肾移植术后康复指导-精品文档.docx

肾移植术后康复指导现将我院对肾移植术后患者进行指导情况汇报如下:一、临床资料本组病人87例,男性51例,女性36例,平均年龄37.2岁。肾移植术后3个月至2年10个月,平均1年5个月。二、康复指导发放肾移植术后自我护理手册,要求患者按手册内容进行科学规范的自我护理:1.生理状况的自我护理(1)天天量体温(2)天天量体重(3)天天准确记录出入水量(4)天天测血压(5)穿着宽松服装,防止移植肾压迫2.坚持门诊随访长期规律在门诊复查。以了解移植肾的功能。3个月以内每2周1次复查,3个月至6个月每复查一次,1年以后至少3个月复查1次。遇有特殊情况及时就医。3.严密注意下面情况(1)急性排挤反响:发烧、血压升高、尿量减少、移植肾区胀痛、血肌酐升高等(2)药物性肝损害:纳差、腹胀、黄染、肝区隐痛,常见原由于环抱素和硫唑嘌呤引起。(3)上呼吸道感染:发病急,发热、畏寒、咽痛、全身酸痛、咳嗽咳痰。易诱发排挤,处理以预防为主。(4)腹泻:多为不沾饮食引起,易诱发排挤。(5)粒细胞减少:多为硫唑嘌呤引起,立即停药,严格隔离,预离感染,应用升白药物。4.结果出院后严格根据肾移植自我护理手册进行科学有效护理,天天能获得准确生理指标测量数据,与医生保持联络,按时回院化验检查,对术后药物调整提供了科学有效的根据。17例患者术后出现尿蛋白,经调整免疫抑制剂的应用,14例一月内转阴;7例腹泻患者在医生指导下用药,病情痊愈;2例急排患者由于得到及时治疗病情得以逆转;3例急粒患者因定期复检及时发现而治愈;4例患者未及时复查,移植肾排挤死亡。康复指导使患者科学自我护理是长期生存的必需。