病理学名词解释要点.doc
Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date病理学名词解释要点病理学名词解释要点病理学:是研究疾病的病因、发病机制、结局和转归的医学基础学科病理学的研究方法:1人体病理学的诊断和研究方法:尸体解剖;活体组织检查;细胞学检查。试验病理学研究和方法:动物实验;组织和细胞培养;渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原和各种炎细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程趋化作用:白细胞游出血管后,沿着浓度梯度向着化学刺激物所在部位定向移动的现象;这些化学刺激物称为趋化因子(有特异性) 炎症介质:在致炎因子作用下,局部组织细胞或血浆产生和释放的、参与或引起炎症反应的内源性化学物质。又称化学介质。败血症:细菌由局部病灶入血后,大量生长繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化。血培养病原菌 蜂窝织炎:疏松结缔组织的弥漫性化脓肿:局部组织溶解坏死,并有充满脓液的腔形成肉芽肿:巨噬细胞及其演化细胞浸润和增生境界清楚的结节状病灶恶病质:指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。 转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或体腔迁徙到其他部位继续生长形成同样类型的肿瘤:是指机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。交界瘤:瘤细胞及其排列结构具有某些接近恶性的形态特点 ,但未显示明显的恶性证据 ,没有肯定的间质浸润 ,相当于其它器官如消化道上皮的重度非典型增生至可疑癌变这段良恶,性之间的交界范围。原位癌:重度不典型增生累及全层,但未侵破基底膜。不转移, 疗效好。间变:恶性肿瘤缺乏分化的状态即失分化未分化的状态不典型增生:细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的一些病变癌珠 :镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠或癌珠。.癌肉瘤:同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤癌:上皮组织的恶性肿瘤肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤癌症:泛指所有的恶性肿瘤 绒毛心:当渗出以纤维素为主时,覆盖心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状McCallum斑:由病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全,受血流返流冲击较重,引起内膜灶增厚风湿小体:纤维素样坏死、风湿细胞、淋巴细胞形成圆形或梭形境界清楚的结节状病灶。颗粒性固缩肾:在某些疾病的病程中,病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质结缔组织收缩,使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大,所属肾小管相应地代偿性扩张,向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的细小颗粒。肉眼可见双侧肾体积缩小,重量减轻,质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面皮质变薄,皮质与髓质分解不清晰。具有这些特点的肾被称为颗粒性固缩肾。粥瘤:亦称粥样斑块,肉眼:为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面见表层的纤维帽为瓷白色,深部为多量黄色粥糜样物质。镜下:纤维帽趋于老化,胶原纤维陷于玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质之中。深部为大量无定形坏死物质,其内富含细胞外脂质,并见胆固醇结晶、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生,外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润。Krukenberg瘤:胃癌,特别是胃粘液癌和印戒细胞浸润至胃浆膜后,可脱落到腹腔,种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。