套管针胸膜腔闭式引流术诊疗操作技术规范.doc

套管针胸膜腔闭式引流术诊疗操作技术规范一、适应证主要使用于张力性气胸或大量胸腔积液。 二、禁忌证 无绝对禁忌证券交易所，只要病人耐受即可进行。三、操作方法 1 穿刺部位同胸腔闭式引流术。 2 皮肤常规消毒，铺无菌手术巾，常规局部麻醉直至胸膜层。 3 入针处先用尖刀做一个长0.5cm的小切口，直至皮下，用套管针自皮肤切口徐徐刺入，之达胸腔，拔除针芯，快速置入前端多孔的硅胶管，退出套管；硅胶管连接水封瓶；针孔处以中号丝线逢合一针，将引六管固定于胸壁上。若需记录抽气量时，需将引流管连接人工气胸器，即可记录抽气量，并观察胸腔压力的改变。四、注意事项 1 如患者咳嗽较频繁，术前需口服可代因3060mg，以免操作时突然剧烈咳嗽，影响操作或针尖刺伤肺部。 2 严格无俊操作，防止继发感染。 3 严格执行引流管“双固定”的要求，用胶布将连接水封瓶的胶管固定于床面上。