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    护理培训心得体会例文.docx

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    护理培训心得体会例文.docx

    护理培训心得体会护理培训心得体会1时间稍纵即逝,转瞬已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得劳碌,倒也宁静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美妙向往和期盼来到湖北省人民医院(武汉高校医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时间悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。第一,医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我根据学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参加,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简洁枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必需强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今日添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又削减了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的运用呢?该药品的运用指证又是什么呢?有时候,教授会有意不告知我,熬炼一下我的思索实力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,其次天跑去告知教授,经常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的学问点坚固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没遗忘,回到临床上来,跟三个月前的一样。在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的剧烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简洁而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊须要我们医生做具体的病史采集和体格检查,除此之外,还必需辅以试验室和影像学方面的检查,逐步解除相应的疾病,最终得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切方法和手段去找寻病人身上的蛛丝马迹,最终抓出作案真凶。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最终肯定会变成一只漂亮的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。其次,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业学问和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛苦,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济状况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我信任,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热忱、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的醇厚人,人类的宏大莫过于此。第三,临床教学方面。在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经验了三次教学查房,虽然花了我们很多精力和时间来打算,但是我们却收获了很多课本上看不到的临床学问,加深了我们对疾病的理解和相识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段劳碌的时间,给了我们很多学习的机会。另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时老师。刚起先的时候,的确有点担忧,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁激励我,说不怕,你肯定行。我当时半信半疑地,也就壮着胆子去了。刚起先介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是假如连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么渐渐地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头始终在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,肯定不能给老师丢脸!就这样,渐渐地我的语速就加快了,最终我发觉,那群留学生的眉头伸展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,赞扬我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,感谢!实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己须要留意的,因此在今后的工作学习中肯定要努力提高自己的各方面实力,定好目标,踏实前进。护理培训心得体会2转瞬几个月的实习就要结束了,在此期间,学到了许多,也感受颇深,以下我就实习期间的一点心得作也许有以下汇报:一,学习看法我们都希望在实习期间能遇到一个好的带教老师,但只是等着带教老师来传授学问那是远远不够的,最主要的还是看我们自己的学习看法。在实习期的起先我们最大的感受就是我们都成了跑腿的,一点东西都没有学到。远没有了当时刚走出校内走上工作岗位的那种兴奋,有的只是懊丧。其实不会学的人就会有这种想法。对于刚刚接触临床的我们来说,就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗,我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟识科室环境,熟识病人等等。所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡,是必需要经验的。二,学习方法刚刚踏上工作岗位,我们大多数人都会打算一个本子随身携带,以随时记录。但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的学问,最多的就是老师所给我们安排的任务了。这种状况持续了几个月。直到我到我现在所在的科室烧伤科实习。记得第一天,护士长就对我们提出了一个要求,“打算一个本子,学习日记,把所学到的东西每天都要写下来,其中包括老师讲到的,自己问到的以及遇到的问题。就算这一天实在没有东西可写,也要检讨一下自己这一天有没有做错什么,哪怕是在别人眼里不算什么的,也要坚持每天记录下来。”就这样我坚持了一个月,我发觉这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多,所以在后面的科室我始终在坚持,而且收获颇丰。三,树立信念对于实习生来说,实践操作的机会是屈指可数的,再加上有时我们自己心里会发怵,不敢上手,这样在难得的机会面前退缩成了习惯,就很难迈出第一步了,这就要求我们树立信念,信任自己。四,沟通实力在临床上与病人的沟通是特别重要的,一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗,甚至有时会言辞拒绝,这就要求我们要有良好的沟通实力,与病人关系处好了,我想他应当不会再好意思拒绝你了吧。五,对待病人的看法我们假如从心底把病人当作自己的亲人看待,到处为他们着想,那么病人也就会把你当成家人了。我想假如我是病人,宁愿多挨一针,也要把机会留给自己的亲人吧。哪怕很疼嘴里也会说“你打的真好,一点也不疼”。六,打算工作在进入每一个科室实习前,最好做好一些打算工作。比如我在进入烧伤科实习前,复习了烧伤外科的基础学问:烧伤面积的计算,大面积烧伤的补液原则及补液公式等等,这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象,还可以使自己在工作的时候有了学习的目标,有百利而无一害。以上就是我的几点实习心得,希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助。护理培训心得体会3时间过得真快啊,不知不觉已在骨科实习了一个月余,其实在骨科蛮累的,早上去的时候天还不太亮,晚上来时天已经很黑了,就连睡前还闻到身上还有碘伏的味道正如老师所言:农夫春耕劳碌,夏季锄禾,又接着于秋季收获。其间的辛苦只有农夫自知,其间的快乐也只有他们能体会到。老师是一个实实在在的甘肃人,我又何尝不是呢?来了就应当好好干,四个星期的实习结束了,原本迷茫与无知,到现如今略有小成,可以说每一天都是不平凡的。遇到疑难手术时长想起的一句话:你可以做不到,但是你肯定要想到、其实思索是很重要啊。我在骨科实习期间,大大小小手术经验了四十多例,包括人体的从头到脚。如:锁骨骨折肩锁关节脱位肩关节脱位肱骨外科颈骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折肱骨内髁骨折肱骨外髁骨折肘关节脱位孟氏Monteggia骨折桡骨颈骨折Galeazzi盖氏骨折桡骨远端骨折腕舟骨骨折骨盆骨折髋臼骨折股骨颈骨折髋关节脱位股骨头坏死股骨粗隆下骨折股骨干骨折股骨远端骨折髌骨脱位髌骨骨折骨折分型胫骨平台骨折踝关节骨折距骨骨折跟骨骨折等等。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了许多。不仅有技术上,还有人文关怀上。骨折的分类多种多样:单纯性骨折的骨头只有一条骨折线;粉碎性骨折的骨头碎裂成两块以上;开放性骨折的骨头刺破皮肤,骨折处与外界相通。