初级养老护理员培训全套ppt课件.ppt

“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。初级养老护理员培训课程 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。养老护理员（初级）培训课程 意义：中华人民共和国劳动法明确规定，国家对规定的职业制定职业技能鉴定标准，实行职业资格证书制度，由经过政府批准的考核鉴定机构负责对劳动者进行职业技能鉴定。 特点：本教程由国家劳动和社会保障部教材办公室依照中华人民共和国劳动法及国家职业标准与相关要求进行编写。其指导思想以职业技能为中心、以职业活动为导向。坚持”“考什么、编什么”为基本原则。 适用于准备参加考核鉴定的人员，有助于申请考核人员掌握考核鉴定的范围和内容。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一单元 生活照料第一章：清洁卫生 第二章：睡眠照料 第三章：饮食照料 第四章：排泄照料 第五章：安全保护“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二单元 技术护理第六章：给药 第七章：观察第八章：消毒第九章：冷热应用第十章：护理记录第十一章：临终护理“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一章 清洁卫生学习目标：1、能复述晨晚间照料的主要内容。2、能按照正确的步骤进行日常生活的照料。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识 清洁是每一位老人的基本需要，是保持和促进老人健康的重要保证。通过清洁可达到清除体表微生物及其污垢的目的，防止病原微生物的繁殖；清洁时按摩、揉搓皮肤表面可促进血液循环，有利于体内代谢废物的排出；清洁还可以使身体感觉舒适，心情愉快，满足人的自尊需要。因此，清洁不但是人的生理需要，也是人的心理需要。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识一、日常生活照料： 1、晨晚间照料 2、清洁口腔 3、头发照料 4、皮肤清洁 5、整理床铺二、压疮的照料：1、压疮的概念 2、引起压疮的常见原因3、压疮容易发生的部位 4、压疮的预防方法“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识 一、日常生活的照料（一）晨晚间的照料：1、协助老人更衣（即穿、脱衣裤）；2、排便处理；3、刷牙、漱口（不能自理者做口腔清洁）；4、洗脸洗手、梳头、洗脚；5、会阴部清洁；6、整理床单位。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（二）清洁口腔的方法：1、刷牙与漱口 能自理的老人：养老护理员要鼓励自己刷牙； 半自理的老人：养老护理员应扶助老人呈坐位或半坐位。 对牙齿稀少或完全脱落且神志清醒的老 人，在每次进食后，要协助其进行漱口。 不能自理的老人：协助老人用吸管吸水漱口刷牙。2、棉棒、棉球擦拭清洁口腔：适用于病情危重、卧床不能 自己刷牙或存在意识障碍的老人。3、假牙的清洁：许多老人使用假牙，养老护理员要叮嘱老人 在饭前、饭后漱口，每天清洁假牙，以防口腔感染；同时 告诉老人不宜吃太硬或黏性较大的食物，以防损坏假牙； 每半年或一年到专业医院复查一次，确保假牙佩戴舒适。一、日常生活照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（三）头发的照料：1、老年人头发大多干涩、易脱落，做好头发的梳理、清洗 可清除污物，减少脱落，焕发青春活力；清洁头发，做 到经常梳理，还可以帮助疏通经络，促进血液循环，获 得良好的保健效果。2、根据老人的自理程度和病情，对头发的照料可采取梳头 、坐位洗头、床上洗头等方法。一、日常生活照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（四）皮肤清洁：1、皮肤的生理功能 ： 皮肤具有保护机体、调节体温、吸收、分泌及感觉等功能。完整的皮肤是天然的屏障，可阻止微生物侵入。清洁的皮肤使老人身体舒适、心情愉快。 2、老年人的皮肤特点： 人到老年，由于皮肤逐渐老化，皮脂分泌减少，皮肤大多干燥，容易发生瘙痒；皮肤对冷、热刺激等感觉功能减弱；随着年龄的增长，皮肤抵抗力下降，使老人容易发生皮肤疾病，如出现老年斑、老年性湿疹、老年皮肤瘙痒症等。一、日常生活照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（四）皮肤清洁：3、皮肤照料的要点： 外出回来后要注意洗脸洗手；沐浴时要用温水，不要使用碱性皂液。 冬季洗澡每周一次即可，浴后适量涂擦乳液滋润皮肤。 夏季出汗多时，要及时洗浴，保持皮肤的清爽；当紫外线照射强烈 时，外出应戴遮阳帽或涂擦防晒用品，以防紫外线对皮肤造成损伤。 