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    医学培训 内科名词解释小抄.doc

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    医学培训 内科名词解释小抄.doc

    AAustin Flint杂音:严重主动脉瓣关闭不全者,在心尖部可闻及柔和、低调、递增型舒张早中期的Austin Flint杂音,须注意与二尖瓣狭窄鉴别ARDS(急性呼吸窘迫征):是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。B泵衰竭:驱动或制约呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉组织以及胸廓统称为呼吸泵,这些部位的功能障碍引起的呼吸衰竭称为泵衰竭。通常泵衰竭主要引起通气功能障碍,表现为型呼吸衰竭。不典型增生:又称异型增生,慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异型增生,表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱,异型增生是胃癌的癌前病变。半月征:X线钡餐检查时,溃疡型胃癌主要发生在肿块之上,龛影位于胃轮廓之内,形状不规则,侧位缘呈典型半月征,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角。伴癌综合症:指原发性肝癌患者由于瘤肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群。主要表现为自发性低血糖症、红细胞增多症;其他罕见的有高钙血症、高脂血症、类癌综合征等。CCurling溃疡:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重藏其病变或多器官功能衰竭等均可引起胃粘膜糜烂、出血,严重者发生急性溃疡并大量出血,如烧伤所致者称为Curling溃疡。Cushing溃疡:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重藏其病变或多器官功能衰竭等均可引起胃粘膜糜烂、出血,严重者发生急性溃疡并大量出血,中枢神经系统病变所致者,称Cushing溃疡。肠结核:是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。Cullen征:少数重症急性胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,致脐周围皮肤青紫,称Cullen征。贮存铁:体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于单核-巨噬细胞中的铁。恶性高血压:发病较急剧,舒张压持续130mmHg,伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿,持续蛋白尿、血尿及管型尿、肾衰竭等肾脏损害表现。病理上以肾小动脉纤维样坏死为突出特征。进展迅速,如不给予及时治疗,预后不佳,可死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。F肺炎(pneumonia):是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物(细菌病毒真菌 寄生虫),理化因素,免疫损伤,过敏及药物所致。细菌性感染是最常见的肺炎。肺炎链球菌肺炎:是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数,通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征,X线胸片呈肺段或肺叶急性炎症实变。肺脓肿:是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。胸部X片显示一个或多个含气液平的空洞。肺动脉高压(PH):由多种心、肺或肺血管疾病引起。PH时因肺循环阻力增加,右心负荷增大,最终导致右心衰竭,从而引起一系列临床表现。肺衰竭:肺组织、气道阻塞和肺血管病变造成的呼吸衰竭,称为肺衰竭。肺组织和肺血管病变常引起换气功能障碍,表现为型呼吸衰竭。严重的气道阻塞性疾病影响通气功能,造成型呼吸衰竭。肺性脑病:由型呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神神经障碍症候群。临床症状头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。复合溃疡:指胃和十二指肠同时发生的溃疡。DU往往先于GU出现。幽门梗阻发生率高。肥大性肺性骨关节病(HPO):常见于肺癌,也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病肺心病:慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于慢性肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病Graham Steell杂音:二尖瓣狭窄时,肺动脉瓣区可有递减型吹风样或叹气样舒张中期杂音,称Graham Steell杂音,此杂音沿胸骨左缘向三尖瓣区传导,于吸气末增强。干性支气管扩张:部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张,其病变多位于引流良好的上叶支气管。肝硬化:是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症。肝肾综合征(HRS):是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害,故又称为功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。肝肺综合征(HPS):是指发生在严重肝病基础上的低氧血症,主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病。临床特征为严重肝病、肺内血管扩张、低氧血症/肺泡动脉氧梯度增加的三联征。肝性脑病(HE):过去称为肝性昏迷,是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。Grey-Turner征:少数重症急性胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征。气道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘患者发生发展的一个重要因素。