肝细胞气球样变:由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变。毛玻璃样细胞:HbsAg携带者急慢性肝炎,光镜下肝细胞质呈嗜酸性微细颗粒状物质,不透明似毛玻璃样,电镜下内质网池内线状或小管状的HBsAg肝细胞桥接坏死:小叶中央V与汇管区之间或两个小叶中央V之间或两个汇管区之间出现互相连接的肝细胞坏死带点状坏死:肝炎单个细胞死亡,胞质浓缩,胞核固缩以至消失,深红色均匀浓染色的圆形小体碎片状坏死:肝小叶周边界板处的肝细胞灶性坏死崩解。肺出血肾炎综合征:抗肾小体基底膜肾炎的一种,抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应,引起肺出血,有血尿,蛋白尿和高血压等症状新月体:由增生的壁层上皮细胞 单核细胞和炎症细胞构成, 附着在肾球囊壁层,在血管球外侧形成新月形或环状结构。 急性肾炎综合征:血尿,蛋白尿,少尿,水肿,高血压肾病综合征:大量蛋白尿,全身水肿,高脂血症和脂尿,低蛋白血症,子宫颈上皮不典型增生:癌前病变,子宫颈上皮部分被不同程度异型的细胞所取代,异性细胞类似正常基底细胞或体积较小大小不等细胞核较大深染,细胞排列紊乱,可见核分裂,好发部位:子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界带子宫颈早期浸润癌:指癌细胞突破基底膜向固有层间质内浸润,在固有层形成一些不规则的癌细胞巢或条索,但浸润深度不超过基底膜下5mm 子宫颈原位癌累及腺体:原位癌的癌细胞可由表面沿基底膜通过宫颈腺口蔓延进入子宫颈腺体内,取代腺上皮的部分或全部,但仍未突破腺体的基底膜者。侵袭性葡萄胎:也称恶性葡萄胎多继发于葡萄胎之后。发生率占葡萄胎的5-20%。结核结节:细胞免疫基础,结核病的一种基本病变,由类上皮细胞,Langhans,巨细胞,淋巴细胞和成纤维细胞构成,中央常可见到干酪样坏死对结核的病理学诊断有意义肺原发综合症:原发性肺结核病,由肺的原发灶,淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者组成,X线胸片上呈哑铃状阴影结核球:是有纤维包裹的孤立的境界分明的球形干酪样坏死灶。直径2-5cm肺原发综合症:原发型肺结核时,肺原发病灶淋巴管炎和肺门淋巴结结核,三者称为原发性综合症,X射线为哑铃型。结核球:又称结核瘤,直径为25cm有纤维包裹的独立境界分明的干酪样坏死灶,多位单个也可多个,常位于肺上叶。硬下疳:发生于第一期梅毒,梅毒螺旋体侵入人体后3周左右,侵入部位发生炎症反应,形成下疳。下疳常为单个,表面可发生糜烂或溃疡,溃疡底部及边缘质硬。梅毒疹:发生于第二期梅毒,梅毒螺旋体在体内大量增值,由于免疫复合物的沉积引起全身皮肤黏膜广泛的梅毒疹,梅毒疹可自行消灭。噬神经细胞现象(neuronophagia):神经细胞死亡后,小胶质细胞或血源性巨噬细胞包围吞噬变性坏死的神经细胞现象。袖套现象:(血管套)脑实质内血管扩张充血,血管周围间隙增宽,炎细胞围绕血管间隙形成血管套现象,渗出的细胞以淋巴细胞、单核细胞、浆细胞为主,仅在早期有中性粒细胞。卫星现象:在灰质中,如果一个神经元周围有5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象,此种现象一般在神经元变性坏死时多见。CIN:子宫颈上皮肿瘤, 包括子宫颈上皮非典型增生和原位癌。葡萄胎:又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良心病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上多见,可能与卵巢功能不足相关。肾病综合症(nephrotic syndrome):临床表现为三高一低,即高蛋白尿,高度水肿,高脂血症,低蛋白血症。管型(cast):由蛋白质、细胞或细胞碎片等在肾小管内凝聚而成,为肾小管铸型。管型包括透明管型,颗粒管型,上皮细胞管型,红细胞管型,白细胞管型,脂肪管型。大红肾:肾肿大,充血,被膜紧张,表面光滑,色较红,故称大红肾。是毛细血管内增生性肾小球肾炎的表现形式大白肾:肾肿大,色苍白,是新月体形肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎的表现形式。蚤咬肾:毛细血管内增生性肾小球肾炎因被膜有密密麻麻的出血点,像被跳蚤咬过,所以叫蚤咬肾。颗粒性固缩肾:两侧肾脏对称性固缩,表面呈微小颗粒状。所以称为颗粒性固缩肾。切面观,皮质变薄,皮髓质分界不清楚。名解革囊胃(linitis plastica):癌组织在胃壁内局限或弥漫浸润,与周围组织物明显界限,弥漫浸润时胃壁增厚、变硬、皱襞大多消失、弹性减退、胃腔缩小,形状如同皮革制成的囊袋,称为革囊胃。