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    医疗纠纷和解协议书精选.docx

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    医疗纠纷和解协议书精选.docx

    医疗纠纷和解协议书医疗纠纷和解协议书1合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)鉴于患者*曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条补偿项目及计算方法;合同甲方同意向乙方补偿下述款项:医疗费:交通费:住院伙食补助费:残疾赔偿金:死亡赔偿金:后续治疗费:残疾协助器具费:精神损害赔偿金:其他:其次条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主见权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的.全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据;第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。合同甲方:乙方:年月日年月日医疗纠纷和解协议书2甲方:*医院乙方:*(患者或其家属)鉴于患者*曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:职工平均工资:元城镇居民平均生活费:元城镇居民最低生活保障金:元其次条补偿项目及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项:第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主见权利的依据。第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。医疗纠纷和解协议书3甲方:乙方:鉴于患者 曾于 年 月 日至 年 月 日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:某市20xx年度职工平均工资:元。某市20xx年度城镇居民平均生活费:元。某市城镇居民最低生活保障金:元。其次条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方: 院乙方:代表:日期: 日期:医疗纠纷和解协议书4甲方: ×××医院乙方: ×××鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条 协议相关数据如下:某市201×年度职工平均工资:×××元。某市201×年度城镇居民平均生活费:×××元。某市城镇居民最低生活保障金:×××元。其次条 偿项目及计算方法(略)第三条 方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。第四条 甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。第五条 协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方:×××医院 乙方:代表:日期: 日期:医疗纠纷和解协议书5甲方:_诊所;负责人:_乙方(患方):_;身份证号:_;住址:_患者基本状况:患者_于_年_月_日因_到甲方看病;甲方以_收治入院_。甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决。甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据侵权责任法、医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,双方就该争议自愿达成如下补偿协议:一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议缘由和责任的状况下自行协商解决。二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币_元。该补偿费包括但不限于依据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用,乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、养分费、精神损害抚慰金等费用。三、补偿款支付时间及方式:甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,且不得以本协议作为其主见权利的依据。五、甲、乙双方确认,本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公允、重大误会、乘人之危等情形。六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,两份协议书具有同等法律效力。甲方:_乙方:_见证人:_年_月_日医疗纠纷和解协议书6甲方:xxxxx医院乙方:xxxxxx(患者或其家属)鉴于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条 本协议相关数据如下:xxxxxx职工平均工资: 元xxxxxx城镇居民平均生活费: 元xxxxxx城镇居民最低生活保障金: 元其次条 补偿项目及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项:xxxxxx第三条 甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主见权利的依据。第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。医疗纠纷和解协议书7甲方:乙方:鉴于患者xxx曾于XX年x月x日至XX年x月x日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,依据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:某市XX年度职工平均工资:元。某市XX年度城镇居民平均生活费:元。某市城镇居民最低生活保障金:元。其次条赔偿项目及计算方法(略)第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方:北京xxx医院乙方:代表:日期:日期:

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