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    2018年临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(5-6套).docx

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    2018年临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(5-6套).docx

    2018临床助理医师儿科学精选试题及答案(5)2017年临床执业医师考试告一段落,2018年临床助理医师复习期已经开始!基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环,也是决定成败的!2018年临床执业备考医学教育网陪伴!2018临床助理医师儿科学精选试题及答案汇总,希望对大家复习有帮助!营养和营养障碍疾病A1型题1.添加辅食原则,以下哪项是错误的?A. 有少到多B. 由稀到稠临床助理医师儿科学C. 由细到粗D. 有一种到多种E. 为了营养全面每天换一种2.8%糖牛奶l00mlA. 约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20%:34%:46%B. 约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:34%:52%C. 约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:28%:51%D. 约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:34%:52%E. 约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:28%:5l%3.06个月婴儿人工喂养时最好首选A.维生素A、D强化牛奶 B.配方米粉C.牛奶 D.全脂奶粉E.配方婴儿奶粉临床助理医师儿科学4.维持泌乳的关键是:A.哺乳次数 B.母亲多食油汤C.药物 D.哺乳的姿势E.母亲年龄5.46个月婴儿食物中铁的来源:A.菜汤 B.蛋黄C.强化铁的米粉 D.动物肝E.水果6.人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是:A.菜汤 B.蛋黄C.米粉 D.配方奶粉临床助理医师儿科学E.水果7.哪种食物成分是机体供能的最主要来源:A. 蛋白质 B. 脂肪 C. 矿物质D. 碳水化合物类 E. 维生素8.100ml 8%糖牛奶的热卡量约为:A.120kcal B.110kcalC.100kcal D.90kcalE.67kcal9.8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为:A.8%:50%:42% B.20%:34%:46%C.25%:25%:50% D.14%:34%o:52%E.10%:56%:34%10.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是:A.增加能量,补充蛋白质 B.补充铁,学习咀嚼C.易于消化,不易过敏 D.补充蛋白质E.补充维生素11.母乳喂养的优点,以下哪项是错误的?A. 含较少乳铁蛋白B. 含乳糖量多,且乙型乳糖为主C. 钙磷比例(2:1)适宜D. 缓冲力小,对胃酸中和作用弱临床助理医师儿科学E. 初乳含较多的分泌型IgA12.营养不良测量评价指标之一是体重小于:A.中位数 B.中位数一1SDC.中位数2SD D.均数E.P1013.营养不良体格测量的诊断标准应是:A.体重降低B.身高<中位数2SDC.皮下脂肪减少D.体重、身高、体重/身高<中位数一2SDE.胸围<头围14.日常食物中富含钙的食物是:A.牛奶 B.鱼肝油C. 骨头汤 D.蛋黄临床助理医师儿科学E.大米15.人类维生素D最主要的来源是:A.牛奶 B.鱼肝油C.日光皮肤照射 D.动物肝E.钙片16.活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为:A.血Ca下降,P下降,AKP(正常),25OHDa下降,PTH下降B.血Ca下降,P下降,AKP下降,g5-OHD3下降,PTH上升C.血Ca下降,P上升,AKP上升,25OHD3上升,PTH下降D,血Ca下降,P下降,AKP上升,25-OHD3下降,PTH上升E.血Ca正常,P下降,AKP下降,25OHDa上升,PTH上升17.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常?A.维生素A B.维生素B12C.维生素C D.维生素D临床助理医师儿科学E.维生素K18.8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为:A.营养性维生素D缺乏性佝偻病 B.维生素D依赖性佝偻病C.慢性肾疾病 D.X连锁低磷性佝偻病E.长期抗惊厥治疗19.早产婴儿补充维生素D应:A.生后1个月补充维生素D 4001U/dB.生后2周补充维生素D 400IU/dC.生后1周补充维生素D 8001U/dD.生后1个月补充维生素D 8001U/dE.生后1个月肌注维生素D 4001U/d临床助理医师儿科学20.下列维生素D中哪种活性最强?A. 胆骨化醇B. 25-羟胆骨化醇C. 1,25二羟胆骨化醇D. 24,25二羟胆骨化醇E. 以上都不是21.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有:A.