肥料登记申请书.doc

肥料登记申请书申请企业： 申请编号： （ ）肥申字（临/正） 号填表日期： 中华人民共和国农业部制填 表 说 明一、本表为复混肥料、有机肥料、有机-无机复混肥料、水稻苗床调理剂生产企业向肥料登记机关申请肥料产品正式/临时登记所用；二、表格应直接打印一式两份，字迹应清晰可辨，不得涂改；三、申请肥料产品正式/临时登记的企业，应附表提交企业工商注册文件复印件、商标注册说明（属协议使用商标的，应提交商标持有者允许使用的合法文件）、经办人身份证复印件，企业概况及产品说明，产品标识或标签样稿，产品质量检验报告；四、申请肥料产品临时转正式登记的企业，还应附表提交临时登记证复印件；五、产品通用名称分为复混肥料、掺混肥料、有机肥料、有机-无机复混肥料、水稻苗床调理剂。肥料（临时/正式）登记申请表一、申请者基本情况企业名称生产地址通讯地址邮政编码电话、传真电子邮件企业网址法定代表人联系电话手机经 办 人联系电话手机企业总人数（与肥料有关）： 人。其中，管理人员： 人；技术人员： 人；工人： 人营业执照号有效期发照机关企业性质注册资金流动资金二、产品信息产品通用名称产品商品名称注册商标文字图形有效期商标来源注册受让执行标准号标准备案号备案机关设计生产能力实际生产能力投产日期产品剂型颗粒 水剂 粉剂其它：外 观申请正式登记产品原临时登记证号有效期（累计）产品技术指标三、原料、辅料及生产工艺概述原料名 称在投料中所占百分含量来 源辅料名 称在投料中所占百分含量来 源生产工艺概述及工艺流程简图：主 要 生 产 设 备设备名称型号生产企业名称购入时间主 要 检 验 设 备提交的证明资料目录：1、2、 以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本产品对他人的知识产权不构成侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法律责任。申请者法定代表人签字（公章）：年 月 日承办单位意见：负责人： 年 月 日省肥料登记评审委员会意见：主 任：年 月 日省农业厅意见：盖 章：年 月 日办理结果：备 注：9