腹泻相关总结与口诀.doc

腹泻相关总结与口诀腹泻相关总结与口诀临床表现腹泻后腹痛缓解为结肠性腹泻“缓解”腹泻后腹痛不缓解为小肠性腹泻“不下是小”按照粪便性状分为粪便呈稀薄水样且量多为分泌性腹泻;“水分”脓血便或黏液便见于感染性腹泻、炎症性肠病;有感染炎症才会化脓!暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾(以血为多，脓为少);“果米”血水或洗肉水样便见于嗜盐菌性食物中毒和急性坏死性肠炎;“嗜 血”黄水样便见于沙门菌属或金葡菌性食物中毒;“黄沙”米泔水样便见于霍乱或副霍乱;“迷惑” 谐音“米”“霍”脂肪泻和白陶土色便见于胆道阻塞;由脂肪联想脂肪肝，再由肝想到肝胆想照!黄绿色混有奶瓣便见于儿童消化不良;“黄毛小儿”激惹性腹泻(动力性性腹泻)多为水便、伴有粪便的颗粒，下泻急促，同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈;水击(谐音“激”)三千里!腹泻用药口诀•感染腹泻怎么办?•应当首选小檗碱，•鞣酸蛋白药用炭，•处方用药沙星类。•病毒腹泻用洛韦。•消化腹泻分四类：•多酶胰酶补胰腺，•脂肪过多用胰炭，•胃蛋白酶消蛋白，•乳酶硅油治腹胀，•惹急腹泻思密达，•菌群失调微生态。•胃肠绞痛莨菪碱，•功能腹泻非感染，•地芬诺酯哌丁胺。•小儿腹泻四原则：•补水补锌补营养，•密切观察病情况。备注非处方药11.感染性腹泻：首选小檗碱，也可用药用炭和鞣酸蛋白对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻：应首选小檗碱(黄连素);口服药用炭：吸附肠道内气体、细菌和毒素，餐前服用;鞣酸蛋白：收敛、减轻炎症、保护肠道黏膜，空腹服用。2消化性腹泻(胰腺功能不全)√因胰腺功能不全：应服用胰酶、多酶片;√对摄食脂肪过多者：可服用胰酶和碳酸氢钠;√对摄食蛋白而致消化不良者：宜服胃蛋白酶;√对同时伴腹胀者：选用乳酶生或二甲硅油。3激惹性腹泻(化学刺激引起的腹泻)用蒙脱石双八面蒙脱石散剂：首剂加倍，可同时口服乳酶生或微生态制剂(双歧杆菌、乳杆菌等)。同时应注意：腹部保暖，控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物)。4肠道菌群失调性腹泻补充微生态制剂√双歧杆菌√复方嗜酸乳杆菌片√双歧三联活菌胶囊。处方药1.感染性腹泻细菌沙星类!2.病毒性腹泻用洛韦!3.对腹痛较重者、胃肠绞痛、反复呕吐用山莨菪碱(654-2)、颠茄!4.非感染性的急慢性功能性腹泻抗动力药：首选洛哌丁胺、地芬诺酯也可以!更多相关内容：2021党员评议个人总结月度工作总结今冬明春火灾防控工作总结四风问题回头看总结实训总结通用版第 4 页 共 4 页