多食含有维生素及矿物质的食物，做到均衡营养。不吸烟，少饮酒， 少吃含有咖啡因的饮品。每日应饮水6-8大杯，以利于促进人体内循 环，加速细胞生长，保证皮肤水分充分。 每天保证7-8小时的睡眠，皮肤会在人体睡眠时产生细胞的自我更新。 保持良好情绪状态，减少紧张与压力；适当做运动，以加速皮肤表面 的血液循环。一、日常生活照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（五）整理床铺：1、目的： 为卧床老人勤换被服，随时保持床铺的清洁、干燥、平整、柔软，可使老人感觉舒适，预防并发症的发生并保持室内的整齐与美观。 2、要求： 床单位（床和床上用品、床头小桌、椅）应每日进行清扫 擦拭。 被褥应该常置于太阳下暴晒，以保持清洁、松软，并可以 起到消毒杀菌的作用 每周要定期更换床单、被罩；对于大小便失禁的老人应随 时更换污染的床单、被罩等物品。一、日常生活照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识二、压疮的照顾（一）压疮的概念 压疮是由于身体的局部组织长期受压，血液循环受到障碍（外界压力大于毛细血管），局部持续性缺血、缺氧、营养不良而导致局部软组织的溃烂和坏死。压疮也称压力性溃疡。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（二）引起压疮的常见原因： 1、老人长期卧床或长时间不改变体位，使局部组织受压过久，导致血液循环障碍。常见于昏迷、瘫痪、营养不良、水肿、极度消瘦和不能自理的老人。 2、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激，如大小便失禁，床单不平整，床上有碎屑，导致皮肤抵抗力降低，皮肤完整性被破坏。 3、各种固定性的治疗或护理保护措施使用不当，如夹板、石膏绷带、约束具等医疗用具，其固定的松紧不适宜或衬垫不当，导致局部血液循环障碍。 4、全身营养不良等。 二、压疮的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（三）压疮容易发生的部位： 压疮易发于身体受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉层较薄的骨骼隆突处，如枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髋部、膝关节内外侧、內外踝、足跟等部位。俯卧时还可发生在肋骨突出部、膝部等处。二、压疮的照料图“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 清洁卫生专业知识（四）压疮的预防方法： 1、避免身体局部长期受压：对长期卧床的老人要经常翻身，变换体位，一般每2小时翻身一次，必要时1小时一次，翻身时要将老人身体稍抬起来翻转，避免拖、拉、推；保护骨隆突处和支撑身体空隙处。 2、避免潮湿、摩擦和身体排泄物刺激：保持床单清洁、平整、干燥，保持老人皮肤清洁、干燥，及时更换老人被服，不可使老人直接卧于橡胶单和塑料单上，以防刺激皮肤。 3、增进受压部位的血液循环：经常用温水为老人擦澡、擦背，经常用湿热毛巾按摩压疮易发部位，以促进血液循环。 4、增进营养的摄入 ，在老人情况允许的情况下，给予高蛋白、高维生素、高热量食物，以促进老人的食欲。二、压疮的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生专业知识一、日常生活的照料 1、穿脱（更换）衣裤的方法 2、清洁口腔的方法 3、头发照料 4、皮肤清洁 5、整理床铺二、预防压疮的方法1、准备工作 2、操作程序3、注意事项“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能（一）穿脱（更换）衣裤的方法：1、准备工作 养老护理员 穿上清洁的工作服，洗净、擦干并温暖双手。 物品 清洁的衣裤 环境 关闭门窗，调节室温至22-26。2、操作程序 协助老人穿开襟上衣的方法 协助老人穿套头上衣方法 协助老人脱上衣方法 协助老人穿脱裤子一、日常生活的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能（一）穿脱（更换）衣裤的方法：3、注意事项 态度认真，动作轻稳。 注意室温，以22-26为宜，以防老人受凉。 操作中要经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间 暴露老人身体，必要时使用屏风遮挡老人。 为老人脱穿（更换）衣裤时，要选择柔软、透气性好的合 体衣裤，以棉质服装为宜；鼓励自理、半自理的老人自己穿 脱衣裤。 尽量为老人选择开襟上衣和松紧带的裤子。为了省力，注意 衣裤的码放顺序；先穿的放在上面，后穿的放在下面。