骨折修复术的三个主要方法是:1、石膏绷带固定2、手术复位与内固定:是施行手术,切开骨折部的软组织,暴露骨折段,在直视下将骨折复位。复位后,可以用对人体组织无不良反应的金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板等,也可用自体或异体植骨片,将骨折段固定。3、手术复位与外固定:是施行手术,将骨折复位,并在骨折的肢体外安装骨外固定器。骨外固定器是一个由夹头和钢管组装成的体外钢架,可以支持骨骼,矫正骨骼在愈合过程中出现的各种移位。这种固定方法普遍适用于不能用内固定术的困难骨折。随着自己学问的驾驭,带教老师们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。令我最难忘的是肱骨外髁骨折的手术治疗体会,肱骨外髁骨折,在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折,骨折块常包括肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部。由于肱骨外髁骨折块很大部分由软骨构成,_线片软骨不显影,而且年龄越小,软骨越多,易发生漏诊,治疗不当常发生骨折不愈合,造成肘关节功能障碍。我和带教老师于20_年10月至20_年12月手术治疗肱骨外髁骨折18例,取得满足结果。现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能渐渐积累阅历。在接下来的科室里我会接着努力学习,是我的实习变得更加完备。最终奉上我的带教老师的经典话啊:好医生首先是一名哲学家,屠夫都会开刀,关键要有哲学思维方式。护理培训心得体会4今日早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今日不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异样情登记来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步伐步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:帕金森病特点:静止性震颤(从A侧上肢起先B侧下肢A侧下肢)肌张力增高,面具脸,写字渐渐变小,开步困难,惊慌步态,这是由于限制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述状况。运动削减。重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。耳鸣多由以下因素引起:前庭耳蜗病变高血压眩晕。甲氯芬脂:脑爱护药。对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲惫,所以导致肌力轻度下降。同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。下午原来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我肯定完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):这个病人是正在住院的病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,难受为针尖样刺痛,多于一日之内好转,难受于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特别异样,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧脸蛋感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(),脑膜刺激征()。我的诊断思路:头痛?器质性病变优先考虑血管性/神经性患者诉针尖刺痛感(不能明确)患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性病程较短,好转快,无明显诱因由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?解除初步诊断偏头痛建议行头颅CT检查解除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,解除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比方,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的'水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅CT呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒适,所以要做这些检查,这通说明完后,病人满足而归。护理培训心得体会5实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的变更,其心理活动也有肯定的改变,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在生疏、新奇又惊慌的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及生疏的护理教员,产生担忧、自卑甚至惶恐的心理。神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重困难,确定了很多操作的特别性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,很多患者需行各种术前打算如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏主动主动性。患者对实习学员不信任。从患者的角度来讲,患者大多对其所熟识的医护人员产生信任感和依靠感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。假如给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿协作甚至抵触心情严峻,有些甚至会拒绝,看法高傲无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、惭愧,甚至产生畏难心情,从而影响实习效果,不利于顺当完成实习阶段规定的要求和任务。刚好了解实习学员的心理状态常常主动与实习护士沟通谈心,留意培育主动的心情和情感,弱化消极心情。在生活上多爱护,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经验,包括在前一个科学习的状况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚起先实习时也常常遇到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的惊慌心情。学员也可通过呼吸簇新空气,听音乐,与挚友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移留意力,缓解惊慌。尽快适应神经内科的护理工作。实习护士进入病房后,一是让其熟识神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松惊慌的心情,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟识,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的留意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,很多患者生活不能自理,甚至伴随心情性格的变更,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也非常重要。护理操作的带教要按部就班。第一遍护理操作必需由带教老师边示范边讲解,并具体介绍操作步骤及留意事项。从其次遍起先,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特别的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消退顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者须要我们医护人员为其解除疾病的苦痛,这样实习学员就可以放下包袱,缓解惊慌心情。每次操作时,必需有带教老师陪伴一起完成。另外,为了让她们增加信念,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素养较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐性真诚地进行沟通沟通,敬重患者隐私和人格,仔细负责,看法温柔,久而久之,患者会理解并协作实习护士的工作。留意培育学生各种实力主要包括视察实力,分析推断实力,交际实力。实习初期注意视察实力的培育,主要视察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。视察由浅入深,实习期间,视察实力有所提高,这就要培育分析推断实力1。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高推断的精确性。学员与患者的沟通也很重要,沟通的胜利与否干脆影响学员将来在护理工作中的自信念,带教老师在带教过程中要教会实习学员驾驭护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如宁静的环境,舒适的体位等,熟识患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的沟通获得资料,带教老师要耐性帮助其分析整理,这样有助提高学员的沟通实力。实习护士工作对其存在的缺点不足,仔细负责地赐予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成果,应赐予刚好真诚的表扬和激励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员打算出科时,为其打算下一科应当知道的信息,使学生有肯定的思想打算,有利于其完成实习任务。

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