早剥 D.胎儿宫