一、日常生活的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能（二）清洁口腔的方法：1、刷牙法 2、漱口法 要领：动作轻稳 注意：棉棒不宜过湿，不可重复使用3、棉棒擦拭法 4、棉球擦拭法 注意：棉棒不宜过湿，不可重复使用 注意：棉球不宜过湿，不可重复使用5、假牙清洁法 注意：假牙清洁后不可侵泡在热水或酒精中，以免老化变形。一、日常生活的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能（三）头发照料：1、梳头法 注意：梳头动作要轻，不可强拉硬拽，以免造成老人疼痛和头发脱落。 如果头发缠绕成团不易梳通时，可涂抹少量白酒湿润后，再小心梳理。2、坐位洗头法 注意：洗发过程中，随时注意老人反应，询问其感受。 注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。 操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。3、床上洗头法 注意：洗发时，随时注意观察老人的反应，询问其感受。 注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。 操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。 防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，如已沾湿，要及时更换。一、日常生活的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能（四）皮肤清洁：1、清洁面部、双手法 2、足部清洁 注意：水温适宜，固定脸盆 注意：水温适宜，趾缝洗净。3、女性老人会阴部清洁 4、淋浴法 注意：动作轻稳，水温不宜过热 注意：饭后一小时，注意温度，操作轻快。5、修剪指（趾）甲 注意：不宜修剪过深或过短，手指甲用圆剪，脚趾甲用平剪。一、日常生活的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能（五）整理床铺：1、清扫床铺注意：操作动作轻稳，床刷上的布套不可过湿。 根据需要，及时为老人更换被服。2、为卧床老人更换被服及整理床铺注意：清扫床铺时，能够下床活动的老人劝其暂时离开房间。 随时注意老人安全与舒适，必要时可使用防护栏，防 止老人坠床。 操作动作轻快，不要过多暴露老人身体并注意保暖。一、日常生活的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 清洁卫生操作技能预防压疮的注意事项：1、进行按摩时，掌根部要压住局部皮肤，避免摩擦皮肤表面。2、一般情况每2小时为老人翻身1次，必要时1小时翻身1次。3、不可将老人直接卧于橡胶单上，其上必须铺好中单或其他 棉制物品。4、使用海绵垫等物品时，外面须加布套。二、预防压疮的方法“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。本 章 完 毕 谢谢观看“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二章 睡眠照料学习目标： 能说出为老人创造良好睡眠的环境和生活方式的主要措施。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二章 睡眠照料一、睡眠与健康的关系第一节 睡眠照料专业知识1、睡眠是健康的需要： 充足的睡眠可以帮助老人消除疲劳，保护大脑神经细胞的生理功能，稳定神经系统的平衡，延缓衰老。2、影响老人睡眠质量的因素大脑老化 下肢痉挛和小腿不适 皮肤瘙痒夜间尿频 疾病 运动和活动心理因素 环境因素 睡眠节律及其他“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二章 睡眠照料二、促进睡眠的护理措施第一节 睡眠照料专业知识1、仔细了解老人平日睡眠习惯 每晚需要睡眠几小时；每天几点就寝；早晨几点起床；睡前有没有特殊习惯；睡前是否需要服用安眠药等。 2、安排舒适的睡眠环境 室温和光线 通风换气 安静 3、促进老人身体的舒适，诱导睡眠 做好洗漱照料 整理床铺 保持良好的睡眠姿势 心理安慰“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二章 睡眠照料第二节 睡眠照料操作技能一、准备工作 1、物品水盆、热水、毛巾、枕头、棉垫、呼叫器、便器等。 2、环境安静。 3、养老护理员衣帽整洁，洗净并温暖双手，听取老人睡眠习惯和要求。二、操作程序 1、环境照料 2、整理床单位 3、睡前个人卫生三、注意事项 1、随时观察老人病情变化和入睡情况； 2、动作轻稳，减少老人疲劳； 3、根据老人情况，在身体受压部位垫海绵垫等； 4、主动询问老人睡前生活习惯及有无特殊嗜好。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。