前囟大 B.颅骨乒乓感C.枕秃 D.下肢弯曲E.手足镯、肋串珠22.4个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有:A.前囟大,边软 B.颅骨乒乓感C.肋串珠 D.肋外翻E.手足镯23.预防维生素D缺乏最重要的方法是:A.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动、日光浴C.母乳喂养 D.服用钙剂临床助理医师儿科学E.肌注维生素D24.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D:A.生后2周 B.生后4周C.生后1个月 D.生后42天E.生后2个月25.哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史?A.早产、双胎、日照不足 B.“夜惊”C.食欲不振 D.配方奶粉喂养E.枕秃26.下列哪项叙述是不正确的?A.人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和1113岁B.肥胖儿对外界体温变化不敏感C.肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压D.脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难E.肥胖儿有低温倾向27.肥胖可发生于任何年龄,但最常见于:A.新生儿期和幼儿期 B.幼儿期或青春期C.婴儿期、56岁和青春期 D.中年期E.青春期以后临床助理医师儿科学28.参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为:A.体重超过均值5%10%者 B.体重超过均值10%15%者C.体重超过均值15%20%者 D.体重超过均值20%29%者E.体重超过均值30%35%者29.治疗小儿肥胖症主要采用:A.外科手术去除脂肪B.饮减肥茶C.服用减肥中药D.减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗E.内分泌药物调节治疗30.儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为:A.血清PTH水平升高B.25(OH)D3及24、25(OH)2D3水平降低c.生长激素水平增高D.尿17羟类固醇水平降低E.血胰岛素水平降低临床助理医师儿科学31.蛋白质能量营养不良多见于:A.1岁以内儿童 B.2岁以下儿童C.3岁以下儿童 D.4岁以下儿童E.5岁以下儿童32.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为:A.腹部一臀部一躯干一四肢面颊 B.面颊一臀部一腹部一四肢一躯干C.腹部一面颊+臀部一四肢一躯干 D.躯干一臀部腹部一面颊一四肢E.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊33.蛋白质能量营养不良儿童发生腹泻时A.不易发生脱水 B.易发生等渗性脱水C.易发生高渗性脱水 D.易发生低渗性脱水E.发生脱水的性质不确定34.治疗重度蛋白质能量营养不良患儿时,每日热能摄人开始先从A.每日165230kJ/kg(4055kcal/kg)B.每日230330kJ/kg(5580kcal/kg)C.每日250500kJ/kg(60120kcal/kg)D.每日330500kJ/kg(80120kcal/kg)临床助理医师儿科学E.每日500727kJ/k8(120170kcal/kg)35.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在A.臀部 B.面颊C.四肢 D.躯干E.腹部36.小儿特有的对能量的需要是:A. 基础代谢B. 活动所需C. 生长所需D. 食物的特殊动力作用E. 排泄的消耗37.以下哪一种食物维生素A含量最丰富?A.菠菜 B.洋芋C.广柑 D.动物肝E.牛奶临床助理医师儿科学38.一般地区维生素A缺乏的预防措施中采用以下哪项?A.食物强化 B.营养宣教C.一次性大剂量补充维生素A D.适量食用黄绿色蔬菜、水果E.适量食用动物肝A2型题39.男性,8岁,体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95,诊断为:A.正常 B.超重C.轻度肥胖 D.中度肥胖E.重度肥胖40.男,12岁,自幼较胖,不喜运动,但学习成绩尚可。查体:体重超过同身高男孩平均体重的15%,心、肺(一),腹较膨隆,肝、脾不大,*内缩,较短小A.超重 B.轻度肥胖C.Prader-Willi综合征 D.Laurence-MoomBiedl综合征E.Alstrom综合征41.女孩l岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿哕音。血常规:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6109/L,NO,46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为:A.轻度营养不良十支气管肺炎+营养性贫血临床助理医师儿科学B.中度营养不良十支气管肺炎十营养性贫血C.中度营养不良+支气管肺炎D.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血E.重度营养不良十支气管肺炎42.6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为:A.