地市级医院信息化建设.docx
地市级医院信息化建设（行政事业资产与财务杂志）2014年第十九期一、地市级医院信息化建设的体系内容1.数字化便民服务系统加强“以病人为中心的数字化便民服务系统建设，重构新型就医服务系统，推行就诊“一卡通，优化病人就医流程，实现患者病历电子化，挂号无纸化，改变传统看病就医楼上楼下跑，科室病房四处询问的混乱局面。在医院就医通道设置便民就医终端，动态反映医院各科室的分布和各专业、专家门诊的出诊时间；“菜单式点选电子化预约门诊、挂号和选定医师；在候诊区电子公告屏幕实时反映患者就诊、检查和取药的时间状态；在病历综合查询终端，患者刷卡显示诊断结果和医嘱建议、自动划款收费。开通网上便民服务系统，实现网上挂号、预约就诊，在线咨询等服务，减少患者在医院就医时间。2.公共管理信息系统信息管理系统主要是对医院业务施行电子化操作，改变传统办公方式和服务形式，优化管理流程，提高工作效率和管理水平，为管理层提供决策根据。信息中心：信息中心是医院信息化建设的核心与枢纽工程,对上连接省部级医院和国家卫生系统，对下连接医院各医疗科室中心、对邻连接各地市级医院和社区医疗机构。通过各种交换设备和存储设备，实现医院各业务数据存储、交互和转发。公共办公系统：通过安装部署卫生系统公共办公平台，改变靠纸张办文办事的传统工作流程，实现办公网络化和无纸化；同时通过加装电子签名，实现网上行政审批和行政监管；集成财务和人事等专业软件系统，为医院业务管理提供网络化、智能化平台。信息网站：医院信息网站是提供综合性网络资源和相关信息服务的应用系统,是医院面向社会的一个重要窗口。通过实时医院重大活动和工作动态等信息，全面、准确、及时地向社会公开医院卫生医疗、政务信息，能够为患者提供便捷的网上咨询和资料查询服务。安全防护：采取计算机网络攻防、病毒查杀、防火墙、入侵检测和数据加密等技术，实时监视医院内外部网络运行状态，阻止用户以非法手段越权访问、篡改医院信息资源和恶意毁坏网络设备，确保医院联网系统和数据的安全。3.医疗信息系统医疗信息系统主要包括医疗管理信息系统和医疗专业信息系统，需要同时支持语音,视频和数据等多种业务，设计时要预有接口，便于功能扩展。医疗管理信息系统，主要包括下面几个子系统。电子病例：包含纸质病历记录的医疗诊断字符和数字，同时拓展纸质病历欠缺的图形、影象、语音等非文本信息，能够形象、详细的反映与疾病经过有关的临床发现、诊断和检验结果，为医生医疗诊断提供智能化辅助决策。临床信息系统：通过病床条形码注册和病房网络无线全覆盖，实现移动医生工作站和护士工作站功能。医生和护理人员能够使用手持式监护终端扫描患者识别码，便捷的调取患者病历资料和影像信息，实时记录病情数据，优化医护工作流程，有效进行医嘱处理。远程医疗系统：通过远程信息技术和通信网络，借助微电子医疗设备实现远距离医学检测、救护、咨询、急救、保健、诊断、治疗以及教学。能够为病人提供远程监护、远程会诊和远程诊疗，可以以为医护人员提供远程学习资源。医疗专业信息系统，主要包括：血库管理系统，影像信息系统、检验信息系统、生理信息系统和病理信息系统等。这些专业的信息系统以业务数字化为目的，需要借助成体系的软件平台，通过连接相应的专业设备，对医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，便于实时调用，实现医疗业务数字化。4.保障信息系统通过引入物联网技术，改变传统手动保障方式，实现保障数据交互和保障工作网络化，促使保障决策由经历型向智能型转变，保障方式由逐级向扁平化发展，实现保障水平由概略向准确转变。药品管理系统：将药库、药房药品管理与药品会计核算相结合，集医院的购、用、制、管于一体，通过粘贴药品二维识别码，实现药入库与出库、药属性和药购链式管理，智能、动态反映药品发放、盘点、统计和使用情况。物资管理系统:电子化管理物资，将医院物资详情统计到数据库，智能检索物资属性，实现医疗物品购置、安装、维修、报废等工作流转处理，减少了各种低值易耗品的积压和重复采购等问题，实现卫生材料和劳保用品规范化管理。安防监控系统：在医院重要库所和出入口位置布防网络摄像头和红外探头，通过值班室监控终端设备，远程遥控云台，对监控区域自动感应、动态控制和实时监察，实现医院重要目的远程化、网络化和智能化管理，提高安保力度。同时加装巡更系统，对重要位置巡查实行电子刷卡签到制度，实现值班巡视管理电子化和网络化。二、提升地市级医院信息化建设水平的对策1.地市级医院信息化建设要凝聚共鸣，注重理清“建的思路医院信息化建设是一项全局性、复杂性、创新性于一体的便民工程。首先要成立院领导亲身挂帅信息化建设领导小组，明确责任分工，理顺工作关系和检验评估体系。1注重科学谋划，搞好顶层设计。信息化建设技术含量高、专业性强，仅依靠医院本身气力难以实现，需要借助专业技术团队，需要医院领导决策和医疗工作人员共同介入，把信息化建设纳入省市级卫惹事业发展的总体规划，搞好整体设计，加强资源整合。要分阶段细化建设目的、建设标准和建设方法，在建设指导上强调需求牵引，在建设筹划上注重体系设计，在建设组织上突出经过管控，在建设内容上重视全面发展。2把握重要环节，加强基础建设。医院信息化建设是一项长期积累、渐进式发展的经过，需要加强基础工程建设，打好“根基，建设经过要由“点、线逐步向“网络化、集成化、系统化推进；需要把握重心、重点突破、急用先建，首先要实现医院基础网络互联互通，优先抓好便民服务项目建设。3重视系统集成，提升软件实力。医院信息化建设软件开发系统性强、要求高，需要遵循国际通用的医疗卫生规范、标准及法规，规范信息化建设标准；需要优化整合系统功能，统一接口和数据标准，实现与省市级及友邻医院无缝对接和资源分享；需要考察大中发达城市医院信息化成果，搞好系统改造和缺项引进工作，需要走院地融合发展道路，购置开发成熟稳定的系统为我所有。2.地市级医院信息化建设的支撑是运维环境，注重提高“管的效能医院信息化水平越高，对信息系统运维管控环境要求越高。只要通过更新管理理念、规范管理方法和管理形式，才能真正实现信息化。首先加强统管，科学建立运管机制，重点完善组织领导、指导督评和赏罚问责等制度机制，逐步规范建设规划、组织运用、协作攻关和配套保障等建管形式，以规范化促进标准化、以标准化推动法制化，才能为信息系统稳定运行提供一个良好的支撑环境。其次，建设一支技术创新人才、科学管理人才和使用维护人才队伍，为医院信息系统良好运转提供智力支撑。3.地市级医院信息化建设的依托是院务实践，注重拓展“用的成效医院信息化水平既是建出来的，也是用出来的，必须强化“建用结合、以用促建，要以岗位培训和继续教育为重点，广泛开展学习信息化知识和精练信息化操作技能活动，提升信息化素养；大力推进网上办公，建立持证上岗、业务考核和职称考核制度，以常态化的实践运用，促进医院工作人员思想观念的更新和管理方式的转变。