本 章 完 毕 谢谢观看“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第三章 饮食照料学习目标 1.能说出基本饮食的种类和适应对象 2. 能根据老人的自理情况正确进行进餐、饮水等操作“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 饮食照料专业知识一、促进饮食营养的方法二、基本饮食种类、特点、适应对象“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 1. 饮食与疾病痊愈的关系 进食时间 固定 规律 否则影响胃酸分泌 饮食量 糖尿病患者不宜过多 饮食内容 肝昏迷（肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，以意识障碍和昏迷为主要表现）“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。2.为老人制作饮食的要求1）选择食物原料要荤素搭配；2）烹制的食物要容易咀嚼和消化收；3）食物要软，易嚼；4）味道要清淡少盐；5）食物中必须有较丰富的膳食纤维；“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。3.促进饮食营养的方法1）了解老人饮食习惯、促进合理膳食2）促进老人食欲的措施 良好的进餐环境 食物的制作和调配 采取正确的进餐姿势 食物的温度要适宜 主动征求老人对食物的要求 协助老人每天进行必要的锻炼“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。二、基本饮食种类、特点、适应对象 1.普通饮食 2.软质饮食 3.半流质饮食 4.流质饮食“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 饮食照料操作技能一、协助老人进食 1. 能自己进食的老人 准备工作 操作程序 注意事项： 根据老人的情况选择恰当的餐具； 征求老人对饮食质量方面的要求“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。2.不能下床的老人1）准备工作2）操作程序3）注意事项喂食速度视老人情况而定对视力障碍的老人在进餐应告诉老人事物的摆放位置偏瘫老人进食要采取侧卧位时，头不要向后仰“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 3.吞咽困难的老人 1）准备工作 2）操作程序 3）注意事项： 不宜选择圆形、滑溜或带粘性 的食物，食物应去骨、切细、煮软，必要时将食物用粉碎机打成糊状“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。二、协助老人饮水 1. 不能下床的老人 2. 操作程序 3. 注意事项 动作轻稳、态度认真，及时做好记录 病情许可时，最好采取坐位，以防发生呛咳或吸入性肺炎“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。2.吞咽有困难的老人1）准备工作2）操作程序3）注意事项 保证老人每日的饮水量，一般 1500ML左右，并做好记录饮料温度合适最好采取坐位“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。本 章 完 毕谢谢观看“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第四章 排泄照料学习目标1.能按正确方法协助老人如厕。2.能说出尿常规、便常规采集的注意事项；能按正确方法采集标本。3.能复述老人呕吐时主要观察内容；能对呕吐老人进行照料。4.能说出大小便异常的主要表现、产生原因；能按正确方法对大小便异常的老人进行护理。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 排泄照料专业知识一、正常排泄的照料二、排泄异常的照料三、采集大小便标本 四、老人呕吐时的照料 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 一、正常排泄的照料 1、老人正常排便的照料 安排规律的排便时间 安置合适的排便环境 采取舒适的排便姿势 帮助卧床老人使用便盆 2、老人正常排尿的照料 保证充足的液体摄入 保证一定的活动量 维持正常的排尿姿势 提供隐蔽的排尿环境 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。二、排泄异常的照料 1、排便异常的照料 腹泻老人的照料 大便失禁老人的照料 便秘老人的照料 结肠造瘘老人的照料 2、排尿异常的照料 尿潴留老人的照料 尿失禁老人的照料 置留导尿管老人的照料“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。