中度消瘦型营养不良 B.重度消瘦型营养不良C.中度水肿型营养不良 D.重度水肿型营养不良E.重度消瘦水肿型营养不良43.3岁男孩,水肿1月。体重9kg,呼吸平稳,心、肺(-),肝肋下1cm,质软,全身轻度凹陷性水肿。Hb89g/L。尿常规检查:蛋白(-),镜检(-)。血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3和T4正常,可能诊断是:A.充血性心力衰竭+贫血 B.肾炎性肾病牛贫血C.单纯性肾病+贫血 D.甲状腺功能低下+贫血临床助理医师儿科学E.营养不良+贫血A3题型4446题干:3个月婴儿,G1P1,足月顺产,出生体重2.6kg,纯母乳喂养,生后2周即每日加维生素D4001U,时有“夜惊”,睡眠不安,头发脱落,于12月3日来儿保门诊检查。体检:体重6.9kg,身长63cm,一般情况好,前囟2.5cm,枕秃(+),未及颅骨乒乓感。44.应首选的检查是:A.骨龄 B.甲状腺功能检查C.骨碱性磷酸酶 D.血清25-(OH)D3E.尿钙45.对诊断有重要意义的病史是:A.有无维生素D缺乏的高危因素 B.“夜惊”C.睡眠不安 D.纯母乳喂养临床助理医师儿科学E.头发脱落46.此婴儿血清25-(OH)D3、血钙、磷,长骨干骺端X线无异常,诊断为:A.粘多糖病 B.软骨发育不良C.营养性维生素D缺乏性佝偻病 D.慢性肾疾病E.正常婴儿4752题干:11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至l0个月始加稀粥,夜晚母乳喂养12次,每日三顿稀粥。47.该婴儿每日能量供给应为:A.70kcal/(kg·d) B.80kcal/(kg·d)C.90kcal/(kg·d) D.95kcal/(kg·d)E.110kcal/(k8·d)临床助理医师儿科学48.每日蛋白质供给大约应为:A.810g B.1121gC.1115g D.1628gE.2030g49.每日维生素D供给量是:A.2001U B.4001UC.6001U D.8001UE.10001U50.对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应首选A.DDST B.Bayley婴儿发育检查C.画人试验 D.WISC-RE.WPPSI51.评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于A.中位数 B.中位数一1SDC.中位数2SD D.均数E.Pl052.此男孩体重临床助理医师儿科学A.21三体综合征 B.营养不良C.正常儿童 D.生长激素缺乏E.软骨发育不良5355题干:1岁8个月男孩,体重llkg,身长80cm。1岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉78斤,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。 。53.对此男孩应首选的筛查是:A.DDST B.头颅B超C.生长激素激发试验 D.生长水平评价E.甲状腺功能检测54.为明确诊断,最重要的是:A.病史分析 B.血微量营养素检测C.生长激素激发试验 D.血常规检测临床助理医师儿科学E.甲状腺功能检测55.此男孩体重P20P30、身高P20P30,最可能的诊断是:A.21-三体综合征 B.营养不良C.正常儿童 D.生长激素缺乏E.口腔功能发育不良5658题干:女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满,心(一),双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。56.下列检查中,对诊断最有意义者为:A.血常规 B.尿常规 C.血脂及血清p白蛋白D.腹部B超 E.心电图检查57.该患儿进行内分泌检查结果为总T4和游离T3正常,T3受体减少,血清PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿l7羟类固醇及皮质醇升高,可能的诊断为:A.糖原累积病 B.小儿肥胖症C.糖尿病 D.甲状腺功能低下E.Pickwickian综合征58.该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98,考虑可能为:A.轻度营养不良 B.中度营养不良临床助理医师儿科学C.超重 D.肥胖症E.营养正常5963题干:2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×109/L,Hb80g/L。59.最可能的诊断是:A.营养基本正常 B.消瘦型营养不良+贫血C.水肿型营养不良+贫血 D.消瘦水肿型营养不良十贫血E.以上都不是60.下列哪项检查对早期诊断无价值?A.血清白蛋白 B.视黄醇结合蛋白C.前白蛋白 D.甲状腺结合前白蛋白E.转铁蛋白61.该项检查不够灵敏是因为此项检查:A.不易准确测定 B.体内代谢半衰期较长C.受其他因素干扰较大 D.检验步骤复杂E.以上都不是62.该患儿易患下列何种维生素缺乏?A.维生素CB.维生素B1C.维生素B2D.维生素D、维生素AE.叶酸63.该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为:A.正色素性贫血 B.大细胞性贫血C.低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血6466题干:3岁男童,住远郊区,l岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,无明显异常。