医务人员手采样标准操作规程.doc

医务人员手采样标准操作规程1.目的规范医务人员手采样标准操作规程。2.适用范围手卫生监测3.职责医院感染管理专职人员或兼职人员应遵守本程序。4.程序4.1被检人洗手消毒后，五指并拢。4.2将棉拭子浸泡在含有相应中和剂的无菌洗脱液中。4.3用棉拭子从双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30cm2），并随之转动采样棉拭子。4.4剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。4.5将采样管在混匀器上振荡20妙或用力振打80次。4.6用无菌吸管吸取1ml待检样品接种于灭菌平皿。4.7每一样本接种在2个平皿，再加入已溶化的45C-48C的营养琼脂15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固。4.8将平皿置于361C温箱培养48小时，计数菌落数。4.9计数方法细菌总数（CFU/cm2）=(平板上菌落数稀释倍数) 采样面积（cm2）4.10结果判定4.10.1 、类区域工作人员 细菌总数5CFU/cm2，并未检出金黄色葡萄菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为消毒合格。4.10.2 类区域工作人员 细菌总数10CFU/cm2，并未检出金黄色葡萄菌、大肠埃希菌和为消毒合格。4.10.3 类区域工作人员 细菌总数15CFU/cm2，并未检出金黄色葡萄菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为消毒合格。4.40.4 母婴室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠埃希菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄菌为消毒合格。4.11 注意事项 被检人洗手消毒后切勿擦干。参考文献1 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31:2007医学实验室质量和能力认可准则2 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31:20082008医学实验室质量和能力认可准则（ISO15189：2007）.20083 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范（2002版）。20024钱培芬，倪语星。医院感染监控与管理。北京：军事医学科学出版社，2002 编写人：AAA、BBB 操作人：本室操作人员 批准人：