三、采集大小便标本 1、标本采集的意义 在养老护理工作中，经常要采集老人的排泄物、呕吐物、血液等标本进行化验，通过化验室的检查，了解疾病的性质和病情的进展情况；标本采集的方法是否正确直接影响化验的结果。因此养老护理员必须掌握采集标本的正确方法，同时明确各种化验的目的和临床意义，如尿常规主要检查尿液的颜色、比重、蛋白、糖定性及细胞等，便常规主要检查粪便的颜色、性状、有无脓血、寄生虫等，以确保化验结果不收影响。 2、标本采集的原则 做好准备 做好解释 选择适当容器和时间 及时、新鲜“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。四、老人呕吐时的照料 1、恶心、呕吐的概念 2、呕吐的原因 中枢性 反射性 条件反射性 3、老人呕吐时的照料 心理护理 体位舒适与安全 保持呼吸道畅通 注意观察 清洁口腔 保持床铺的清洁和整洁 及时补充水分 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第二节 排泄照料操作技能 一、协助老人排便 二、排便异常的照料 三、更换集尿袋法 四、采集大小便标本 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。一、协助老人排便 1、协助能下床的老人排便 准备工作 操作程序 注意事项 1）扶持老人在便桶上坐稳，让老人将手扶于身 旁的支撑物，起身速度要慢，以免摔倒。 2）不能入厕者应将门窗暂关闭、拉帘遮挡。便后及时清理环境，及时为老人盖好衣被，并开窗通风，保证空气清新、无异味。 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。一、协助老人排便 2、帮助卧床老人在床上使用便盆 准备工作 操作程序 注意事项 1）须将老人臀部抬起后再放入便器，以防损伤皮肤。 2）注意观察粪便的性状有无异常，如发现异常及时报告医生和护士。 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。二、排便异常的照料 1、帮助便秘老人排便法 开赛露通便法 甘油栓通便法 肥皂栓通便法 人工取便法 腹部按摩法 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。三、更换集尿袋法 1、准备工作 2、操作程序 3、注意事项 1）操作动作要轻稳，在更换集尿袋时，不可将橡胶引流管末端提高（应低于老人会阴部），防止尿液逆流，引起逆行感染。 2）每日定时更换集尿袋，并及时倾倒集尿袋中的尿液。 3）注意观察尿液颜色，发现异常及时报告医生和护士。 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。四、采集大小便标本 1、采集尿常规标本 准备工作 操作程序 注意事项 1）留取尿标本时，不可将粪便混在尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质。 2）昏迷或尿潴留老人可通过导尿法留取标本。 3）明确留取清晨第一次尿的临床意义，因为晨尿浓度较高，不易受饮食的影响，化验结果更准确。 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。四、采集大小便标本 2、采集粪便常规标本 准备工作 操作程序 注意事项 如为腹泻老人采集标本，应取脓、血、黏液等异常部分；如果老人为水样便，可将标本盛于大口玻璃瓶中送检。 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。四、采集大小便标本 3、采集粪便培养标本 准备工作 操作程序 注意事项 操作动作轻稳，防止污染周围物品及损伤黏膜。 “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。本 章 完 毕 谢谢观看！ “雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 第五章第五章 安全保护安全保护第一节 安全保护专业知识第二节 安全保护操作技能“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 学习目标 1、能说出常用助行器的种类；能根据不同病情（行走能力）正确使用助行器。 2、能复述搬移的种类；能根据老人的不同情况进行搬移操作。 3、能说出保护具的种类；能按正确方法使用保护具。 4、能说出意外事故的常见原因；能复述防止意外事故发生的主要措施。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节 安全保护专业知识一、助行器的使用 1、手杖的种类及适应对象 2、拐杖的种类及适应对象 3、步行器的种类及适应对象 4、轮椅的构造、种类及适应对象二、扶助老人更换体位“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 三、保护具的应用 随着人性化服务意识不断加强，许多国内外养老机构都提出了“去除约束”的口号。