感染性心内膜炎(IE):为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成高血压脑病:指在血压升高,同时出现中枢神经功能障碍症象。发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制,导致脑灌注过多致脑水肿。临床表现有严重头痛、呕吐、神志改变,较轻者可仅有烦躁、意识模糊,严重者可发生抽搐、昏迷。高血压危象:是指高血压患者在短期内,由于交感神经活动亢进,周围血管阻力的突然上升,血压明显升高,影响重要脏器的血液供应,出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症象。HHorner综合征:肺尖部肺癌又称肺上沟瘤(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致于在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。型呼吸衰竭:即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病。型呼吸衰竭:即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO250 mmHg。系肺通气不足所致。环堤征:X线钡餐时,龛影周绕以透明带,即环堤征,其宽窄不等,轮廓不规则而锐利。JJaneway损害:为手掌和足底处直径14mm的出血红斑,主要见于急性感染性心内膜炎。急性上呼吸道感染:简称上感。为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒,通常病情较轻、病程短。 急性气管-支气管炎:急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管粘膜的炎症。临床症状主要为咳嗽和咳痰。甲亢:系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。间质性肺疾病(ILD):是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung disease,DPLD)。 临床表现为渐进性劳力性气促、限制性通气障碍伴弥散功能(DLCO)降低、低氧血症和X线胸片双肺弥漫性病变。继发性结核:指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。多位于两肺上叶后段或下叶背段。急性糜烂性出血性胃炎:是由各种病因引起的、以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃粘膜病变,常伴有胃粘膜出血,可伴有一过性浅溃疡形成。急性肾衰竭(ARF):是由于各种原因引起的神功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征.进展期胃癌:深度超过粘膜下层,已侵入肌层者称中期,侵及浆膜或浆膜外者称晚期胃癌。急性胰腺炎:是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以机型上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等位特点。酒精性肝病:是由于长期大量饮酒所致地肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎,酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。K,l,MKoch现象:机体对结核分支杆菌初感染与再感染表现出不同反应的现象。溃疡性结肠炎(UC):是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。黎明现象:即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明短时间出现高血糖,可能由于清晨皮质醇生长素等胰岛素拮抗激素分泌所致。MDS骨髓增生异常综合征:是一组异质性疾病,起源于造血干细胞,以病态造血,高风险向急性白血病转化为特征,表现为难治性一系或多系细胞减少的的血液病,慢性肺脓肿:如急性肺脓肿治疗不彻底,或支气管引流不畅,导致大量坏死组织残留脓腔,炎症迁延3个月以上则称为慢性肺脓肿。慢性支气管炎:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽,咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。排除具有咳嗽,咳痰症状的其他疾病(如肺结核,肺尘埃沉着症,肺脓肿,心脏病,心功能不全,支气管扩张,支气管哮喘,慢性鼻咽炎,食管反流综合症等疾患)。慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。但是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。慢性肺源性心脏病:简称肺心病,由支气管-肺组织,胸廓或肺血管病变所致的肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。分为急性和慢性,临床以慢性多见。慢性支气管炎:简称慢支,指气管、支气管及其周围组织的非特异性慢性炎症。临床以反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息为主要表现,容易进展为阻塞性肺气肿,进而发展为肺源性心脏病。慢性肾衰竭:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能阻碍(肾脏损伤病史>3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤,血液或尿液成份异常,及影像检查异常,或不明原因的GFR下降(GFR<60ml/min)超过3个月,称为慢性肾脏病(CKD).而广义的慢性肾衰竭(CRF)则是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征,简称慢性肾衰。门脉高压性胃病(PHG):系由门脉高压引起的胃黏膜非炎症性病变, 是引起非静脉曲张破裂出血的较常见原因. 肝硬化中半数以上可见PHG.是肝硬化合并上消化道出血的重要原因OOsler结:为指(趾)垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节,常见于亚急性感染性心内膜炎。PQR皮革胃:弥漫浸润型进展期胃癌如累及全胃,可使整个胃壁增厚、变硬,称为皮革胃。