血常规示轻度贫血。64.首选实验室检查是:A.血清维生素A浓度 B.维生素A相对剂量反应试验C.暗视力 D.血红蛋白测定 E.长骨X光片65.考虑的主要诊断是:A.亚临床维生素A缺乏 B.临床维生素A缺乏C.缺铁性贫血 D.免疫缺陷E.蛋白质能量营养不良66.首选治疗是:临床助理医师儿科学A.先予一次大剂量补充维生素A 5万IUB.先予一次大剂量补充维生素A l0万IUC.先予一次大剂量补充维生素A 15万IUD.先予一次大剂量补充维生素A 20万IUE.先予一次大剂量补充维生素A 25万IU参考答案1.E 2.B 3.E 4.A 5.C 6.D 7.D 8.C 9.D10.C 11.A 12.C 13.D 14.A 15.C 16.D 17.D 18.A19.C 20.C 21.B 22.A 23.B 24.A 25.A 26.D 27.C28.D 29.D 30.A 31.C 32.E 33.D 34.A 35.E 36.C37.D 38.C 39.B 40.A 41.D 42.E 43.E 44.D 45.A46.E 47.D 48.B 49.B 50.B 51.C 52.B 53.D 54.A55.E 56.C 57.B 58.D 59.B 60.A 61.B 62.D 63.E64.A 65.B 66.A2018临床助理医师儿科学精选试题及答案(6)2017年临床执业医师考试告一段落,2018年临床助理医师复习期已经开始!基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环,也是决定成败的!2018年临床执业备考医学教育网陪伴!2018临床助理医师儿科学精选试题及答案汇总,希望对大家复习有帮助!新生儿与新生儿疾病A1型题1.关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的?A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病B.IgG能通过胎盘,且与胎龄无关C.皮肤屏障功能差临床助理医师儿科学D.血清补体含量低E.细胞免疫功能未达成人水平2.关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的?A.皮肤红润,胎毛多,足底纹理少B.乳腺无结节或结节小于4mmC.头发细而乱,耳壳软缺少软骨D.指、趾甲达到指、趾端E.男婴睾丸未降或未全降3.极低出生体重儿系指:A. 初生1小时内体重不足500gB. 初生1小时内体重不足1000g临床助理医师儿科学C. 初生1小时内体重不足1250gD. 初生1小时内体重不足1500gE. 初生1小时内体重不足2000g4.足月儿是指:A.37周胎龄42周的新生儿 B.37周<胎龄<42周的新生儿C.37周胎龄<42周的新生儿 D.37周<胎龄42周的新生儿E.胎龄37周的新生儿5.下列哪一项不属于新生儿生理现象?A.新生儿红斑 B.“马牙”C.乳腺肿大 D.新生儿粟粒疹E.新生儿红臀6.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变?A.高钙血症 B.混合性酸中毒C.低钠血症 D.低血糖临床助理医师儿科学E.高胆红素血症7.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变?A.肌张力消失 B.血压稍升高C.苍白 D.心率下降E.需正压通气方可恢复自主呼吸8.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为:A.脑水肿 B.颅内出血C.脑内炎症细胞浸润 D.脑细胞变性E.脑组织坏死9.脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选?A.头颅B超 B.头颅CTC.脑电图 D.头颅MRIE.腰穿取脑脊液临床助理医师儿科学10.早产儿颅内出血的好发部位是:A.硬脑膜下出血 B.脑实质出血C.颅底出血 D.脑室周围脑室内出血E.原发性蛛网膜下腔出血11.产伤性颅内出血最常见的类型是:A.脑室周围脑室内出血 B.蛛网膜下腔出血C.硬膜下出血 D.脑实质出血E.小脑出血12.下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点?A.血肿在生后数小时至数天逐渐增大B.血肿常超越骨缝,边界清楚C.压之无凹陷D.常为一侧性临床助理医师儿科学E.血肿部位以头顶部多见13.新生儿硬肿症的治疗,应首先选用:A.静脉补液 B.喂养C.复温 D.抗生素临床助理医师儿科学E.肾上腺皮质激素14.有关新生儿病理性黄疽,下列叙述哪项是正确的?A.生后48小时内出现 B.胆红素每日上升>85mol/LC.足月儿于l周内消退 D.早产儿于3周内消退E.血清胆红素足月儿<221mol/L15.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过:A.生后2小时内 B.生后6小时内C.生后12小时内 D.生后24小时内E.生后72小时内16.胎粪吸人综合征患儿常伴有:A.口吐沫 B.呼气性呻吟C.气胸及纵隔气肿 D.呼吸窘迫呈进行性加重E.查体可见胸廓扁平临床助理医师儿科学17.若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查?A.属正常现象,可暂时观察 B.血液细菌培养及药敏试验C.肝功酶学检查 D.检测母子血型E.肝胆B超18.关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是:A.