肝硬化(liver cirrhosis):肝细胞弥漫性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行,导致肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改变,使肝变小、变硬、变形引发门脉高压症和肝功能不全,称为肝硬化。点状坏死(spotty necrosis):肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。每个坏死灶仅累积几个或几十个肝细胞,同时该处伴以炎细胞浸润。桥接坏死(bridging necrosis):是指肝细胞坏死融合后呈带状像小叶内伸展,构成两个中央静脉之间。两个门管区之间或中央静脉和门管区之间呈桥状连接的坏死带。毛玻璃样肝细胞:多见于HBsAg携带者及慢性肝炎患者的肝组织。镜下肝细胞体积稍大,胞浆内充满嗜酸性颗粒状物质,不透明似毛玻璃样故称毛玻璃样肝细胞。肺气肿:是指呼吸道细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡,因组织弹性减弱,过度充气呈永久性扩张的病理状态。小叶性肺炎(lobular penumonia):是以肺小叶为单位的急性化脓性炎症,又称支气管肺炎,病变起始于支气管,并向周围所属的肺泡蔓延。多见于儿童和年老体弱者。肺硅沉着症:简称硅肺,亦称矽肺。是因长期大量吸入含游离的二氧化硅粉尘而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的的尘肺。肺肉质变(pulmonary):也称机化性肺炎,由于肺泡腔内渗出的中性粒细胞数量少或功能缺陷,释放的蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解清除,而肉芽组织取代并机化,是病变肺组织呈褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。隐性肺癌:是指痰细胞学检查癌细胞阳性,临床和X先检查为隐性,手术切除标本经病理学检查证实为支气管黏膜原位癌或早期浸润癌,而无淋巴接转移者。早期肺癌:日本肺癌学会将癌块直径小于2cm,并局限于肺内的管型和管壁浸润性称为早期肺癌。动脉粥样硬化(arteriosclerosis):是以大中等弹力肌性动脉内膜进行脂质、平滑肌细胞、炎细胞和结缔组织积聚,形成纤维炎性脂质斑块为病变特这的动脉疾病。泡沫细胞(FC):圆形体积较大,在石蜡切片上呈空泡状,在HE染色切片上不能区别泡沫细胞的来源。脂纹中泡沫细胞多位局势细胞源性。室壁瘤:是由心肌梗死或瘢痕组织在心室内压作用下形成局限性向外膨隆,常发生在心肌梗死的愈合期多见于左心室前壁近心间处。向心性肥大(concentric):高血压心脏病变早期,心脏重量可达400g以上,左心室壁增厚可达1.52.0cm乳头肌和肉柱增粗,但心腔不扩张,甚至缩小。风湿病(rheumatism):是一种于毒力强的化脓菌感染有关的变态反应,主要累积全身结缔组织及血管,形成特征性的风湿性肉芽肿病变,最常累及心脏和关节。绒毛心:风湿性心包炎以纤维素渗出为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而呈绒毛状,称为绒毛心。原发性颗粒固缩肾(primary granular atrophy):由入球小动脉和玻璃样变和肌型小动脉硬化,受累肾小球因缺血发生玻璃样变和纤维化,所属肾小管萎缩。消失,病变轻微区的肾小球和肾小管代偿肥大。萎缩区与代偿区弥漫性杂交分布,致肾表面形成肉眼所见的弥漫细颗粒状,双肾体积缩小,质量减轻,质地变硬,切面肾皮质变薄,皮髓质分界模糊。McCallum斑:风湿性心内膜炎的时候,当病变累积心房或心室内膜时,可引起心内膜灶性增厚及附壁血栓形成,其中,左房后壁因病变瓣膜关闭不全,受血液返流冲击较重,固该处病变较重,常形成纤维性增厚的斑块,即McCallum斑。肿瘤(neoplasm,tumor):是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。异型性(atypia):肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。他反映分化程度高低,是确定肿瘤良、恶性的组织学依据。分为细胞异型性结构异型性。肿瘤实质(parenchyma):是指瘤组织内肿瘤细胞的总称,它是肿瘤的主要成分。肿瘤的类型和生物学性质主要是由肿瘤实质决定的。侵袭(invasion):指恶性肿瘤不断侵润、破坏周围组织和器官的过程,亦即直接蔓延。恶病质(cachexia):恶性肿瘤晚期,机体严重消瘦、无力贫血和全身衰竭的状态,叫做恶病质,可导致患者死亡。癌珠:又称角化珠,高分化鳞癌的癌巢中,癌细胞间可见到细胞间桥,癌巢中央可见层状或团状角化物,即为癌珠。