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    医学生实习工作心得体会例文.docx

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    医学生实习工作心得体会例文.docx

    医学生实习工作心得体会医学生实习工作心得体会14月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有许多的不舍!忘不了那里美丽的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最终一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简洁的一些话语,却很窝心,特别的兴奋。由于内三的工作始终比较繁忙,所以学习的东西许多,娴熟了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。特殊的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到精确、快捷,刚好排尽空气,尽快密封好输液器,精确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救胜利率和促进患者的康复。4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的其次个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情肯定就比较严峻,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤干脆接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危急,通常明显的会有白细胞削减,脱发,月经异样等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的学问,了解了刚好处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在特地的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的爱护。操作完后要将全部的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后仔细的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量削减对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管),这样可以避开药液的外渗,平安性好,操作简洁,有效留置的时间可长达一年。初来肿瘤科依旧是个不习惯的起先,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了许多不欢乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一每天的接近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严峻,甚至难以忍受,自然他们的心情、心情也不是很好。对于我们实习护士来说,一起先的确难以适应,不能很好的理解病人们的急躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一每天的过去,我也渐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以赐予病人以希望,带着一种充溢希望的心情去做事情,让病人更多看到我们主动的一面。医学生实习工作心得体会2转瞬间实习期立刻就要结束了,在这段时间里我进行教化社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,以下是本人此次实习的一些自我鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行医生职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,酷爱儿童事业,一心一意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好医患关系,能做好说明与劝慰工作,多说“对不起”,削减不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本驾驭了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断地仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长视察患儿病情,从而刚好地驾驭病情改变,做出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的实力有限,但是我用我的努力充溢我的学问与技能,渴望在学习中成长,做一名静默付出、努力工作的白衣天使。实习前对内科的一些基本操作要驾驭,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,许多人都没有规范的驾驭。熟识内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等。医生不光要驾驭超群的医术,同时还要有很好的沟通技巧,与患者、同事。平常多学习上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经验,其中困难的味道或许只有亲身经验过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也相识了几个不错的挚友,或许这比书本更有价值吧。医学生实习工作心得体会3实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用,书本和实践真的'差别特别大,而且不同的老师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,假如常常用,应当很简单记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙,平常不是那么简单随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也没关系,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。第一次管床真的是没有什么阅历,连输液安排都不会开,病人说他始终拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是详细用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行,必有我师,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也特别值得敬重,须要我们的关切,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。医学生实习工作心得体会4本人在实习期间,敬重老师,酷爱劳动,刻苦学习。在带教老师的帮助下,能驾驭常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很兴奋。在实习期间,我特别喜爱我的每一位带教老师。因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象。在内科的时候,刚到那什么也不熟识,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不实习了。可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能奢侈他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来。轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了,心里有点恋恋不舍。在妇科的时候,我的带教老师是主任。刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:“病人来了快走了快""在妇科,手术多,学生少,每天8点上班始终忙到下班,根本没有休息的时间。一上班,先查完房,就跟主任上手术了。手术室对我来说说很生疏。主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩。起先我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了。在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告知我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则在外科的时候,带教老师告知我怎么包扎伤口,换药,拆线在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关切,去照看他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样。有时候帮病人打打水,聊闲聊医学生实习工作心得体会5在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,以马列主义理论为指导,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有安排,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐性"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,一心一意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参与护理查房,熟识病人病情,能正确回答带教老师提问,规范娴熟进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,刚好完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前打算指导,并完成术中,术后护理及视察,在工作中,发觉问题能仔细分析,刚好解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能快速熟识病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信任和好评,同时,本人主动参与各类病例探讨和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的相识和了解。通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐性带教下,仔细学习医疗事故处理条例及其法律法规,并主动参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律学问,增加平安爱护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗事故的发生。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将接着努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。医学生实习工作心得体会6医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的学问与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过仔细观摩、亲自感受和反复思索,较有收获。一、重视医学基础学问的学习病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。分析:对尿毒症病人体内出现BUN(血尿素氮)等物质代谢异样及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当驾驭了上述过程后又会发觉新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?缘由在于:1、尿毒症病人尿毒镇静在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而运用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不行去除,而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。总结:这里提到的医学基础学问指:解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,全部临床诊治都要依靠这些学问。个人简历在发觉病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学学问分析清晰,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这或许正是“循症医学”的涵义所在。二、注意专业基础学问与临床学问的结合举例: 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就须要我们从药理学问动身,来分析药物的性质。分析:抗生素分为四大类。(杀灭繁殖期); (静止期杀灭); (快效抑制); (慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,试验室检查“CK(肌酸激酶)上升明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消逝,心得体会但CK仍居高不下。分析:病人有“扩心”的临床表现且试验室检查结果支持,一般多考虑:CK上升由心肌损害引起,但假如只是单方面考虑这点,就难以说明为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍旧距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌养分不良”。结合书本及病人状况我们发觉其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌养分不良”之后,是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌养分不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK上升的主要缘由。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清晰患者的预后并做出相应处理避开被动。总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床学问的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础学问不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。书本的学问是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严峻,生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就须要我们熟知书本上的已有的学问(如疾病临床表现及体征等),又要擅长依据病人病史特点利用先进的试验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发觉问题并调整治疗方案。三、热门思想汇报、训练临床思维举例:1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,状况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师指责了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素限制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不刚好死亡了,你所做的就都是无用功,全部的一切都没有意义了。总结:我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到许多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的方法是:将病人和现实状况作为处理问题动身点。值得留意的是,做学生确定喜爱在考试中考出好成果。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的状况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最苦痛的疾病。医学生实习工作心得体会7我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“听从领导,扎实工作,仔细学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了肯定的成果;坚固树立一心一意为病人服务的宗旨。这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,惋惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师始终上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参加了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还讪笑他说他在学校就没有读书,始终是在中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,许多有印象的东西就是不熟识,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今日我就在把明天在心内可能会用到的东西阅读下,终归要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,TOP100范文排行还是很艳羡的。心想假如我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,或许也很能满意下我的虚荣心呢。这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很美丽,但是看上去很舒适,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢!最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都遗忘打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说肯定不会有下次了。但是过了两天还是遗忘打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难过,虽然老师后面又劝慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。

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