使其体温于4小时内恢复正常B.使体温在1224小时内恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常临床助理医师儿科学D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常19.下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验?A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验E.血清胆红素的测定20.新生儿溶血病多数属于:A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜缺陷C.红细胞酶缺陷 D.异常血红蛋白E.异族免疫性溶血21.新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择:A.与母亲相同血型的血B.“AB”型血球、“O”型血浆C.“O”型血球、“AB”型血浆临床助理医师儿科学D.单纯选用血浆E.单纯选用“O”型悬浮红细胞22.早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致:A.早产儿视网膜病 B.耳聋C.肝纤维化 D.肾纤维化E.动脉导管开放23.有关新生儿硬肿症的发生原因,下列叙述哪项是正确的?A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C.体内含棕色脂肪较多D.早产E.窒息临床助理医师儿科学24.胎粪吸人综合征时,若胎粪完全阻塞气道可引起:A.间质性气肿 B.气胸C.肺不张 D.纵隔气肿E.肺大泡25.黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即:A.加压吸氧 B.应用呼吸兴奋剂C.气管插管和气管内吸引 D.触觉刺激E.胸外按压26.新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为A.320350nm B. 425475nm临床助理医师儿科学C .400420nm D.470500nmE.550600nm27.新生儿寒冷时的产热主要依靠:A.每日奶量的足够摄人 B.适当补充葡萄糖液C.棕色脂肪 D.尽量减少能量消耗E.自发的肢体活动28.肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外A.两肺野透明度普遍性减低B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影C.可见支气管充气征D.常见限局性肺气肿E.严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失29.新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现,但哪项除外?A.黄疸 B.胎儿水肿临床助理医师儿科学C.DIC D.贫血E.胆红素脑病30.下列哪项不是新生儿光疗的副作用?A.青铜症 B.皮疹C.肝、脾增大 D. 腹泻E.发热31.新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因A.低体温 B.剖宫产临床助理医师儿科学C.糖尿病母亲所生的婴儿 D.肺表面活性物质缺乏E.围生期窒息32.有关足月儿生理性黄疸的叙述,下列哪项是不正确的?A.生后23天出现B.血清胆红素不超过221mol/LC.以血清未结合胆红素增高为主D.一般情况良好E.生后34周黄疸消退临床助理医师儿科学33.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则:A.控制感染 B.降颅压,减轻脑水肿C.静脉补钙 D.营养脑细胞E.补充维生素D制剂34.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外?A.肠黏膜缺氧缺血 B.败血症C.胃肠道功能不成熟 D.过期产E.摄人渗透压过高的奶汁A2型题35.患儿,女,10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×109/L,中性65%,血Hb132.9/L,总胆红素443.94mol/L,直接胆红素30.9mol/L。最可能的诊断是:A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎临床助理医师儿科学D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎36.一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊断哪个正确?A.过期产儿 B.早产儿C.足月儿 D.巨大儿E.小于胎龄儿37.一早产儿,出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为:A.60100ml/kg,中性温度34 B.60100ml/kg,中性温度35C.100120ml/kg,中性温度34 D.100120ml/kg,中性温度33E.120150ml/kg,中性温度3338.足月儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院。