压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程.doc

压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程1.目的 规范压力蒸汽锅灭菌效果监测标准操作规程。2.适用范围2.1每次使用压力蒸汽锅灭菌时。2.2新安装的压力蒸汽锅和大修后的压力蒸汽锅。3.职责医院感染管理专职人员或压力蒸汽锅操作人员应遵守本程序。4.程序4.1化学法监测4.1.1化学指示卡（管）监测方法 需每包监测。将既能指示蒸汽温度，又能指示温度持续时间的化学指示管（卡）放入每一待灭菌的物品包中央，经一个灭菌周期后，取出指示管（卡），根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌条件。4.1.2化学指示胶带监测法 需每包监测。将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外，经一个灭菌周期后，观察其颜色的改变，以指示是否经过灭菌处理。4.1.3 B-D试验 对预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌，每日一次B-D试验。将B-D测试纸包水平放于灭菌柜内灭菌架（车）的底层靠近排气口处，柜内除测试包外无任何物品。4.2 生物监测法4.2.1 将两个菌片分别装入小纸袋内（也可使用自含式生物指示物），置于标准试验包中心部位。4.2.2 灭菌柜室内，排气口上方放置一个标准试验包（由三件平纹长袖手术衣，4块小手术衣，2块中手术巾，1块大毛巾，30块10cm10cm8层纱布敷料包裹成25cm30cm30cm大小）。4.2.3 经一个灭菌周期后，在无菌条件下，取出标准试验包或通气储存盒中的指示菌片，投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基中，经56C 1C培养7日（自含式生物指示物按说明书执行），观察培养基颜色变化。4.2.4检测时设阴性对照和阳性对照4.3结果判定4.3.1化学监测法所放置的指示管（卡）、胶带的性状或颜色均变至规定的条件，判为灭菌合格；若其中之一未达到规定的条件，则灭菌过程不合格。B-D试验；经过132C，3-5分钟后，取出一次性B-D包观察变化。均匀一致变色，说明冷空气排除效果较好，灭菌器可以使用，反之，则灭菌器有冷空气残留，测试不合格。新安装的和大修后的设备应进行B-D试验标准包测试，试验应该重复3次。4.3.2生物检测法 每个指示菌片接种的培养基都不变色，判定为灭菌合格；指示菌片之一接种的培养基，由紫色变为黄色时，则灭菌过程不合格。4.4注意事项4.4.1化学监测 检测所有的化学指示物需经卫生部批准，并在有效期内使用。4.4.2 生物监测 生物指示物监测应每1月1次。指示菌株：为耐热的嗜热脂肪芽孢杆菌（ATCC7953或SSIK31株）。监测所有菌片需经卫生部认可，并在有效期内使用。参考文献 1 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范（2002版）。20022钱培芬，倪语星。医院感染监控与管理。北京：军事医学科学出版社，2008编写人： AAA、BBB 操作人：本室操作人员 批准人：