病理科质量与安全管理指标统计分析表.doc

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date病理科质量与安全管理指标统计分析表病理科质量与安全管理指标统计分析表病理科质量与安全管理指标统计分析表（月份）序号管理指标目标值同期比变化趋势1科室运行（1）总收入：_元；去年同期收入_元。（2）科室支出：_元；去年同期支出_元。2设备仪器管理（1）消防器材完好率：_%。100%（2）仪器设备的日常使用维护执率：_%。100%3医疗质量安全管理（1）病理诊断准确率：_%。95%（2）切片优良率：_%。85%（3）普通组织病理诊断报告发出时间：_。3日（4）细胞病理诊断报告发出时间：_。24h（5）检验报告（急诊除外）双签符合率_%。100%（6）仪器设备规范操作合格率:_%。100%（7）标本合格率：_%。95%（8）检验危急值报告率：_%。100%4院感控制指标（1）手卫生依从性：_%。100%（2）手卫生洗手正确率：_%。100%（3）无菌技术操作正确率：_%100%5其他指标临床科室人员对本科室服务满意度：_%。90%分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析）本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有_其他指标均控制在核定标准内。1、 _指标分析:存在问题：改进措施：2、 _指标分析:存在问题：改进措施：科主任（签名）：_ 质控员（签名）：_ 填表日期：_ 年_ 月_日 备注：1、此表自2017年6月1日开始使用。2、数据来源有两种方式：科室自行统计收集指标信息中心调取数据。3、此表每月29日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。-