体检:体温38OC,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸音50次/分,心肺(),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱发射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑:A.胸部X线射片临床助理医师儿科学B.腰穿、脑脊液常规及培养C.颅脑CT检查D.膀胱穿刺,尿液培养E.血清胆红素测定39.一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时人院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断是:A.新生儿低血钙 B.新生儿败血症C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿脑膜炎A. 新生儿低血糖临床助理医师儿科学40.新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压色板检查口腔时,患儿口张不开,改新生儿最可能的诊断:A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症临床助理医师儿科学41.一孕36周急产新生儿,出生时Apgar评分3分,生后24小时出现不安、躁动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关?A.新生儿颅内出血 B.产时窒息史C.新生儿凝血因子不足 D.急产E.宫内窘迫42.女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切?A.母亲外伤史 B.宫内窘迫史临床助理医师儿科学C.孕母感染史 D.生后喂养史E.预防接种史43.患儿男,l天,因“呕血一次”人院。系足月顺产,半天前无明显诱因呕血一次,量约5ml。体检:神志清,精神可,全身皮肤可见数个出血点,心、肺、腹无明显异常,原始反射正常,脐带残端少许渗血,血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为:A.先天性胃穿孔 B.新生儿咽下综合征C.新生儿出血症 D.血小板减少性紫癜E.新生儿坏死性小肠结肠炎44.胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372mol/L,血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是:A.胆红素脑病 B.化脓性脑膜炎C.低血钙症 D.低血镁症临床助理医师儿科学E.癫痫45.患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疽,今日最明显,体温36.5,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×109/L,血清总胆红素198mol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是:A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病 D.生理性黄疽E.先天性胆道闭锁临床助理医师儿科学46.某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为:A.感染 B.重度贫血C.全身水肿,并同时伴脑水肿 D.胆红素脑病E.颅内出血47.某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是:A.湿肺 B.呼吸窘迫综合征C.感染性肺炎 D.羊水吸人性肺炎E.败血症48.某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疽明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25×109/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是:A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血病C.感染性肺炎 D.新生儿败血症.临床助理医师儿科学E.新生儿肝炎49.新生儿,因高胆红素血症作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出E、C抗体。其母的Rh血型可能是:A. eCdeeB. ecDEC. cCDEeD. ccDeeE.CCDEE临床助理医师儿科学50.某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180mol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为:A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸C.新生儿败血症 D.先天性胆道闭锁E.Grigler-Najjar综合征A2型题临床助理医师儿科学5152题干:患婴,女,10天,因“阵发性惊跳l天”人院。患儿系足月顺产,牛奶喂养。体检:发育营养可,易激惹,四肢肌张力增高,腱反射增强。血钙1.31mmol/L,血糖2.75mmol/L。51.最可能的诊断是:A.新生儿低血糖 B.新生儿颅内出血C.新生儿低钙血症 D.新生儿败血症E.新生儿缺血缺氧性脑病52.首先应采取哪项治疗措施:A.静推葡萄糖 B.静脉补充钙剂C.吸氧 D.止血药物临床助理医师儿科学E.