球后溃疡:DU多发生于十二指肠球部,发生在球部远段十二指肠的溃疡称球后溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端。具DU的特点,但午夜痛及背部放射痛多见,对药物治疗反应较差,较易并发出血。缺铁性贫血(IDA):指体内用于正常血红蛋白合成所必需的贮存铁的缺乏,而引起的一种小细胞低色素性贫血,是贫血中最常见的类型溶血性贫血(HA):指由于红细胞寿命缩短、破坏增加、骨髓造血功能不足以代偿红细胞的耗损Roth斑:为视网膜的中心发白的卵圆形出血斑,多见于亚急性感染性心内膜炎。STSAP重症急性胰性炎:少数重症胰腺炎患者胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎。SLE(系统性红斑狼疮):是一种自身免疫性结缔组织病,由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤,临床上可以出现各个系统和脏器损害的症状。Somogyi现象:糖尿病患者在用胰岛素治疗过程中,夜间出现未被发现的低血糖,继而发生低血糖后的反应性高血糖。SSS 病态窦房结综合征:是由窦房结及其周围组织病变所导致的窦房结功能减退,产生多种心律失常的综合病症。临床上可出现一系列与心动过缓有关的心、脑等重要脏器供血不足的症状社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。上消化道出血:常表现为急性大量出血,临床表现为呕血、黑粪、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是临床常见急症。跳跃征象:在溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称X线钡餐跳跃征象。W外周性紫绀:严重休克等原因引起末梢循环障碍的患者,即使动脉血氧分压尚正常,也可发生紫绀,称作外周性紫绀。胃炎:指的是任何原因引起的胃粘膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生。胃炎是最常见的消化道疾病之一。分为急性胃炎和慢性胃炎。胃癌的癌前状态:分为癌前疾病和癌前病变,前者是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,后者是指较易转变为癌组织的病理学变化。胃癌的癌前病变:指较易转变为癌组织的病理学变化。包括肠型化生和异型增生。无症状性尿异常:系表现为持续性蛋白尿和(或)血尿,无高血压,水肿或氮质血症。不少患者以后可能出现高血压,肾功能也逐渐减退,最终出现慢性肾功能衰竭。X心力衰竭:是指各种心脏结构或功能性疾病心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。心绞痛:是指冠状动脉供血不足导致心肌急剧、暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合症,是冠心病中常见的一个类型。心肌梗死(MI)为冠状动脉粥样硬化基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。心肌梗死后综合征:发生率约10%。可反复出现于心肌梗死后数周或数月内,表现为心包积液、胸膜积液或肺炎,有发热和胸痛等症状。可能为机体对坏死物质的过敏反应。目前被认为是心肌和心包损伤后继发的自身免疫性变化。胸腔积液:肺和胸壁之间的潜在腔隙称为胸膜腔。脏壁两层胸膜表面上有一层润滑液体,其滤出和吸收呈动态平衡。任何因素使胸膜内液体形成过快或吸收过缓,产生了胸腔积液(pleural effusions,简称胸水)。消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU),因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层,不同于糜烂。小肝癌:单个癌结节直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm者称为小肝癌。心绞痛:指冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血,与缺血所引起的临床综合症。Y夜间阵发性呼吸困难:患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为心源性哮喘。大多于端坐休息后可自行解除。是左心功能不全的早期症状。医院获得性肺炎(HAP):又称医院内肺炎,是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。原发性支气管肺癌:简称肺癌(lung cancer),为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤,常有区域性淋巴结和血行转移,早期刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状。炎症性肠病:一词专指病因未明的炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。原发性肝癌:是指由肝细胞或肝内单管上皮细胞发生的恶性肿瘤。本病多见于中年男性。Z支气管扩张症:大多继发于急、慢呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。临床主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。中叶综合症:右肺中叶支气管细长,有内外前三组淋巴结围绕,压迫支气管,引起右中叶不张和反复感染,称中叶综合症。支气管哮喘:简称哮喘。是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。中央型肺癌:发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌,鳞癌和小细胞癌多见。周围型肺癌:发生在段支气管以下的肺癌称为周围型肺癌,腺癌多见。中心性紫绀:真正由于动脉血氧饱和度降低引起的发绀,称为中央性发绀。早期胃癌:是指病灶局限且深度不超过粘膜下层的胃癌,不论有无局部淋巴结转移。自发性细菌性腹膜炎(SBP):是指在无任何邻近组织炎症的情况下发生的腹膜和(或)腹水的细菌性感染,是肝硬化常见的一种严重的并发症。病原菌多为来自肠道的革兰阴性菌。临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。再生障碍性贫血(AA):指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染,免疫抑制剂治疗有效。

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