所以，约束法应尽量避免。但是，为了防止谵妄、躁动等意识不清老人发生坠床、撞伤等意外伤害，在尊重老人尊严的前提下，应采取必要的保护措施，以确保安全。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 四、预防意外事故 老年人身体各系统的功能老化，肌张力下降，关节活动范围减小，视力、听力及反应能力减弱，记忆力减退，因此会发生意外事故。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 第二节第二节 安全保护操作技能安全保护操作技能一、助行器的使用二、扶助老人更换体位和安全移动三、保护具的使用四、预防意外事故“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 本本 章章 结结 束束 谢谢观看谢谢观看“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 第六章第六章 给给 药药第一节 口服给药专业知识第二节 口服给药操作技能“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。学习目标1完成老人的口服给药。2能配合医护人员保管老人的药物。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第一节第一节 口服给药专业知识口服给药专业知识“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 一、药物的作用1预防疾病 如乙型肝炎疫苗。2诊断疾病 胆囊造影的用药3治疗疾病 如各类抗生素、抗高血4补充身体所需要的物质 如维生素D、钙剂“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。二、药物的种类 有内服药 ，外用药，注射药等。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。四、药物的保管原则1老人居室内储存的药物数量不可过多，以免过期失效或变质。2药瓶或药袋上要清楚的写上药名、每片药的剂量、药的用法、开药的日期、医院等。凡字迹不清或无标签的药都不能使用。3药物要分类存放，内服药与外用药应分别放置，以免急用时拿错、误服而发生危险。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。4药物要避光。放在干燥、阴凉、清洁处和老人容易拿取的地方。5容易挥发、潮解或风化的药如碘酊(碘酒)、酒精、复方甘草片、酵母片等要放在瓶子内并盖紧。对栓剂、水剂药和遇热容易变质的药物如胰岛素、眼药水等，应放到冰箱里，对于遇光可变质的药如维生素C、氨茶碱等，应装入有色、密盖的瓶内。6药物应固定放在养老护理员和老人都知道的地方。每天早晨可将老人一天的药量分别放在几个药杯或小空瓶内，以防忘记服用或误服。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。三、给药的途径 根据用药的目的不同，给药的途径也不同，常用的给药途径有：口服、舌下含化、吸入、注射、直肠给药、局部外敷、局部滴药等方法。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。五、协助老人口服给药注意事项1仔细核对医嘱和检查药物的质量 仔细检查药物的名称、剂量、服药的时间、药物的质量和有效期，对标签不清、变色、发霉、粘连、有异味等或超过有效期的药严禁服用。如药瓶标签上注明有效期为2007820，就表明该药可用到2007年8月20日为止。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 2、要按时服药 由于各种药物的吸收和排泄速度不同，要做到延长药效和保持药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度，必须要按时服药。 五、协助老人口服给药注意事项“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 2、要按时服药 (1) 一日三次 如服抗生素类药的时间可在早78点，下 午1516点，晚上22点左右。 (2) 饭前或空腹 在没吃饭或吃饭前30 min服用。一般促进食欲的药应在饭前服用。如胃蛋白酶合剂、胃复安、吗叮林等。“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。 2、要按时服药 (3) 饭后 应在吃饭后30 min服用。帮助消化的药或对胃有刺激的药应饭后服用。如阿司匹林。 (4)食间服用 1）指两餐之间，而不是一顿饭的中间，如果忘记服用，也可