给予维生素D5357题干:患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/53.该患儿窒息复苏哪一项是关键措施?A.清理呼吸道 B.建立呼吸C.维持循环 D.纠正酸中毒E.保暖54.该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为:A.刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B.保暖、清理呼吸道、摆好体位、擦干、刺激C.清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激D.保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激E.摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激55.可初步诊断为:临床助理医师儿科学A.新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病B.新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病C.新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病D.新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病E.新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病56.控制惊厥首选的药物是:A.地西泮(安定) B.水合氯醛临床助理医师儿科学C.苯巴比妥 D.苯妥英钠E.卡马西平57.苯巴比妥的负荷量和维持量分别是:A.5mg/kg,3mg/k8 B.10mg/kg,5mg/kg,C.20mg/kg,10mg/kg D.30mg/k8,10mg/kgE.20mg/kg,35mg/kg58.以下治疗不正确的是:A.补钙B.维生素K1C.苯巴比妥临床助理医师儿科学D.速尿E.每日液体总量不超过6080ml/kg5962题干:某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。59.最可能的诊断是:A.新生儿湿肺 B.呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎 D.吸人性肺炎E.先天性心脏病60.为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查?A.血常规 B.血培养临床助理医师儿科学C.血C反应蛋白测定 D.胸部X线检查E.心脏超声检查61.发生该病的最根本原因是:A.肺液的吸收延迟 B.羊水吸入过多C.肺表面活性物质缺乏 D.宫内感染E.剖宫产62.现患儿吸人氧气的浓度为80%,其PaO2为4QmmHg,PaCO2为 80mmHg,目前最根本的治疗措施是:临床助理医师儿科学A.抗生素治疗 B.面罩吸氧C.鼻塞CPAP D.机械通气E.应用肺表面活性物质6365题干:某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升;双下肢轻度浮肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。63.应首先考虑的诊断是:A.母乳性黄疽 B.新生儿溶血病C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症E.生理性黄疽64.下列哪项检查对诊断最有帮助?A.血常规 B.血培养临床助理医师儿科学C.血清胆红素测定 D.肝功能检查E.腹部B超检查65.最主要的治疗措施是:A.光疗 B.输血浆或新鲜血临床助理医师儿科学C.保证足够热卡及液体量 D.选择敏感的抗生素E.换血6668题干:某足月新生儿生后12/时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278mol/L。66.在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要?A.既往的妊娠分娩史 B.感染史临床助理医师儿科学C.用药史 D.吸毒史E.孕期的营养状态67.应首选下述哪项检查?A.母、婴血型鉴定 B.血网织红细胞计数C.肝功能检查 D.血培养临床助理医师儿科学E.尿CMV分离68.在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是:A.光疗 B.抗感染C.口服苯巴比妥 D.碱化血液E.换血A4型题6971题干:一新生儿,孕35周剖宫产,生后第l天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时间达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,双肺无干、湿性哕音。69.该患儿最可能的诊断是:A.新生儿湿肺 B.新生儿肺透明膜病C.周期性呼吸 D.新生儿继发性呼吸暂停E.新生儿原发性呼吸暂停临床助理医师儿科学70.首先应给予的治疗是:A.静脉滴注氨茶碱 B.给肺表面活性物质C.不需特殊处理 D.机械通气E.轻弹足底、托背71.下列哪项与其发病无关?A.呼吸中枢发育不成熟 B.咳嗽反射弱C.红细胞内缺乏碳酸酐酶 D.呼吸肌发育不全E.肺泡数量多临床助理医师儿科学7274题干:患婴,男,2天,“反复抽搐半

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