未分化癌(undifferentiated carcinoma):指形态或免疫表型可以确定为癌,但缺乏特定上皮分化特征的癌。炎症(inflammation):炎症是指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子刺激所发生的一种以防御为目的的局部血管反应指为中心环节和主要特征的病理过程。趋化作用(chemotaxis):指白细胞沿浓度梯度像化学刺激物部位做定向移动的过程,而这些化学刺激物则称为趋化因子(chemotactic agent)。化脓性炎(purulent inflammation):是指局部以中性粒细胞大量渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的一种渗出性炎症化脓:炎症局部大量中性粒细胞坏死崩解,其释放溶酶体酶将坏死组织溶解液化的过程。炎细胞浸润(inflammation cell infiltration):白细胞在炎症灶内的组织间隙中弥漫分布,称为炎细胞浸入,浸润在组织间隙的白细胞即为炎细胞。肺褐色硬化(brown duration):肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,患者出现气促,缺氧,发绀,咳粉红色泡沫痰。心衰细胞(heart failure cell):慢性肺淤血时,肺泡壁增厚和纤维化,大量巨噬细胞渗出,有些巨噬细胞细胞吞噬了红细胞并将其分解,在包浆内形成棕黄色颗粒的含铁血黄素,包含这些含铁血黄素的巨噬细胞就为心衰细胞。槟榔肝(nutmeg liver):慢性肝淤血时,小叶中央部因高度淤血呈暗红色,小叶周边部因肝细胞脂肪变性呈黄色,肉眼观淤血脂肪变性相间存在,是肝切面出现红黄相间的似槟榔样条纹。血栓形成(thrombosis):在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分析出凝集形成固体质块的过程。梗死(infraction):局部组织因血流中断引起的缺血性坏死 称为梗死。梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织缺血,缺氧而坏死,静脉阻塞引起局部血流停滞导致的缺血缺氧,亦可发生梗死。创伤性神经瘤(traumatic neuroma):近端新生的许多轴突长不到远端的神经膜细胞索内,与增生的纤维组织交织在一起,形成瘤样肿块,称创伤性神经瘤。修复(repair):当组织细胞出现耗损时,机体进行吸收、清除,并以实质细胞再生和纤维结缔组织增生的方式加以修补恢复的过程。再生(regeneration):为修复“耗损”的实质细胞而发生的同种细胞的增生。肉芽组织(granulation):新生的富含毛细血管纤维母细胞和炎症细胞的幼稚阶段的纤维结缔组织。呈鲜红色的肉芽外观。不稳定细胞(labile cell):是指一大类再生能力很强的细胞。在细胞动力学方面,这些细胞不断的随细胞周期循环而增生分裂。虎斑心(tigroid heart):由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。脂肪变性(fatty):正常情况下,除脂肪细胞外的实质细胞内一般不见或仅见少量脂滴,如果这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多,则称为脂肪变性。10、淤血:由于静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管,是局部组织或器官的汉学量增多。坏疽:较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色者。风湿肉芽肿:又名Aschoff小体,在心肌间质,心内膜下和皮下结缔组织中,特别是在胶原纤维之间水肿,基质内蛋白多糖增多,纤维素样坏死的基础上,出现巨噬细胞的增生、聚集,吞噬纤维素样坏死物质后所形成的风湿细胞。该细胞体积大,圆形,胞质丰富,碱性,单核或多核,圆形或椭圆形,染色质集中于中央,核横切面为枭眼状,纵切面为毛虫状。假小叶(pseudobule):肝硬化时镜下可见正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。其内的肝细胞排列紊乱,可变性坏死及再生肝细胞,中央静脉常缺如偏位或两个以上,常出现在门管区。癌前病变(precancerous lesion):某些疾病虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展成恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。其并不一定发展成为恶性肿瘤,可分为获得性的或遗传性的。如粘膜白斑,纤维囊性乳腺病。早期癌:临床无明显症状。病变局限,多为原位癌或粘膜内癌,未侵犯肌层,无淋巴结转移。-