临床科研设计定性研究设计.doc

临床科研设计定性研究设计 定性研究相关概念 观察法 访谈法 专家咨询法 定性资料的整理与分析1.定性研究的涵义 定性研究是一种形成性研究。它提供一种特殊的技术以获得人们想法、感受等方面的较深层反应的信息。 它主要用于了解目标人群有关态度、信念、动机和行为等有关问题。定性研究与定量研究相结合运用，可以对定量研究的结果进行补充。 定性研究是一个发现问题的过程，并可以帮助解释定量研究的结果，主要回答“为什么”的问题。定性研究方法特点 探索性研究的一种主要方法。把人的思维、思维的成果、人的经验、知识、智慧集成起来的方法。将各种情报、资料和信息系统集成起来的方法。 依赖于研究者个人的直觉和哲学的思辨思想，然后根据主观经验判断，相应地提出一些看法，最终用演绎的方法对自己的设想进行验证的社会学研究方法，强调一种对整体的宏观把握与哲学思辨的观念。 在实际操作中，通过特殊的技术或一定的方式获得人们在想法、感受等方面较深层的信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、动机、行为等方面问题，研究者利用定性研究来定义问题或寻求处理问题的途径。定性研究的用途 定性研究是产生新想法的工具。 定性研究是定量研究的先前步骤。 定性研究可以帮助理解和解释定量研究的结果。 定性研究也是收集原始资料的一种方法。2.观察法 指研究者根据研究课题的需要，通过对相关事件和对象的行为，利用眼睛、耳朵等感觉器官的直接查看或者其他科学手段，对研究对象日常生活信息等资料收集和记录的方法。 运用观察法进行观察时，研究者直接与研究对象接触，进行全面观察，记录了一定的场景，能比其他资料收集方法获得更多潜在的可靠信息，更有助于验证、校正和表述假设。 参与观察：也称实地观察，指研究者参与到研究对象的生活中，与研究对象一起生活和工作，在密切的相互接触和直接体验中倾听和观察研究对象的言行。 非参与观察：研究者处于所观察的对象或现象之外，完全不进入研究对象的日常生活。研究者通常置身于被观察的世界之外，作为旁观者了解事情的发展动态。 结构观察：是按照一定程序、采用明确的观察提纲或观察记录表格对所要研究的现象进行观察。 无结构观察：通常使用现场工作记录的方式记录所收集的资料，并常以参与观察的方式进行。 直接观察：直接观察研究对象。 间接观察：对自然物品、社会环境、行为痕迹等与研究对象有关联的事物进行观察，以间接反映调查对象的状况和特点。观察法的用途 对一些很少为人知的社会现象（如吸毒、卖淫、同性恋等）进行研究时，观察法可以保证研究者较为顺利地进入研究场所，获得相对真实的资料。 当研究者需要了解研究现象或问题的连续的、相关的背景信息时，观察法可以获得其他研究方法所不能得到的信息，而这些信息对帮助研究者理解和解释研究结果非常重要。 当研究者发现“事实”与当事人所说的有很大差别时，观察法可以帮助澄清事实，了解事情真相并能够理解差异所在。 当研究对象不能进行语言或文字交流时，如研究聋哑人、盲人、婴儿的问题或现象，观察法是唯一可用的研究方法。 作为其他方法的补充3.访谈法 访问者按照事先设计好的题目、内容，有序地以口头交谈等方式，利用面对面地交互刺激的作用，了解被访问者行为、特征、动机以及相关的社会实际情况。 按访谈形式分： 重要知情人访谈/个人深入访谈：研究者可以用一份事先拟定好的访谈提纲或写有开放性问题的问卷进行访谈。访谈的问题最多不超过5-6个问题，20分钟左右能完成。访谈中可以记录，也可以用录音机录音，但事先征得访谈者的同意。 专题小组讨论：由一个经过训练的主持人，以一种无结构的自然的形式，组织一个小组的被访者进行讨论，以获取对问题的深入了解，探索对项目有用的经验、情感和信念等方面的问题。应由5-7人参加，他们的年龄、文化、专业应相似或基本相同，男女在同一组较为理想。 选题小组讨论：是一种经过改良的小组讨论方式，也是一种程序化的小组讨论，召集6-10人讨论某个特定问题的各个方面及其原因。其目的是在一个具有各种不同既得利益、思想意识和专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序，为后续的政策建议提供可靠的基础和依据。 按访谈内容分： 非结构式访谈：不事先拟定表格、问卷或定向的标准程序，只制定粗略的调查提纲，是访谈者与被访谈者之间就某些问题自由的交谈。其形式是非正式的、自由的。用于收集人们感情、态度、价值观、信念等方面的资料，能使受访者充分发表自己的意见。 半结构式访谈：就一些关键性要点形成问题并发问被访问者。讨论由研究者特别感兴趣和被调查者希望进行交流的内容来确定。强调一种非确定性开放方法，可获取新的信息，并能深入了解问题而不受规定的限制，使被访者有较大的自由回答问题。 结构式访谈：调查者事先准备好调查提纲或问卷，逐项有序地向被调查者提问。多为开放性问题。研究者事先了解研究人群的观点和认识，通过自由列答案法、归类法、打分法、排序法等方法，对回答者的观点进行描述，对其文化和行为进行分析。进行深入访谈的要点 访谈前，要对访谈的主要目标和要了解的内容有个明确认识 访谈前，最好对被访谈者的背景情况有大体的了解 以方便被访者尽可能减少不必要的麻烦为原则 以饱满的热情专心的态度完成整个访谈 保持资料的原始性和完整性专家咨询法u 专家预测法u 德尔菲法u 德比克法u 头脑风暴法u 哥顿法定性资料的整理与分析定性资料的特点 来源的多样性：定性资料可以来源于研究者的工作笔记、谈话记录和观察记录，也可以来源于当地媒体的报告、官方公布的信息等，这样使得定性资料的来源不像定量资料那样来源单一和准确性高。 表述形式的多样性：定量研究的调查表有统一规范的格式，而定性资料则在表述上存在多样性，给整理分析带来一定困难。 研究时期的多样性定性资料分析的目标 与定量资料分析相似，定性资料分析也是将描述和理解作为其基本目标。 定性资料分析的目标是将大量的、特定的细节组织成一幅清晰的图画，一种概括的模式，或一组相互连接的概念。 它试图发现或提出某种理解的模型，提出某种理论解释，而不去证明某种规律，主要回答“为什么”的问题。定性资料整理 整理笔记、建立档案 编码：一级编码开放式编码；二级编码关联式编码；三级编码选择式编码。 形成概念 撰写分析是研究者对于编码过程中的想法和观点的一种备忘录或一种讨论记录。定性资料的分析过程 初步浏览阶段 阅读编码阶段 分析抽象阶段定性资料的分析方法 频率 程度 结构 过程 原因 后果定性资料的结果报告规范目前，已经有一些关于评价定性研究报告质量和报告规范的文章发表，在此基础之上，澳大利亚悉尼大学公共卫生学院Allison Tong 牵头，并与另外两位澳大利亚医学科研人员携手，共同制定了定性研究统一报告标准: 个体访谈和焦点组访谈的32 项清单( COREQ) ，于2007 年9 月发表。