探究糖尿病肾病患者饮食治疗的依从性（精品）.docx

探究糖尿病肾病患者饮食治疗的依从性摘要：目的讨论饮食护理干涉对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者96例进行研究，以抛硬币方式进行分组，46例为对照组，采用常规护理方式进行干涉，50例为观察组，在对照组的基础上进行针对性的饮食干涉，比拟两组的干涉效果。结果在饮食计划依从性方面，观察组显著高于对照组P0.05；且在饮食知识知晓评分及护理满意度评分方面，观察组均较对照组明显升高P0.05；干涉前，两组患者比拟，糖化血红蛋白HbAlc及尿微量白蛋白肌酐比值ACR均无较大差异性P0.05，干涉后观察组均明显优于对照组P0.05。结论采用饮食护理方式对糖尿病肾病患者施行干涉可显著改善患者的饮食治疗依从性，提高其认知，可推广应用。关键词：饮食护理；糖尿病肾病；依从性1资料与方法1.1临床资料选取我院收治的糖尿病肾病患者96例，患者就诊时间均为2017年1月2018年1月；以抛硬币方式进行分组，46例为对照组，其中男26例，女20例，年龄4883岁，平均64.6±5.3岁；50例为观察组，其中男27例，女23例，年龄4282岁，平均63.9±5.0岁；比拟两组患者基本资料无较大差异性P0.05，可开展后续比照。1.2方法对照组以常规方式进行干涉，即叮嘱患者遵医嘱用药、合理运动、定时检测血糖等；观察组则在此基础上行饮食护理干涉，详细干涉措施如下。合理饮食宣教。护理人员需以通俗易懂的语言、耐心和蔼的态度为患者开展知识宣教，让患者了解饮食对病情的影响，尽可能的提高患者的重视度及依从性。病友及家庭支持。护理人员可定制患者家属多鼓励患者，并协助患者做好饮食管理，尽可能地发挥家属的监督作用；此外，可组织患者进行病友沟通会，通过病友间的互相沟通、鼓励来增加相互的自信心。饮食计划的制定。护理人员可根据患者情况为其制定针对性的饮食方案，合理分配每餐进食热量，鼓励患者多进食黄瓜、粗纤维、富含优质蛋白质的食物等，且需叮嘱患者不可暴饮暴食。1.3观察指标比拟两组患者的饮食计划依从性，采用自制问卷调查表进行评估，各项评分均为10分，以评分6分为依从。以我院自制的问卷调查表对两组患者的饮食知识知晓情况及对护理服务的满意情况进行评估、比拟，两者满分均为100分，分值越高表示知晓度及满意度越好。比拟干涉前后两组患者糖化血红蛋白HbAlc及尿微量白蛋白肌酐比值ACR的变化情况。1.4统计学分析数据资料均以SPSS20.0统计学软件处理，计量与计数资料分别进行t与X2检验，以P0.05为有统计学意义。2.1两组护理后饮食治疗依从性比照在饮食计划依从性方面，观察组88.0%显著高于对照组60.9%；估量食物能量方面，观察组74.0%显著高于对照组54.4%；标准安排饮食方面，观察组74.0%显著高于对照组54.4%；定量饮食方面，观察组82.0%显著高于对照组63.0%，P均0.05。2.2两组干涉前后HbAlc及ACR变化情况分析干涉前，组间在HbAlc及ACR方面比照均无较大差异性P0.05，干涉后观察组均明显优于对照组P0.05。2.3两组患者饮食知识知晓状况及护理满意度评分比拟观察组患者饮食知识知晓评分91.9±3.1分及护理满意度评分97.3±2.0分，均显著高于对照组的78.5±3.3分、84.6±3.5分P0.05。糖尿病肾病为临床常见病，随着病情的加重，极易引发终末期肾病，对患者生命安全造成严重威胁1。由于该病极易受患者饮食习惯、生活习惯等的影响2，因而，做好对糖尿病肾病患者饮食干涉的重视也尤为重要。本研究中通过为患者开展多途径、多方式的饮食知识宣教可显著增加患者对饮食知识状况的了解程度，有利于患者积极主动地配合各项治疗及干涉；而通过为患者提供家庭支持、病友支持等则可显著增加患者的治疗自信心，有利于患者各项依从性的提高；同时配合科学、合理的饮食指导则可为患者提供更具针对性的饮食方案，对控制患者病情有重要帮助。本次研究结果显示在饮食计划依从性方面，观察组显著高于对照组P0.05；且在饮食知识知晓评分及护理满意度评分方面，观察组均较对照组明显升高P0.05；干涉前，两组患者比拟，HbAlc及ACR均无较大差异性P0.05，干涉后观察组均明显优于对照组P0.05。表明采用饮食护理方式对糖尿病肾病患者干涉可显著改善患者的饮食治疗依从性，提高其认知，可推广应用。